首页 > 文献资料
-
皮下埋植剂游走1例报告
患者,女,30岁,孕2产1,因使用皮下埋植剂避孕1年,月经不规律,经期延长和不规则点滴出血,经药物治疗无效,于2006年7月16日来我站要求取出皮埋剂.体格检查:T36.7℃,血压16/12Kpa,心肺正常,肝脾未及.
-
皮下埋植避孕剂引起过敏反应2例
1病例简介例1:王某,31岁,农民,曾因带器妊娠和节育器脱落而行人流术2次,要求施行皮下埋植避孕,于2003年5月10日来我站施行皮下埋植术(进口的Noyplant,6根型,由芬兰来乐药厂生产).术前体格检查一般情况好,无手术禁忌证,无药物过敏史.按常规于左肘关节上6~8cm处上臂内侧切约0.2cm小切口达皮下,用特制的10号套管针将硅管送入,上下扇形排列,术中、术后无不良反应.次日15时来站,自述日前背部有蚊走感,约1小时后躯干部及下肢有痒感,夜间2时许出现畏寒、发热、恶心、呕吐、全身不适.查体:T 37.2℃,P 82次/分,BP 13/8KPa,R 22次/分.发育、营养中等,一般情况好,巩膜无黄染,心肺正常,肝、脾未触及,全身皮肤潮红,躯干及下肢布满了似痱子状的红疹.化验检查:白细胞11.5×109/L,中性0.8,血红蛋白100g/L.诊断为"皮下埋植剂过敏".立即取出皮下埋植剂,给予地塞米松20mg加入5%葡萄糖溶液1000ml静脉点滴,局部用4%硼酸水湿敷,每日1次,口服阿司咪唑抗过敏,口服螺旋霉素预防和治疗感染,3天后症状、体征消失.
-
皮下埋植剂游走1例报告
患者,女,30岁,孕2产1,因使用皮下埋植剂避孕1年,月经不规律,经期延长和不规则点滴出血,经药物治疗无效,于2006年7月16日来我站要求取出皮埋剂.体格检查:T36.7℃,血压16/12Kpa,心肺正常,肝脾未及.
-
皮下埋植剂避孕过敏反应3例报道
皮下埋植避孕法是一种新型避孕方法,已在全世界推广使用,1984年我国引进此法.凡45岁以下已生育子女、需要长期避孕的育龄妇女,只要身体健康、月经规律,均可采用此法避孕,尤其适合于放置节育器反复脱落或带器妊娠者、难以坚持按时服用避孕药者以及不适宜做绝育手术的育龄妇女使用.
-
皮下埋植剂Implanon和Norplant的临床对比性研究
目的比较皮下埋植剂Implanon(Implanon)和皮下埋植剂Norplant(Norplant)避孕的有效性、可接受性和阴道出血的情况.方法采用随机对照的前瞻性研究方法,将100例健康妇女,分为两组,使用Implanon 75例(Implanon组),使用255.5妇女年;使用Norplant 25例(Norplant组),使用94.4妇女年,共随访4年,进行临床比较性研究.结果两组均无妊娠发生.以90 d为1个参照时限,Implanon组的阴道出血(出血或滴血)天数,由第1个参照时限平均33 d,减少至第16个参照时限的21 d;Norplant组由平均31 d减少至20 d.平均每个参照时限的出血次数,Implanon组为2.25次,Norplant组为2.99次(P<0.05).有1次或1次以上出血和(或)滴血≥10 d的发生率,Implanon组由第1个参照时限的66%下降至第16个参照时限的27%;Norplant组由69%下降至22%.Implanon组有7例(9%)因出血过多或出血时间过长停止使用埋植剂.Norplant组有1例(4%)因使用埋植剂后闭经2年而停止使用埋植剂.平均埋入埋植剂所用时间,Implanon组为11 s,Norplant组为103 s(P<0.001);平均取出埋植剂所用时间,Implanon组为27 s, Norplant组为102 s(P<0.001).结论两种皮下埋植剂避孕有效性高、可接受性好;使用两种皮下埋植剂的妇女均出现月经不规则现象;埋入和取出Implanon的时间比Norplant短.
-
长效阿维菌素皮下埋植剂兔体内药代动力学
目的 研究自制阿维菌素皮下埋植剂在兔体内的药代动力学.方法 采用HPLC法测定,并用3P87软件包估算药动学参数.色谱条件如下:色谱柱为:NOVA-PACKC18(3.9mm×150mm);流动相为甲醇-乙腈-水(35∶45∶20);流速为1.0 ml/min;检测波长为245nm.结果 兔AVM-IMP给药组体内药代动力学模型符合一室模型,权重为1/C2,主要药动学参数Tmax为41.3d;Cmax为38.4ng·ml-1;AUC为4 107.8ng·d·ml-1.统计结果显示AVM-IMP在体内的平均驻留时间为95d.结论 AVM-IMP缓释效果确定,无突释现象,可作为阿维菌素长效制剂进行进一步深入研究.
-
复方炔诺酮治疗皮下埋植剂所致子宫异常出血100例
目的 观察复方炔诺酮治疗皮下埋植剂所致子宫异常出血的疗效.方法 选择皮下埋植剂放置术后子宫异常出血者100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组于出血第5 d开始服用复方炔诺酮片1次/d,1片/次,连服22 d;对照组于就诊当天开始口服宫血宁胶囊2粒/次,3次/d,连服9d.比较两组临床疗效.结果 两组出血天数和出血次数比较有显著性差异(P<0.01).结论 复方炔诺酮能缩短出血天数和出血次数,疗效肯定.
-
国产Ⅰ、Ⅱ型皮下埋植剂临床结果比较
目的 为了比较国产Ⅰ、Ⅱ型皮下埋植剂的临床避孕效果和安全性.方法 总结在我单位进行避孕的对象280例资料,按照选择的避孕药物的不同进行分组:选择国产Ⅰ型皮下埋植剂进行避孕的150例资料为观察一组,选择国产Ⅱ型皮下埋植剂进行避孕的130例资料为观察二组,两组患者在使用避孕剂后按照文中统计指标进行统计,后用统计学方法比较组间避孕效果差异性是否具有统计学意义.结果 观察一组两年累积续用率为84%,两年内不良反应情况主诉率为40%,两组统计结果间无显著性差异(P>0.05).两组患者均无妊娠案例发生.结论 本研究统计的国产Ⅰ、Ⅱ型皮下埋植剂均具有满意的避孕效果.
-
长效避孕药具的研发进展
发展中国家和发达国家的意外妊娠率居高不下,相当一部分女性的避孕需求未获满足.长效避孕药具主要包括皮下埋植剂、宫内节育器、阴道环、注射剂和透皮制剂5种.相比短效避孕法而言,长效避孕药具无需每天服药,一次给药后药物在体内缓慢恒定释放,维持长效、高效避孕效果,能提高使用者的依从性和满意度,大幅度降低意外怀孕.本文对已上市及临床在研的上述长效避孕药具的研究概况进行回顾和总结,以期为在研品种的进一步开发、未来新型长效避孕制剂的引入及现有产品的更好应用提供思路.
-
长效可逆避孕制剂研究进展
随着我国计划生育政策的多次调整,多样化的避孕方式将成为保证女性及其家庭健康的热点.长效可逆避孕制剂(long-acting reversible contraceptives,LARCs)具有高效、安全和依从性好等特点,在目前长效避孕方法中应用广泛,是世界卫生组织(WHO)首推及各国政府大力倡导的避孕方法,适合大多妇女和青少年使用.国际权威机构认为LARCs包括皮下避孕埋植剂和宫内节育器(intrauterine device,IUD)两种.本文对它们的研发历程、已上市及在研产品的剂型特点、临床研究进展等内容进行综述,并总结其发展趋势,提出有待改进的问题,为LARCs新产品的研究开发及更好的应用提供参考.
-
烯诺孕酮制剂研究进展
第4代孕激素烯诺孕酮(ST-1435,nestorone,NES)孕激素活性显著、无雄激素和雌激素活性、且不与性激素结合球蛋白结合,是长效避孕和哺乳期避孕的首选药物.NES口服无效,其制剂研究主要集中在皮下埋植剂、阴道环、透皮给药系统和微球注射剂等非口服给药形式,但目前无上市制剂.本文就NES制剂的国内外研究进展进行综述,为其进一步研究开发提供借鉴.
-
取皮下埋植剂临床原因分析
皮下埋植剂是20世纪80年代发展起来的一种新型避孕方法.因其长效、高效、可逆,简便、安全[1]等优点被避孕对象所接受.但其放置后副反应发生率高,尤其是月经紊乱,是导致皮下埋植剂取出的主要原因.
-
皮下埋植剂Ⅰ型避孕5年后续用Ⅱ型的月经周期观察
第一代避孕埋植剂称左炔诺孕酮Ⅰ型,有6根硅胶棒,总含量216 mg;第二代称左炔诺孕酮Ⅱ型,只需2根硅胶棒,总含量150 mg.本研究对应用Ⅰ型埋植剂5年到期后取出同时埋人Ⅱ型埋植剂的56例妇女进行了3年定期随访,重点是观察月经周期的改变,报道如下.
-
取出皮下埋植避孕剂转换节育方法的调查分析
皮下埋植避孕剂是一种缓慢释放孕激素的左炔诺孕酮硅胶棒(简称皮埋),它是通过抑制排卵,改变宫颈的黏稠度,阻止精子穿透,干扰受精卵着床而达到避孕的目的.目前有二根型和六根型二种规格,我们这次调查的均是二根型.其优点是:避孕有效率高、长效、可逆.可是近年来由于术后不良反应:如月经异常、持续阴道不规则流血、闭经、偏头痛、体质量增加、痤疮、血压升高等诸多不良反应,而要求取出的也逐年增加,在转换其他节育方法中受孕比例也有所增加.为此,我们对因皮下埋植剂不良反应停用后转换其他节育方法的情况及受孕原因进行调查分析.
-
利福平致皮下埋植剂避孕失败2例
2009-2011年,本中心结核病门诊收治因利福平抗结核治疗致左炔诺孕酮皮下埋植避孕的妇女意外怀孕2例,现报道如下:1 临床资料例1 谢某,女,30岁,体重51kg,有孕产史,于2008年8月在计生指导站放置国产Ⅰ型皮下埋植剂避孕.术后2个月起出现咳嗽,咳黄痰,伴发热,20天后经胸部CT检查及三痰(即时痰、夜间痰、晨痰)涂片,确诊为Ⅲ型肺结核,涂阳(++)进展期.无其他用药史,初治按2HRZE/4HR方案治疗,用药6个月时患者因停经50多天就诊,经B超确诊宫内早期妊娠,后行人工流产术终止妊娠.
-
国产Ⅱ型和Norplant两种皮下埋植剂5年临床对比研究
为了比较国产Ⅱ型皮下埋植剂和Norplant的避孕效果,笔者从1992年4月至1993年6月用随机方法接收两种埋植剂对象共905例,其中国产Ⅱ型505例,Norplant 400例,至1999年初随访全部满5年,现将结果报告如下:
-
取出皮下埋植剂的方法与体会
在取出皮下埋植剂的临床过程中,我认为无论埋植剂是六根型或两根型,都由于埋植对象体质差异大,加之肌肉的收缩,以及皮埋剂皮植的深浅不一,使皮植剂排列与位置有所改变与移动,用微式血管钳经皮肤小切口夹取埋植剂,有时被纤维组织的包裹,血管钳夹取易滑脱,如果扣紧血管钳又易夹断埋植剂,又加之切口如果选择不当,埋植剂之间相距较远时,则很难将埋植剂钳夹到切口处,造成取出困难和增加受术者的痛苦及皮下空腔或血肿.
-
037植入较深而触诊不到的皮下埋植剂的简便定位技术
-
新型非口服激素避孕方式的研究进展
为改善女性对避孕措施的依从性和满意度,各类非口服激素避孕方式不断更新和完善.新开发的经皮避孕贴片使用方便而有效;新型避孕注射针减少了单孕激素对骨密度的潜在影响,更为安全耐受;单根皮下埋植剂避孕效果好,放置和取出更为方便且取出后很快可恢复生育能力;阴道避孕环操作简单,不良反应发生率低.这些新的非口服激素避孕方式为不愿每日口服激素避孕的女性提供更多的选择.
-
新型单根皮下埋植剂Implanon
皮下埋植避孕剂已广泛应用于临床,Implanon是一种新型皮埋剂,单根含etonogestrel 68 mg.从其组成药代动力学、避孕机制、临床应用、安全性的分析,表明其是高效、长效、可逆、使用方便、取放容易的新型皮埋剂,便于推广应用,并可改善痛经.