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痔结扎注射术治疗症状性环状混合痔的临床观察
现代观念认为的痔实际上是肛管部位正常的解剖结构,是由特殊的动静脉交通构成的血管团,该血管团具有血管海绵体样的作用,对精细控便具有重要意义.
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颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄的临床效果
目的:探讨颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄的效果.方法:将2014年1月1日至2016年6月30日在本院治疗的86例症状性颈动脉狭窄患者计算机随机分成手术组(颈动脉内膜剥脱术治疗)和保守组(保守治疗),每组43例.对比两组近期疗效、死亡率和脑卒中复发率.结果:手术组的治疗总有效率为95.35%,较保守组更高,随访1年发现,死亡率为4.65%,脑卒中复发率为6.98%,均低于保守组(P<0.05).结论:颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄效果可靠.
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症状性颅内低压综合征30例诊治体会
目的:探讨症状性颅内低压综合征的临床特点及处理方法.方法:分析30例症状性颅内低压综合征的临床特点及治疗结果.结果:患者经大量饮水采取头低足高位卧床休息,静脉滴注生理盐水或葡萄糖生理盐水,鞘内注射等方法治疗后,除2例3年后复发,其余28例预后良好.结论:症状性颅内低压综合征主要临床表现为与体位有关的头痛、侧卧位腰穿脑脊液压力低于58mm水柱,多数病人经正确积极治疗可治愈.
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对便秘的认识及治疗体会
过去多数学者都强调便秘不是一种病,而是多种疾病的一个症状.近年来,许多学者提出,便秘既是一种症状,也可以说是一种疾病.常见的症状性便秘例如:巨结肠、乙状结肠冗长、肠狭窄、肛门狭窄、肛门直肠手术后的疼痛刺激、痔疮、肛裂、肠道肿瘤,以及各种全身性疾病低血钾症、尿毒症、甲状腺功能低下,各种脑血管意外、脊髓肿瘤和损伤、多发性神经纤维瘤及各种药物性便秘等等.
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小切口在足骨科的运用
小切口(MIS)足外科手术在美国已有近30年历史,1983年有一组美国足病外科医师团访华,把这一方法介绍给我国.十多年来我们运用小切口治疗跟骨高压症、症状性犀牛角、跖趾骨质增生、疼痛性低位跖骨头、锤状趾、外翻及小囊炎2000多例,取得了满意的效果,兹将我们的经验介绍如下.
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介入治疗椎基底动脉狭窄2例临床分析
椎基底动脉系统是容易形成动脉粥样硬化斑块的血管之一[1].有症状性椎基底动脉狭窄患者在早期通常采用抗血小板或全身抗凝治疗,但卒中发生率依然很高.一项研究表明,颅内血管狭窄>50%的患者,即使接受正规的抗凝和抗血小板治疗,仍有50%的患者复发[2].
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症状性椎基底动脉狭窄的介入诊断及血管内治疗
椎基底动脉供血不足是神经科常见的脑血管病之一,常伴有头晕、耳鸣、复视、跌倒、困乏、四肢无力等,严重者可同时伴有脑干、小脑、枕叶腔隙性梗塞,甚至出现严重的闭锁综合证[1].
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1例症状性颈内动脉闭塞剥脱介入复合再通术患者的护理
目的 探讨症状性颈内动脉闭塞剥脱介入复合再通术患者的护理.方法 结合该病的特点、临床表现及可能发生的并发症,针对性地查阅相关资料和文献,并进行分析、归纳,并结合临床实践制定出护理方案并实施.结果 该患者术后恢复良好,住院期间未发生并发症.结论 不断归纳、总结,结合临床实践进行针对性的、精心的护理对患者疾病的治疗及康复非常重要.
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球囊扩张Apollo支架植入术治疗症状性基底动脉狭窄
目的 观察球囊扩张支架植入术治疗症状性基底动脉狭窄的疗效及安全性.方法 应用Apollo支架治疗18例症状性基底动脉严重狭窄(>70%)患者,术后平均随访11个月,以改良Rankin量表(mRS)评分为基础评价治疗效果.结果 对所有患者均成功植入支架,16例患者临床症状得到不同程度改善;18例中,14例mRS评分≤2分,4例mRS评分>2分.结论 球囊扩张支架植入术治疗症状性基底动脉狭窄安全、有效.
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继发性肌张力障碍研究及治疗进展
肌张力障碍又称肌紧张异常、肌紧张不全,是因主动肌与拮抗肌不协调收缩或者过度收缩引起,以异常动作和姿势改变为特征的运动障碍性疾病[1],早由Oppenheim于1911年描述[2].近几十年来,人们对肌张力障碍病因和发病机制的了解越来越深入,根据其发病原因将张力障碍分为两类:原发性肌张力障碍(或特发性)和继发性(症状性)肌张力障碍,原发性肌张力障碍仅有临床上异常的表现,却没有已知病因或其他遗传变异性疾病,而由环境因素、各种疾病继发性中枢神经损害等引起的肌张力障碍称为继发性肌张力障碍.在本文中,笔者就继发性肌张力障碍的临床特征,以及流行病学、遗传学、发病机制、治疗措施及相关研究进展进行介绍,为临床与基础研究提供参考.
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老年膝骨关节炎患者水中运动疗法疗效系统评价
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)也称为退行性膝关节炎,是一种临床综合征[1]。据美国一项调查报告显示,成人症状性膝骨关节炎年发病率为0.2%[2],而国内报道膝骨关节炎的患病率5.6%-74.8%。临床上患者主要表现为膝关节疼痛、肿大变形、僵硬、压痛、骨摩擦音、活动受限等[2-4]。持续的膝关节疼痛、僵硬、关节畸彤和关节灵活度降低造成患者行走不便,社会活动参与受限,其社会角色、经济状况和社会地位都发生很大变化,这些均导致患者整体生存质量的下降[5]。据统计,80%的患者都有某种程度的运动限制,25%的患者不能进行基本的日常生活活动。
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1例器质性精神障碍合并右侧颞顶叶出血昏迷患者的护理
器质性精神障碍(Organic psychosis)是指各种脑器质性精神病、躯体疾病和中毒引起的可逆性或不可逆性脑功能损害时所致的精神障碍.包括脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍(即症状性精神病)和精神活性物质所致精神障碍(即中毒性精神障碍).脑出血指非外伤性脑实质内的出血,为高病死率和高致残率的疾病.
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1例器质性精神障碍合并右侧颞顶叶出血昏迷患者的护理
器质性精神障碍(Organic psychosis)是指各种脑器质性精神病、躯体疾病和中毒引起的可逆性或不可逆性脑功能损害时所致的精神障碍.包括脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍(即症状性精神病)和精神活性物质所致精神障碍(即中毒性精神障碍).脑出血指非外伤性脑实质内的出血,为高病死率和高致残率的疾病.
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牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗神经根型颈椎病60例临床疗效观察
牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液(神经妥乐平)是非蛋白性的生物制剂,临床主要用于治疗腰痛症,颈肩腕综合症,症状性神经痛等.近几年来随着社会发展,颈椎病的发病率已位列骨科疾病之首,我科应用神经妥乐平治疗神经根型颈椎病疗效确切,现将2010年3月~2010年5月收治的60例患者疗效总结如下:方法1.一般资料60例患者随机分为神经妥乐平组与一般治疗组各30例.
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警惕貌似经典型三叉神经痛的症状性三叉神经痛
三叉神经痛是发生在三叉神经支配范围内的反复发作性疼痛,疼痛特点为电击样,疼痛突然发生和终止[1].以前三叉神经痛被划分为原发性和继发性两种.近年来国际头痛协会根据病因将三叉神经痛划分为经典型和症状性两类.
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三叉神经痛的神经影像学表现和手术结果对照研究
三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是一种在三叉神经分布区域内出现的反复发作的阵发性剧痛.TN是顽固性疼痛之一,分为原发性TN和继发性TN,或称症状性TN.对于原发性TN,目前认为其主要发病机制为微血管压迫三叉神经根部入髓区(root entry zone,REZ)所致[1].本文回顾性分析2009年至2012年本院行手术治疗的59例原发性三叉神经患者的术前影像学资料和术中所见情况,找出原发性三叉神经痛的主要致病原因及核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在三叉神经血管压迫的诊断价值.
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三叉神经痛的新认识
三叉神经痛是一种严格限制于三叉神经一支或多支的反复发作的疼痛,以短暂的单侧电击样疼痛为特征,疼痛突然发生和中止.疼痛常自发产生,也可由洗脸、刮脸、抽烟、说话、刷牙等触发.2004年国际头痛学会分类委员会在第二版<头痛的分类及诊断标准>中将其分为经典三叉神经痛(即以前所称的原发性三叉神经痛)和症状性三叉神经痛两类.
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腰腿痛病临床诊断程式探讨
腰腿痛病的诊断问题迄今尚无统一意见,临床上诊断名称十分混乱.传统的诊断分类有以学科而分,如分为外科腰痛、内科腰痛、妇科腰痛;有以所谓器质性、功能性或症状性腰痛而区分,也有以病因分类[1],如先天异常、外伤、退行性变、肌筋膜炎等.以上分类诊断很难从中得到要领,也未能提供清晰的诊断思路.出于在临床上骨组织机械性压迫致痛学说始终占有主导地位,从而产生了各种"神经痛"(枕后、三叉、颈后、枕大、臀大皮、股、坐骨神经等);各种"损伤"(肌肉、韧带、关节、脂肪垫损伤等);各部位"炎"(肌腱、肌肉、腱鞘、滑囊、筋膜、皮神经炎等);各类"综合征"、"卡压征"等诊断.
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大动脉瘤和大动脉夹层介入治疗的进展 访美专题介绍之一
大动脉瘤(包括大动脉夹层)是常见血管疾病,尸检统计的发生率为2%~3%,在所有致死病因中,大动脉瘤居第13位。大动脉瘤的传统治疗方法为外科手术,但有一定数量的症状性动脉瘤患者因合并重要脏器病变而不能行手术治疗[1~4]。用带膜支架隔离大动脉瘤是近年在北美发展起来的介入治疗技术,我国也有少数医院将这一技术应用于临床。本文根据作者在美国的工作和学习经历、结合复习近年文献,对大动脉瘤和夹层动脉瘤介入治疗的进展做一介绍。
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盆底功能障碍性疾病的手术方式的研究进展
随着人口老龄化及人们对生命质量的提高,使原来不太受到关注的疾病日渐成为威胁人类健康的疾病.盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)表现为盆底器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)和压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)等.流行病学调查显示:女性尿失禁的发病率高达11%~57%,且随着年龄的增长有日益增高的趋势,女性盆腔器官脱垂的发病率比尿失禁更为常见,已占生育妇女的40%~50%,甚至达75%,其中约半数为Ⅲ~Ⅵ度的症状性脱垂[1].盆底重建手术起步较晚但发展迅速,多因为盆底重建手术方式尚未规范化,正处在临床探索和经验逐渐积累的过程中.现就盆底重建的手术方式作一讨论.