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奠基方含药血清对类多囊卵巢综合征大鼠卵巢颗粒细胞分泌功能影响的研究
目的:观察奠基方含药血清对类多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢颗粒细胞(GC)体外分泌功能的影响.方法:采用血清药理学方法,以不同类PCOS 大鼠含药血清,与体外培养的颗粒细胞共同培养48 h,观察奠基方含药血清对类PCOS卵巢颗粒细胞雌激素(E2)、孕酮(P)分泌量的影响.结果:奠基方含药血清可明显增加颗粒细胞E2的分泌量,降低P 的分泌量.结论:奠基方可通过调节颗粒细胞的分泌功能进而改善类PCOS 的卵巢功能.
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中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效观察
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种累及生殖系统在内的多个系统的疾病,可表现为月经紊乱、无排卵、多毛、痤疮、肥胖、高胰岛素血症、糖耐量异常(im-pajred glucosetolerance,IGT)、子宫内膜增生以及高脂血症等.Pcos可能源于胚胎时期宫内发育迟缓或过期妊娠.笔者采用中西医结合疗法治疗PCOS 42例,介绍如下.
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补肾健脾化痰活血方联合克罗米酚治疗多囊卵巢综合征的临床观察
目的:观察补肾健脾化痰活血方与克罗米酚联合治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的临床效果.方法:将2015年2月～2017年2月,自我院接受治疗的78例PCOS患者作为此次研究的目标观察群体,征得患者同意,经电脑随机分配予以分组.甲组单独使用克罗米酚治疗,乙组采用补肾健脾化痰活血方与克罗米酚联合治疗方案,比较两组患者治疗前后LH、FSH及PRL等性激素水平.结果:经治疗,两组LH、FSH及PRL等性激素水平均明显降低,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);乙组性激素水平下降幅度更大,两组差异有统计学意义(P<0.05);乙组治疗总有效率为94.87％,显著高于甲组的76.92％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用补肾健脾化痰活血方与克罗米酚联合用药方案治疗PCOS,可有效改善体内激素水平,有效消除症状,临床治疗有效率高,值得推广.
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对30例PCOS患者培坤丸联合达因治疗对激素、子宫内膜及炎性因子的影响
目的：观察培坤丸联合达因治疗PCOS对激素、子宫内膜及炎性因子的影响。方法：将2014年2月～2015年2月在我院接受治疗的30例PCOS患者作为观察对象，随机分为两组，对照组15例，采用达因治疗，分析组15例，采用培坤丸联合达因治疗，比较两种药物对激素、子宫内膜及炎性因子的影响。结果：分析组激素水平、子宫内膜厚度及对炎性因子的影响明显优于对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：培坤丸联合达因治疗PCOS对激素、子宫内膜及炎性因子具有较好的效果，改善患者的临床症状。
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青春期多囊卵巢综合征诊治进展
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是青春期少女较常见的内分泌紊乱性疾病,因卵巢产生过多的雄激素和长期无排卵而导致高雄激素体征和月经不规则.
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达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征46例效果观察
本文观察达英-35和二甲双胍联合应用治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果.1对象与方法1.1研究对象2009年3月至2011年3月来我院生殖内分泌门诊就诊的且符合PCOS诊断标准的病人46例,所人选病人的诊断均符合2003年鹿特丹会议关于PCOS的修正诊断标准:(1)稀发排卵和(或)无排卵;(2)高雄激素血症或高雄激素的临床表现(痤疮、多毛等);(3)月经后的2～4 d,B超检查显示卵巢任一截面有10个以上直径小于10mm的小卵泡,即卵巢多囊性改变和(或)卵巢体积增大,其中具备以上三者之中的两项即可诊断为PCOS.除外能引起高雄激素血症的疾病,如先天性肾上腺皮质增生,柯兴氏综合征、各种能分泌雄激素的肿瘤;所有入选病人均无高泌乳素血症、糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病;无吸烟、饮酒史;近3个月来未用过性激素或影响脂类代谢的药物;能配合治疗随诊者.
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枸橼酸氯米芬胶囊与来曲唑在多囊卵巢综合征患者促排卵治疗中的对比研究
目的 观察枸橼酸氯米芬胶囊与来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效和安全性.方法 选择2011年6-12月我院接诊的PCOS患者30例,随机分为CC组和LE组,每组15例,分别给予枸橼酸氯米芬胶囊和来曲唑治疗,观察两组的疗效.结果 两组患者用药后,CC组出现优势卵泡14例(93.33%),LE组9例(60.00%),CC组有效率明显高于LE组;子宫内膜厚度:CC组(8.26±1.55)mm,LE组(5.97±2.05) mm;优势卵泡:LE组(1.15±0.66)个,CC组(1.63±0.52)个,CC组优于LE组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).LE组出现1例黄素化未破裂卵泡综合征(6.67%);CC组出现4例 (26.67%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 枸橼酸氯米芬胶囊与来曲唑均具有促进排卵作用,且枸橼酸氯米芬胶囊效果优于来曲唑,但不良反应发生率较高,在使用时应该根据患者的情况进行选择,也可两种药物交替使用,一方面,增加受孕几率,另一方面,降低并发症的发生率.
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覃菁促排卵方对 PCOS大鼠性激素水平的影响
目的：观察覃菁促排卵方对PCOS大鼠性激素水平的影响，探讨其对PCOS大鼠排卵的干预环节和作用机制。方法选用DHEA制作PCOS大鼠模型，观察比较覃菁促排卵方使用前后大鼠血清性激素水平的变化。结果覃菁促排卵方能降低大鼠血清LH和T的水平，改善大鼠内分泌机能；覃菁促排卵方用量达高剂量时，疗效值与克罗米芬组的比较，具有统计学意义（P＜0.05），并接近空白对照组，有利于促进卵泡的成熟、发育和排卵。结论覃菁促排卵方能改善大鼠内分泌机能，调节性激素水平，可以促进卵泡的生长、发育，成熟，从而达到促排卵的目的。
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苍附导痰汤联合二甲双胍治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕症疗效观察
目的:观察二甲双胍联合中药汤剂苍附导痰汤对于痰湿型PCOS不孕症患者妊娠率的影响.方法:在临床中选择收治的56例痰湿型PCOS不孕症患者,在进入观察前3个月口服达英-35进行降调,随机将患者分为观察组和对照组.其中观察组采用基础方苍附导痰汤配合二甲双胍口服,对照组仅口服二甲双胍,两组同时进行促排卵治疗,通过指导同房促进妊娠率.共服药6个月经周期,观察临床疗效.结果:观察组的妊娠率为39.29％,明显高于对照组,且出现早期流产的患者仅有1人.结论:苍附导痰汤为基础方联合二甲双胍口服临床疗效较好.
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自拟方补肾1号加减联合克氯米芬对子宫内膜影响
目的:观察自拟方补肾1号加减联合枸橼酸氯米芬片(Clomiphene citrate,CC)对子宫内膜及妊娠率的影响.方法:将77例符合诊断、纳入标准的患者作为观察对象,按随机表分组法分成3组:补肾1号组26例,芬吗通组26例和CC组25例.CC组患者单纯给予CC治疗,补肾1号组患者予以补肾1号和CC治疗,芬吗通组患者予以芬吗通(雌激素红片2 mg/片)和CC治疗,比较3组患者用药后子宫内膜厚度及妊娠情况.结果:与CC组比较,补肾1号组可增加HCG日子宫内膜厚度(P＜0.05),差异具有统计学意义.补肾1号组与芬吗通组比较HCG日子宫内膜厚度大致相同,差异无统计学意义(P＞0.05).3组妊娠数比较,P＞0.05,无统计学差异.结论:补肾1号联合CC较单独使用CC可增加HCG日子宫内膜厚度,其药物加减化裁具有灵活性,具有临床应用价值.
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针对多囊卵巢综合征患者患有神经内分泌功能障碍的探讨
Blank等研究人员在综述中表示多囊卵巢综合征(PCOS)的患者神经内分泌异常改变,而部分研究者并不认同这种看法,因此,将从多囊卵巢综合征的LH和高雄激素的关系,为什么LH超标放在首位,肥胖和胰岛素的作用3个方面进行讨论,从而对多囊卵巢综合征进一步了解提供一定的方向和帮助.
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谢亚莉教授治疗痰湿型多囊卵巢综合征之经验总结
临床治疗痰湿型多囊卵巢综合征,谢亚莉教授以补肾豁痰为基本治则,结合调周疗法,灵活加减调经汤和活血调经汤,注重未病先防,指导患者适当运动,辅以心理疏导,随证潜方,临床疗效显著.作者从师临床,收益颇多,结合国内外文献,对痰湿型PCOS的证治予以总结.
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黄可佳教授从肝论治多囊卵巢综合征之经验总结
多囊卵巢综合征是生育期妇女常见的内分泌代谢异常所致的疾病,以月经稀发甚或闭经、不孕、多毛、肥胖等为主要症状,可归属于中医学“月经后期”“经量过少”“闭经”“不孕”等疾病的某些证型.作者总结黄可佳教授对多囊卵巢综合征病因病机的认识,及从肝论治多囊卵巢综合征之经验.
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补肾活血药物对PCOS患者卵巢功能和子宫内膜容受性影响探讨
目的:研究补肾活血助孕药物对PCOS患者卵巢功能和子宫内膜容受性的影响,总结并研究有利于治疗PCOS类疾病且对患者卵巢功能、子宫内膜影响小的治疗药物和手段.方法:选取确诊为PCOS患者的病人54例为样本,这些患者由于PCOS病影响均出现卵巢功能障碍,排卵异常或无排卵,子宫由于血流状况不良而容受性较低.使用补肾活血药物对其进行辅助治疗,每日一剂,以一个月经周期为一疗程,进行持续三个疗程的治疗.观察治疗前后患者卵巢功能变化和子宫内膜容受性变化,进行数据收集和统计并从医学角度进行分析.结果:补肾活血类药物对PCOS患者的辅助治疗效果较为明显,患者卵巢功能恢复迅速,子宫内膜血流稳定,容受性明显提高.治疗前后卵泡直径和子宫内膜血流变化情况具有明显差异,差异数据具有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血药物在PCOS病的治疗中有重要医学价值,其能够有效促进卵泡发育,提高排卵率,同时能够增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜局部微环境和子宫内膜血流状况,从而有利于提高子宫内膜容受性,进而能够提高妊娠率.
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PCOS患者首次体外受精长方案周期妊娠结局分析
目的:探讨PCOS患者首次体外受精长方案周期的妊娠结局.方法:回顾性分析第一次接受IVF长方案助孕治疗的106例PCOS不孕患者的临床资料,按完成1次取卵周期能否终获得活产胎儿分为未获活产组与活产组,对2组患者的年龄、不孕年限、Gn启动剂量、总量及Gn使用时间、获卵数、2PN及可移植胚胎数进行了比较分析.结果:活产组患者的BMI显著降低(P<0.05),而获卵数、2PN及可移植胚胎数较对照组明显增多(P<0.05),提示BMI及可移植胚胎数是影响妊娠结局的重要影响因素.结论:PCOS不孕患者第一次IVF长方案周期中, BMI及可移植的胚胎数目与妊娠结局呈显著相关性, 较低的BMI以及适当多的可移植的胚胎数目可在一定程度上提高1次取卵周期的累积活产率.
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补肾活血祛痰方联合达因－35治疗PCOS高雄激素血症的临床研究
目的：通过补肾活血祛痰方联合达英－35针对多囊卵巢综合征（PCOS）高雄激素血症患者的临床研究，明确补肾活血祛痰方联合达英－35治疗该病的疗效，探讨其机理，为临床提供一些思路和方法。
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多囊卵巢综合征患者子宫内膜息肉高发率的研究
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中子宫内膜息肉(EP)的发生率.方法:对2009年1月～ 2009年12月期间该院妇科门诊诊治的347例不孕患者进回顾性分析,按照病因分为3组,PCOS组132例,慢性盆腔炎组105例,正常盆腔组110例.慢性盆腔炎、正常盆腔为对照组.依据第7版《妇产科学》(全国高等学校教材)诊断PCOS的标准:稀发排卵或无排卵；高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症；卵巢多囊改变:B超提示一侧或双侧卵巢直径2 ～9 mm卵泡≥12个.3项中符合2项并排除其他高雄激素病因.慢性盆腔炎均经腹腔镜或开腹手术确诊,EP经宫腔镜检查后病理证实.对3组不孕症患者的EP发生率进行比较.结果:PCOS组发生EP40例(30.3％),慢性盆腔炎组发生EP6例(5.71％),正常盆腔组发生EP7例(6.36％),PCOS组EP的发生率显著高于对照组(P＜0.05).结论:对于明确诊断的PCOS患者,可先行阴道超声(TVS)检查排除宫腔占位,如发现宫腔占位,需行宫腔镜检查注意排除EP.
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二甲双胍改善多囊卵巢综合征排卵效果的观察
多囊卵巢综合征(PCOS)是高龄妇女常见的内分泌疾患,也是无排卵性不孕常见的原因,在高龄妇女中其发生率约为4%～7%,引起PCOS的机理目前还不十分清楚,近研究发现胰岛素抵抗和随之引起的代偿性高胰岛素血症是P-COS的病理生理特征,而胰岛素水平与雄激素水平呈正相关,应用降低胰岛素水平的药物(亦称胰岛素增敏剂)可降低外周胰岛素水平,同时可降低雄激素水平,并改善排卵情况[1,2].
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来曲唑和克罗米酚对PCOS的促排卵及妊娠结局的比较研究
目的:比较来曲唑和克罗米酚对PCOS的促排卵及妊娠结局,旨在寻找一种新的促排卵药物.方法:拟行促排卵治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者66例,分为来曲唑组20例和克罗米酚组46例.来曲唑组(LE)从月经第3～7天给与LE 5.0 mg/d口服,第7天加用尿促性腺激素(HMG)至HCG日;克罗米酚组(CC)从第5～9天给与CC 100 mg/d口服,第6天加用HMG至HCG日.于HCG日观察≥14 mm卵泡数、≥16 mm卵泡数、子宫内膜厚度、形态和血清E2、LH、T水平以及排卵后第7天血清E12、P水平.记录妊娠率、流产例数、异位妊娠例数和OHSS发生例数.结果:尽管HCG日LE组E2水平显著性的低于CC组(P＜0.01),但是子宫内膜的厚度和形态两组无差异.然而CC组中有13例患者HCG日子宫内膜厚度＜7.0mm,LE组中无1例.与CC组相比,HCG日LE组≥14 mm数明显减少(P＜0.05),且无1例卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生.LE组妊娠率和继续妊娠率都高于CC组,但无统计学意义.结论:LE有类似CC的促排卵作用及相似的妊娠率.
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诱发排卵障碍PCOS患者皮质醇激素水平变化及意义
目的:研究诱发排卵障碍的多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清皮质醇水平及临床意义.方法:应用排卵药物克罗米芬+人绒毛膜促性腺激素(CC/HCG)诱发PCOS患者(73例)进行排卵,在诱发排卵的月经周期中,根据是否排卵分为两组(排卵障碍组30例、排卵成功组43例),应用电化学发光法测定两组患者卵泡生长在不同时期及排卵时期的血清皮质醇激素水平,并进行统计学处理和分析.结果:卵泡生长5、10和15 mm时,两组皮质醇水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);卵泡生长20 mm时,排卵障碍组血清皮质醇水平低于排卵成功组(P＜0.05).排卵障碍组患者血清皮质醇激素水平与体重、甘油三脂、血糖呈负相关性(r=-0.806,P＜0.05; r=-0.361,P＜0.05; r=-0.336,P＜0.05).排卵成功组血清皮质醇水平与体重、甘油三脂、血糖呈负相关性(r=-0.169,P＜0.05; r=-0.273,P＜0.05; r=-184,P＜0.05).结论:排卵成功组患者卵泡成熟时期血清皮质醇激素水平较高,皮质醇激素水平低下在一定程度上影响正常排卵.
