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B超介导下皮埋左旋炔诺孕酮硅胶棒取出术的临床应用
随着皮下埋植左旋炔诺孕酮硅胶棒(Levonor-gestrel silastic implant,LSI)节育技术的广泛应用,LSI取出方法是计划生育技术服务应探讨的问题.以往都是凭借手感定位盲取,尚未见有在B型超声介导下的直视取出LSI的报道,为探讨该方法的可行性,我们做了以下工作.
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强化机制创新加快服务站发展
<计划生育技术服务管理条例>的颁布实施,从法律的角度确立了计划生育服务机构的合法地位,为服务站的发展创造了千载难逢的机遇.但随着市场经济体制的日趋成熟和完善,依法行政的规范,以及群众对医疗保健、节育技术服务需求的提高,尤其是行业间竞争的日益激烈,对起步较晚的计划生育服务站无疑产生了极大的挑战,要在夹缝中生存,竞争中发展,管理上就必须求创新.总结多年来从事管理工作的经验,笔者以为,引入并不断完善竞争、激励、投入、监督、约束五种机制,是各服务站摆脱困境,快速发展的当务之急,治本之策.
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附睾淤积症84例临床分析
输精管结扎术是一种简单、经济、安全、有效的男性节育技术,附睾淤积症是其并发症之一.近年,国内开展了一项前瞻性多中心临床试验,对直视钳穿法输精管结扎术的有效性和并发症进行评估,术后附睾淤积症发生率为0.9%[1].本文对84例附睾淤积症病例资料进行回顾性分析,现报告如下.
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国产长效皮下埋植避孕剂的研究与临床应用
皮下埋植长效避孕剂是一种新型节育技术,具有高效、长效、安全、简便和可逆的优点.90年代初期,国产皮下埋植剂研制成功,即国产Ⅰ型(6根胶棒)和国产Ⅱ型(2根胶棒).两种国产埋植剂均定名为"左炔诺孕硅胶棒".
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第一、二、三代口服避孕药的发展和现状
复方口服避孕药(combined oral contraceptives,COCs)是使用甾体激素作为控制生育的方法,于20世纪50年代末问世以来,改变了整个节育技术和计划生育的形势.第一代甾体避孕药的诞生是20世纪计划生育领域的里程碑.
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WHO循证共识的计划生育服务提供者手册
从1996年开始,世界卫生组织(WHO)按照循证、共识的原则编写了计划生育四大基石性指南,促进了全世界计划生育技术服务水平的提高.全球12亿以上的妇女有自由避孕的意愿,但是很多原因导致她们没能获得适宜的避孕方法,这些原因包括:有些服务对象不能得到避孕服务,缺乏使用避孕方法的知识,不能获得避孕方法的知情选择权,以及担心副反应和害怕健康受损等.因此自愿、知情和适宜的计划生育服务任重道远.距WHO编写的四大基石性指南第一本《避孕方法选用的医学标准》推出后10年,为了促进避孕节育的科学信息及时传播和有效使用,WHO组织全世界的专家编写,并于2007年出版了第4本指南《世界卫生组织计划生育服务提供者手册》(以下简称《手册》),并且在2008年和2011年的更新中纳入了更多新的信息.本手册和其他三本基石性指南为安全和有效地使用计划生育方法提供了支撑.尽管经过几十年的努力,避孕节育技术、产品和服务提供有了很大的进步,但一些一线的服务人员并没能及时掌握这些更新的信息.帮助服务人员及时跟进学科前沿,促进研究结果和技术创新的高效及时利用,《手册》无疑将起到较大的推动作用.
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女性节育技术新进展
近20年来,我国计划生育工作取得了非常显著的成效,人口总和生育率从20世纪70年代5~6下降到目前的1.8.然而,我国仍面临许多人口问题,其中包括人口增长,虽然说人口增长率已下降,但人口总数在增加,这对经济发展趋势产生重要影响.联合国曾对未来20年的世界人口进行预测,到2015年,低变量为71.0亿,高变量为78.3亿.此外,一系列与人口紧密相关的土地、粮食、住房、教育、文化、环保等也同样面临严峻的形势,为此对计划生育、节育技术提出了更高的要求.不仅要有先进的节育技术,更要加强宣传教育,提供优质的服务,使人们能够自由地、有责任地知情选择.下面就近年来一些新型实用节育技术进行总结.
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新型镍钛记忆合金硅橡胶立式网状宫内节育器的大鼠避孕实验
宫内节育器( intrauterine device,IUD)是一种长效、可逆、简便的避孕方法,使用至今已有40余年历史;我国是IUD使用多的国家,约占全世界IUD使用总数的2/3,IUD在控制我国人口数量过快增长、实现家庭计划生育的进程中起到了举足轻重的作用[1-2].随着国家对避孕方法知情选择工作的推进,IUD使用率一直呈上升趋势,目前约占育龄期妇女避孕措施的51%[1-5].随着人们生活水平的提高,育龄期妇女对避孕节育技术的可靠性、安全性、简便性提出了新的要求,因此,开发和利用生物相容性更好的新材料,或改进完善IUD构型,研制避孕效率高、脱落率低、副反应少、构型合理、性能优良、材料安全、放取方便的新型IUD十分重要.
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吉林省男性使用避孕套状况分析
随着计划生育工作的不断深化,国家计生委在"十五"规划中明确提出要重点抓好"计划生育/生殖健康优质服务三大工程"工作.三大工程的首项就是避孕节育优质服务工程,此工程是指通过安全、高效、简便的避孕节育技术和方法,推进避孕节育的知情选择,提高计划生育措施的实际应用效率.这充分体现了世界人发大会以来的以人为本,从人的需要出发的原则.
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将来的避孕药一月一粒
口服避孕药的问世被誉为节育技术的第一次革命,1960年,第一个商品名为Enovid-10的口服避孕药经美国FDA批准上市,由于其避孕效果近于100%而在世界广泛应用.但是任何一种药物都是一把"双刃剑",口服避孕药也是如此.
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避孕节育新技术
新型的口服避孕药主要由第三代孕激素组成;缓释系统的避孕方法主要有皮下埋植剂、3个月一次的长效避孕针(DMPA)和阴道环;含有吲哚美率和铜与孕激素以及更加适合宫腔形态的IUD既提高了避孕效果,又降低了副反应;女权运动和STD的流行产生了女用避孕套;另外,在外用避孕药、紧急避孕和催经止孕上也有了进展.
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深圳市福田区流产后服务对降低育龄女性重复流产的作用
流产后服务是2001年以来在国际上推广的非常重要的计划生育服务项目,人工流产后服务包括社区服务、咨询服务、治疗服务、计划生育服务、生殖健康和其他健康综合服务,主要是在计划生育服务管理的系统内,充分利用现代避孕节育技术和服务方法,对人工流产后的妇女进行生殖保健工作。这种服务不但要用准确的信息、通俗易懂的语言,而且要提供避孕药具,使她们立即能够得到有效的避孕方法,防止再次发生非意愿妊娠和重复性人工流产。深圳市福田区在此方面作了一些相关工作,现总结报告如下。
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左炔诺孕酮皮下埋植避孕剂200例临床分析
皮下埋植剂是将药物装在像火柴枝大小的硅胶管内,埋植在上臂或股内侧皮下,药物从硅胶管内释放至血液,使血浆中的避孕药达到一定水平,而起避孕作用.它是一种高效、长效、使用方便、安全和可逆的节育技术.
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药物流产使用方法的建议
避孕药具和节育技术是落实计划生育基本国策的重要保证,必须做到安全、有效、方便易行.国家计划生育委员会科技司已组织起草了"避孕药具和计划生育技术名目"及配套文件的初稿,其中"节育技术常规和应用指南"已组织有关专家进行反复多次修改.
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国产皮下埋植避孕剂在北方农村育龄妇女中使用的有效性及可接受性评价
皮下埋植避孕法是一种新型节育技术,具有高效、长效、简便、可逆等特点.本研究资料来源于河北和山东两省21个分中心,受试者均来自农村育龄妇女.为获得两种国产皮埋剂在农村妇女中使用的避孕效果、副反应发生率、耐受程度及可接受性的技术指标,为国产皮埋剂在广大农村推广使用提供依据,进行了如下研究.本文同时分析了农村妇女月经异常主诉率的危险因素,为皮埋剂的咨询工作提供参考.
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皮下埋植剂避孕的临床观察
缓释皮下埋植剂(Norplant)避孕近年来在世界上已普遍应用,它具有高效安全、简便、长效、可逆的特点,埋植24h即可产生避孕效果,是一种新型的避孕节育技术.制剂可分为皮下埋植剂Ⅰ型和Ⅱ型.Ⅰ型制剂由6支硅胶棒组成,每支含左炔诺孕酮36mg,埋植一次可有效避孕5年;Ⅱ型制剂由2支硅胶棒组成,每支含左炔诺孕酮75mg,埋植一次可有效避孕4年.近十年来我国也逐步在增加其应用率和续用率.我站近几年被省市级计生主管部门授予为施术单位,经过宣传示范该项节育技术后,现己有110人在本站实施该项避孕节育手术措施,通过临床观察,将其避孕有效率、出现副反应、以及副反应的临床处理讨论归纳报告如下:
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口服避孕药,安全吗?
20世纪50年代末口服避孕药(OC)问世,打破以往仅靠手术绝育或宫内节能器及工具避孕的方法,给节能技术带来新的突破,改变了整个节育技术及计划生育状况。
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节育环异位14例分析
计划生育是我国的基本国策,提高节育技术服务质量,保护受术者健康安全,是保证计划生育技术服务工作顺利开展的关键.对我院10年来经手术证实的14例节育环异位总结如下,供同道参考.
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男性避孕节育技术现状及进展
目的:了解男性节育技术现状及进展,为今后开展男性避孕节育技术提供科学依据.方法:通过对近年来国内计划生育期刊中部分男性避孕节育技术文献资料归类整理,全面了解男性节育技术的现状和进展情况.结果:目前临床可选择的男性避孕节育技术仅有避孕套和输精管结扎术两种安全有效的成熟方法,而输精管堵塞术、输精管内安装节育器、免疫避孕法、药物避孕法等新兴的男性避孕节育方法其安全性及有效性还有待进一步论证、商榷和研究.结论:在我国计划生育政策中,男性共同承担与生殖行为相关事务的责任,对改善妇女健康是必不可少的,男性的态度和行为决定着计划生育和生殖健康的进一步发展.因此,维持我国当前的低生育水平,进一步控制人口增长,加快开发和推广男性节育的新技术、新方法,也是计划生育工作的重要内容.
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"鱼丹液"治疗盆腔炎疗效观察
随着计划生育水平的提高和人们生育意愿的转变,我国的计划生育服务正由比较狭义的避孕节育技术服务台向更为广大的促进生殖健康的服务迈进,妇女的生殖保健工作显得尤为重要.盆腔炎是已婚育龄妇女易患的常见病,特别是慢性盆腔炎,虽然不是大病、重病,但其病程缠绵,不易根除,严重影响着妇女的正常工作和夫妻生活.