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糖尿病患者健康素养与基本公共卫生服务利用的关系研究
目的:了解社区糖尿病患者健康素养与基本公共卫生服务利用的情况,探索糖尿病患者健康素养与基本公共卫生服务利用的关系。方法本研究属于横断面调查研究,采用两阶段整群随机抽样方法,对北京市德胜社区的534名糖尿病患者进行问卷调查。使用χ2检验和 Pearson 相关分析糖尿病患者健康素养与基本公共卫生服务利用的关系。结果所调查的糖尿病患者平均年龄为(67.60±9.17)岁,男性占47.80%,文化程度本科及以上者占27.40%,具备基本健康素养者的比例为28.50%。具备基本健康素养的糖尿病患者对社区免费建档、健康教育、免费体检、免费流感疫苗接种、接受生活方式指导以及家庭医生式服务签约的利用均高于低健康素养者(P <0.05);Pearson 相关分析结果显示:健康素养与免费建档(r =0.185,P =0.000),相关健康教育(r =0.089,P =0.040),免费体检(r =0.250,P =0.000),生活方式指导(r =0.277,P =0.000),免费流感疫苗接种(r =0.145,P =0.006),及家庭医生式服务签约(r =0.175,P =0.000)均呈明显的正相关。此外,健康素养与自我管理行为之间也存在相关性:健康素养与规律服用降糖药物(r =0.146,P =0.001),与控制主食摄入(r =0.295,P =0.000),与自己监测血糖(r =0.256,P =0.000)均呈明显的正相关。结论糖尿病患者的健康素养与基本公共卫生服务利用存在明显的正相关,建议更多开展旨在提高患者健康素养水平的活动,从而增加其对基本公共卫生服务的利用。
关键词: 糖尿病患者 健康素养 基本公共卫生服务利用 自我管理行为 正相关 -
降钙素原在脓毒血症临床治疗中的应用
在病毒感染、肿瘤、自身免疫性疾病以及局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症等时,PCT水平维持在正常范围内或者略有轻度增高,PCT浓度和炎症的严重程度成正相关,并随着炎症的控制和病情的缓解而降低至正常水平,因而PCT可作为病情监控的可靠指标.
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寿光市公共场所空气中CO2浓度的监测分析
公共场所空气中的CO2浓度与空气中细菌总数、可吸入尘、体臭等污染物呈正相关,是评价空气清洁度的综合性指标[1],CO2浓度高,说明空气污浊.从2009年开始,我们把公共场所空气质量的监督监测作为公共场所卫生监督的重要内容之一,强化对经营者和从业人员有关空气质量方面的卫生知识培训.下面从寿光市城区范围内的2008年10~12月和2010年10~12月公共场所空气质量监测的资料中,仅选取公共场所空气中CO2的浓度作为指标进行分析.
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河南农村人群血脂异常预测的简易指标筛选
目前,我国成人血脂异常患病率已达18.60%,全国血脂异常患者总人数约为1.6亿[1-2].许多研究显示,体质指数(body mass index, BMI)、腰围(waist circumference,WC)与血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)水平呈正相关,而与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平呈负相关[3-6].
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血清铁检测在高血压合并血脂症患者中的临床研究
目的:研究分析血清铁检测在高血压合并血脂症患者中的临床价值.方法:选取我院2009年3月至2011年3月 40例高血压合并血脂症患者,设为观察组A;选取40例单纯高血压患者,设为观察组B;再选取40例体检健康的人群,设为对照组,分别对其血清中铁(Fe)、甘油三酯(TG)、胆固醇(Ch)进行检测.结果:观察组A和观察组B的Fe、TG、Ch检测结果与对照组比较均明显升高,观察组A升高幅度更为显著(P<0.05),具有统计学意义.血清Fe与TG、Ch、血压的变化呈现正相关的关系(r=0.78,P< 0.05).结论:血清Fe与TG、Ch、血压的变化有密切的关系,对高血压合并血脂症的发生及发展有一定的影响,血清铁检测在高血压合并血脂症患者中具有重要的临床价值.
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胎儿头位剖宫产术中出头困难的因素及对策
目的:探讨头位剖官手术中出头困难的因素及相应对策,方法:回顾性分析我院2005年1月至2010年1月间892例头位剖宫病例中26例取头困难的相关因素.结果:取头困难发生率2.91%.其中腹壁横切口19例、纵切口7例.胎头高浮、胎头深嵌、巨大儿、术者助手配合不协调、麻醉肌松效果差与取头困难正相关.结论:剖宫手术中取头困难与多因素有关,尤其与腹壁切口、抬头位置的高低、胎儿体重、麻醉效果是否满意.
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宁养服务癌症患者家庭功能变化调查及相关因素分析
目的:调查接受宁养服务癌症患者家庭功能情况,并找出影响癌症患者家庭功能的因素,为今后探索癌症患者家庭干预措施提供科学依据.方法:研究对象为2009年6月-2010年8月在新疆某肿瘤专科医院的宁养院新登记的宁养服务癌症晚期患者,共发放问卷134份,收回有效问卷126份,本研究将一般情况和家庭功能量表(FAD)编成问卷进行调查和分析.结果:1.接受宁养服务后,癌症患者家庭的总功能分值与接受前比较,存在统计学差异(P<0.05).2.家庭功能中的“问题解决”与家庭人口数呈负相关;“沟通”与家庭孩子情况呈正相关,与婚姻状况、患病年限呈负相关;“角色”与年龄及患病年限呈正相关;“情感反应”与患病年限及家庭人口数呈正相关;“情感介入”与家庭人口数呈正相关,与患病年限呈负相关;“行为控制”与年龄及婚姻状况、家庭孩子情况呈负相关;总的功能年龄与呈正相关,与患病年限及家庭人口数呈负相关.3.癌症患者家庭功能与多因素有相关性.结论:接受宁养服务癌症患者家庭功能较接受前均有改善,且家庭功能变化与多种因素有关系,但宁养服务癌症患者家庭功能内部仍有问题存在.
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睡眠呼吸暂停低通气综合征患者抑郁状态调查及心理护理效果评价
目的 探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者并发抑郁状态的情况.方法 对50 例SAHS 患者和30 例正常对照者进行整夜多导睡眠图(PSG)检查,对其抑郁症状评定.结果 SAHS 组SAS 量表、SDS 量表标准分均高于正常对照组(P<0.05).SAHS 组抑郁发生率为43%,SAHS 组抑郁情绪与夜间总睡眠时间,NREM和REM 睡眠时间呈显著负相关(r>0.6),与觉醒次数及睡眠潜伏期呈正相关(r>0.3).结论 SAHS患者存在显著的抑郁症状,需要进行心理护理.
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108例早产儿早期血钠降低与脑损伤相关性的临床观察
目的:观察早产儿早期血钠降低与脑损伤的相关性.方法:早产儿出生后6~24h内股静脉采血2mL,送检化验室,测血清钠.入院48~72h后常规做颅脑磁共振(MRI).结果:108例早产儿中98例惠儿24h内血清钠值降低,其中92例MRI均提示有不同程度的脑损伤.结论:早产儿早期血钠降低与早产儿脑损伤呈正相关.
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重症儿童的代谢营养支持
在危重病患者中,全身炎症反应导致新陈代谢紊乱,使肌肉蛋白质水解(超代谢)、细胞因子和趋化因子释放,由此产生负氮平衡,与疾病严重程度成正相关.虽然营养不良增加了发病率、病死率、住院天数和医疗费用,但是评估营养不良对危重患儿的影响是很困难的.营养状况与呼吸功能下降、伤口愈合、免疫和胃肠紊乱具有相关性.
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慢性肝炎并发低血糖的临床观察
目的:探讨慢性肝炎与低血糖的关系.方法:采用回顾性研究的方法,分析70例低血糖患者的血糖值与慢性肝炎病变程度的关系及预后.结果:70例慢性肝炎患者血糖值低于同期80例对照组,慢性活动性肝炎重度组及重型肝炎组血糖值均低于慢性活动性肝炎轻度、中度组,均P<0.01.慢性肝炎低血糖患者低血糖反应不明显.结论:慢性肝炎血糖下降程度与慢性肝炎活动程度呈正相关,保肝治疗有利于纠正低血糖.
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非糖尿病肾病维持性血液透析患者胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的关系
随着血液透析技术的发展,维持性血液透析 (MHD)患者的寿命显著提高,但其心血管疾病的死亡风险仍明显高于普通人群 [1].近年来的研究表明,MHD患者存在较高的胰岛素抵抗发生率(约为 50%~60%),与较高的心血管风险呈正相关[2].
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血管直径及血管内介质密度测量的影响因素研究
目的:探讨血管直径及血管内介质密度测量的影响因素及相关性.方法:测量12种不同血管模型的血管直径,将12种不同血管模型置于12种不同介质中测量血管直径及血管内各种介质的CT值,并比较各个测量值与标准值.结果:同种介质中血管模型的VR图像直径随血管内密度增加而增加,二者成正相关;同种密度血管模型的VR图像直径随介质密度的增加而降低,两者呈负相关;同种密度血管模型的CT值时随介质密度的增加而增加,两者呈正相关.结论:血管直径的测量随血管模型内外介质密度增加而逐渐减少,血管模型内介质的CT值测量会随着血管外介质密度的增加而逐渐增加.
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红方:口服降糖药不宜用于治疗糖尿病孕妇
通过对孕期妇女的研究显示,一天中关键的血糖浓度是餐后出现的血糖高峰;也就是说,预示着不良事件的发生是一天中的血糖峰伉而非平均水平.研究显示,在糖尿病孕妇分娩的新生儿中,28.5%的体重超过同胎龄平均体重的第90百分位数.新生儿体重与孕期头三个月母体空腹血糖及A1C水平成正相关.当修正空腹血糖和A1C后,孕妇后三个月的餐后1 h血糖水平是预测新生儿体重和巨大儿发牛更为有意义的指标.餐后血糖峰值的出现会使分娩巨大儿的风险较正常孕妇增加10%以上.
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老年人冠心病合并高血压的降压治疗
老年冠心病患者中60%~70%伴有高血压,血压升高可加速动脉粥样硬化的发生和发展,与冠心病心脏事件发生率、病死率等呈正相关.但是血压降到多少适宜?
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老年人症状性颈动脉和椎动脉狭窄的血管内介入治疗
颈、椎动脉粥样硬化性狭窄是缺血性脑血管病的高危因素,其狭窄程度与卒中的危险程度成正相关~([1]).研究显示,60岁以上人群中0.5%存在颈动脉狭窄,>80岁者有10%存在颈动脉狭窄~([2]).椎动脉起始部的狭窄性病变仅次于颈动脉分叉处的颈内动脉狭窄而成为第2个常见的狭窄部位~([3]).
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真性红细胞增多症患者WT1基因甲基化状态的初步研究
真性红细胞增多症(PV)是一种克隆性干细胞疾病,以全血容量增多,血液黏稠度增高及脾肿大为主要表现.而再生障碍性贫血(AA)系多种病因引起的造血功能衰竭,以全血细胞减少为主要表现的一组综合征.两种红细胞疾病一种是红细胞增多,一种为红细胞减少,其表观遗传学是否有联系值得研究.在红细胞疾病的研究中,国外有学者报道[1],阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者WT1基因的mRNA表达增加且明显高于AA患者,并且WT1基因的mRNA表达与PNH单核细胞表面的CD16b缺失率呈正相关,推测WT1基因产物的表达增多可能与PNH的克隆扩增机制有关.
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酒精相关性肝癌研究进展
肝细胞癌(简称肝癌)是全球常见的恶性肿瘤之一,每年有626 000例新发病例,它也是全球致死亡率排名第4位的恶性肿瘤[1].2010年Dufour等[2]报道亚洲和非洲是肝癌的高发区域,全球80%的肝癌病例发生在中国、非洲和东南亚.近年来肝癌的发病率和死亡率有显著上升,其中80%肝癌的病例有肝硬化的病史,此外发生肝癌的另一个重要危险因素是饮酒,在大部分欧美地区,肝癌病因以酒精为主,肝癌死亡率与酒精消耗量呈正相关[3].2004年国内一项区域性病例对照研究发现重度饮酒仅次于乙肝病毒(hepatitis Bvirus,HBV)感染和丙肝病毒(hepatitis Cvirus,HCV)感染,为引起肝癌的重要原因[4].随着全球范围内酒精滥用的增加,饮酒将会继续是全球范围里肝癌的常见原因[5],而中国目前有超过500万的饮酒者,这一数目正在逐渐增加,因此研究酒精相关性肝癌具有非常重要的意义.我们探讨酒精相关性肝癌的新进展,以便为临床工作提供借鉴.
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九一升白口服液对外周血象及骨髓象疗效正相关临床观察
目的:观察九一升白口服液与常规西药相比,在对外周血象的影响方面优点何在?同时观察其对骨髓影 响而产生的疗效正相关效应.方法 将确诊为白细胞减少的396例病患者,随机分为对照组和治疗组.治疗组给予九一升白口服液,对照组给予常规鲨肝醇、维生素B4、利血生,均以4周为1个疗程.结果 两组的指标测定数据用x±S表示,组间差异比较采用t检验.统计结果显示,治疗组外周血象中白细胞的恢复速度明显优于对照组,同时对骨髓象的影响成正相关效应.结论 九一升白口服液是纯中药制剂,是治疗白细胞减少症的有效药物,同时能使功能低下的骨髓细胞变得增生活跃.九一升自口服液在临床实践观察中获得了异病同冶的双重效应.
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冠心病患者心血管意外和凝血功能的相关性研究
目的 研究探讨冠心病患者出现心血管意外与凝血功能的相关性.方法 选取2008年05月至2009年05月期间,科室冠状动脉血管粥样硬化患者1230例,对所有患者保持6 ~48个月的随访,总结分析患者发生心血管疾病的结果,对所有患者血液指标vWF、D-dimers、P-selection、TAT、FG进行检测并比较.结果 在VwF、TAT、D-dimers、P-selection、FG等几个指标上,非致死性心血管意外明显高于无心血管意外患者,而致死性心血管意外患者又高于非致死性心血管意外患者,对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 冠心病患者发生心血管意外的概率与凝血功能指标呈正相关的关系,凝血功能指标较高时应给予相应的干预措施,避免严重心血管后果出现.