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简单人体测量指数与肥胖相关性的再认识

邵加庆;于镔;赵明;王燕燕;王坚;田成功

摘要: 目的:探讨南京地区人群中体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)、腰围这三项简单人体测量指数在评估肥胖中各自的特点. 方法:对3445例南京地区汉族人检测身高、体重、腰围、臀围, 并测定空腹血清各项血脂指标和空腹血糖(FPG)、真胰岛素(TI)和瘦素(Leptin),以Si=1/(FPG×TI)作为胰岛素敏感指数,对人体测量指数和各种代谢指标的相关性分别进行分析. 结果:利用目前的腰围切割点(男性为85cm,女性为80cm)来判断,男性超重率为24.6%,女性仅13.0%,显示BMI切割点和目前WHR及腰围切割点对人群肥胖状况的特异性和敏感性不在同一水平,而男性WHR为0.85,女性为0.80;男性腰围为80cm,女性为75cm,与BMI=24kg/m2处于同一水平.BMI与糖代谢指标FPG、TI、Si、Leptin的相关性强于WHR和腰围,而WHR和腰围与脂代谢指标TG、LDL、apoB的相关性强于BMI. 结论:应适当放宽以WHR和腰围为指标的肥胖诊断标准.WHR和腰围是反映内脏型肥胖的较好指标,而BMI是胰岛素抵抗的敏感因子,都是评估肥胖的良好指标,但侧重不同.

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