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支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗支气管扩张合并感染的临床观察
目的:探讨支气管扩张合并感染的治疗措施.方法:对2017年3月～2018年3月在我科治疗的支气管扩张合并感染患者52例为本次试验对象,将患者按照门诊挂号顺序分为观察组和对照组各26例,对照组用常规治疗,观察组采用常规治疗+支气管肺泡灌洗联合局部注药,比较两组疗效、住院时间及血气指标变化情况.结果:观察组动脉血氧分压(89.6±8.1)mmHg、动脉二氧化碳分压(45.1±5.2)mmHg,明显优于对照组的(83.7±6.4)mmHg、(52.2±6.8)mmHg, (P＜0.05).观察组总有效率为96.2％对照组总有效率为80.8％, (P＜0.05);观察组住院天数(9.5±3.4)d,明显短于对照组(14.1±2.8)d,(P＜0.05).结论:支气管肺泡灌洗联合局部注药能够改善支气管扩张合并感染患者的肺功能,缩短住院天数,值得临床应用.
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支气管扩张的常见基础病统计分析
目的 密支气管扩张皀常见基础病迚行统计,以指导临床治疗.方法 于愴院2015年9月——2016年9月之间收治皀支气管扩张患者中随机抽取50例作为研究密象,密其各方面病史及各项基本情况迚行详细询问,分析患者发生支气管扩张皀基础病.结果 导致患者发生支气管扩张皀主要疾病有5项,分别为:结核愂染15例,占比30.00％;愑性阻塞性肺疾病11例,占比22.00％;支气管先天性结构异常9例,占比18.00％;免疫系统缺陷7例,占比14.00％;特发性支气管扩张5例,占比10.00％;其他病因3例,占比6.00％.结论 支气管扩张患者发病皀5项主要基础病分别为结核愂染、愑性阻塞性肺疾病、支气管先天性结构异常、免疫系统缺陷和特发性支气管扩张,在临床治疗中医生应注惿根据患者皀发病原因迚行密症治疗.
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支气管扩张患者经长期低剂量罗红霉素治疗的临床观察
目的:分析支气管扩张患者经长期低剂量罗红霉素治疗的临床疗效.方法:对88例支气管扩张患者根据随机设计分组法分为两组各44例,对照组口服盐酸氨溴索,治疗组口服盐酸氨溴索,结合长期低剂量罗红霉素治疗.结果:治疗组总有效率88.6％高于对照组总有效率63.6％,治疗后呼吸困难评分、肺部病变评分及排痰量均低于对照组,数据差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者用药期间未出现明显不良反应,肝肾功能正常.结论:对支气管扩张患者采取长期低剂量罗红霉素治疗,临床效果显著.
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我院支气管扩张伴肺部铜绿假单胞菌感染抗菌药物使用情况分析
目的:分析我院支气管扩张伴肺部铜绿假单胞菌感染的抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:随机抽取我院2017年1月～12月呼吸科支气管扩张伴肺部铜绿假单胞菌感染的患者60例,对其抗菌药物应用情况进行调查分析.结果:60例患者中单一抗菌药物治疗的有3例,两药联合的有55例,三药联合的有2例,给药频率为 β-内酰胺类每日给药两次,其余均每日给药一次.给药疗程为8～16天,平均为14.7天.8例患者出现多次更换抗菌药物现象.结论:我院呼吸科支气管扩张伴肺部铜绿假单胞菌感染的患者抗菌药物使用还存在一定的不合理现象,需加大抗菌药物合理使用整改力度.
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中医护理在支气管扩张伴咯血的效果观察
目的:探究中医护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果.方法:选取我院在2017年1月至2018年9月收治的76例支气管扩张伴咯血患者作为研究对象,将之随机分为对照组和观察组,每组38例,对照组予以常规护理,观察组给予中医护理,对比两组护理效果.结果:在咯血停止时间、总咯血量及住院时间上,观察组数值均小于对照组,两组数据对比有显著性差异(<0.05),有统计学意义.结论:支气管扩张伴咯血患者接受中医护理后,病情显著改善,值得采纳应用.
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千金苇茎汤治疗支气管扩张大咯血45例
笔者自1994年以来至今,应用千金苇茎汤治疗支气管扩张大咯血45例,收到满意效果,现总结如下.
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经纤支镜支气管灌洗加注抗生素治疗支扩30例分析
目的探讨支气管灌洗加注抗生素治疗支气管扩张的临床效果.方法采用青霉素160万U、α-糜蛋白酶5mg、地塞米松注射液5mg、生理盐水100ml混合液经Olympus FB-P40纤支镜每次30ml反复灌洗支扩的支气管,直至灌洗液澄清透明;对照组仅用生理盐水灌洗.结果经1个疗程治疗后治疗组总有效率、肺功能改善情况明显优于对照组.结论经支气管灌洗加注抗生素是治疗支扩等肺部感染性疾病的佳辅助手段之一.
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慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点分析
目的 慢性阻塞性肺病并支气管扩张临床特点探究.方法 选取2016年10月～2017年10月在本院诊治的慢性阻塞性肺病(COPD)并支气管扩张35例患者为研究组,同期慢性阻塞性肺病(COPD)35例为对照组,两组对症常规治疗,分析两组临床特点及疗效.结果 研究组出现咳血、咳黄浓痰及吸烟者依次为19例、22例及20例比对照组多(P<0.05);两组年龄、病程及肺功能指标差异存在统计意义(P<0.05);两组CT存在明显区别,用药对症治疗后均改善,研究组FEV1/FVC改善程度比对照组大;随访急性加重研究组平均(1.51±0.78)次比对照组多(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺病并支气管扩张者年龄更小,且肺功能指标降低更显著,急性加重次数更多,需结合CT诊断对患者积极预防干预,有效改善患者临床疗效与预后.
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慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点分析
目的 本次实验将讨论慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点.方法 选取2015年1月～2016年12月于我院就诊的慢性阻塞性肺疾病和支气管扩张患者共500例,通过临床检测进一步对疾病情况进行分析,帮助患者改善病情.结果 经过检查,有207例患者被确诊为慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张,占比为41.4％.此外,多数患者有呼吸道疾病病史.结论 慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的患者在临床诊断上容易出现误诊和混淆情况,了解临床特点能够更准确的诊断病情,有利于患者的后续治疗,具有积极地临床改善意义.
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慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者的临床特点分析
目的 探析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张患者的临床特点.方法 选择我院2016年1月～2018年2月期间就诊的80例COPD合并支气管扩张患者为试验组,同时选择80例COPD患者为对照组,总结分析两组患者的临床特点.结果 试验组患者咳黄浓痰、咳血、吸烟例数均多于对照组,差异显著(P<0.05).试验组患者年龄小于对照组患者,病程时间长于对照组患者,1s用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)低于对照组患者,差异显著(P<0.05).结论 COPD合并支气管扩张患者的年龄更小,肺功能指标降低更明显,所以,在临床中,应给予积极干预,以此提高患者治疗效果与预后.
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支气管扩张合并大咯血护理体会
目的 分析探讨支气管扩张合并大咯血的护理方法及效果.方法 本次一共纳入我院就诊的60例支气管扩张合并大咯血患者,纳入时间为2016年4月～2018年1月,按随机的方式分成2组,各30例;其中,对照组采取一般护理方法,观察组采取综合护理方法,对两组的护理效果进行比较.结果 在咯血改善有效率上,观察组为96.67％,和对照组的70.00％比较明显更高,两组数据数据统计学意义(P<0.05).在护理总满意度上,观察组为96.67％,和对照组的63.33％比较明显更高(P<0.05).结论 针对支气管扩张合并大咯血患者,采取综合护理方法具备显著效果,可改善咯血症状,提高护理满意度;所以,值得采纳及使用.
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小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的临床分析
目的 探讨小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的临床效果.方法 选取我院收治的88例支气管扩张患者按照随机数字平均分配为研究组和对照组两组.对照组44例患者单纯给予盐酸氨溴索进行治疗,研究组44例患者在此基础上联合小剂量罗红霉素治疗.对两组患者的临床治疗效果及治疗前后咳痰量变化进行观察比较.结果 研究组临床总有效率显著高于对照组,P<0.05;研究组治疗后咳痰量显著少于对照组,P<0.05.结论 在盐酸氨溴索的基础上采用小剂量的罗红霉素治疗支气管扩张能取得较好的效果,对于改善患者的临床症状有显著作用,值得推广.
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CT扫描支气管扩张对非结核分枝杆菌肺病的诊断价值
目的 分析通过CT扫描明确支气管扩张(简称支扩)部位对非结核分枝杆菌感染肺部疾病的诊断价值,为类似于结核性分枝杆菌感染所致的肺部病变提供鉴别诊断证据.方法 选择经CT诊断为支气管扩张患者120例作为研究对象,观察支气管扩张常见的部位、扩张的形状、扩张的范围及累及的周围组织,结合化验室检出的NTM种类,判断支气管扩张类型与非结核分枝杆菌肺部疾病的关系.结果 120例支扩中,50例为右肺中叶扩张,检出肺内NTM 25株,45例右肺中叶下段支扩,检出NTM 20株,25例左肺上叶、中叶、下叶扩张患者检出NTM5株.右肺中叶支气管扩张共95例,检出NTM 45株,左肺支气管扩张共25例,检出NTM 5株,说明右侧中叶支气管扩张肺部检出NTM阳性率(45/95)比左侧支气管扩张检出NTM阳性率(5/25)高.结论 用CT扫描确定支气管扩张的部位,为临床医师对非结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病的判断有重要的指导意义.
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支气管扩张患者痰培养检出菌及药敏结果研究
支气管扩张有着易反复、难治愈等特征,属于下呼吸道感染类疾病.革兰阴性茵为支气管扩张病情加重的主要菌种,近几年,真菌感染耐药性上升.致病菌耐药对于治疗十分不利,严重影响患者疾病转归.因此,对于该疾病患者,治疗前应进行痰液培养,了解致病茵以及耐药性,合理使用抗生药物,只有这样,才能达到预期效果.为了分析近几年支气管扩张患者痰培养检出茵及药敏结果情况,本文分为三个部分,对上述命展开分析,现将具体结果报告如下.
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小剂量的罗红霉素联合盐酸氨溴索治疗支气管扩张62例
目的 探讨小剂量罗红霉素联合盐酸氨溴索治疗支气管扩张患者的应用效果.方法 选取我院2017年3月～2018年3月收治的支气管扩张患者124例为研究对象,均分为两组,对照组为盐酸氨溴索,观察组为小剂量罗红霉素联合盐酸氨溴索,对比两组治疗情况.结果 观察组的总有效率96.77％高于对照组的80.65％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量罗红霉素联合盐酸氨溴索治疗支气管扩张患者的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.
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长期吸入沙美特罗/氟替卡松联合小剂量阿奇霉素口服治疗支气管扩张症的疗效观察
目的：观察长期吸人沙美特罗/氟替卡松联合小剂量阿奇霉素口服对支气管扩张患者的疗效。方法采用前瞻性及回顾性研究方法，观察42例支气管扩张住院患者，在控制急性发作期后，连续使用吸人沙美特罗/氟替卡松联合小剂量阿奇霉素口服6个月，观察治疗前后患者急性发作次数及肺功能的变化。结果患者平均急性发作次数减少，肺功能改善。治疗前后比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论长期吸人沙美特罗/氟替卡松联合小剂量阿奇霉素口服能减少急性发作次数，改善支气管扩张患者的肺功能。
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PVA颗粒联合同轴微导管栓塞治疗支气管扩张所致大咯血的临床效果
目的:评价采用聚乙烯醇(PVA)颗粒联合同轴微导管栓塞支气管动脉治疗支气管扩张所致大咯血的疗效.方法:65例支气管扩张伴大咯血患者分别行支气管动脉、肋间动脉、锁骨下动脉及膈动脉等动脉造影,寻找咯血责任血管,引入微导管超选入责任血管、避开共干血管,予PVA颗粒栓塞.结果:65例患者介入栓塞治疗后咯血得以控制,其中治愈47例,显效18例,治疗有效率100%.所有病例均未发生严重并发症.结论:采用PVA颗粒联合同轴微导管栓塞支气管动脉治疗支气管扩张所致大咯血安全有效.
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咳嗽可能是沉疴重症
说起咳嗽,人们一般都知道是呼吸系统疾病的常见主要症状之一.譬如感冒、上呼吸道感染、慢性咽炎、慢性喉炎、声带发炎、急慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、百日咳、肺炎、肺脓肿、肺结核等均可发生咳嗽,所以人们一有咳嗽气喘,首先想到的就是到内科看呼吸系统专诊.
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干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用分析
目的 对干预性护理在支气管扩张伴咯血患者临床护理中的应用效果进行深入分析.方法 将2016年2月~2017年2月我院收治的100例支气管扩张伴咯血患者选为本次实验研究的主要观察对象,并结合临床随机分配原则将患者分成观察组和对照组,每组50例.针对对照组患者采用常规护理措施,针对观察组患者采用干预性护理措施.经过一段时间的临床护理后,对两组患者病情的改善情况进行分析.结果 观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对支气管扩张伴咯血患者进行干预性护理,能够进一步优化患者的临床康复效果,改善患者的咯血症状,提升患者的生活质量,构建出和谐的护患关系,保证医院各项诊疗工作的顺利开展.
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HRCT对支气管扩张的诊断
HRCT能优化地显示肺内细微结构,特别是支气管,其对诊断支气管扩张特异性较高.扫描方法:检查前训练患者呼吸,去除胸部金属器物,扫描范围从肺尖到肋膈角,层厚1mm,层距10mm,扫描参数为电流:200mA,电压:120-140KV,重建算法:高空间分辨率的骨算法,扫描视野:15-25cm,矩阵:512×512.病变区加用层距1-3mm薄层扫描,但层厚不变,必要时进行局部三维重建.支气管扩张分三型:1.柱状支气管扩张;2.静脉曲张状支气管扩张;3.囊状支气管扩张.HRCT对各型支气管扩张诊断的特异性较高.
