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  • 急诊胃镜下止血治疗15例消化道溃疡出血的临床治疗观察

    作者:王忠莉

    目的观察急诊胃镜下止血治疗消化道溃疡出血的临床疗效.方法 将消化道溃疡出血的15例患者随机进行分组,分别为观察组和对照组.对观察组的患者采用胃镜下止血的方法 进行治疗;对照组的患者采用外科手术的方法 进行治疗,比对两组患者采用那种治疗方法 效果更好.结果 通过采用两种不同治疗方式对消化道溃疡出血的患者进行治疗,两种患者在体征、病症缓解情况、止血天数等方面存在非常明显的差异,其中,观察组的治疗效果更为显著,治愈速度明显快于对照组.结论 采用胃镜下止血治疗方法 治疗消化道溃疡出血的非常有效,其操作简单、安全性高、患者恢复快,合理的应用胃镜下止血治疗方法 能够有效控制出血症状,降低因此引发的死亡率,提高患者的生存质量.

  • 丙泊酚复合利多卡因行无痛胃镜术的探讨

    作者:何文评;何雪明

    无痛胃镜检查可以明确病因及病变致胃出血部位,并且可以通过介入治疗进行胃镜下止血,取病理活检,放置胃肠营养管等.采用丙泊酚复合小剂量利多卡因喷喉及吞食利多卡因注射液的方法行无痛胃镜取得了满意效果,现报告如下.

  • 上消化道出血胃镜下止血的临床治疗观察

    作者:肖赛

    目的 探讨上消化道出血患者采用胃镜检查及胃镜下止血治疗的效果.方法 102例上消化道出血患者,均采用胃镜检查行胃镜下止血治疗,观察其确诊率和治疗效率.结果 102例患者采用胃镜检查的确诊率为98.04%,采用胃镜下喷洒凝血酶止血的成功率为94.12%;黏膜下注射止血的成功率为96.55%;钳夹或套扎止血的成功率为90.91%.结论 上消化道出血患者采用胃镜检查并行胃镜下止血治疗,可有效提高患者的诊断效率和治疗效果,具有安全、方便、无创等优点,值得临床推广应用.

  • 急诊胃镜下止血治疗消化道溃疡出血临床疗效探讨

    作者:艾江;孔祥红;宋彬彬

    目的:探讨急诊胃镜下止血治疗消化道溃疡出血的临床疗效。方法将我院104例急性消化道溃疡出血患者随机的分成对照组和实验组,对照组52例急性消化道溃疡出血患者视病情在一般急救措施、积极补充血容量、抑制胃酸分泌的情况下采取常规西医药物(必要时气囊压迫)进行止血治疗,实验组52例急性消化道溃疡出血患者在对照组一般治疗措施的基础上采用急诊胃镜下止血治疗,观察统计两组急性消化道溃疡出血患者的临床疗效并将两组患者间的情况进行比较。结果实验组急性消化道溃疡出血患者所取得的临床有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论急诊胃镜下止血治疗急性消化道溃疡出血疗效优于常规西医药物(必要时配合气囊压迫)疗法,术后并发症亦大为减少,对于防止患者病情恶化及预后具有明显的改善作用。

  • 非静脉曲张性上消化道出血急诊胃镜下药物喷洒与注射效果的比较

    作者:张兰凤;张文臣;王玉琼

    目的 探讨急诊胃镜下止血对非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果.方法 将经急诊胃镜明确诊断为非静脉曲张性上消化道出血的98例患者随机分为内镜注射组、内镜喷洒组,两组在镜下止血同时静脉注射奥美拉唑每次40 mg,每12小时1次,连用5d.将各组的临床疗效进行总结分析.结果 两组在即时止血率(95.9%vs.77.6%)、再出血率(4.1% vs.14.3%)和急诊手术率(2.0% vs.12.2%)方面存在显著性差异(P<0.05).结论 急诊胃镜下止血治疗是非静脉曲张性上消化道出血有效的治疗方法..

  • 胃镜下多种止血方法联合治疗十二指肠球部及 球后部溃疡出血的临床分析

    作者:陈奇;宋仁;徐海燕;刘锫;谭克文

    目的 探讨胃镜下多种止血方法在十二指肠溃疡出血中的应用.方法 将106例急性十二指肠溃疡出血患者随机分为内镜组及对照组,各53例.内镜组予以内镜下止血治疗加内科药物治疗,对照组予以单纯内科药物治疗.观察两组止血率、在出血率、手术率、平均住院时间及平均住院费用.结果 与对照组相比,内镜组止血率明显升高,再出血率均明显降低,平均住院时间显著缩短,平均住院费用明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃镜下多种止血方法联合治疗十二指肠溃疡出血是一种安全有效的止血手段.

  • 胃镜下止血结合奥美拉唑治疗消化性溃疡50例疗效分析

    作者:秦国锋

    目的 探讨胃镜下止血结合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选取2010年3月-2011年6月于该院就诊的消化性溃疡患者100例,随即分为观察组和对照组,每组各50例.对照组行口服去甲肾上腺素联合奥美拉唑治疗,观察组行胃镜下注射去甲肾上腺素联和奥美拉唑联合治疗,观察两组患者表现,对比分析两种治疗方法的临床疗效.结果 观察组患者的止血时间、再出血率、手术时间、住院天数与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃镜下静脉注射去甲肾上腺素止血联合奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效好.

  • 急诊胃镜下止血治疗消化道溃疡出血临床疗效探讨

    目的:探讨急诊胃镜下止血治疗消化道溃疡出血的临床疗效。方法选取2012年3月至2014年11月来我院治疗的100例消化道溃疡出血患者,男60例,女40例,平均年龄(52.3±17.4)岁,随机分为2组,即联合组和常规组,每组各50例,对照组研究对象采取常规治疗方法,在对照组研究对象常规治疗方法的基础上应用急诊胃镜下止血治疗消化道溃疡出血,观察对比两组治疗消化道溃疡出血患者的效果。结果观察组急诊胃镜下止血治疗消化道溃疡出血临床疗效显著比对照组高,两组数据对比有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论急诊胃镜下止血治疗消化道溃疡出血显著比传统手术临床疗效高,手术后遗症也随之减少,对防范病情恶化和预后有十分显著的改进效果。

  • 胃神经鞘瘤引起失血性休克1例

    作者:李光学;梁跃

    患者女, 70岁,因反复上腹部不适 5年,呕血、黑便 1天入院.入院时面色苍白, BP 80/60mmHg,入院后再次呕血约 600ml,黑便约 400g.立即予扩容、止血、升压等治疗,病人平稳后于胃镜下止血.见小弯侧后壁 3cm× 4cm大小隆起样肿物,基底较宽,肿块中央凹陷糜烂有血痂附着,冲洗血痂后见活动性出血,小动脉喷射状,无法钳夹止血和活检,局部喷酒肾上腺素后止血.考虑有再次大出血可能而急诊手术.肿块位于小弯侧后壁近胃窦部直径约 4cm大小,突向胃腔,局部血管曲张,周围无淋巴结肿大,行胃大部切除术.见肿块基底宽,有包膜,中央凹陷处见 1.0cm× 1.0cm大小的溃疡面.病理诊断:胃小弯神经鞘瘤.术后 7天患者痊愈出院.

  • 脾动脉瘤导致区域性门脉高压一例

    作者:叶炜;管珩;刘昌伟;刘暴;郑月宏

    患者男,48岁,因4年内发生呕血2次于2005年12月3日入院.患者4年前初发呕鲜血,合并柏油样便,经过内科胃镜下止血和药物治疗后好转,1个月前再次发生类似症状,经过保守治疗后好转.患者40年前即发现脾脏增大,但无相关发热等症状和疫区疫水接触史.体格检查:腹壁静脉曲张,无腹水症和腹部疼痛症状,肝肋下未及,脾肋下10cm,质地略硬,无下肢水肿.实验室检查:血常规提示血三系降低,其中白细胞2.2×109/L,红细胞2.4×1012/L,血红蛋白65g/L,血小板5.6×109/L;血生化提示肝功能正常,凝血指标正常,乙肝、丙肝病毒学指标正常,Ⅳ型胶原正常.影像学检查:腹部B超提示肝回声均匀,体积正常,巨大脾脏;彩超:门脉增宽为2.5 cm,脾静脉增宽为2.2 cm,内有附壁血栓,脾静脉旁发现巨大动脉瘤,直径4 cm,其血流可疑与脾静脉间有动静脉瘘;腹部增强CT:巨大脾脏,脾动脉瘤位于脾动脉中段,脾动静脉瘘不明确.上消化道造影:食管静脉曲张,但胃底静脉曲张不显著.

  • 消化性溃疡胃镜下止血后静脉应用奥美拉唑43例疗效观察

    作者:陈敏;陈云波

    消化性溃疡胃镜下成功止血后仍有一定的再出血率.本研究以我院2002年2月至2004年2月间收治的86例上消化道出血后经胃镜成功止血的病人为对象,观察静脉应用奥美拉唑能否降低再出血率.现报告如下.

  • 急诊内镜用于消化道溃疡止血60例疗效观察

    作者:马许辉

    目的:对急诊胃镜下止血治疗消化道溃疡出血的临床疗效进行分析。方法:选自河南大学淮河医院2012年8月~2013年10月收治的消化道溃疡出血患者84例,随机分为两组,对照组42例行单纯药物治疗,观察组42例行急诊胃镜下止血加药物治疗,对比两组疗效各指标作回顾性分析。结果:两组总有效率比较差异无统计学意义( P>0.05);但观察组止血时间、住院时间与大便潜血转阴时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊胃镜下止血加药物治疗消化道溃疡出血时间短,疗效显著,推荐为消化道溃疡出血时首选疗法。

  • 胃镜下局部注射立止血治疗消化性溃疡出血的疗效分析

    作者:宁国发

    目的:探讨胃镜下注射止血治疗消化性溃疡出血的效果.方法:将同期住院病人随机分成治疗组和对照组各30例,对照组急诊胃镜确诊后给予内科治疗,治疗组则在胃镜下注射立止血,随后给予内科治疗.结果:两组患者症状、体征及平均止血时间比较差异均有显著性,治疗组的疗效优于对照组.结论:胃镜下注射立止血是快速有效的治疗消化性溃疡出血的首选方法,值得推广.

  • 46例胃镜下紧急止血治疗非门脉高压上消化道出血分析

    作者:樊淑梅;郑文玲;刘艳;许国忠

    上消化道出血是临床常见的急症之一,为了使大出血患者,特别是老年危重不能耐受手术者,能在短时间内迅速止血,以降低急诊手术率和死亡率,我们自1998-09~2002-06对46例非门脉高压上消化道大出血进行紧急内镜下诊治,并获得了满意疗效,现报道如下.

  • 消化道溃疡出血急诊胃镜下止血治疗效果研讨

    作者:甘国强

    目的:探讨消化道溃疡出血急诊胃镜下止血治疗效果.方法:选取笔者所在医院2016年3-9月收治的消化道溃疡出血患者90例作为本次研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组给予外科手术治疗,观察组给予急诊胃镜下止血治疗,两组于治疗完成后均连续观察7 d,观察比较两组治疗总有效率、肠鸣音恢复至正常的时间、便潜血转阴时间.结果:观察组治疗总有效率为97.8%,与对照组的28.9%相比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肠鸣音恢复至正常的时间及便潜血转阴时间均明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胃镜下止血效果较明显,并且具有患者预后快、操作便捷的特征,是治疗消化道溃疡出血的首选方法.

  • 胃镜下止血与药物止血治疗胃癌急性出血的临床疗效比较

    作者:陶科明;王利明;姚运河

    上消化道出血是胃癌患者常见的危重并发症,急性出血是指患者在较短时间内出血量>800 mL,出现周围循环衰竭征象[1]。由于胃癌患者常伴有癌性溃疡,一旦侵蚀附近血管就会发生急性出血,往往出血量大且难以修复而导致病情急剧恶化,致死率较高。因此,了解胃癌急性出血的临床表现并尽早抢救,给予确实有效的止血具有重要的意义。本研究回顾性收集了78例发生急性出血的胃癌患者,比较胃镜下止血与药物止血在出血急救中的临床疗效。

  • 非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜下止血疗效分析

    作者:宋凌云;林琪;尹雪;张佩翡;沃海娜;沈韦鋆

    目的 探讨急诊内镜下不同方法止血对非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果.方法 将经急诊内镜明确诊断为非静脉曲张性上消化道出血的68例患者随机分为内镜钛夹止血组和注射止血组,两组在镜下止上血同时静脉注射奥美拉唑每次40 mg,每12小时1次,连用5d,对两组临床疗效进行比较.结果 两组在即时止血、再出血和急诊手术率方面差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 急诊胃镜下钛夹止血治疗是非静脉曲张性上消化道出血有效的治疗方法.

  • 自制止血胶囊配合西医常规治疗消化性溃疡出血26例

    作者:黄正光

    将52例消化性溃疡并发出血患者随机分成2组,对照组按西医常规治疗,治疗组在上述治疗的同时,在做胃镜检查时行内窥镜下喷洒自制止血胶囊止血,并口服止血胶囊。结果治疗组有效率达到100%,2组有效率比较有显著性差异(P<0.05);大便隐血平均转阴时间、平均住院时间,治疗组均比对照组缩短。

  • 急诊胃镜下止血治疗消化道溃疡出血的临床疗效观察

    作者:杨光朝

    目的 观察急诊胃镜下止血治疗消化道溃疡出血的临床疗效.方法 消化道溃疡出血患者78例随机分为观察组和对照组,观察组给予胃镜下止血,对照组给予外科手术治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组治愈率为87.5%,再出血率为12.5%;对照组治愈率为89.5%,再出血率为10.5%,两组差异无统计学意义(P>0.05),观察组肠鸣音正常、大便潜血转阴、平均住院天数和并发症情况均显著优于对照组(P<0.05).结论 胃镜下止血效果显著,操作简便,安全性高,患者预后快,严格掌握其禁忌证和适应证,可作为治疗消化道溃疡出血的首选方法.

  • 急诊胃镜下止血治疗消化道溃疡出血30例临床分析

    作者:吴浪廷

    目的:探讨胃镜下止血治疗消化道溃疡出血的效果.方法:将同期住院病人随机分成两组,治疗组和对照组各30例,对照组行急诊胃镜确诊后给予内科治疗,治疗组则在胃镜下用浓度为1:2000的去甲肾上腺素通过内镜注射针对活动性出血灶粘膜及基底组织进行注射,随后给予内科治疗.结果:两组患者症状、体征及平均止血天数比较均有显著性差异,治疗组的疗效优于对照组.结论:内镜止血是快速有效的消化性溃疡出血治疗的首选方法,值得推广应用.

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