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藿苏合剂治疗感染后咳嗽临床研究
感染后咳嗽又称为"感冒后咳嗽",当上呼吸道感染本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,称为感染后咳嗽(post infectious cough,PIC).本病是呼吸内科门诊常见病.属于亚急性咳嗽的一种,部分患者咳嗽时间＞8周,属于慢性咳嗽,大约占慢性咳嗽病因6%～10%;具有上呼吸道感染病史的患者11%～25%会发生感染后咳嗽,在流行季节发生率达25%～50%[1].
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感染后咳嗽患者的咳嗽敏感性及其相关指标的临床分析
目的 探讨感染后咳嗽(PIC)患者的咳嗽敏感性(CRS),与咳嗽积分、性别、病程、年龄之间的相关性.方法 收集2014年12月至2016年5月于福建省漳州市中医院呼吸科门诊就诊的PIC患者(PIC组)49例及健康志愿者(健康对照组)38例作为研究对象,通过辣椒素咳嗽激发试验测定PIC患者和健康志愿者的CRS,同时记录PIC患者的咳嗽症状积分,进行统计分析.结果 PIC组咳嗽敏感性lgC5为2.10 (0.90),健康对照组为2.70 (0.60);PIC组与健康对照组lgC5比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).PIC组CRS阳性率为67.3％ (33/49),lgC5与咳嗽症状积分呈负相关(r=-0.482,P＜O.01);女性患者lgC5明显低于男性患者(P＜0.01),分别为1.80 (0.60)和2.70 (0.90);lgC5和年龄、病程无相关.结论 PIC组患者的CRS增高,与健康对照组存在着交叉与重叠;PIC组患者的CRS与咳嗽症状积分呈正相关,女性CRS高于男性.
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雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽疗效观察
目的 观察雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效.方法 选取2015年2月~2017年2月于我院进行治疗的感染后咳嗽患儿140例,随机分为观察组和对照组各70例,对照组口服孟鲁斯特咀嚼片进行治疗,观察组在对照组的基础上加用雾化吸入,对比两组患者的临床疗效.结果 治疗后,观察组的总有效率(95.71%)明显高于对照组(80.00%),观察组的咳嗽程度、咳嗽次数、咽痒评分均明显低于对照组,P<0.05.结论 雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽,疗效显著,能够明显改善症状,值得临床推广.
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复方甲氧那明联合孟鲁司特治疗感染后咳嗽的临床研究
目的 研究分析采用复方甲氧那明联合孟鲁司特治疗感染后咳嗽的临床疗效.方法 选取本院2015年1月~6月收治的感染后咳嗽患者80例,分为对照组与研究组,其中对照组采用复方甲氧那明进行治疗,研究组在对照组基础上给予孟鲁司特进行治疗,比较两组治疗后临床效果.结果 治疗后对照组总有效率为75%,研究组为92.5%,两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 复方甲氧那明联合孟鲁司特进行治疗感染后咳嗽临床效果显著,简单便捷,安全性高,值得临床广泛推广应用.
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布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童感染后咳嗽的临床疗效观察
目的 探讨布地奈德雾化吸入联合口服孟鲁司特治疗儿童感染后咳嗽的临床效果.方法 选择我院收治的感染后咳嗽患儿共82例,随机分为观察组和对照组.对照组实施常规治疗、给予布地奈德雾化吸入.观察组除了常规治疗外,给予布地务德雾化吸入联合口服孟鲁司特治疗.现察两组患儿治疗前后咳嗽评分改变情况,评定治疗后的临床效果.结果 观察组和对照组治疗前咳嗽评分差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗第3天和治疗第7天咳嗽评分分别和同期对照组的咳嗽评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后总有效率(治愈、显效和好转所占比例)为97.5％;对照组治疗后总有效率(治愈、显效和好转所占比例)为73.1％;观察组治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德雾化吸入联合口服孟鲁司特在儿童感染后咳嗽治疗中效果显著,值得借鉴.
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地氯雷他定联合盐酸丙卡特罗治疗儿童感染后咳嗽的疗效观察
目的 探讨地氯雷他定联合盐酸丙卡特罗在儿童感染后咳嗽的疗效.方法 将120例3岁～8岁儿科门诊诊断为感染性咳嗽患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组口服地氯雷他定、盐酸丙卡特罗,对照组口服酮替芬,两组均辅以复方甘草合剂止咳化痰,疗程结束后,评价两组治疗后临床疗效,并对结果进行分析.结果 经过治疗,治疗组总有效率为91.7％,对照组总有效率为71.7％,治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地氯雷他定联合盐酸丙卡特罗对儿童感染后咳嗽有较好临床效果,值得临床推广.
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复方甲氧那明联合孟鲁司特治疗感染后咳嗽效果观察
目的：观察复方甲氧那明（阿斯美）联合孟鲁司特（顺尔宁）治疗感染后咳嗽的近期临床效果。方法将80例感染后咳嗽的患者随机分成两组，治疗组40例给予复方甲氧那明与孟鲁司特联合治疗，对照组40例给予复方甘草合剂与抗生素治疗，疗程均为7天，比较两组临床症状评分及不良反应。结果治疗后治疗组的日间咳嗽症状评分和夜间咳嗽症状评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论复方甲氧那明联合孟鲁司特能明显改善感染后咳嗽的症状，且无明显良反应。
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丙酸倍氯米松吸入联合复方甲氧那明治疗感染后咳嗽疗效观察
目的 评价丙酸倍氯米松气雾剂吸入联合复方甲氧那明治疗感染后咳嗽的疗效.方法 感染后咳嗽患者分3组,甲组丙酸倍氯米松吸入联合复方甲氧那明,乙组复方甲氧那明口服,丙组复方甘草口服液治疗.比较各组治疗前后及治疗后组间咳嗽症状积分、视觉模拟评分.结果 各组相对于本组治疗前有显著性效果,治疗后甲组优于乙组,甲组优于丙组.结论 丙酸倍氯米松气雾剂吸入联合复方甲氧那明口服有协同治疗感染后咳嗽作用,疗效显著,值得推广.
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感染后咳嗽的咳嗽敏感性改变及其临床意义探讨
目的:观察感染后咳嗽患者咳嗽敏感试验前后咳嗽阈值的变化,探讨其临床意义.方法:参照相关方法使用生理盐水稀释辣椒素,配成相应递增浓度,受试者通过空气压缩雾化器吸入试剂,激发时从低浓度(1.95μmol/L)吸入,依次倍增,每次吸入时间为15s,吸入后30s记录咳嗽次数,刺激咳嗽次数≥5次时为咳嗽激发阳性,该刺激浓度作为受试者的咳嗽阈值(C5).结果:60例感染后咳嗽患者的C5为15.6(7.8,125)μmol/L,存在咳嗽高敏感性.经相关治疗后,对咳嗽敏感性试验进行随访复查,C5为125(62.5,500)μmol/L,与治疗前咳嗽敏感性相比,差异有统计学意义(t=6.3,P<0.01).结论:咳嗽敏感试验对感染后咳嗽的诊断和治疗效果的评估有重要价值,但咳嗽敏感试验C5阈值的正常值应得到进一步规范.
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复方鲜竹沥液雾化吸入治疗感染后咳嗽128例
目的:观察中药制剂复方鲜竹沥液雾化吸入治疗感染后咳嗽的疗效.方法:选择感染后咳嗽的患者256例,随机分成2组.治疗组128例,口服酮替芬1 mg,每日2次;罗红霉素0.15,每日2次,治疗1周;对照组128例,口服酮替芬1 mg,每日2次,罗红霉素0.15,每日2次,另配合复方鲜竹沥液20日mL超声雾化吸入30分钟,每日2次,治疗1周.结果:总有效率治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:复方鲜竹沥液雾化吸入能有效提高感染后咳嗽的治疗效果.
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朱振刚治疗感染后咳嗽经验举隅
介绍朱振刚治疗感染后咳嗽的经验.通过讨论感染后咳嗽的病因病机、辨证论治,分享治疗医案,阐述了在感染后咳嗽以风、寒、燥为主要病因,治疗以辨证论治为主、兼以辨人的诊治特点.
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胡国俊治疗感染后咳嗽经验介绍
胡国俊治疗感染后咳嗽临证经验丰富,辨证选方用药有其独到见解.胡国俊认为感染后咳嗽初期以风邪为主导,后期与脏腑功能失调密切相关.
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院内协定方润肺合剂治疗感染后咳嗽78例临床观察
笔者2010年起,应用润肺合剂治疗感染后咳嗽78例,取得良好疗效.现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料78例患者均为本院呼吸科门诊患者,符合中华医学会呼吸病学分会制定的《咳嗽的诊断与治疗指南》中有关"感染后咳嗽"的诊断标准[1]及《中医病证诊断疗效标准》[2]中"咳嗽"的"风寒袭肺"证型.就诊前曾有鼻塞、流涕、咽痛、发热等呼吸道感染症状,经治疗后基本缓解,继发咳嗽2周或以上,胸片正常或肺纹理增粗.排除支气管哮喘、肺结核、肺部肿瘤等呼吸道疾病及正在服用ACEI类降压药者.其中男45例,女33例;年龄19～57岁,平均38岁;病程14～40d.有慢性咽炎病史者12例,慢性支气管炎者5例.
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布地奈德与孟鲁斯特联合治疗感染后咳嗽患者的临床效果观察
选取我院在2012年2月～2015年3月收治的90例感染后咳嗽患者的临床资料,将患者随机分为两组,每组45例.对照组给予酮替芬、布地奈德联合治疗,观察组采用布地奈德与孟鲁斯特联合治疗,比较两组患者的治疗效果、咳嗽症状评分与不良反应发生情况.结果(1)观察组治疗总有效率为97.78％,对照组治疗总有效率为84.44％,对比有统计学意义(P＜0.05).(2)采取治疗措施后,观察组咳嗽症状评分改善效果与对照组相比有统计学意义(P＜0.05).(3)对照组无患者发生明显不良反应,观察组不良反应率为2.22％,两组对比无统计学意义(P＞0.05).布地奈德与孟鲁斯特可联合应用于感染后咳嗽患者的治疗中,能够提高临床治疗有效率,不会引发严重不良反应,值得临床推广应用.
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雾化吸人联合孟鲁斯特对小儿感染后咳嗽的治疗效果观察
探讨雾化吸人联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽的临床效果.抽选收治的感染后咳嗽患儿120例为研究对象,按入院时间先后分为对照组和观察组各60例.对照组均给予孟鲁斯特单独治疗,观察组在对照组基础上添加布地奈德气雾剂雾化吸入治疗,对比两组治疗效果、不良反应发生率及复发率.观察组治疗有效率为96.7％,对照组为83.3％,差异显著(P＜0.05).观察组不良反应发生率为5.0％;对照组为3.3％,无显著差异(P＞0.05).观察组复发率为3.3％;对照组为10.0％,差异显著(P＜0.05).雾化吸人联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽临床效果良好,显著降低复发率,值得临床推广.
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复方甲氧那明胶囊联合克拉霉素治疗21例感染后咳嗽伴有气道黏液高分泌患者的临床疗效观察
选取2012年12月~2013年12月在我院接受治疗的42例感染后咳嗽合并气道黏液高分泌的患者，按照抽签法将其分为治疗组和对照组各21例，治疗组采用复方甲氧那明胶囊与克拉霉素联合治疗，对照组单纯采用复方甲氧那明胶囊治疗。治疗7d后，观察两组患者的临床效果及咳嗽的严重程度。结果治疗组患者临床总有效率为85.71%（18/21），对照组临床总有效率为66.67%（14/21），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者均没有不良反应发生。克拉霉素与复方甲氧那明联合治疗伴有气道黏液高分泌的感染后咳嗽，能够有效缓解患者的咳嗽症状。
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雾化吸入联合孟鲁斯特治疗39例小儿感染后咳嗽临床疗效观察
随机选取2012年12月～2013年12月我院收治的78例感染后咳嗽患儿，随机分为对照组和研究组各39例，对照组患儿予孟鲁司特咀嚼片单药口服，研究组患儿在对照组基础上予普米克令舒联合复方异丙托溴铵雾化吸入，比较两组患儿治疗后的临床症状改善情况。结果治疗后，研究组患者的咳嗽次数、咳嗽程度、咯痰与咽痒评分均比对照组低，咳嗽缓解与消失时间均比对照组短，随访时就诊次数比对照组少，均有统计学意义（P＜0.05）。雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽的临床效果显著，值得临床应用。
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酮替芬治疗感染后咳嗽的疗效观察
目的：观察酮替芬在治疗感染后咳嗽中的临床效果。方法：选取本院2014年11月至2015年11月所收治的148例感染后咳嗽患者为本次研究对象，以随机法将其分为对照组及观察组，其中对照组69例，在常规治疗的基础上施以孟鲁司特钠治疗，观察组79例，在采用孟鲁司特钠治疗的基础上增加酮替芬治疗，对两组患者咳嗽治愈率及咳嗽评分进行对比。结果：经治疗后，观察组患者在咳嗽治愈率上明显高于对照组，在咳嗽评分上亦较治疗前有明显下降，其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在治疗感染后咳嗽时，采用酮替芬进行治疗可获得更为理想的治疗效果。
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秋季咳嗽花样多
有报道称,各大医院入秋后咳嗽患者增加了三成,各年龄段的都有,除了体质较弱的老人和小孩,不少身强力壮的年轻人也咳嗽不止.咳嗽的原因非常复杂,有很多种,但在门诊中,秋季咳嗽一般有以下四类:一是感染后咳嗽.这类患者之前往往有病毒或细菌感染,咳嗽时间一般不会超过8周,无季节特征.二是过敏性咳嗽.从8月中旬到10月初,由于花粉过敏等原因,一些人开始出现过敏性鼻炎等症状,进而引起咳嗽.三是天气变冷,患有慢阻肺、支气管扩张等基础病的人,对此较为敏感,抵抗力减弱,病情加重,出现咳嗽的症状.
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呼出气一氧化氮测定在儿童呼吸道疾病诊断中的应用
目的 检测呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)浓度在儿童支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)、感染后咳嗽3种呼吸道疾病中的水平有无差异,并探讨FeNO含量测定在儿童支气管哮喘、CVA诊断中的应用价值.方法 2010年6月-2013年3月在泰安市妇幼保健院哮喘门诊就诊的患儿336例,其中支气管哮喘102例,CVA83例,感染后咳嗽82例,对照组为非呼吸道疾病外科手术前查体儿童69例.采用电化学法测定其FeNO,计量资料用x±s表示,采用单因素方差分析,组间FeNO值均数比较采用LSD-t检验.计数资料采用R×C表资料的x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 支气管哮喘组102例,FeNO为(63.76 ±42.48) ppb,95％CI为(55.42 ～72.11) ppb;CVA组83例,FeNO为(52.67±24.46) ppb,95％ CI为(47.33～58.01) ppb;感染后咳嗽组82例,FeNO(20.21 ±5.56)ppb,95％ CI为(18.98 ～21.43) ppb;对照组69例,FeNO(17.49±3.88) ppb,95％CI为(16.56～18.42) ppb.4组研究对象FeNO进行比较,差异有统计学意义(F =64.928,P＜0.05).经两两比较发现,支气管哮喘组与CVA组、感染后咳嗽组儿童的FeNO比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);CVA组与感染后咳嗽组儿童的FeNO比较差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组儿童相比,支气管哮喘组、CVA组的FeNO浓度差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 FeNO浓度测定可有助于辨别哮喘儿童(包括CVA儿童)、有慢性咳嗽的非哮喘儿童和正常儿童,是一项反映嗜酸粒细胞性气道炎症的无创指标,可以应用于儿童哮喘和CVA的诊断.
