中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位： 消毒与灭菌
- 主办单位： 军事医学科学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2672/R
- 国内刊号： 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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使用小型离心管法进行消毒剂悬液定量杀菌试验评价
目的 评价小型离心管用于消毒剂悬液定量杀菌试验的实用性和可行性.方法 采用规范的悬液定量杀菌试验程序,对容积2.0 rn1离心管在试验中实用价值进行了评价,同时与常规试管作平行比较.结果 经过对两种消毒剂杀菌试验证明,用小型离心管与常规试管在完全相同条件下进行悬液定量杀菌试验,取得完全一致的结果.但使用小型离心管操作更简单,减少工作量,更符合生物安全操作要求.结论 用小型离心管进行消毒剂悬液定量杀菌试验,改进了传统的试验操作,具有良好的可行性和实用性.
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冰箱内臭氧抗菌防霉检测方法的研究
目的 研究冰箱抗菌防霉检测方法及臭氧对冰箱内的杀菌效果.方法 通过载体定量杀菌试验方法,研究冰箱内细菌生长影响因素及臭氧对冰箱防霉效果.结果 不加湿的4℃冰箱内,污染在玻片上的大肠杆菌、绿脓杆菌、白色念珠菌24 h后自然消亡率达到99.9％；污染在琼脂片上的细菌自然消亡率都在50％以下.冰箱内充入0.10 mg/m3臭氧对冰箱内载体上污染的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、绿脓杆菌、白色葡萄球菌平均杀灭率均达到90％以上,防霉效果达到0级.结论 琼脂片是冰箱杀菌效果检测中一种较合适的染菌载体,低浓度臭氧对冰箱内具有防霉效果.
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住院病人念珠菌感染的动态变化及耐药性监测
目的 了解医院住院患者念珠菌感染动态变化及其耐药性,为有效控制念珠菌感染提供参考.方法 采用回顾性调查方法,对某医院2009-2011年住院患者感染标本念珠菌检出情况进行调查,并进行药敏试验结果分析.结果 调查期间该医院共送检病原学标本11 378份,检出念珠菌1 407株,分离率为12.4％.2011年与2009年相比,念珠菌分离率上升了1.9％.以深部念珠菌感染为主,下呼吸道念珠菌感染占79.9％,其中白色念珠菌感染占70.8％.临床分离的念珠菌除对两性霉素B比较敏感之外,对其他4种抗真菌药物均存在不同程度的耐药性.结论 该医院住院患者感染标本念珠菌分离率呈现逐年增加趋势,白色念珠菌是感染的优势菌株,提示应重视临床念珠菌感染的防控.
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光触媒瓷砖与光照灭活病毒效果的初步研究
目的 观察光触媒瓷砖对流感病毒和脊髓灰质炎病毒的灭活效果.方法 采用细胞培养法和基因扩增法,对光触媒瓷砖灭活流感病毒和脊髓灰质炎病毒的效果进行检测.结果 光触媒瓷砖上分别污染的两种病毒在荧光灯下照射作用4h,对H3N2型流感病毒灭活对数值为1.66 TCID50；对脊髓灰质炎病毒Ⅰ型疫苗株灭活对数值为0.33 TCID50.光触媒上的病毒在无光照条件下作用4h,病毒灭活对数值分别只有0.15 TCID50和0.05 TCID50.结论 光触媒瓷砖在光照条件下对污染的流感病毒和脊髓灰质炎病毒具不同程度的灭活效果,但其对两种病毒的核酸无破坏作用.
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某医院重症监护病房住院病人感染病原菌分布特点研究
目的 了解重症监护病房住院患者医院感染病原菌分布特点,为感染预防与控制提供依据.方法 采用病原学标本检测和鉴定方法,对某医院重症监护病房2010-2012年住院患者送检的病原学标本进行了检测与分析.结果 共分离出病原菌1 993株,其中革兰阴性菌占49.02％,真菌占27.75％,革兰阳性菌占23.23％.鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌均为优势菌群.铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌分离率逐年增高.结论 该医院重症监护病房患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,但真菌分离率较高,应加强目标监测和综合防控方法.
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产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性研究
目的 研究临床标本检出产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药特性,为临床科学选药提供依据.方法 采用临床标本检测和细菌鉴定技术,对某医院临床送检标本病原学检测和细菌鉴定结果及耐药性进行调查与分析.结果 分离自感染患者痰液和尿液中的产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌对临床常用抗菌药物普遍耐药；对头孢哌酮、头孢呋辛钠和磷霉素的耐药率均为100％；仅对亚胺培南和美罗培南比较敏感.结论 分离自不同标本中的产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌对多数抗菌药耐药,仅对极少数抗菌药物比较敏感,提示临床要根据药敏试验结果选择抗菌药物.
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食品工业常用4种消毒剂对单增李斯特菌杀灭效果观察
目的 观察食品工业常用消毒剂对单增李斯特菌的杀灭效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对食品工业常用消毒剂杀菌效果进行实验室观察.结果 在清洁条件下,用浓度为100 mg/L过氧乙酸、二氧化氯、次氯酸钠等消毒液作用1 min,用浓度为20 g/L过氧化氢消毒液作用30 min,对悬液内单增李斯特菌的杀灭率均为100％.在菌悬液内含有机干扰物条件下,过氧乙酸和过氧化氢浓度不变,二氧化氯用400 mg/L作用3min、次氯酸钠用200 mg/L作用30 min对该细菌达到同样杀灭效果.结论 食品工业常用的四种消毒剂在较低浓度下对单增李斯特菌具有良好的杀灭效果,有机干扰物对其杀菌效果具有一定影响.
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胃镜终末消毒后复用前重新消毒必要性的研究
目的 研究胃镜终末消毒后储存期间,复用前重新消毒的必要性.方法 通过随机抽样和清洗消毒效果检测的方法,对常规使用后的胃镜经终末消毒后置于储存柜内,至少20 h复用前检测消毒效果保持状况.结果 本研究胃镜终末消毒方法是在常规清洗程序完成的基础上,用酸性氧化电位水进行消毒处理.经终末消毒处理的35条胃镜,用规范采样方法和细菌定量检测与ATP生物荧光检测并作标记,消毒效果合格率为91.43％.消毒后胃镜储存20 h后,对15条有标记的胃镜按上述方法进行重新检测,消毒合格率仍在91％以上,储存前后消毒效果合格率差异无统计学意义.结论 经终末消毒后胃镜储存20 h后重新使用,不必重新消毒.
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宁波市部分医疗机构洁净手术部综合性能调查
目的 了解医疗机构洁净手术室的洁净技术性能,对洁净效果进行评估.方法 采用仪器检测法,对宁波市5所医院的所有洁净手术室及辅助用房的洁净性能指标进行检测.结果 Ⅰ级洁净区域≥0.5μm尘埃粒子数合格率为83.36％,Ⅱ级区域和通道尘埃粒子数洁净合格率为100％.小新风量合格率90.2％,相对湿度合格率87.80％,沉降菌洁净合格率82.90％,换气次数合格率80.40％.结论 5家医疗机构的洁净手术室多数洁净指标都存在不合格现象,特别是高洁净度区域合格率更低,有待加强管理.
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邻苯二甲醛复方制剂与材料相容性的研究
目的 研究邻苯二甲醛及其复方的消毒相关性能,选择合适的组方原料.方法 采用载体定量杀菌试验和现场模拟试验方法,对复配邻苯二甲醛杀菌效果及其稳定性进行观察.结果 用含邻苯二甲醛4 800 mg/L水溶液作用1 min,对大肠杆菌和金黄葡萄球菌平均杀灭率为99.90％以上；以含5 969 mg/L邻苯二甲醛对白色念珠菌作用1 min,平均杀灭率为99.90％以上；对枯草杆菌黑色变种芽孢作用120 min,平均杀灭率为100％.含5 969 mg/L邻苯二甲醛对不锈钢、碳钢、铜、铝和马口铁等金属相容性好.于54℃储存14d,邻苯二甲醛含量下降率为4.98％.结论 本研究邻苯二甲醛对细菌繁殖体、真菌和细菌芽孢均具有良好的杀灭活性,对金属材料相容性好,性能稳定.
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某教学综合医院住院患者医院感染现状调查
目的 了解医院感染现患情况和存在的问题,为制定防控措施提供科学依据.方法 采取床边调查和住院病历调查相结合方式,对某医院2012年7月2日的住院患者医院感染情况进行调查.结果 调查当日实查住院患者1 779例,医院感染现患率为2.64％,例次感染率为2.92％.日抗菌药物使用率为43.19％,使用抗菌药物种类达45种.医院感染患者主要来自综合重症监护病房,下呼吸道感染占主导.结论 该医院住院患者医院感染在有效控制范围内,抗菌药物使用率符合相关管理要求,重症监护病房下呼吸道感染是重点控制对象.
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剖宫产产妇术后切口感染及其危险因素研究
目的 研究剖宫产产妇术后切口感染及其危险因素,有针对性地加强防控.方法 采用回顾性调查和单因素分析方法,对某基层妇幼保健院剖宫产产妇术后切口感染及临床资料进行研究与分析.结果 该医院在2009-2012年期间共实施剖宫产手术3 108例,发生术后切口感染71例,感染率为2.28％.分析结果表明,引起剖宫产术后切口感染主要因素有阴道试产时间、阴道/肛诊次数、手术时间、BMI值、存在生殖道感染、胎膜早破等因素有关.Logistic回归分析结果也支持单因素分析得出的危险因素.结论 基层妇幼保健院剖宫产术后切口感染发生率较高,其发生和多种因素有关,应有针对性地提出防控措施.
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湖北省重复使用医用织物洗涤消毒现状调查
目的 了解医用织物洗涤消毒质量与管理现状,为制定《可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范》提供依据.方法 采用现场查看和问卷调查方式,对湖北省68家医疗机构和社会化洗涤公司可重复使用医用织物洗涤消毒工作现状进行调查.结果 随机抽检38家医疗机构洗涤消毒前医用织物312件次,从17件次医用纺织品上分别检出白色念珠菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌等种类细菌,从1件洗涤消毒后的医用纺织品上检出革兰阳性球菌.调查发现,部分单位医用纺织品洗涤消毒场所建筑简陋、布局不合理、相关制度缺乏或不健全；多数单位洗涤操作人员未接受过专业培训,洗涤消毒洁污不分,洗涤污水直接排放.结论 湖北省进行医用纺织品洗涤消毒的医疗机构和社会化服务公司洗涤消毒工作不规范,洗涤消毒质量无保障,亟待加强规范化管理.
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一次住院患者医院感染横断面调查
目的 了解医院感染的发生情况及影响因素,为提高医院感染管理水平提供科学依据.方法 采用横断面调查方法,对某医院住院患者医院感染现状进行调查.结果 调查当日该医院共有住院患者310例,查出医院感染患者80例,医院感染率为25.81％；医院内获得感染7例,医院感染现患率为2.26％；社区获得感染73例,感染率为23.55％.医院感染部位以上呼吸道为主,占71.43％.日抗菌药物使用率为17.10％,一联用药占88.68％,二联用药占11.32％.结论 该医院住院患者医院感染主要是社区获得,院内获得感染率较低,提示应加强社区卫生防病管理.
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鞍山市血液透析室消毒管理现状调查
目的 了解医疗机构血液透析室消毒管理现状,以便加强对血液透析消毒质量的管理.方法 通过问卷调查和抽样检测的方法,对鞍山市辖区内9所医院的血液透析室进行调查.结果 在调查的9所医院血液透析室中,有3所医院血液透析室建筑布局不合理,部分血液透析室专业人员配备不足或缺位.少数医院血液透析室不进行透析用水和透析液中内毒素及化学污染物监测.透析用水和透析液质量合格率平均为86.49％,浓缩A液平均合格率为100％,但浓缩B液平均合格率仅为72.73％.使用中入口透析液平均合格率为82.50％、出口透析液平均合格率为87.50％.结论 鞍山市部分医疗机构血液透析室消毒管理存在问题,应加强血液透析室消毒隔离,确保血液透析安全.
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都江堰市医疗机构消毒供应中心建设情况调查
目的 了解不同级别医疗机构消毒供应室建设情况,为贯彻落实行业标准提供依据.方法 采用现场调查和问卷调查方式,对都江堰市各级医疗机构进行了调查与评估.结果 共调查该地区23家医疗机构消毒供应中心建筑布局和基本设施配置情况,三级医院合格率为100％,二级医院合格率为25％,一级医院建筑布局全部不合格、基本设施设备配置严重缺失.三级医院专职人员配置全部合格,二级医院专职人员配置合格率为50％,二级以下医院专职人员配置不到位.结论 该地区二级及其以下医疗机构消毒供应室基本建设和人员配置多数达不到行业标准要求,建议卫生行政部门应加强监督检查,落实消毒供应中心行业标准,确保诊疗器械、器具和物品的消毒灭菌质量.
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住院患者医院感染现患率调查报告
目的 了解住院患者医院感染现况,为更有效地预防医院感染提供依据.方法 采用横断面调查方法,对某医院住院患者医院感染情况及相关因素进行调查与分析.结果 当日实查住院患者1 032例,查出医院获得感染患者42例、45例次,医院感染现患率4.07％、现患例次率4.36％.同时查出社区获得感染患者213例、244例次,社区获得感染率20.64％、感染例次率23.64％.医院和社区获得感染患者的感染部位均以下呼吸道感染为主,致病菌以革兰阴性杆菌为主,当日抗菌药物使用率为35.37％.结论 该医院住院感染患者以社区获得感染为主,提示应加强社区感染防控措施和社会滥用抗菌药物管理,提高病原学标本送检率和药敏试验.
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上海某区40家医疗机构消毒质量调查
目的 了解上海某区公立及民营医疗机构的消毒质量,进一步规范各类医疗机构消毒管理工作.方法 通过现场抽样检测的方法,对上海某区部分医疗机构的消毒质量进行调查.结果 本次调查的20家公立医疗机构消毒质量合格率为92.4％,20家民营医疗机构消毒质量合格率为96.5％.公立医疗机构消毒质量合格率低于90％的场所有侯诊室、补液室和病房；民营医疗机构消毒质量合格率均在90％以上.所有监测对象中,以室内空气消毒质量合格率低,公立和民营医疗机构合格率分别为67.8％和82.3％.结论 上海某区医疗机构消毒质量总体较好,公立与民营医疗机构消毒质量基本处于相同水平,应加强对薄弱环节的消毒管理.
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北京某城区医疗机构消毒效果调查
目的 了解北京某城区各级医疗机构的消毒效果现状,为加强消毒管理提供科学依据.方法 采用现场抽样检测方法,对某城区各级医疗机构的消毒效果进行调查.结果 连续5年共采集不同级别医疗机构各种消毒对象40 781件,消毒效果平均总合格率为95.8％.自2009以来,该区医疗机构消毒效果逐渐得到改善,只有医护人员手卫生质量、医疗污水处理和紫外线灯的合格率低于90％.该区医疗机构室内空气消毒效果以Ⅰ类环境低,平均合格率仅78.1％,而Ⅱ类环境和Ⅲ类环境室内空气消毒效果合格率分别为92.9％和96.7％.结论 该城区各级医疗机构消毒质量平均合格率较高,但医护人员手和室内空气等较关键项目消毒效果需要重点加强管理.
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重症监护病房住院患者医院感染调查
目的 了解医院重症监护病房(ICU)医院感染现状,为制定医院感染防控措施提供参考.方法 通过回顾性调查方式,对某医院ICU住院患者医院感染情况进行调查.结果 该医院ICU 2009-2012期间共收治患者1 056例,发生医院感染196例、318例次,感染发病率为18.56％,例次感染率为30.11％.平均病情严重程度ASIS评分为3.68分,在发生医院感染的患者中,高龄患者是医院感染的高危人群.结论 该医院ICU住院患者医院感染发病率较高,感染部位以下呼吸道为主,加强对医院感染危险因素的评估,强化重症患者呼吸道护理措施.
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某基层医院住院患者医院感染现患率调查
目的 了解医院感染现患率,分析相关危险因素,以便加强临床预防措施.方法 通过横断面调查方法,对某医院住院患者医院感染现患率状况进行调查与分析.结果 实查住院患者602例,发生医院感染34例,现患率为5.65％.医院感染部位以下呼吸道为主,占41.18％,泌尿道感染占17.65％.调查当日,感染患者病原学标本送检率为52.94％,抗菌药物使用率为56.31％.结论 该医院住院患者医院感染现患率较高,应加强对重点科室、重点环节监控与防控.
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苯扎氯铵预防儿童尿管相关尿路感染效果观察
目的 观察消毒剂苯扎氯铵对儿童尿管相关感染预防效果.方法 通过临床对照观察,观察苯扎氯铵护理儿童导尿预防尿路相关感染的效果.结果 用浓度为1 000mg/L苯扎氯铵消毒液对118例患儿留置导尿进行局部护理消毒,尿管留置相关感染发生率为7.63％.用传统护理措施对114例患儿留置导尿进行护理,尿管留置相关感染发生率达到16.67％.结论 苯扎氯铵溶液消毒尿道口及会阴周围可以降低和延缓尿管留置相关感染的发生,但对尿管留置时间长的患者防感染效果不明显.
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住院患者胆道感染肠球菌的耐药性研究
目的 研究住院患者胆道感染肠球菌的耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 通过病原学标本检验和鉴定方法,对某医院住院患者胆道感染标本进行检测与分析.结果 在调查期间,从该医院住院胆道感染患者标本中检出肠球菌103例,包括粪肠球菌58例和屎肠球菌45例.粪肠球菌对万古霉素和替考拉宁全部敏感,对呋喃妥因、氨苄西林和米诺环素敏感率均在70％以上.粪肠球菌对青霉素耐药率达100％,屎肠球菌对四环素、红霉素和呋喃妥因的耐药率均在50％以上.结论 粪肠球菌引起的胆道感染可选择的抗菌药物较多,但对常用抗菌药物耐药性应加强监测.
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NICU新生儿医院感染调查及防控对策
目的 了解新生儿重症监护病房(NICU)医院感染情况及其危险因素,制定防控对策.方法 采取回顾性调查方法,对该医院NICU收治的新生儿医院感染现状进行调查,并对进行了室内环境卫生学监测.结果 本次共调查该医院NICU住院新生儿1 658例,发生院内获得性感染患者45例,医院感染率为2.7％.感染高发部位为皮肤和下呼吸道,感染构成比分别为71.7％和17.8％.该NICU医务人员手卫生质量和暖箱等卫生质量较好,新生儿沐浴用品等细菌超标明显.结论 该医院NICU住院新生儿皮肤感染发生率较高,其沐浴用品是重点防护环节.
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某综合医院小儿内科医院感染调查
目的 了解医院小儿内科医院感染情况,为有效防控提供科学依据.方法 采取前瞻性目标监测的方法,对某综合医院小儿内科所有住院患儿的医院感染进行监测.结果 该医院儿内科2011年度共监测住院患儿7 866例,发生医院感染患儿386例、389例次,感染率为4.91％、例次感染率为4.95％,调整日感染率7.60‰、日例次发病率7.66‰.感染部位以上呼吸道感染为主,占57.58％；其次是胃肠道感染,占25.96％.结论 儿科医院感染发生率高于普通病房,以上呼吸道和胃肠道感染为儿科特点,应当可防可控.
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极低出生体重新生儿院内感染原因分析
目的 研究极低出生体重新生儿院内感染的原因,提出预防对策.方法 通过回顾性调查方法,对某儿童医院极低出生体重新生儿医院感染资料进行调查与分析.结果 共调查该儿童医院出生体重小于1 500 g的新生儿268例,发生医院感染患儿33例,医院感染率为12.31％.该医院实行同室混合管理期间,低体重新生儿医院感染发生率为18.32％;在对低体重新生儿实施分室管理后,感染率为6.57％.新生儿医院感染部位主要是呼吸道感染,感染病原菌以肺炎克雷伯和鲍曼不动杆菌为主.结论 改善病房环境布局和实行分室管理以及规范化管理是预防极低出生体重新生儿医院感染的有效手段.
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护士在连续静脉采血中手卫生状况调查
目的 调查护士在连续静脉采血中手卫生执行情况.方法 随机从内、外、妇、儿四大科室抽选162名护士监测其连续静脉采血中手卫生情况.结果 监控显示162名护士共静脉采血1 846人次,采血过程中选择戴手套的护士有76名,达到46.9％,而不同患者之间执行换手套仅占1.9％,不同患者之间未选择清洁手的护士有153人,占94.4％,全部静脉采血完后执行手卫生明显好于不同患者之间手卫生执行情况.结论 护士在连续静脉采血中手卫生执行情况差,手卫生执行有待提高.
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17412例医院感染病例研究
目的 研究住院患者医院感染病例及相关危险因素,为预防和控制提供依据.方法 采用回顾性和前瞻性调查方法,对某中医医院住院患者医院感染状况进行系统研究.结果 该医院2012年度共有住院患者17 412例,发生医院感染145例,总感染率为0.83％.感染主要是呼吸系统疾病、神经系统疾病和肿瘤患者；5岁以下患儿和60岁以上老年患者为高发群体.结论 该医院住院患者医院感染发病率较低,主要发患者群是儿童和老年患者,应有针对性地加强防范.
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2012年住院患者深部真菌感染调查
目的 了解住院患者深部真菌感染特点及耐药状况,以便加强防控.方法 采用细菌分离鉴定和药敏试验方法,对某医院住院患者送检病原学标本进行检测与分析.结果 从某医院2012年度住院患者送检标本中,检出真菌290株,白色念珠菌和光滑念珠菌分居前2位,构成比分别为60.3％和17.6％.深部真菌感染部位主要是肺部,检出真菌有65.2％来自痰标本；其次是泌尿道感染,占17.2％.结论 住院患者深部真菌感染以肺部感染居首位,应加强呼吸道真菌监测与防控.
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某医院留置尿管致尿路感染的调查
目的 了解医院重症监护病房住院患者留置尿管致尿路感染情况及相关因素.方法 采用回顾性调查方法,对某医院重症监护病房留置尿管患者留置尿管相关感染情况进行调查.结果 共调查该医院重症监护病房留置尿管患者192例,留置尿管相关感染99例,感染率为51.6％.感染患者送检标本主要检出革兰阴性杆菌,其中大肠埃希菌占66.0％；还检出部分凝固酶阴性葡萄球菌(占11.0％).结论 该医院重症监护病房留置尿管患者尿路感染发生率较高,应加强留置尿管期间局部护理和消毒,降低尿路感染.
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供应室清洗消毒后器械受污染影响因素及干预措施
目的 观察了解供应室清洗消毒后器械受污染情况,分析受污染的影响因素,制定干预措施.方法 应用ATP检测系统对供应室工作人员不带手套、戴棉纱手套和戴棉纱手套再戴一层PE手套三种情况下处理清洗消毒后器械的污染状况进行调查.同时对供应室包装人员、消毒员、无菌发放人员2013年3月洗手执行率进行隐蔽观察记录.结果 卸载清洗消毒后器械,使用PE手套结合棉纱手套效果佳.供应室包装人员、消毒员、无菌发放人员洗手执行率普遍较低.结论 针对供应室清洗消毒后器械受污染情况,应采取有效干预措施,以保证灭菌物品不受污染.
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喷洒消毒法对藻酸盐印模材料消毒效果的研究
目的 观察喷洒消毒方法对口腔藻酸盐印模的消毒效果.方法 随机抽取57例口腔修复患者的藻酸盐印模,抽取其中12例不消毒灌注的石膏模型,作为未消毒组；余下的45例随机分为三组,每组15例,分别喷洒1 000mg/L的84消毒液、20g/L戊二醛和75％酒精进行消毒,灌注石膏模型；比较不同处理组间的消毒效果.结果 消毒组的消毒效果明显优于未消毒组,喷洒三种消毒剂的消毒效果无差别.结论 喷洒消毒剂对藻酸盐印模表面的细菌均有很好的杀灭效果.
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三种方法对膀胱镜灭菌效果的比较
目的 比较三种方法灭菌膀胱镜的效果.方法 对膀胱镜分别采用20g/L戊二醛浸泡(方法A)、环氧乙烷灭菌(方法B)、压力蒸汽灭菌(方法C)等三种方法进行灭菌,于灭菌前、后采样进行细菌培养、菌落计数,比较3种方法的灭菌效果.结果 消毒前所有样本细菌培养阳性率为100％.消毒后,方法A灭菌合格率为95％,方法B、C灭菌合格率均为100％.结论 浸泡法消毒效果受外界因素和人为因素影响大,易造成灭菌不合格或灭菌后再污染,环氧乙烷及压力蒸汽灭菌法均佳.
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武汉地区医务人员手卫生干预及其效果评价
目的 探讨切实可行的手卫生干预方法,以提高医务人员手卫生依从性.方法 选择武汉地区20家医院开展手卫生干预活动,采用现场观察的方法,评价医务人员在干预前后变化情况.结果 干预后,医务人员手卫生执行率从73.36％上升至85.81％,干手纸巾的使用比例从12.61％上升至63.79％,六步洗手法掌握率由70.76％提高到88.50％.结论 采取积极有效的手卫生干预措施,对提高医务人员手卫生依从性有明显促进作用.
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教育培训促进手卫生依从性的效果评价
目的 评价手卫生宣传教育对医护人员手卫生依从性的效果.方法 采用ATP生物荧光检测和现场观察方法,对医院开展手卫生宣传教育活动前后医务人员手卫生依从性进行监测与评估.结果 开展手卫生宣传活动后,医师的手卫生依从性从30.8％上升到64.6％,洗手正确率从75.0％上升到86.3％,手卫生合格率从73.4％上升到83.0％.护士的手卫生依从性从54.4％上升到88.4％,洗手正确率从83.8％上升到92.5％,手卫生合格率从82.6％上升到91.7％.结论 通过开展手卫生宣传活动,提高了医务人员的手卫生依从性和手卫生质量.
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某医院手术室消毒质量监测结果
目的 了解某医院手术室的消毒质量,研究提高消毒质量的措施.方法 通过现场采样和细菌学检测方法,对某医院门诊及住院部手术室消毒质量情况进行监测.结果 该医院住院部手术室消毒质量合格率为89.5％,门诊手术室消毒质量合格率为78.8％.经过3个月整改后,经过重复监测,住院部手术室消毒质量合格率为98.3％,门诊手术室消毒质量合格率为95.4％.结论 该医院手术室消毒管理工作存在缺陷,经过整改后提高消毒质量.
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过程质量监测在器械清洗流程中的应用效果
目的 观察过程质量监测在器械手工清洗流程中的应用效果.方法 通过目测法,以人流术后器械为研究对象,对每个清洗过程进行质量监测.结果 实验组器械清洗质量合格率为98.3％,对照组器械清洗质量合格率为80.4％.结论 过程质量监测能提高人流术后器械手工清洗质量.
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流动采血车空气消毒效果监测
目的 监测流动采血车两种空气消毒方法的效果,提出改进对策.方法 采用自然沉降法采样和细菌培养方法,对两种方法消毒流动采血车空气的效果进行比较监测.结果 用循环风空气消毒机在流动采血车内运行60 min后,且连续运行,对车内空气消毒效果合格率达到86.3％.用紫外线灯照射60 min关闭紫外线灯,对车内空气消毒效果合格率为53.8％.结论 流动采血车内空气消毒以采用循环风空气消毒机较好,因紫外线照射不能人在条件下使用,因而消毒效果不能维持.
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膀胱镜检发生医院感染的原因分析及对策
膀胱镜是内窥镜的一种,在医用物品对人体危险性分类中属于高度危险性物品.在泌尿外科使用频繁.麻城市人民医院泌尿外科使用20g/L戊二醛浸泡灭菌10 h后使用,定期更换保证有效浓度.2012年1月至2012年6月有6例患者在使用了膀胱镜检查或治疗后1～2d发热,体温多达38.5℃以上,排除其他因素,考虑为使用了膀胱镜引起的医院感染,经使用抗生素治疗后5d左右均治愈.现将使用膀胱镜后发生感染的原因及对策报告如下.
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辽宁省农村集中式供水水质消毒状况调查
目的 了解农村集中式供水消毒处理和饮用水水质状况,完善管理措施.方法 采用问卷调查和抽样检测方式,对辽宁省农村集中式供水进行检测和评价.结果 共进行水源水消毒处理的监测点213个,占抽样调查供水点总数的11.8％.所调查的消毒处理的监测点中,有39.9％的水源用漂白粉进行消毒.不同水处理方式末梢水细菌总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群的超标率存在差异.结论 辽宁省农村集中式供水消毒状况亟待改善,应加强农村集中式供水消毒处理.
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实施多种干预措施提高外科手消毒效果
外科手消毒是手术过程中十分重要的操作规程之一,可以清除或杀灭手部皮肤上的微生物,防止细菌从手部皮肤转移至手术部位,避免和控制手术后切口感染[1].我国卫生部2009年12月1日实施的《医务人员手卫生规范》中第七条,对外科手消毒应遵循原则、洗手方法与要求、外科手消毒方法及注意事项、监测合格标准等进行详细说明[2].我院手术室从2011年7月起对参加外科手术的人员,包括器械护士、手术医生、实习生进行一系列干预模式,手术人员外科手消毒合格率显著提高.
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医院物流传输系统相关职业暴露的控制
物流传输系统在现代化医院中作为先进的医疗传输设施,有着传统人工不可比拟的优越性,但我国目前还缺乏医院物流系统应用的标准规范[1].近年来,有关医院物流传输系统医院感染危险因素的研究相继开展[2].随着医院物流传输系统的广泛使用,与其相关的职业暴露也备受关注,本文从职业防护角度对物流传输系统操作时段进行物体表面微生物检测,确定易职业暴露人群,有的放矢进行管理,有效控制职业暴露发生.
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聚维酮碘溶液在脑卒中患者口腔护理中的应用
脑卒中患者因病情重、留置胃管方式进食、吞咽功能障碍、脱水和抗菌药物治疗等因素,易导致口腔pH值改变,口腔内细菌迅速生长繁殖诱发口腔溃疡、真菌感染[1].聚维酮碘溶液系一种性能稳定,毒性低,对皮肤黏膜刺激小,消毒后无需脱碘,操作方便有效的皮肤黏膜消毒剂[2].为了探索有效的口腔护理方法,防治脑卒中患者口腔溃疡、真菌感染的并发症,我们采用有效碘浓度为1 000 mg/L聚维酮碘溶液作为脑卒中患者口腔护理液,取得较好的预防口腔感染的效果.
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接种门诊喂服脊髓灰质炎减毒活疫苗中控制医院感染的对策
口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(以下简称脊灰疫苗,俗称糖丸)是预防和控制脊髓灰质炎(以下简称脊灰,俗称小儿麻痹症)疾病的主要措施,国家已将此疫苗列为免疫规划疫苗(免费).该疫苗的接种程序是2、3、4月龄、4周岁各口服一剂.婴幼儿年龄小,免疫功能尚不成熟,抗病能力低,且每个婴幼儿需要服用该疫苗四次,如果在接种环节上不做好严格的管理,容易增加医院感染的风险.因此必须加强感染管理措施,以控制因预防接种而引起医院感染的发生.
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医院消毒供应室管理细节控制
目的 研究基层医院消毒供应室管理细节问题与控制措施.方法 通过设置巡查和全员参与制度,从细节管理出发,实现全过程控制.结果 细节问题管理关口前移与过程控制后,工作质量指标明显改善.结论 消毒供应室细节问题管理关口前移与过程控制可进一步改善质控效果.
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过氧化氢低温等离子灭菌器常见故障分析及处理措施
目的 提高过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌效果,更好完成腔镜手术器械的灭菌.方法 对导致灭菌失败,产生不合格的原因进行分析与处理,并观察解决.结果 通过合理分析找出存在的原因,消除隐患,达到灭菌要求.结论 低温等离子灭菌器灭菌效果满意,必须做好日常的维护与保养,做到正确操作使用.
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医药生产企业洁净区空气净化技术对策
目的 了解菏泽市医药企业洁净区域空气质量,研究洁净技术对策.方法 采用现场抽样检测方法,对该城市辖区内从事医药生产的8家企业洁净区空气净化状况进行检测,加强管理措施.结果 共检测8家企业洁净区408处,空气洁净质量平均合格率为76.96％.百级洁净区合格率为76.31％,万级洁净区合格率为73.40％,10万级合格率为79.58％,30万级合格率为85.00％.改进措施采用更换高效过滤器、增大送风量、改造回风口、改造回风道走向等技术对策,使平均合格率回升到99.51％.结论 医药企业洁净区空气质量经一系列改进措施,获得满意结果.
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氯已定类消毒剂在医院消毒中应用进展
随着消毒剂广泛使用,尤其是细菌反复接触亚致死量消毒剂,可能使细菌对其产生抗性,而抗消毒剂菌株的出现可能会导致医院消毒的失败[1].目前寻找杀菌谱广,作用速度快,光热性能稳定,无副作用、无腐蚀、无臭、毒性低、使用安全的消毒剂已成为人们关注的热点话题[2].随着氯已定复合制剂的问世,其理化性质及消毒机理的研究得到不断深入.本文将氯已定类消毒剂及其复方制剂的作用机理、种类和实际消毒应用进展综述如下.
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金黄色葡萄球菌中外排泵分子介导的消毒剂耐药机制
革兰阳性细菌金黄色葡萄球菌是重要的病原菌之一,可引起不同程度的感染,甚至威胁生命.除了它的潜在毒力,金黄色葡萄球菌也对各种抗菌物质表现出明显耐药性,而且耐药机制各异.尤其值得关注的是,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对几乎所有的β-内酰胺类抗生素耐药,已引起多起医院感染暴发,而且也在社区中发现越来越多的MRSA菌株,这些菌株可能引起严重的、致命的感染[1].
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透析消毒存在的问题
近些年来我国因透析引发的医院感染事件时有发生,在社会上造成很大反响,血液透析室的消毒工作中存在的问题不容忽视.1 透析消毒的特点不同于医院其他治疗科室,透析消毒的主要特点一是涉及的设备复杂,普通消毒方法不适用;二是消毒工作量较大,程序繁杂;三是人群特殊,免疫力低下,对消毒质量要求高;四是透析系统消毒剂处理不当,残留的消毒剂可能引起透析反应.
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产科群体性输液反应原因的调查与分析
2010年9月8日-9日产科住院输液患者发生输液反应,本研究回顾性分析产科输液反应发生的原因并提出控制措施.1 资料与方法1.1 一般资料2010年9月8日-9日我院产科连续6人次发生输液反应,发生时间多在输液开始后30 min内,患者发生寒战、发热,均为38℃以上,高达39.2℃,立即给予退热等对症处理,并拨除留置针.
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ATP荧光检测法在卫生监测领域的应用
三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)作为细胞内一切生命活动所需能量的直接来源,存在于所有的细胞生物当中.由于ATP存在的普遍性,所以通过测定ATP的含量来间接反映微生物或其他有机残留的存在.ATP荧光检测系统和原理在90年代引入我国[1],经过近20年的发展和普及,目前在环境卫生监测、食品安全监测等方面取得了广泛的应用.
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消毒隔离技术在临床护理中的应用
医疗护理工作是一项神圣的职业.没有合格的护理,就没有成功的医疗;没有合格的无菌技术,就没有了护理的技术支撑;没有消毒隔离技术,就没有成功的临床护理.以上就是消毒隔离技术在临床护理工作中全部意义之所在.因此,消毒隔离知识应该成为护理人员必备的基本课程.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
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| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 03 04 |
| 1987 | 01 02 03 04 |
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| 1984 | 01 02 03 04 |
