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  • HRCT对支气管扩张的诊断

    作者:袁斌;李建平

    目的:评价HRCT对支气管扩张诊断的可靠性.方法:对经胸外手术或呼吸科随访观察确诊支气管扩张症的26例病例,并均采用了HRCT检查的患者进行回顾性分析.结果:26例患者中HRCT诊断支气管扩张症26例75个肺段,其中柱状型10例,静脉曲张型5例,囊状型2例和混合型9例.结论:HRCT对支气管扩张的检测具有高度的敏感性和特异性,不仅显示支气管扩张范围、程度和部位,而且无创伤,在诊断方面可以取代较痛苦的传统支气管造影.

    关键词: 支气管扩张 HRCT
  • 高分辨CT扫描技术在支气管扩张症中的应用

    作者:刘启泽;刘国瑞

    目的:为评价高分辨CT在支气管扩张中的应用价值.方法:通过对34例临床怀疑支气管扩张的患者进行常规CT扫描和HRCT扫描征象进行分析对比.结果:CT检查的阳性率和确诊率分别为91.1%(31/34)、85.5%(29 /34),而HRCT的阳性率和确诊率为100%,提示HRCT更能清晰显示了支气管扩张征象的特异性"轨道征、印戒征"等,具有高的敏感性和特异性.结论:HRCT是支气管扩张诊断的首选方法,能代替支气管造影.适当增大曝光条件,训练好患者的呼吸,掌握好"窗"技术,可提高HRCT图像的质量.

  • 综合性护理对进行雾化吸入治疗的支气管扩张患者的效果分析

    作者:魏洪艳

    目的 分析综合性护理对进行雾化吸入治疗的支气管扩张患者的应用效果.方法 选取2016年11月至2017年11月在我院接受治疗的86例患者,采取随机数表法分为观察组(n=43)与对照组(n=43).对照组实施护理措施,观察组实施综合性护理,观察比较两组护理效果.结果 观察组躯体功能评分(63.57±4.46)分、情感功能评分(65.44±3.36)分、角色功能评分(67.33±3.45)分、社会功能评分(66.38±4.08)分、认知功能评分(68.77±5.18)分,均显著高于对照组(P<0.05);实施护理干预后,观察组心理状态获得显著改善(P<0.05);观察组护理有效率为90.70%,显著高于对照组(P<0.05).结论 对进行雾化吸入治疗的支气管扩张患者实施综合性护理,临床症状得到有效回复,患者生活质量提高,焦虑、抑郁情绪得到明显缓解.

  • 探讨慢性阻塞性肺病合并支气管扩张的临床特点及诊断分析

    作者:韩国君

    目的 分析慢性阻塞性肺病合并支气管扩张的临床特点及诊断方法,为临床诊治慢性阻塞性肺病合并支气管扩张患者提供资料.方法 收集我院在3年内收治的56例慢性阻塞性肺病合并支气管扩张患者,分析其临床特点和临床诊断方法.结果 所有患者均出现了反复性发作的肺部感染、咯血以及浓痰等相关症状.患者每日痰液量非常大,痰液呈黄绿色,脓性,伴有恶臭.同时也有患者出现了反复性咯血的情况,甚至会出现大量咯血.对其实施肺功能检查后显示,所有患者均出现FEV1.0以及FEV1.0%的情况,在肺功能检测前均需使用支气管扩张药物以及茶碱类药物至少治疗24h.在对痰液进行病原学分析后可发现,有23例检出铜绿假单胞菌,15例检出鲍曼不动杆菌.结论 慢性阻塞性肺病合并支气管扩张患者会出现较典型的临床症状,使用胸部CT能够对其起到较好的临床诊断效果.

  • 支气管扩张症的临床护理体会

    作者:陈玉贵;尤惠琴;高淑霞

    支气管扩张往往伴随严重感染,黏痰增多,咯血等症状,在常规治疗的基础上需要施行正确的护理治疗措施才能保证达到满意的治疗效果。本科室在多年的工作中累积了对支气管扩张的一般护理、引流的护理、咯血时的护理和造影的护理方面的经验,对不同状态下支气管扩张患者的护理取得了很好的效果。

  • 支气管扩张咯血28例临床观察及护理

    作者:李艳月

    目的:探讨对支气管扩张咯血患者的临床观察、临床护理。方法:将28例患支气管咯血者随机分组护理:甲咯血组(14例)与乙咯血组(14例)。对甲咯血组的14例经系列护理(病情监测、止血护理、咯血护理、恢复护理等)。对乙咯血组的14例经常规护理(病情监测、基本护理)。比较甲咯血组和乙咯血组的护理效果。结果:在甲咯血组中,7例治愈,5例显效,2例改善,0例无效;在乙咯血组中,2例治愈,4例显效,5例改善,3例无效,甲咯血组的护理效果比乙咯血组好,P<0.05。结论:对支气管扩张咯血病人给予密切的监测及观察、精心的系列护理可消减并发症,增进治愈率、医治成功率。

  • 肺隔离症21例诊治体会

    作者:李海涛;张世兴;刘涛;林建军

    2007年1月-2013年3月,我院共收治疗肺隔离症患者21例。现结合其临床资料,将本病的诊治体会介绍如下。
      1资料分析:
      本组男16例、女5例,年龄18-60岁。无症状于查体时发现肺内阴影3例,反复发作的肺部感染13例。误诊9例(误诊为肺囊肿6例、支气管扩张1例、肺脓肿2例)。左肺16例,右肺5例合并先天性膈疝3例,合并肺结核1例,合并曲菌2例。

  • 我院3例弥漫性泛细支气管炎CT表现并文献复习

    作者:胡立志;吴超民;汤彦;周明浩;Wu Chaomin

    目的:提高对弥漫性泛细支气管炎(DPB)的认识,探讨高分辨率CT(HRCT)对DPB诊断的应用价值。方法:回顾性分析我院3例确诊为弥漫性泛细支气管炎患者的临床特点及影像表现,其中1例经病理确诊;2例经临床诊断,并复习国内外相关文献资料。结果:弥漫性泛细支气管炎(DPB)的主要HRCT征象特征:①3例均表现为双肺弥漫不均匀分布的小叶中心性结节影,其中2例伴有小斑片状阴影;②2例有树芽征或树上挂雪征;③细支气管扩张;④空气潴留征;⑤肺间质纤维化;⑥2例患者鼻窦CT呈慢性副鼻窦炎表现,且治疗后鼻窦CT显示鼻窦炎有好转。结论:HRCT有助于弥漫性泛细支气管炎的早期诊断和鉴别诊断,并且对治疗预后评价有重要的临床价值。

  • 扩缩血管药联合应用对支气管扩张并大咯血的治疗观察

    作者:周乐

    目的:对扩血管药物联合缩血管药物在支气管扩张并大咯血治疗中的临床数据进行分析,证实该疗法确切的临床疗效;方法:以我院2011年6月——2012年6月一年间治疗的支气管扩张合并大咯血患者76例为研究对象,使用随机数字表法将其分为两个研究组,每组38例.一组研究对象仅使用莫氏管静脉滴注垂体后叶素进行治疗,为对照组;一组研究对象使用静滴垂体后叶素和甲磺酸酚妥拉明及口服硝苯地平联合治疗,为观察组.对两组研究对象的疗效、止血时间及心悸、头痛等不良反应进行比较,并进行统计学分析;结果:观察组研究对象止血成功率为94.7%,对照组止血成功率为92.1%,组件比较无显著差异性(P>0.05);在止血时间及不良反应发生率的比较中,观察组均优于对照组,且具有显著差异性(P<0.05);结论:扩缩血管药联合应用在支气管扩张并大咯血的治疗中具有有效率高,止血快,不良反应率低等优势,适于临床推广.

  • 清血凉血法治疗支气管扩张咯血的临床分析

    作者:韦岗

    目的:分析和讨论清血凉血法治疗支气管扩张引起的咯血疾病的疗效。方法:将2011年4月~2013年9月来我院接受治疗的符合准支气管扩张咯血诊断标的病人220例,按照入院先后顺序随机分为对照组60例和治疗组160例,对照组口服安络血,治疗组给予凉血止血方,并对治疗后两组患者的临床症状表现和体征、病程等疗效指标进行观察和评价。结果:对照组痊愈16例,显效18例,有效14例,无效12例,总有效数为48例,占80.0%,治疗组痊愈62例,显效40例,有效44例,无效14例,总有效例数为146例,占91.2%,两组治疗效果比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:在治疗支气管扩张咯血时,应该以凉血止血法为主,凉血止血方作为一种传统的中药复方,疗效好,无毒副作用,值得在临床上广泛推广应用。

  • 垂体后叶素与酚妥拉明治疗支气管扩张咯血疗效观察

    作者:申霖

    目的:探讨垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的治疗疗效。方法:选取我院2011年7月~2014年1月收治的58例支气管咯血治患者的临床资料,随即分为治疗组和对照组各29例,对照组患者但用垂体后叶素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用酚妥拉明,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组显效14例,有效13例,无效2例,有效率为93.13%;对照组显效10例,有效12例,无效7例,有效率为75.86%。治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管咯血,止血效果确切,用药安全,值得在临床推广。

  • 支气管灌洗术治疗支气管扩张合并感染88例

    作者:金兰花;鲁建瑞;刘颖

    目的:探讨采用电子支气管镜灌洗术方法治疗支气管扩张合并感染的临床治疗效果。方法:选取我院支气管扩张感染患者88例,将其分为治疗组44例,对照组44例,并对其进行抗感染、止血、祛痰等常规治疗,治疗组在进行常规治疗的基础上加用电子支气管灌洗术并局部给丁胺卡那0.4g,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:经过两周的治疗,治疗组的患者显效有25例,有效的有18例,无效1例,;对照组患者中显效的有20例,有效的有14例,无效10例;治疗组的治疗方法临床效果明显好于对照组治疗效果,具有统计学意义(P<0.05)。结论:电子支气管灌洗术治疗支气管扩张合并感染临床效果显著,安全有效,可行性大。

  • 参精补肺汤结合抗菌治疗支气管扩张27例临床观察

    作者:许得盛;何春燕

    目的探讨参精补肺汤结合抗菌治疗支气管扩张的作用.方法对27例支气管扩张患者根据痰培养抗菌治疗3个月,并予以参精补肺汤治疗半年.观察治疗前后各1年期间急性发作次数、发作程度、生命质量、肺功能(FVC、FEV1%、MVV).结果治疗后1年期间27例支扩患者的急性发作次数、发作程度较治疗前1年减少、减轻(P<0.05),生命质量指数提高,部分功能指数提高(P<0.05).结论参精补肺汤结合抗菌治疗,可以减少、减轻支气管扩张的急性发作,提高患者的生命质量,保护肺功能.

  • 浅析中医治疗支气管扩张的临床效果观察

    作者:李洪娟;李英淑;马艳辉;唐艳华;赵南;于洋

    目的:研究分析中医方式对支气管扩张疾病的临床治疗效果.方法:2016年6月至2017年12月我院对172例支气管扩张患者进行了分析研究,将患者分成了研究组和对照组,均有86例患者,对照组使用西医治疗,研究组使用中医治疗,对两组的临床治疗情况进行比较分析.结果:研究组有52例显效,显效率是60.47%,临床治疗总有效率是90.70%;对照组有35例显效,显效率是40.70%,临床有效率是72.10%.研究组的临床治疗有效率比对照组高,两组的结果存在统计学差异性(P<0.05).结论:支气管扩张患者接受中医治疗的效果理想,临床治愈率高,使用简单,临床中能够进行推广使用.

  • 自拟补气清肺健脾化痰汤对改善支气管扩张症属气虚痰阻型患者炎性因子和肺功能的效果

    作者:李春英

    目的:探析支气管扩张属气虚痰阻型患者采取自拟补气清肺健脾化痰汤治疗对其炎性因子、肺功能改善的效果.方法:将2014年7月至2017年7月我院诊断确诊为支气管扩张患者90例纳为参研样本,遵循双盲法分组标准均分成常规组与干预组,前者实施常规治疗;后者实施自拟中药方剂治疗.比较两组炎性因子及肺功能改善的优劣.结果:两组治疗后炎性因子、肺功能均得到改善,但干预组改善的程度大于常规组,P<0.05,统计学意义成立.结论:支气管扩张采用自拟化痰补气健脾清肺汤治疗可使患者肺功能与炎性因子得到明显改善,安全可靠.

  • 探讨支气管扩张稳定期及急性加重期病原学特点及与气道炎症的关系

    作者:刘海波

    目的:探讨支气管扩张稳定期及急性加重期病原学特点及与气道炎症的关系.方法:选择2014年1月~2015年1月在我院就诊并保持随访完成整个实验的74例支气管扩张患者为研究对象,比较支气管扩张稳定期、急性加重期患者及正常对照气道中性粒细胞及相关炎症因子水平.结果:稳定期和急性加重期细菌培养阳性患者诱导痰中性粒细胞百分比、IL-6、IL-8、TNF-α、LTB4值均明显高于细菌培养阴性患者,差异均有高度统计学意义(P<0.01).结论:支气管扩张患者急性加重期病原菌阳性率较稳定期定植菌检出率明显升高,而细菌种类无明显差别,但具有一定的关联;支气管扩张患者气道内存在以中性粒细胞为特征的气道炎性反应,且稳定期细菌定植、急性加重期病原菌感染者炎性反应程度明显高于细菌培养阴性者.

  • 探讨小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的临床效果观察

    作者:李春影

    目的:研究分析支气管扩张患者接受小剂量罗红霉素治疗的效果,为临床用药提供参考.方法:2016年3月至2017年3月我院对支气管扩张患者98例进行了分析研究,将患者分成了对照组和观察组,均有49例.对照组使用盐酸氨溴索片(沐舒坦)治疗,观察组使用小剂量罗红霉素+沐舒坦治疗.对两组的治疗情况进行比较分析.结果:经过治疗后,观察组患者的治疗有效率是97.96%,对照组患者的治疗有效率是87.76%;观察组患者的临床治疗有效率比对照组高,结果对比存在统计学差异性(P<0.05).结论:支气管扩张患者接受小剂量罗红霉素治疗的效果突出,患者的症状缓解,临床中应用价值比较高,值得推广使用.

  • 探究慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床效果

    作者:张峰

    目的 :探讨慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者的临床病情特点和诊断方式,给临床诊断和治疗提供有价值的信息.方法 :2012年5月至2014年11月对我院的慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者进行了研究分析,将首次出现慢性支气管炎症状的患者作为A组,共有29例,首次出现支气管扩张症状的患者作为B组,共有19例,对两组的临床诊断和影像诊断进行分析.结果 :A组有6.90% 的患者咳血,有82.76% 的患者吸烟,10.34% 的患者固定部位有湿啰音,10.34% 的患者有大量黄浓痰,没有杵状指出现,患者的肺功能主要是混合型以及阻塞性的通气障碍,中重度为主,支气管扩张主要是发生在肺大泡 、双上肺 、肺气肿周围.B组有57.89% 的患者咯血,47.37% 的患者吸烟,52.63% 的患者在固定部位有湿啰音,57.89% 的患者咳大量黄脓痰,有较多杵状指情况,肺功能以混合型或阻塞性通气障碍为主,支气管扩张部位主要是双下肺 、左舌叶.两组的各项指标存在统计学差异性(P<0.05).结论 :慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者的临床鉴别比较困难,两者同时存在,可以使用高分辨率CT和肺功能检查来进行判断,提升准确率,临床中应该推广使用.

  • 慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者的临床特点分析

    作者:孙桂艳;贾翠红;孙新占;李强

    目的:研究分析在慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者中的症状特点差异情况.方法:选取在本院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者100例,其中有50例存在合并支气管扩张情况设为观察组,有50例仅为慢性阻塞性肺疾病设为对照组,全体患者的选取时间段均为2016年2月至2018年2月.分析两组患者的肺功能情况差异.结果:观察组中FEV1、FVC、FEV1/FVC、DLCO四项指标均显著比对照组更低(P<0.05).结论:临床上当慢性阻塞性肺疾病患者的并发支气管扩张时,其肺功能存在更加明显的降低,疾病风险程度更高.

  • 小剂量阿奇霉对支扩的疗效分析

    作者:樊家涵

    目的:探讨和分析在支扩(支气管扩张)患者中小剂量阿奇霉素的疗效.方法:此次抽取2017年5月-2018年5月在我院医治的支扩患者(45例)当分析的对象,以入院顺序分为研究组和观察组,研究组23例,观察组22例.此次研究患者均常规治疗,研究组加用小剂量的阿奇霉素,总结呼吸困难评分、支扩评分、实验室检测指标.结果:研究组的呼吸困难评分、支气管扩张程度评分、支气管管壁厚度评分、支扩分布范围评分、痰量、超敏C反应蛋白、白细胞计数、白介素6都优于观察组,差异显著,P<0.05.结论:在支扩患者中,小剂量的阿奇霉素可有效缓解呼吸困难、改善症状,并且降低炎症反应.

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