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循证医学杂志
The Journal of Evidence-Based Medicine 순증의학
- 主管单位: 广东省卫生厅
- 主办单位: 广东省循证医学科研中心,广东省人民医院,中山大学附属第三医院
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-5144
- 国内刊号: 44-1548/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 46-326
- 曾用名:
- 创刊时间: 2001
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《循证医学》杂志社
- 出版地区: 广东
- 主编: 吴一龙
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中国人群载脂蛋白E基因多态性与2型糖尿病相关性的荟萃分析
目的 评估载脂蛋白E基因多态性与2型糖尿病之间的相关性.方法 应用RevMan 5软件对中国人群18项相关研究进行了荟萃分析,共纳入2 790例2型糖尿病患者,3 725例对照.结果 荟萃分析结果显示,ε4等位基因携带者易患2型糖尿病(比值比1.27,95%可信区间1.02~1.58),ε2等位基因携带者同2型糖尿病的发病风险没有显著性关联(比值比1.05,95%可信区间0.89~1.24).按合并冠心病与否进行分层分析后发现:合并冠心病的ε4等位基因携带者更易患2型糖尿病(比值比2.94,95%可信区间2.10~4.11),而不合并冠心病者同2型糖尿病的发病风险没有关联(比值比0.75,95%可信区间0.44~1.27).结论 载脂蛋白E基因多态性与2型糖尿病相关,合并冠心病的ε4等位基因携带者更易患2型糖尿病.
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非酮症性糖尿病性癫痫的循证治疗
目的 针对收治的1例少见的非酮症性糖尿病性癫痫患者,检索当前佳证据,为临床合理治疗提供依据.方法 计算机检索Cochrane图书馆(2011年第4期)、PubMed(1966年至2012年4月)、EMBASE(1974年至2012年4月)、CBM(1978年至2012年4月)、CNKI(1979年至2012年4月),按证据级别高低查找相关证据,并对所获证据进行评价.结果 共检索到316篇文献,无临床指南和系统评价,也无临床对照研究.有关临床治疗的文献共有65篇,包括3种治疗方案,结合患者意愿,给予小剂量胰岛素控制血糖、补液、改善微循环、预防脑水肿,血糖水平趋于平稳,未见癫痫样抽搐发生.随访8个月,血糖控制好,未见癫痫样抽搐发作.结论 早期诊断非酮症性糖尿病性癫痫可避免漏诊、误诊,改善预后.
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中国人脂联素基因+276G/T单核苷酸多态性与冠心病相关性研究的Meta分析
目的 探讨中国人脂联素基因+276G/T单核苷酸多态性与冠心病的相关性.方法 通过文献检索收集2011年12月以前完成或公开发表的中国人脂联素基因+276G/T多态性与冠心病相关性的病例对照研究,剔除不符合要求的文献,以漏斗图检验入选文献的偏倚性,并根据各入选文献结果的同质性检验结果进行数据合并,计算总比值比,Meta分析采用RevMan 4.2.2版软件.结果 共5篇文献符合纳入条件,入选文献无明显偏倚,各文献间异质性检验显示有关+276G/T等位基因分布情况的文献之间无显著异质性(x2=4.05,P=0.40).Meta分析显示+276G/T基因多态性与冠心病易感性呈相关性(比值比=2.07,95%可信区间1.47~2.92,P< 0.000 1).结论 中国人群脂联素基因+276G/T单核苷酸多态性与冠心病具有相关性.
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靶向时代药物疗效评价的思考
RECIST的全称是Response Evaluation Criteria in Solid Tumors,中文称为实体瘤疗效评价标准.在目前的癌症治疗中,不管是临床试验还是临床实践,在实体瘤的疗效评价中,RECIST扮演着无可代替的作用.但是,随着肿瘤分子生物学的进展,基于特定基因改变的分子靶向治疗,将传统化疗细胞毒药物对癌细胞的杀灭变为靶向癌细胞信号系统的细胞稳定,这就给药物的疗效评价带来新的挑战.本文将回顾抗肿瘤药物疗效评价的历史、目前的争论和未来可能的发展方向.
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2012年临床肿瘤学重大进展——美国临床肿瘤学会年度报告
美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)每年都会专门总结可能影响患者生活的临床肿瘤研究进展.2012年的美国临床肿瘤学会年度报告纳入了87项研究,其中17项研究属于重大进展.今年的报告新增了肿瘤生物学和癌症治疗质量两个部分的内容.这两部分重点介绍了体现这些专业领域飞速进展的研究.这个报告也突显了今年重要的可能影响日后癌症治疗的策略和治疗指南.
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TKI治疗有或无T790M突变的肺腺癌患者疗效的对照研究
1 文献来源Oxnard GR,Arcila ME,Sima CS,et al.Acquired resistance to EGFR tyrosine kinase inhibitors in EGFR-mutant lung cancer:Distinct natural history of patients with tumors harboring the T790M mutation [J].Clin Cancer Res,2011,17(6):1616-1622.2证据水平1b.3背景表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的肺腺癌患者,在10~16个月的中位时间后,会出现对EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)获得性耐药,而其中一半的患者是由于EGFR T790M再次突变.
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非小细胞肺癌中T790M及其对表皮生长因子受体TKI临床疗效的影响
1 文献来源Su KY,Chen HY,Li KC,et al.Pretreatment epidermal growth factor receptor (EGFR) T790M mutation predicts shorter EGFR tyrosine kinase inhibitor response duration in patients with non-small cell lung cancer[J].J Clin Oncol,2012,30(4):433-440.2证据水平2a.3背景·大型随机对照临床研究证实,具有表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)活化突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者接受EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)治疗可获得显著疗效,但是终都会出现耐药,约50% EGFR-TKI获得性耐药患者出现EGFR T790M突变.
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晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI治疗失败的临床模型及其后续治疗
1 文献来源Yang JJ,Chen HJ,Yan HH,et al.Clinical modes of EGFR tyrosine kinase inhibitor failure and subsequent management in advanced non-small cell lung cancer[J].Lung Cancer,2013,79 (1):33-39.2证据水平2a.3背景·表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)吉非替尼和厄洛替尼对晚期非小细胞肺癌有明显疗效.但是大多数都会发展到吉非替尼、厄洛替尼治疗失败.
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EGFR-TKI有效肺癌经“药物间歇”后再获TKI敏感
1 文献来源Becker A,Crombag L,Heideman DA,et al.Retreatment with Erlotinib:Regain of TKI sensitivity following a drug holiday for patients with NSCLC who initially responded to EGFR-TKI treatment [J].Eur J Cancer,2011,47(17):2603-2606.2证据水平1c.3背景表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)是EGFR突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准治疗方案.这部分患者经EGFR-TKI治疗后大多能取得很好的疗效,但他们终都会发生耐药.耐药后给予化疗是这部分患者的一个选择,但紫杉醇联合卡铂二线治疗的有效率仅28.8%,并且终也会出现疾病进展.目前这部分患者可选择的治疗手段并不多.
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EGFR的突变异质性及在肺腺癌中对EGFR-TKI反应的不一致性
1 文献来源Chen ZY,Zhong WZ,Zhang XC,et al.EGFR mutation heterogeneity and the mixed response to EGFR tyrosine kinase inhibitors of lung adenocarcinomas [J].The Oncologist,2012,17 (7):978-985.2证据水平2c.3背景表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的非小细胞肺癌(non-smallcell lung cancer,NSCLC)患者对酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)的药物反应不一致.
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吉非替尼/厄洛替尼联合同期放疗治疗晚期肺癌
1 文献来源Chang CC,Chi KK,Kao SJ,et al.Upfront Gefitinib/Erlotinib treatment followed by concomitant radiotherapy for advanced lung cancer:A monoinstitutional experience [J].Lung Cancer,2011,73(2):189-194.2证据水平2b.3背景·虽有争议,但很多研究已证实,积极治疗寡转移灶或寡复发灶能使肺癌患者生存获益.·不吸烟的女性腺癌患者一线接受酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)治疗,客观缓解率和无进展生存期(progression-free survival,PFS)相较化疗有显著改善.
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吉非替尼初治有效的非小细胞肺癌进展后吉非替尼再治疗的疗效评估
1 文献来源Oh IJ,Ban HJ,Kim KS,et al.Retreatment of Gefitinib in patients with non-small-cell lung cancer who previously controlled to Gefitinib:A singlearm,open-label,phase Ⅱ study [J].Lung Cancer.2012,77(1):121-127.2证据水平1b.3背景·吉非替尼是第一个口服的选择性表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI),EGFR-TKI的疗效是激动人心和持久的,但是,大部分EGFR-TKI治疗有效的非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)患者都会在约12个月后出现疾病进展.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 |