输卵管积水抽液及输卵管结扎对体外受精-胚胎移植临床结局的影响

目的 评价输卵管积水抽液及输卵管结扎对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响. 方法 回顾性分析2010年8月至2011年8月在四川大学华西第二医院生殖中心因输卵管因素不孕症行IVF-ET治疗的患者资料201例,共237个周期.分为3组,A组:输卵管积水抽液组,共105个周期；B组:输卵管积水近端结扎组,共30个周期.C组:输卵管阻塞且无积水组,共102个周期. 结果 3组患者超排天数、促性腺激素(Gn)总量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日内膜厚度、HCG日孕酮(P)水平、移植数、卵裂率、种植率、生化妊娠率、多胎妊娠率、流产率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).A组HCG日雌二醇(E2)水平、获卵数、获胚数均低于C组,组间差异有统计学意义(P＜0.05),B、C组间差异无统计学意义(P＞0.05)；A组受精率、临床妊娠率小于B组及C组,差异有统计学意义(P＜0.05),B、C组间差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 输卵管积水行抽液术并未显著改善输卵管积水引起的低妊娠率,但可以降低流产率；输卵管结扎不影响卵巢功能,并能显著提高妊娠率,降低流产率.

隆乳术后形成凝胶性假瘤1例

患者女性,36岁.半年前行英捷尔法勒(聚丙烯酰胺水凝胶)注射式隆乳术,术后感觉良好.半年后注射侧乳腺触及包块就诊.查体:右侧乳腺外下象限有一包块,大小约3cm×3cm×2cm,中等硬度,光滑,活动度好,隆乳部位距离包块约3cm.临床诊断:乳腺纤维腺瘤.行包块细针抽吸术,抽吸出白色胶样物.镜检:大片胶样物及组织细胞反应夹杂少许中性粒细胞,胶样物为淡蓝色、均匀、边缘锐利,与周围分界清晰.炎细胞以组织细胞为主,夹杂少量中性粒细胞(图1,2).

抽吸术治疗颈背部脂肪垫的护理

目的 探讨负压抽吸术在颈背部脂肪堆积治疗中的护理,如何减少并发症,增强手术效果.方法 在大剂量灌注肿胀液的基础上,采用负压抽吸术,对颈背部脂肪垫进行治疗及护理,并对颈背部脂肪垫抽吸术可能出现的情况,有针对性的采取相关护理措施.结果 受术者手术临床满意率100%,颈背部脂肪垫均有明显减少,基本达到预期目标.结论 抽吸术治疗颈背部脂肪垫只要运用得当,护理到位,就能在颈背部塑形方面取得良好效果.

微创抽吸术治疗腋臭262例临床分析

目的:探讨根治腋臭简易的微创手术方法.方法:在局部肿胀麻醉下,用18号硬膜外穿刺针与20ml注射器形成负压后,反复抽吸腋毛区皮下组织浅层与真皮层.结果:本组治疗262例.治愈210例,显效46例,有效6例,总有效率达100%.结论:抽吸法治疗腋臭简便安全、疗效确切,值得临床推广应用.

应用玻璃体抽吸加小梁切除术治疗新生血管性青光眼患者的护理

目的:探讨玻璃体抽吸加小梁切除术治疗新生血管性青光眼患者的护理方法.方法:对35例(35只眼)新生血管性青光眼患者行玻璃体抽吸加小梁切除术治疗,重点对患者进行心理护理,做好术前、术后护理.结果:本组患者心理状态稳定,术后未发生严重的并发症,手术效果满意.结论:手术中直接抽吸玻璃体加小粱切除术,是治疗新生血管性青光眼的有效方法,加强患者术前、术后护理,术后密切观察并发症,及时采取相应的护理措施,可为手术成功提供保证.

内镜超声引导下胰管抽吸术:诊断价值和安全性

经皮冠状动脉内血栓抽吸术在急性心肌梗死中的应用

循证医学证实急性心肌梗死(AMI)的溶栓治疗可明显改善左心室功能和降低死亡率[1,2],但更好的选择是急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)[2,3].因大多数AMI是由于病人的冠脉动脉(冠脉)内有血栓形成,故如何消除血栓性物质是治疗AMI的关键.我们用一种操作相对简单的血栓抽吸装置(PT)来减少和消除AMI病人冠脉内的血栓,取得了良好的效果,在此将其应用体会、疗效和安全性的初步研究结果汇报如下.

介入抽吸术诊断肺动脉内膜肉瘤

血管内膜肉瘤是一种起自体循环和肺循环中大动脉的罕见恶性间叶肿瘤.在2002年世界卫生组织对软组织肿瘤的分类中,被归为不能确定分化的肿瘤,其中肺动脉内膜肉瘤的发病率是主动脉内膜肉瘤发病率的2倍.现将南京医科大学附属南京第一医院2010年8月经介入抽吸术确诊的肺动脉内膜肉瘤1例报道如下.

关节镜下囊肿内引流结合抽吸术治疗腘胭窝囊肿

笔者自2008年3月～2010年4月,对12例胭窝囊肿在关节镜下进行关节内病损清理,关节镜后内侧入路囊肿内引流结合抽吸术治疗,近远期效果良好.1临床资料1.1一般资料本组12例,男4例,女8例;年龄43～75岁,平均60.5岁.左膝5例,右膝7例.病程6～18个月.术前均行MRI检查,结果查示:内侧半月板后角损伤8例,外侧半月板后角损伤3例,关节退变1例.根据Rauschning和Lindgren的分级方法[1],术前的分级结果为:Ⅰ级1例,Ⅱ级10例,Ⅲ级1例.

前房角手术治疗青光眼的进展

传统的前房角手术包括前房角切开术、外路小梁切开术、睫状体分离术等,此种手术在青光眼的治疗中占有重要地位.近年来随着激光技术和眼内窥镜技术等的不断发展,前房角手术出现了:激光巩膜造口术、前房角刮除术、前房角粘连分离术、前房角抽吸术、准分子激光小梁切开术、眼内窥镜引导下的前房角切开术、眼内窥镜引导下的激光小梁切开术等新术式.本文就前房角手术的历史及新进展作一综述.

脂肪抽吸术疗效观察

2000年7月～2003年6月我科整形美容门诊共行脂肪抽吸术16例,29例次,取得较好效果,现报告如下:1资料与方法1.1资料16例均为女性,平均年龄(27.4±10.65)岁,体重(62.60±10)kg,抽吸1996.9±504.4ml.抽吸部位:下腹16例,上腹6例,臀部3例,髂腰部4例.

脂肪抽吸术159例的护理体会

我科自1998年7月～2003年7月开展脂肪肿胀抽吸术159例,手术效果满意.不仅使患者在形体上得以恢复苗条的曲线,更重要的是使其增强了自信心.现将护理体会介绍如下:

微创颅内血肿粉碎抽吸术治疗高血压性脑出血的术后护理

高血压脑出血(HICH)是严重威胁人类健康的常见急症,30 d死亡率达52%[1].我院自2005年9月至2007年9月对189 例高血压性脑出血患者实行了微创颅内血肿粉碎抽吸术,并取得了满意的临床效果,现将术后护理体会介绍如下.

颅骨钻孔颅内血肿抽吸术治疗高血压脑出血疗效观察

目的 比较观察脑出血早期微创血肿清除术与内科保守治疗的效果.方法 将符合条件的75例高血压脑出血患者随机分两组,微创组40例,保守组35例,进行对照分析.结果 微创组死亡率、近期疗效、远期疗效均优于保守组,差异非常有显著性(P＜0.01).结论 30～80 ml范围的脑出血采用早期微创血肿清除术治疗的效果优于保守治疗.

肾脏淋巴管扩张症一例

患者女,32 岁,主因发现腰痛5个月于2004年2月25日入山西医科大学第一医院.患者5个月前妊娠产后发现腰痛明显,余无明显不适,就诊外院,化验尿常规,尿潜血:++,余(-);CT检查结果提示肾周积液,曾先后2次行肾周积液抽吸术,总共约1500 ml,颜色呈浅咖啡色.

CT定位微创穿刺治疗高血压脑出血疗效分析

高血压脑出血为常见急性脑血管疾病,该病具有起病急、病情重、致残率及病死率高的特点,传统内、外科治疗病死率高达30%～49.3%[1].2009-2011年贵阳市第二人民医院采用微创穿刺治疗高血压脑出血患者206例,取得较好疗效.

CT监视立体定向抽吸术治疗850例脑内血肿临床分析

目的:总结CT监视立体定向抽吸术治疗脑内血肿时间、方法及结果,进一步提高疗效,降低致残率和病死率.方法:通过CT监视立体定向血肿抽吸术治疗脑出血850例,包括皮质下血肿156例,基底节血肿563例,丘脑血肿86例,脑干血肿40例,小脑血肿5例;血肿大小:<30 ml 115例,30～60 ml 336例,61～100 ml 343例,>100 ml 56例.抽吸距发病时间3～7小时57例,7～72小时449例,72小时～7日315例,7～14日29例.结果:存活685例,死亡165例,病死率19.4%;不同部位血肿病死率:脑干血肿57.5%,丘脑血肿31.4%,基底节血肿19.6%,皮质下血肿3.9%,小脑血肿无死亡.血肿一次抽吸≥85%者432例,血肿一次抽吸50%～84%者306例,血肿一次抽吸<50%者108例,完全无法抽出4例.结论:超早期和早期CT监视立体定向抽吸术治疗脑内血肿,是一种简单、安全和有效的微侵袭治疗方法.

脑出血患者颅内血肿抽吸术后的护理

2000年12月-2002年5月, 我科共收治脑出血患者286例, 其中行颅内血肿抽吸术85例, 约占30%. 总结术后护理体会如下.

YL-1型血肿粉碎穿刺针在自发性脑出血治疗中的应用研究

目的:探讨YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针在自发性脑出血治疗中的应用价值.方法:采用YL-1型血肿粉碎穿刺针,治疗自发性脑出血15例,并与手术组30例和保守组29例作对照.结果:微创组总有效率93%,与手术组51%和保守组43%比较有显著性差异.三组治疗前后神经功能缺损评分比较,微创组于第1天、手术组和保守组于第14天经统计学处理有显著性差异(P＜0.05),微创组于治疗后不同时期与对照组比较神经功能缺损评分减少均有统计学意义(P＜0.05).手术组病死率30%,保守组为10.33%,而微创组无1例死亡.结论:该技术安全有效、简便易施、可迅速清除血肿,降低病死率和致残率,值得临床推广、应用.

微创抽吸术治疗脑出血67例临床分析

目的 报道及分析微创抽吸术脑出血的意义和临床价值.方法 本组67例患者均在CT扫描定位后,选取穿刺点,经头皮钻孔,向血肿中心置入颅内探针和硅胶管尽可能抽吸血肿液,留置软硅胶管后注入尿激酶并保留,间断6～8小时抽吸一次至血肿消失或基本消失.结果 67例患者颅内血肿抽吸后消失较完全,64例意识状态及肢体功能恢复快而明显,3例死亡.结论 微创钻孔抽吸术创伤小,操作简捷,疗效明显,适于临床推广应用.