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21例老年肺源性心脏病患者继发肺部白色念珠菌感染分析
近年来,深部真菌感染持续增多趋势已引起人们广泛关注,国内外相关学者的大量研究表明,肺部真菌感染居所有内脏真菌感染的首位(60%)[1].天津市第一医院内科2001年3月-2005年3月共收治老年肺源性心脏病患者继发肺部真菌感染21例,现将其临床资料进行回顾性分析,探讨其易感因素,以利于临床预防及治疗.
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体表定位下心脏注射针经皮肺穿刺诊断的临床探讨
我们对21例X线摄片提示肿瘤或可疑肿瘤的病例进行摄片病灶测量,体表定位,经皮肺心脏注射针吸取,涂片细胞学检查的探讨,在无导向设备的条件下收到了良好的效果,成功率达95.2%.报告如下.
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Bartter's误诊为甲状旁腺功能减退1例
Bartter's在临床少见,今报告由甲状腺全切后发生Bartter's误诊为甲状旁腺功能减退Ⅰ例.1病历摘要 患者,女,60岁,住院号7059.因反复呕吐7天入院.40天前因患甲状腺癌行甲状腺全切,术后口服甲状腺素片替代治疗.7天前出现心慌,手指麻木伴恶心、呕吐、腹泻、水样便,对症处理无好转而收入院.查体:体温36.3℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压13.3/8Kpa,神志清,表情淡漠,中度脱水,颈软,可见-5cm长手术疤痕.双肺心脏无异常,腹软,无压痛及反跳痛,肝、脾未及,四肢肌张力低,chevostek征阳性.Trousseau征阳性.实验室检查:血Na+130mmol/L、K+2.1mmol/L、cl-82mmol/L、ca++0.6mmol/L、Mg++1.6mmol/L、p+++1.1mmol/L、Co2-cp23.86mmol/L、BUN3.97mmol/L、Cr97.98mmol/L、T3<0.5ug/L、T427ug/L.
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肺源性心脏病诊断治疗分析
目的:探讨肺源性心脏病的临床诊治措施及意义.方法:选取我院2008年1月~2010年12月收治的肺源性心脏病患者42例,对其采取综合全面的治疗措施,观察治疗前后临床症状改善情况,指导临床诊治实践.结果:42例慢性肺原性心脏病患者经综合治疗后,显效8例,好转30例,无效4例,临床治愈率达到90.47%,在症状改善、各项指标评定等方面均有临床效果.结论:综合干预治疗可以显著改善肺源性心脏病患者症状及预后,具有积极的临床治疗价值.
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利福平致免疫性血小板减少性紫癜2例
病例报告例1男,31岁.1年前当地确诊左侧渗出性结核性胸膜炎,抗结核治疗半年(具体不详)后痊愈.1周前无明显诱因出现乏力,自以为胸膜炎复发而口服利福平0.6 g/d,乏力不见好转.2天前口腔粘膜出现血疱破溃后出血不止伴全身皮肤紫斑,无发热、骨痛、血尿、黑便.无其他用药史及放射线接触史.查体:体温36.4 C,脉搏64次/分,呼吸16次/分,血压20.0/10.9 kPa.皮肤散在大小不等新鲜瘀斑、瘀点,大3cm×4 cm.口腔粘膜数个血疱,部分溃破结痂,牙龈少量渗血,鼻腔内陈旧性血痂.浅表淋巴结不大.胸骨无压痛,两肺心脏未见异常.腹平软、肝、脾未触及.
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超声诊断腹膜后结核性淋巴结肿大1例
患者女,28岁,因乏力,消瘦,纳差1月,加重伴咳嗽10天而就诊.体查:慢性消瘦病容,浅表淋巴结未扪及,双肺心脏腹部未见特殊.