中国口腔颌面外科杂志
China Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 중국구강면외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华口腔医学会
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1672-3244
- 国内刊号： 11-4980/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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下颌支矢状劈开截骨术后下唇感觉功能障碍及其恢复
目的:观察下颌支矢状劈开截骨术后下唇感觉功能障碍发生及恢复情况.方法:对21例41侧下颌支矢状劈开截骨术患者进行24周的随访.根据术前、术后4天、4周、12周、24周随访中患者下唇部触觉、痛觉及两点辨别觉的变化,按BMRC感觉功能评定标准,判定下唇感觉功能障碍的恢复情况.使用SAS6.12统计软件包进行多个样本率间的χ2检验.结果:术后4天时,下唇感觉功能障碍的发生率为100%,感觉丧失发生率为85.4%.术后4周时,感觉障碍恢复优秀率为14.6%,术后12周为67.6%,术后24周为81.1%,32.4%的患者于随访期末达到完全恢复.两侧感觉障碍恢复优秀率的差异在各个随访时期均无统计学意义(P＞0.05).结论:SSRO术后早期感觉功能障碍较为普遍,但大多数(81.1%)患者在术后12～24周可达到"优"等级恢复.
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侧向长钛钉皮质固定在髁突骨折中的应用
目的:探讨侧向长钛钉皮质固定技术治疗髁突矢状骨折的临床疗效.方法:5例(7侧)髁突矢状骨折解剖复位后,用2根侧向长钛钉进行固定,术后6～12个月进行临床和影像学复查.结果:5例(7侧)病例的髁突外形良好,钛钉无松动、脱落,下颌运动和功能满意,开口度3.5～4.0 cm,少数伴有关节区疼痛或弹响.结论:侧向长钛钉皮质固定治疗髁突矢状骨折疗效确切,操作简单,并发症少.
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唾液腺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的临床特点:1例报告及文献复习
目的:分析总结唾液腺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的临床特点.方法:报道1例黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤,并检索和回顾分析中英文文献.结果:收集临床资料完整的文献16篇,包括成组病例分析5篇,个案报道11篇,共计105例.结论:唾液腺黏膜淋巴组织相关淋巴瘤以腮腺为好发部位,生长缓慢,有长期自限的倾向;治疗包括手术、放疗、化疗等,预后良好;存在局部复发和远处转移的可能.对于唾液腺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤,临床密切随访是十分必要的.
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口腔鳞癌首诊患者血清Cyfra 21-1检测的预后评价价值
目的:探讨在口腔鳞癌首诊患者中检测血清Cyfra 21-1含量的预后价值.方法:收集56例正常人和107例口腔鳞癌首诊患者的治疗前血清样本,采用ELISA方法检测血清中Cyfra 21-1的含量,跟踪随访12～57个月,采用SPSS10.0统计软件包进行相关分析.结果:口腔鳞癌首诊患者治疗前血清Cyfra 21-1含量为(1.14±1.19)μg/L,显著高于对照组的(0.40±0.16)μg/L(P=0.001);其检测敏感度和特异度分别为55.1%和96.4%.结合跟踪随访,肿瘤复发和死亡的患者,治疗前血清Cyfra 21-1含量显著高于肿瘤不复发(P=0.026)和存活(P=0.001)的患者,血清Cyfra 21-1含量越高,患者生存率越低,生存时间越短(P=0.003).结论:口腔鳞癌患者血清Cyfra 21-1含量显著升高,并且与预后相关.检测血清Cyfra 21-1含量对口腔鳞癌患者具有一定的临床应用价值.
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下颌下径路经口气管内插管在颌面部骨折治疗中的应用
目的:探讨下颌下径路经口气管内插管在复杂颌面部骨折治疗中的应用.方法:对16例颌面部复杂骨折患者实施下颌下径路经口气管内插管麻醉,术中使用自行研制的引管装置辅助引管.结果:16例患者均一次引管成功,在无麻醉干扰的状态下顺利完成手术.术后未发现严重并发症.结论:下颌下径路经口气管内插管操作简便、安全、创伤小,避免了麻醉导管对口腔手术野的干扰,是对传统麻醉插管方式的改进和补充,是复杂面部骨折手术麻醉的较好选择.
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舌鳞癌淋巴管生成与颈淋巴结转移的关系
目的:研究舌鳞癌淋巴管生成及淋巴管密度/淋巴管相对面积(LVD/LVA)与颈淋巴结转移的关系,为术前准确判断颈淋巴结状况提供参考.方法:口腔颌面外科接受舌癌切除及颈淋巴清扫术的标本63例;对HE染色阴性的淋巴结,应用细胞角蛋白CK(AE1/AE3)标记检测微转移,以免疫组织化学检测结果判断淋巴结转移;以LYVE-1作为淋巴管内皮标志物,研究舌癌淋巴管生成参数--淋巴管密度(LVD)和淋巴管面积(LVA)与颈淋巴结转移及其他临床病理变量(年龄、性别、T分类、病理分级、浸润方式)之间的关系.应用SPSS10.0统计软件包对所得数据进行Mann-whitney U检验.结果:应用细胞角蛋白CK(AE1/AE3)标记免疫组化法检测微转移,提高了淋巴结转移的检出率;舌癌实质内未见到LYVE-1+的脉管结构,LYVE-1+脉管多位于癌周,癌周LVD、LVA与颈淋巴结转移及其他临床病理变量均无关.结论:舌癌癌周淋巴管密度(LVD)、淋巴管面积(LVA)与颈淋巴结转移及其他临床病理变量均无关,不宜作为术前评估淋巴结状况的指标.
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面颈部巨大静脉畸形区室化硬化治疗的疗效观察
目的:评价区室化硬化治疗面颈部巨大静脉畸形的临床疗效.方法:对16例巨大面颈部静脉畸形患者(男12例,女4例,年龄6～22岁,平均14.9岁)的病损,用丝线缝扎间隔成多个小区室,再用OK-432 0.1 mg(儿童)或0.2 mg(成人)和平阳霉素4 mg(儿童)或8 mg(成人)对每一区室进行多次经皮注射.每2周注射1次,连续注射3～5次.结果:全部病例术后均出现明显的局部肿胀和轻微疼痛,无严重并发症发生.1例出现暂时性面瘫,2周内自行恢复.经3～14个月(平均7.7个月)复查,4例病变完全消退,6例病变大部分消退,5例病变部分消退,1例病变少部分消退.全部患者肝肾功能正常,X线检查肺部无异常.结论:区室化OK-432和平阳霉素硬化治疗面颈部巨大静脉畸形是一种简单、安全和有效的治疗手段.
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一氧化氮合酶在兔下颌骨牵张成骨过程中的表达
目的:利用种植型牵张器增高兔下颌牙槽嵴,观察成骨过程中一氧化氮合酶(NOS)的表达.方法:日本大耳白兔20只,随机分为5组,分别为空白对照组,牵张后1 d组、1周组、2周组和4周组,每组4只,随机选取一侧下颌骨行牵张成骨术.术后延迟4d开始牵张,每天牵张2次,共4 d.处死各组兔子,游离下颌骨进行大体观察、X线观察、组织学观察和免疫组化观察,通过细胞图像分析仪测定阳性面积,利用SPSS13.0统计软件包分析诱导型NOS(iNOS)、内皮型NOS(eNOS)和神经型NOS(nNOS)的阳性表达.结果:X线及组织学检查显示,牵张间隙内新骨逐渐形成.免疫组化观察,正常骨组织NOS仅有少量的阳性表达;iNOS在间充质细胞、成骨细胞中有阳性染色,牵张后1 d、1周、2周组的阳性面积显著高于正常组(P＜0.05);eNOS在间充质细胞、增生血管内皮细胞中有阳性染色,牵张后1 d、1周、2周组的阳性面积显著高于正常组(P＜0.05);而nNOS在各实验组均无明显的阳性表达.结论:iNOS和eNOS在牵张成骨过程的不同时期具有不同的表达,提示可能对牵张成骨的新骨形成起一定的调节作用.
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诱导型一氧化氮合酶和血管内皮生长因子在成釉细胞瘤中的表达
目的:研究诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和血管内皮生长因子(VEGF)在成釉细胞瘤(AB)中表达的相关性,探讨两者与成釉细胞瘤血管生成和临床生物学行为的关系.方法:应用免疫组化SP法,检测35例良性成釉细胞瘤(原发24例、复发11例)及5例恶性成釉细胞瘤和10例牙源性角化囊性瘤(KCOT)中VEGF、iNOS的表达和微血管密度(MVD)(CD34标记),并对上述指标用SPSS11.0统计软件包进行统计学分析.结果:KCOT、原发AB、复发AB、恶性AB中的iNOS、VEGF的阳性表达率和MVD计数依次增加,组间差异均具有统计学意义(P＜0.05);MVD在成釉细胞瘤中计数均随着iNOS和VECF表达的增强而升高(P＜0.05);iNOS和VEGF两者在成釉细胞瘤之间也具有相关性(rs=0.66,P＜0.05).结论:iNOS和VEGF的表达与成釉细胞瘤的血管生成及其侵袭性生物学行为密切相关.
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rhBMP-2诱导成肌细胞表达成骨表型的研究
目的:检测不同浓度rhBMP-2对诱导成肌细胞成骨表型表达的影响,探索诱导成肌细胞表达成骨表型的rhBMP-2的适浓度.方法:采用双重酶消化法获取SD大鼠乳鼠的成肌细胞,纯化后,在含15%胎牛血清的DMEM培养液中培养.取第3代培养细胞,按培养液中不同rhBMP-2浓度分组,分为0、0.1、0.5、1.0、1.5和5.0 μg/ml共6组(0 μg/ml组为对照组),培养1、2和4周.收集不同时期细胞培养上清液和细胞爬片进行检测,检测指标为:细胞形态和数量、碱性磷酸酶(ALP)活性、骨钙素(OCN)含量、Ⅰ型胶原合成量和钙化结节染色.采用SPSS10.0统计软件包进行统计分析.各组间比较采用方差分析(ANOVA).结果:应用rhBMP-2后,梭形成肌细胞减少,圆形或多突形成肌细胞明显增加,细胞呈集结性生长,培养4周可形成不透光结节.低、中浓度(0.1～1.5 μg/ml)rhBMP-2组细胞数量和对照组之间无显著性差异(P＞0.05),但高浓度(5.0 μg/ml)rhBMP-2组细胞数量显著下降(P＜0.05).0.1～1.5 μg/ml 4组rhBMP-2均能促进成肌细胞合成分泌ALP、OCN和Ⅰ型胶原(所有组与对照组比较,P＜0.05),其中0.5和1.0 μg/ml 2组促进作用更显著.细胞培养4周后,茜素红S染色法示结节呈红色钙阳性反应.结论:低、中浓度(0.1～1.5 μg/ml)rhBMP-2对成肌细胞增殖无显著影响,但高浓度(5.0 μg/ml)rhBMP-2可显著抑制成肌细胞增殖.rhBMP-2可有效诱导成肌细胞表达成骨细胞各项表型并能体外成骨,其中0.5～1.0 μg/ml是一个较为适宜的诱导浓度.
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苯丙芘诱导口腔上皮细胞癌变过程的差异基因表达谱分析
目的:检测并分析苯丙芘诱导的口腔上皮细胞癌变过程中基因表达的变化,寻找在口腔上皮细胞癌变过程中起重要作用的基因.方法:使用课题组前期建立的一株永生化细胞系,以及经过苯丙芘诱导而逐步产生的具有成瘤性的肿瘤细胞系[首代成瘤细胞(HB-56P)及典型鳞状细胞癌细胞(HB-94P)],通过Affymetrix U133 plus 2.0基因芯片,检测在永生化细胞(HIOEC)向成瘤细胞转化过程中的基因表达变化.使用GenSpring 7.0进行标准化及单因素方差分析,通过Venn图分析差异基因在癌变不同阶段的变化,并进一步通过GO术语进行注释.对部分基因使用实时定量PCR在细胞系中进行了验证.结果:在HIOEC向HB-94P转化过程中,共有883条差异基因,大部分集中于肿瘤发生的早期阶段.差异基因主要涉及大分子代谢、信号传导等生物学过程,具有过渡金属离子结合能力、腺核苷酸结合能力及激酶活性.其蛋白产物主要是膜结合蛋白,位于核内或细胞骨架.IGFBP3、S100A8、MAP2K、KRT6B、GDF15和MET的表达基本符合芯片结果.结论:本研究检测了苯丙芘相关口腔上皮细胞癌变过程中基因表达的变化,为苯丙芘相关的口腔癌分子发病机制研究提供了基础.
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应用牙龈角质细胞构建组织工程化牙龈的实验研究
目的:建立体外连续培养的人牙龈角质细胞系,探讨构建人工复合牙龈的方法,为种植体周围软组织改善提供帮助.方法:体外无血清培养人牙龈角质细胞,探索细胞体外生长的动力学规律.将角质细胞与脱细胞真皮基质复合,构建组织工程化牙龈.结果:体外连续传代培养人牙龈角质细胞,可传4～6代,存活30～50 d;培养细胞具有角质细胞的典型形态和染色特征.第1、2代细胞群体倍增时间短,贴壁率、克隆形成率高.角质细胞可以接种于脱细胞真皮基质上,形成组织工程化牙龈.结论:体外培养扩增人的牙龈角质细胞,第2、3代较适合用于组织工程化牙龈的构建.脱细胞真皮基质可作为组织工程化牙龈的支架材料.
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山羊颞下颌关节强直病理模型的建立
目的:建立山羊颞下颌关节强直病理模型,以进一步探讨颞下颌关节强直的病因.方法:取山羊9只,随机等分为3组.分别采用破坏关节表面软骨、破坏关节表面软骨+去除关节盘、破坏关节表面软骨+去除关节盘+关节腔内植骨3种不同手段制作模型,术后3个月后观察颞下颌关节强直的形成情况.结果:关节软骨破坏+去除关节盘组全部发生强直;保留关节盘者无一例发生强直;植骨组仅2只山羊发生关节黏连.强直者,光镜下表现为髁突与关节窝间类骨质形成;未强直者,光镜下表现为关节表面破坏.结论:去除关节盘+关节软骨破坏形成的TMJ强直,具有可重复性、短期内发生以及良好的相似性,接近人类病变发生的过程,是一种较好的制作颞下颌关节强直模型方法.
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手术导航系统在颅颌面外科的应用
总结术中导航技术的发展历史、基本组成、工作原理和精度影响因素,重点讨论了近年来术中导航技术在颅颌面外科的应用现状,包括神经外科、口腔颌面外科、耳鼻咽喉科、放疗科等.结果显示术中导航将使手术更加个性化,精度更高,更加微创,因而有着良好的应用前景.
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PET和PET/CT在头颈癌中的应用
正电子发射断层扫描(PET)是一种功能性显像设备,是目前唯一可以了解组织分子生物学代谢改变的影像技术,临床研究已经证实其在恶性肿瘤的诊治中显示出了独特价值;但是由于PET缺乏解剖定位,临床应用仍受到一定限制;而PET/CT具有PET和CT的2种功能,实现了分子影像与解剖影像的同机融合,双方信息互补,彼此印证,进一步提高了诊断的特异性和准确性,自应用以来,受到学者们的普遍关注.本文就PET和PET/CT特别是PET/CT在头颈癌中的应用作一综述.
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下颌骨溶骨症1例报告及文献复习
溶骨症又称Gorham综合征,临床罕见,其病因及发病机制尚不清楚,以自发性进行性骨溶解吸收为主要临床表现.溶骨症可发生于任何年龄,特别好发于5～25岁,无明显性别差异.可发生于单一骨骼,也可跨过关节,侵犯多个骨骼.目前认为,早期彻底切除可有效阻止病变进展.作者报告1例,并结合相关文献,对该病的临床特点、好发部位、诊断与鉴别诊断及治疗方法进行讨论.
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硬膜外导管在第二鳃裂瘘和甲状舌管瘘手术中的应用
第二鳃裂瘘和甲状舌管瘘在临床上较为常见.作者收治18例,手术时,先将硬膜外导管插入瘘管中,便于辨认及分离瘘管,顺利将瘘管完整切除,无一例发生意外.认为将硬膜外导管插入鳃裂瘘和甲状舌管瘘内,可使手术操作简便,易于辨认瘘管,不易将瘘管撕裂,确保手术安全、可靠、有效.
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中国口腔颌面外科学界杰出人物志
李剑农教授李剑农教授,男,1934年3月出生于江苏,中共党员,1959年毕业于原上海第二医学院口腔医学系,分配到安徽医科大学附属医院口腔科从事口腔医疗、教学和科研工作.20世纪60年代初,在上级医师带领下,筹建了安徽省第一家口腔颌面、整复外科病区,开展上、下颌骨切除、植骨及皮瓣、皮管修复颌面部缺损等医疗工作.
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左腮腺肿块
1 病例报告男,73岁,6个月前无意中发现左腮腺区有一肿物.查体:左耳后下区可及2.8 cm×2.4 cm×1.8 cm大小的肿块,活动,界清,质中偏硬,与周围组织无黏连,表面较光滑,无面瘫症状.口内咽侧壁未见异常膨隆,腮腺导管口分泌物清.B超提示为左侧腮腺多形性腺瘤.无家族性疾病史.全麻下行保留面神经的左腮腺全切术.
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头颈鳞癌诱导化疗的评价与展望
头颈部鳞癌对化学治疗相对敏感,虽然经过近30年的临床研究,诱导化疗在头颈鳞癌中的应用价值仍然颇具争议.近,随着晚期头颈鳞癌的治疗进展以及更有效的诱导化疗方案的出现,越来越多的证据显示出诱导化疗在头颈鳞癌治疗方面的价值.本文通过对以往临床试验资料的回顾和总结,探讨了诱导化疗在头颈鳞癌方面的治疗价值及发展方向.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
