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抗流行性感冒病毒药物研究综述
目的 介绍抗流行性感冒病毒(包括H5N1病毒)药物的研究进展,临床应用及耐药性.方法 采用近期国内外相关文献进行综述.结果 疫苗能有效预防流感的发生,抗病毒药物对流感的预防和治疗都有积极的效果,但其耐药性的发展不容忽视.结论 开发应用新疫苗及特异性抗流感病毒药物M2蛋白抑制剂和神经氨酸酶抑制剂等仍是防治流感的基本手段.
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磷酸奥司他韦治流感经济有效--就磷酸奥司他韦治疗流感的药物经济学研究访胡善联教授
流行性感冒(简称流感)在全球的暴发流行,不仅给人类健康带来巨大痛苦,而且由于大量的医疗保健资源的使用和大量劳动力的丧失,给国民经济带来了巨大的影响.神经氨酸酶抑制剂的出现使得流感的治疗取得了突破性进展,而磷酸奥司他韦就是这样一种神经氨酸酶抑制剂.在中日友好医院呼吸科主任林江涛教授等进行的多中心研究的基础上,卫生部卫生经济研究所副所长,复旦大学公共卫生学院药物再评价中心主任胡善联教授等进行了药物经济学研究.这是在中国首次进行的对磷酸奥司他韦治疗流感的成本效果分析.本刊就此问题采访了胡教授,以下是采访内容.
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发热门诊流行性感冒样病例的流行病学特征
目的 分析发热门诊流行性感冒样病例流行病学特征,探索有效防治措施.方法 统计2009年1月至2010年12月发热门诊流行性感冒样病例数;根据年龄分5组,统计各组发病人数、职业、性别,并比较学生发病人数与其他职业的差异及发病人数的性别差异.结果 发病人数比较:2009年流行性感冒样病例数4435例,2010年375例(x2=174;P <0.00);年龄段比较:0~12岁组1533例占1.87%;12 ~24组岁2348例占8.81%;24 ~36组岁494例占10.27%;36 ~48组岁279例占5.80%;≥48岁156例占3.24%,其中>60岁5例;职业比较:学生为65.1%,其他职业34.9%(x2 =3.94;P<0.05).结论 流行性感冒样病例发病主要在2009年11月,2010年患者明显减少;病例以青、少年学生为主,> 60岁很少发病.
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芦丁对流感病毒的体外抑制作用及其机制研究
目的:研究芦丁对流感病毒的体外抑制作用并探讨其机制。方法利用流感病毒感染MDCK细胞模型,观察芦丁对流感病毒的体外抑制作用;结合流感病毒感染前、感染同时及感染后加药的不同方式探索芦丁作用于流感病毒生命周期的具体阶段;采用荧光底物法考察芦丁对流感病毒神经氨酸酶的抑制作用。结果芦丁对 A/PuertoRico/8/1934(H1N1)、A/FM1/1/47(H1N1)、A/Human/Hubei/3/2005(H3N2)、A/Beijing/32/92(H3N2)4株流感病毒均具有体外抑制作用,其中对A/PuertoRico/8/1934(H1N1)株的半数有效浓度(EC50)小,选择指数(SI)大,体外药效好。芦丁在流感病毒感染后给药的效果为明显,对流感病毒A/FM1/1/47(H1N1)的IC50小,对神经氨酸酶活性抑制作用相对好。结论芦丁抑制了流感病毒神经氨酸酶活性,具有较好的体外抗流感病毒作用。
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抗流感病毒药物研究进展
对抗流感病毒药物中的神经氨酸酶抑制剂和血凝素抑制剂的研究进展进行综述,介绍了已有的神经氨酸酶抑制剂扎那米韦、奥司米韦,具有开发前景的帕洛米韦、CS-8958,以及新型抗流感化合物等的研发状况.
关键词: 抗流感病毒药 M2离子通道蛋白抑制剂 神经氨酸酶抑制剂 血凝素抑制剂 -
抗流感药奥司他韦
神经氨酸酶(NA)抑制剂是近年来开发的一类抗流感病毒药物,奥司他韦(oseltamivir)作为一种新研制的神经氨酸酶抑制剂,具有对A、B型流感病毒均有效、不易耐药和患者耐受性好等优点,为流感的防治提供了一个新的有效选择.
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抗流感病毒药——神经氨酸酶抑制剂
对国内外有关扎那米韦、奥司米韦和已进入临床研究的派拉米韦的药动学、药效学和临床应用的文献进行检索和综述.介绍神经氨酸酶抑制剂对流感的治疗作用,增加公众对神经氨酸酶抑制剂的了解.
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防治禽流感病毒药物的研究概况
通过对禽流感病毒的研究,目前已开出来的抗禽流感病毒的药物主要有:神经氨酸酶抑制剂(neuraminidae Inhibitors,Nis)、离子通道抑制剂(ion channel inhivitor)、核苷类药物三氮唑核苷和流感病毒受体阻滞剂四大类,但由于受药物本身不良反应及剂型的影响以及病毒抗原性变异显著等因素,研究和开发安全高效廉价易得的药物已势在必行.
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神经氨酸酶抑制剂研究进展
神经氨酸酶(NA)抑制剂是近年研制成功的一类新型抗流感病毒药物,对于流感的治疗和预防具有较好的效果.本文综述NA抑制剂的作用机制、药理学特征、临床应用、不良反应、与其他药物的相互作用及耐药性等方面的研究进展.
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抗流感药物磷酸奥司他韦的研究进展
流感病毒神经氨酸酶抑制剂是近些年来开发的一类重要的抗流感病毒类药物,具有抗病毒谱广、有效、耐药性低以及具有良好耐受性等优点.磷酸奥司他韦就是一种具代表性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂,本文即从该药物的理化性质、作用机制、临床应用和不良反应等方面进行综述.
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流感病人使用吸入性扎那米韦的临床观察及护理
流感是由流感病毒所致的急性呼吸道传染病,从H5N1到H1N1传染性和致病性均较强.研究表明,流感病毒感染48 h内使用有效的抗病毒药物,能够明显改善病人的预后.吸入性扎那米韦作为流感病毒的神经氨酸酶抑制剂之一,在国外使用已有10余年的历史,而我国的流感病人在使用吸入性扎那米韦后的临床特征及护理问题则未见报道.现将2010年9月-2011年4月对40例具有流感样症状的疑似流感病人的观察结果报告如下.
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扶正祛邪理论及治则与基于宿主靶点和病毒-宿主靶点相结合的抗病毒药物设计理论和方法
病毒感染性疾病是一类严重威胁人类身心健康的疾病,所以, 设计有效的抗病毒药物一直是药物科学研究的一个主题.长期以来,单一地针对病毒靶点一直是抗病毒药物设计的基本策略与方法,例如抗流感病毒药物设计中的M2离子通道抑制剂和神经氨酸酶抑制剂[1],抗乙肝病毒药物中的以病毒核酸为靶点的核苷类药物[2]等.
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流感病毒神经氨酸酶抑制剂的研究进展
流行性感冒是一种由流感病毒引起的高致病率和高致死率的传播性疾病,神经氨酸酶在流感病毒的子病毒的释放和传播过程中起着不可或缺的重要作用,加上其相对保守的分子结构,使其成为一个理想的抗流感病毒的药物靶点.随着研究的深入,发现了神经氨酸酶的新活性位点和新结构类型的抑制剂,本文简要综述近几年来神经氨酸酶抑制剂的发展状况.
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感冒和流感的早期鉴别诊断
在神经氨酸酶抑制剂和金刚烷胺有可能成为流感治疗药的今天,对感冒综合征中的普通感冒和流感进行早期鉴别诊断意义重大.
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帕拉米韦中间体的合成
目的 合成帕拉米韦关键中间体.方法 以(-)-(1S,4R)-4-(叔丁氧羰基)氨基-2-环戊烯基-1-羧酸甲酯,2-乙基丁醛肟为起始原料经与次氯酸钠的Diels-Alder反应,催化氢化,N-乙酰化,脱氨基保护基,加成,水解共六步反应合成目标化合物.结果 目标化合物结构经1 H-NMR,MS确证.结论 以总收率35.35%合成目标化合物.
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神经氨酸酶抑制剂帕拉米韦
近几年来,流感频发且范围广危害大,神经氨酸酶抑制剂相比传统抗流感药物具有多重优势而受到广泛关注.第三代神经氨酸酶抑制剂帕拉米韦,是目前治疗H7N9甲型流感病毒所导致流感为有效的药物,其口服生物利用度低,需注射方式给药.单独使用易产生耐药,通过联合用药可以减少耐药现象的产生,但口服生物利用度低的问题仍未得到有效解决解决.本文介绍了帕拉米韦的理化性质、作用机制、国内外临床研究并对未来的研究方向进行了展望.
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甲型H1N1流感合并急性病毒性心肌炎13例诊治体会
目的:探讨甲型H1N1 流感患者合并病毒性心肌炎的诊治.方法:对笔者所在医院确诊甲型H1N1 流感患者合并病毒性心肌炎住院患者13例采用抗病毒、预防性应用抗生素、适当应用激素、纠正心律失常、增强免疫及支持治疗.结果:13 例患者均全部痊愈出院,无后遗症.结论:甲型H1N1 流感合并病毒性心肌炎采用综合治疗,及早抗病毒、营养心肌、对症抗心律失常、一般支持治疗效果明显,可以明显改善预后,防止病情进一步恶化.
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新生儿流行性感冒16例临床分析
目的 探究新生儿流行性感冒的临床特点、实验室检查、治疗及预后.方法 回顾分析2015年1月至2017年5月期间诊断为流行性感冒的16例住院新生儿临床资料.结果 16例患儿中,男11例、女5例,平均年龄(18.0 ± 8.9)d;12例发病前曾接触有"感冒"症状的家人;11例有鼻塞,10例发热,10例咳嗽,8例流涕;流感抗原快速检测(胶体金法)均为阳性;流感抗原免疫荧光检测15例,仅1例阳性;13例痰细菌培养,8例阳性;12例合并肺炎;均使用抗生素,2例使用神经氨酸酶抑制剂;均治愈出院.结论 对有感冒接触史,且有鼻塞、发热、咳嗽、流涕的新生儿,应及早行流感检查;流感抗原的免疫荧光法敏感性远低于胶体金法;新生儿流行性感冒易合并肺炎,预后良好.
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人禽流感的抗病毒治疗
人禽流感的抗病毒治疗药物包括神经氢酸酶抑制剂奥塞米韦、扎那米韦及离子通道M2阻滞剂金刚烷胺、金刚乙胺等,这些药物也可作为预防用药.本文重点介绍神经氨酸酶抑制剂.
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神经氨酸酶抑制剂防治流感研究近况
神经氨酸酶(NA)可促进流感病毒从感染细胞中释放,并在呼吸道播散.已开发出数种对该酶有效的特异性抑制剂,其中扎那米韦(zanamivir)与奥塞他米书(oseltamivir)已批准用于临床.NA抑制剂可抑制A型和B型流感病毒复制.