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股骨近端防旋髓内针（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床研究
目的：探讨股骨近端防旋髓内针（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：我院2011年1月至2013年3月共收治并采用PFNA内固定治疗老年患者34例，其中，男性15例，女性19例，年龄在47—95岁之间，平均77.2岁。34例中有26例合并有两种或两种以上内科疾病，8例合并有一种内科疾病，骨折按AO分类标准：分31—A1型13例，31—A2型15例，31—A3型16例，均采用闭合复位，小切口切开，股骨近端防旋髓内针（PFNA）内固定手术治疗。结果：34例患者全部获得随访，随访时间为3—12个月，平均6.3个月。骨折均获得愈合，平均愈合时间为10周。术中失血约50—150毫升，平均80毫升，手术时间为60—90分钟、平均75分钟。术后切口无感染、无深部组织感染、无深静脉血栓形成、无股骨头切割、无髋内翻畸形及PFNA松动及折断。病例采用Harris评分：优：11例，良：17例，中：5例，差：1例，优良率达82.3%。其中，30例伤肢功能基本恢复至术前，4例虽能行走，但是留有肢体疼痛。结论：PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折，创伤小，手术时间短，术后并发症少，肢体功能恢复良好，是治疗该类疾病较为理想的选择。
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动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的效果对比
目的：探析不稳定性股骨粗隆间骨折患者实施动力髋传统螺钉（DHS）及股骨近端防旋髓内钉（PFNA）疗法的临床效果比较。方法：入选我院股骨粗隆间不稳定型骨折患者122例，随机分为治疗组、对照组，每组61例，治疗组实施股骨近端防旋髓内钉微创术（PFNA），对照组实施动力髋螺钉（DHS）疗法，比较两组的手术参数、临床效果。结果：治疗组的围术期各手术参数指标变化显著优于对照组(P<0.05）；治疗组、对照组的临床有效率分别为70.5%、50.8%，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：股骨粗隆间不稳定型骨折实施PFNA微创疗法，临床效果确切，值得临床推广。
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PFNA与LCP治疗伴外侧壁骨折的股骨粗隆间骨折的临床疗效比较
目的:分析比较PFNA与LCP治疗伴外侧壁骨折的股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取某医院2016年06月～2018年06月间收治50例伴外侧壁骨折的股骨粗隆间骨折患者进行实验研究,采用随机数字法将患者分为观察组(25例)和对照组(25例),对照组采用PFNA治疗,对照组采用LCP治疗,比较两组患者围术期指标和术后9个月后髋关节功能评分.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后引流量明显优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),术后9个月后观察组髋关节功能评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:比较作为治疗股骨粗隆间骨折的首选方法PFNA,LCP在治疗伴股骨外侧壁破裂的股骨粗隆间骨折优势明显,可有改善围术期指标,提升康复水平,具有一定临床价值,值得推广应用.
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PFNA与解剖型锁定钢板内固定治疗 老年股骨粗隆间骨折的效果观察
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折运用解剖型锁定钢板内固定与PFNA治疗的临床效果.方法:选择我院2016年5月-2018年5月期间收治的26例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据随机抽样法分为两组,其中对照组行解剖型锁定钢板内固定治疗,而观察组则运用PFNA治疗,比较两组效果.结果:观察组的优良率高于对照组(P<0.05);同时,两组的住院时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合以及负重时间比较有差异(P<0.05).结论:临床上给予老年股骨粗隆间骨折患者PFNA治疗效果显著.
关键词： 老年股骨粗隆间骨折 解剖型锁定钢板内固定 PFNA -
PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折效果探讨
目的:分析PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折效果.方法:选择我院2017年3月 ～2017年12月收治的74例股骨粗隆间骨折患者,通过随机数字表法将其分为观察组(n=37)与对照组(n=37),观察组患者接受PFNA(股骨内段防旋髓内钉)固定治疗,对照组患者接受DHS(滑槽鹅头钉锁定钉板)固定治疗,比较两组患者住院时间 、手术时间 、术后并发症 、Harris评分.结果:对照组患者Harris评分低于参照组患者,且住院时间 、手术时间 、术后并发症发生率高于参照组患者,组间差异明显,(P<0.05),产生统计学意义.结论:对股骨粗隆间骨折患者行PFNA固定治疗能够有效降低术后并发症发生率,缩短手术时间与住院时间,利于患者术后康复,此方法值得在临床中广泛应用.
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老年股骨粗隆间骨折两种内固定方式回顾性分析
比较PFNA与InterTan系统治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2010-06～2015-06分别采用PFNA和InterTan内固定治疗68例股骨粗隆间骨折.比较2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症和髋关节功能Harris评分.结果67例获得随访(8±2.7)个月.InterTan组手术时间、术中出血量高于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05);2组骨折愈合时间、术后并发症及髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:PFNA和InterTan内固定系统在治疗股骨粗隆间骨折方面各有优势,只要选择好合适的适应症,均都能取得满意的临床效果.
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对比分析PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效
目的 对比分析PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选取2016年1月-2017年4月期间我院共收治老年股骨粗隆间骨折患者62例,回顾性分析这些患者的临床资料,将采取DHS治疗的患者作为对照组,将采取PFNA治疗的患者作为观察组,两组均为31例.观察两组患者的治疗相关指标以及髋关节功能恢复情况.结果 观察组患者的手术、住院、骨折愈合等等指标时间均短于对照组,术中出血量少对照组,其髋关节功能恢复优良率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效相比,前者的效果更显著,值得推广应用.
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DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较
目的 探讨DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效.方法 对2013年1月至2016年9月在我院骨外科收治的120例股骨粗隆骨折患者采用DHS和PFNA治疗,比较两组患者手术情况、髋关节功能和术后恢复情况.结果 PFNA组患者手术时间、术中出血量、Harris优良率明显优于DHS组(P<0.05),具有统计学差异;随访期间无并发症发生,无死亡病例.DHS组和PFNA组治疗优良率分别为65.2％和81.5％,后者高于前者,具有统计学差异(P>0.05).结论 DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果较优,但PFNA法对患者损伤小,患者康复效率较优,值得临床参考.
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PFNA治疗股骨转子间骨折术中徒手插入主钉导针的重要作用
目的 探讨在PFNA治疗股骨转子间骨折中徒手插入主钉导针的操作技巧和临床意义.方法 研究对象为2010年10月到2015年7月收治的股骨转子间骨折70例,根据主钉导针置入方式的不同分为两组,试验组和对照组,试验组:术者一手示指定位大转子尖进针点并控制导针方向,另一手插入导针并体会插入的感觉,感到轻度阻力和摩擦感,提示导针位置正确.对照组:电钻钻入导针,透视调整,直至位置满意.对比两组在透视时间,术中失血,手术时间、Harris评分方面的差异.结果 70例股骨转子间骨折患者纳入研究,试验组35例,平均透视时间81.1±14s,平均手术时间47.6±5.6min,术中出血量75.1±5.2ml,术后一年Harris评分91.1±2.8分,骨折愈合时间5.0±1.0month;对照组35例,平均透视时间156.2±25.9s,平均手术时间80.2±7.1min,术中出血量139.9±10.1ml,术后一年Harris评分91.5±2.6分,骨折愈合时间5.0±0.8month.结论 徒手导针插入法能快速准确的置入主钉导针,可以显著减少透视次数,缩短手术时间,减少出血量和并发症的发生.
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DHS与PFNA治疗股骨粗隆间骨折的比较
目的 研讨股骨粗隆间骨折患者运用防旋股骨髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗的临床价值.方法从我院2013年1月至2015年1月选取42例股骨粗隆间骨折患者进行分组研究,Ⅰ组21例接受DHS术内固定,Ⅱ组21例接受PFNA治疗,评估该两种方案的治疗效果.结果 ①Ⅱ组手术患者的操作时间、术后完全负重时间及骨折愈合时间相比Ⅰ组均显著缩短,术中出血量相比Ⅰ组显著减少,统计学成立(P＜0.05).②术后,Ⅱ组无患者产生并发症,而Ⅰ组发生率占23.8％,两组比较统计学成立(P＜0.05).结论 PFNA术操作简单、微创,且固定性好,用于股骨粗隆间骨折患者的治疗,效果要优于DHS,值得加强推广.
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PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折50例
目的:观察及分析PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果.方法:选取老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者50例作为研究组病例,实施PFNA即防旋型股骨近端髓内钉治疗举措,同时选取另50例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者作为参照组,采取DHS即动力髓螺钉治疗方案,观察及对比两组疗效情况.结果:针对研究组和参照组患者实施手术相关指标的比较,研究组患者优势明显,同时与参照组相对比,研究组患者的Harris评分优良率更高,P值均小于0.05.结论:对于老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者而言,采取PFNA治疗的方案得到的效果更为理想,同时安全可靠性较高.
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PFNA治疗股骨转子下骨折34例分析
目的:通过临床应用PFNA治疗34例各型股骨转子下骨折(1例合并股骨干中段骨折),分析PFNA的适应症、应用中的注意事项,并进行疗效分析.方法:应用PFNA治行股骨转子下骨折41倒.结果4:1倒中34例通过3～36月随访,用Harris评分行髋节功能评定:优29例,良2例,中2例,差1例,优良率为91.2％.结论:PFNA在治疗股骨转子下骨折,因其自身的设计优势,操作相对简便,可以得到良好的疗效.
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口服铁剂对PFNA治疗股骨转子间骨折隐性失血量及预后的影响分析
目的:探讨口服铁剂对PFNA治疗股骨转子间骨折隐性失血量及预后的影响.方法:收集2015年1月至2016年11月来我院就诊的股骨转子间骨折患者124例,随机分为试验组和对照组,每组62例.两组患者统一给予PFNA联合常规对症治疗,试验组额外给予口服铁剂治疗,观察两组患者治疗后的隐性失血量,并分析其预后结局.结果:试验组治疗后红细胞数和血红蛋白水平均高于对照组,髋关节功能评分、预后结局优良率及患者生存质量亦高于对照组,而隐性失血量明显低于对照组,分别经卡方检验或t检验比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:口服铁剂对PFNA治疗股骨转子间骨折隐性失血具有良好的防治作用,可有效提高患者预后结局,改善患者生存质量.
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股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效
目的：：探讨应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法：对2013年6月—2015年9月手术治疗的64例老年性股骨粗隆间骨折，均采用PFNA内固定治疗.临床治疗期间观察其治疗效果，并在出院后的6－18个月内保持随访结果：所有患者全部获得骨性愈合.根据 Harris 评分标准，优44例，良18例，中2例，优良率达96．9％.结果：PFNA具有抗旋转及稳定支撑两大功能，同时具有操作简单、创伤较小、手术时间短、固定可靠、并发症少等优点，故在老年股骨粗隆间骨折的临床治疗方面取得的效果较为理想，可以临床推广.
关键词： 老年性股骨粗隆间骨折 PFNA 疗效 -
PFNA在股骨近端骨折手术治疗中的应用分析
目的：：PFNA在股骨近端骨折手术治疗中的应用分析.方法：收取我院117例股骨近端骨折手术患者，按照不同的治疗方式分为两组，收取时间为2014年1月到2016年9月期间，观察组患者使用PFNA治疗，对照组患者采用LISS治疗.结果：观察组股骨近端骨折手术患者并发症发生率3．39％低于对照组，观察组患者失血量(145．53±82．74)ml、骨折愈合时间(17．21±2．16)周、手术时间(52．10±1．27)min 显著优于对照组患者.结论：PFNA在股骨近端骨折手术治疗中具有显著应用效果，不仅能有效避免髋内翻畸形、浅层组织感染、螺钉断裂等并发症，还能促进患者骨折部位较快愈合，值得应用.
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老年人股骨粗隆间骨折行股骨头置换与PFNA的疗效对比分析
目的 探究股骨头置换与防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取我院2016年4月至2017年4月期间收治的股骨粗隆间骨折老年患者共64例,使用随机数字表法分为PFNA组及置换组,每组各32例.PFNA组采用PFNA手术治疗;置换组行股骨头置换术,比较两组患者手术时间、术中出血量、下床时间、住院天数、骨折愈合时间、并发症发生数及髋关节功能Harris评分.结果 置换组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间显著高于PFNA组;下床时间显著低于PFNA组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组住院时间无显著差异(P＞0.05)置换组并发症发生率显著低于PFNA组(P＜0.05)置换组Harris评分显著低于PFNA组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA能显著降低患者手术时间,减少术中出血,改善术后骨折愈合,股骨头置换术能减少患者卧床时间和并发症发生,两种术式各有优劣.
关键词： 股骨粗隆间骨折 股骨头置换 PFNA 防旋型股骨近端髓内钉 -
老年人转子间骨折pfna治疗效果分析
目的 探究分析老年转子骨折患者经过pfna进行治疗的临床疗效.方法 选取2013年5月至2015年5月期间我院就诊转子间骨折老年患者100例,其中接受股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(pfna)内固定与动力髋螺钉(DHS)内固定治疗患者各为50例,作为本次探究观察组和对照组患者,对比分析临床疗效.结果 观察组患者各切口长度、出血量、手术时间及愈合用时均明显少于对照组的,差异在统计学上有显著性(P＜0.05);观察组患者术后血栓、感染及刀片断裂并发症发生率少于对照的,但相比差异不具统计学显著性(P＞0.05).结论 pfna治疗老年人转子间骨折的临床疗效良好,手术创伤性小,术后恢复快且并发生发生率相对较低.
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PFNA治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效分析
目的 探讨PFNA治疗老年股骨转子间骨折的方法和疗效.方法 回顾性分析2013年6月至2015年2月应用PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折患者32例.男13例,女19例;年龄67～ 92,平均74.3岁;骨折按AO分型:A1型5例,A2型17例,A3型10例.采用Harris髋关节评分标准评价术后疗效.结果 所有患者获得9～18个月(平均12个月)随访.骨折均一期愈合,愈合时间为12 ～24周,平均16周.无感染、髋内翻、内固定失效等并发症发生.术后髋关节Harris评分:优23例,良7例、可2例,优良率为93.75％.术前Harris髋关节评分为(46.3±5.4)分,术后Harris髋关节评分为(87.9±6.1)分,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA内固定术符合生物学固定原则,具有创伤小,对骨折端血运影响小,并发症少等优点,是目前治疗老年股骨转子间骨折的良好选择.
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滑动鹅头钉钢板和股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨转子间骨折疗效分析
目的：分析滑动鹅头钉钢板和股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法：抽取我市基层医院于2009年9月至2012年12月收治的转子间骨折患者46例，将患者随机分为两组，其中观察组采用PFNA治疗，对照组采用滑动鹅头钉钢板治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：分析两组患者的临床疗效，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用PFNA治疗股骨转子间骨折，符合人体生物力学原理，能够缩短患者的手术时间，值得临床推广使用。
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PFNA与DHS法治疗股骨粗隆的股骨长段粉碎性骨折的疗效比较
目的：比较股骨近端防旋髓内钉术和动力髋螺钉术这两种手术方式对股骨粗隆的股骨长段粉碎性骨折的治疗效果。方法选取我院骨科所收治住院的126例股骨粗隆的股骨长段粉碎性骨折患者列为研究对象，试验组采用股骨近端防旋髓内钉术，对照组采用动力髋螺钉术，以手术时间长度、术中的出血量、部分负重时间、全部负重时间以及在围手术期中的住院天数为观察指标，使用Harris评分法。结果试验组的手术时间长度、术中的出血量、部分负重时间和全部负重时间这4项指标值均远远低于对照组，P＜0．05；试验组的Harris评分以及优良率均高于对照组（ P＜0．05）。结论 PFNA较DNS在治疗股骨粗隆的股骨长段粉碎性骨折时其取得的临床效果好，PFNA患者恢复情况较DNS患者佳。
