中国中西医结合影像学杂志
Chinese Imaging Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 중국중서의결합영상학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会;山东中医药大学附属医院
- 影响因子： 0.85
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-0512
- 国内刊号： 11-4894/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
T2Mapping成像技术对早期膝关节骨性关节炎的 诊断价值
目的:评价T2 Mapping成像技术对早期膝关节骨性关节炎的诊断价值.方法:收集50例早期膝关节骨性关节炎为研究组,20例健康志愿者为对照组.采用GE Discovery 750W 3.0 T超导型MRI仪,应用T2 Mapping成像技术获取研究组和对照组的关节软骨T2 Mapping伪彩图;测量髌骨后、股骨髁内外侧面负重区及对应胫骨平台面的关节软骨T2值,并采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析.结果:研究组关节软骨T2 Mapping伪彩图为橙红色至绿色,且厚度不均匀至缺失;对照组关节软骨T2 Mapping伪彩图为连续性一致的橙红色至红色.研究组关节软骨平均T2值均高于对照组对应关节面关节软骨平均T2值(均P<0.05).结论:T2 Mapping成像技术通过伪彩图显示和T2值的测量,可明确膝关节骨性关节炎关节软骨的改变,是一种可靠的检查手段,可为临床诊断早期骨性关节炎提供证据.
-
18F-FDGPET-CT在风湿免疫系统疾病中的应用
目的:探讨18F-FDG PET-CT在风湿免疫系统疾病诊断中的应用价值.方法:回顾性分析行PET-CT检查且经临床诊断标准证实的32例风湿免疫系统疾病患者的临床资料及18F-FDG PET-CT特征,观察病灶18F-FDG摄取情况.结果:32例中,痛风3例,类风湿关节炎(RA)5例,多发性大动脉炎(TA)6例,强直性脊柱炎(AS)4例,成人Still病(AOSD)9例(其中2例合并AS),皮肌炎2例,风湿性多肌痛(PMR)3例.PET-CT表现:痛风表现为患病关节邻近软组织肿胀、关节腔积液,伴FDG代谢升高;RA表现为双侧肩关节、肘关节、髋关节、腕关节及部分近端掌指关节FDG摄取升高;TA表现为主动脉及主要分支血管管壁不均匀增厚,伴FDG代谢弥漫性升高;AOSD表现为骨髓FDG弥漫性摄取升高,脾脏FDG代谢高于肝脏,全身部分淋巴结肿大伴FDG代谢升高,部分关节FDG代谢升高;皮肌炎表现为双侧肩部、双侧胸锁乳突肌、双侧臀部肌肉FDG代谢轻度升高;PMR表现为双侧肩、双髋、双膝、双踝关节、耻骨联合、坐骨结节周围FDG摄取升高;AS 4例中2例表现为骶髂关节FDG代谢升高,2例双髋FDG代谢升高.结论:18F-FDG PET-CT有助于风湿免疫系统疾病的早期诊断,可准确显示病变范围.
-
MRI纹理参数对乳腺癌分子分型鉴别的 初步探讨
目的:探讨乳腺癌MRI增强扫描的纹理参数鉴别乳腺癌分子分型的可能性.方法:收集79例乳腺癌患者的MRI动态增强扫描图像,其中42例为人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性Luminal B型乳腺癌患者,37例为HER-2阳性非Luminal B型乳腺癌患者.共采集43个影像学纹理参数,通过Mann-Whitney检验评判MRI纹理参数在两类乳腺癌中的差异性,并通过ROC曲线评价差异有统计学意义的纹理参数对两类乳腺癌鉴别诊断的敏感度和特异度.结果:5个纹理参数在两类乳腺癌患者中差异均有统计学意义(均P<0.05),其中4个纹理参数的敏感度和特异度较高.回归模型对两类乳腺癌患者的整体判别准确率为88.6％,预测概率ROC曲线下面积为0.88.结论:乳腺癌MRI纹理参数可满足对乳腺癌HER-2阳性Luminal B型与HER-2阳性非Luminal B型的鉴别诊断,有望成为乳腺癌的临床辅助检查手段,基于乳腺癌MRI纹理参数建立的Logistic回归模型以较高的敏感度和特异度实现了对两类分子分型乳腺癌的鉴别诊断.
-
低剂量MSCT对肺部磨玻璃结节的定性诊断
目的:探讨低剂量螺旋CT对肺部磨玻璃结节(GGN)性质的诊断价值.方法:回顾性分析87例肺部低剂量CT检出的GGN,将病灶分为浸润前病变组(34例)、肺腺癌组(53例).对2组病灶的大小、实性成分、病灶边界、边缘毛刺、分叶、空泡征、血管集束征及胸膜凹陷征等进行对比分析.结果:87例中纯磨玻璃结节(pGGN)36例,混合磨玻璃结节(mGGN)51例.浸润前病变组主要表现为pGGN(28/34,82.35％),肺腺癌组主要表现为mGGN(45/53,84.90％);浸润前病变大径平均值(11.18±2.68)mm,肺腺癌为(16.43±3.36)mm,2组差异均有统计学意义(均P<0.001).2组GGN中实性成分、毛刺、分叶比较差异均有统计学意义(均P<0.05);而2组病灶边界是否清晰、空泡征、血管集束征、胸膜凹陷征比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:低剂量螺旋CT对肺部GGN性质的判断具有重要临床价值.
-
不同型号双源CT冠状动脉成像参数及图像质量的 对比分析
目的:比较Siemens Definition、Definition Flash及Definition Flash Stellar 3台双源CT回顾性心电门控扫描的辐射剂量及图像质量.方法:在回顾性心电门控扫描条件下,采用不同管电压+恒定管电流和不同管电压+智能调控管电流2种方式对标准Catphan 500模体进行扫描.所得各组数据分别采用不同层厚、不同卷积核参数的滤波反投影算法(FBP)及迭代重建算法(SAFIRE)进行重建.记录各组模体图像的剂量长度乘积(DLP)、CT值、图像噪声(SD),并对空间分辨力及密度分辨力模体模块进行评价.同时,由2名放射科医师对3台CT机的冠状动脉CTA图像进行回顾性分析,记录DLP及SD,并对图像质量进行评价.结果:模体扫描结果显示,辐射剂量与管电压、管电流呈正相关;噪声值与管电压、管电流呈负相关;DLP、CT值及空间分辨力组间差异均无统计学意义(均P>0.05);噪声值及密度分辨力组间差异均有统计学意义(均P<0.05),管电压越低,密度分辨力差异性越明显.相同管电压条件下,不同层厚、不同卷积核参数的FBP及SAFIRE图像的噪声值大小为0.75If26SAFIRE<0.75Bf26FBP<0.6If26SAFIRE<0.6Bf26FBP<0.5If26SAFIRE<0.75If46SAFIRE<0.75Bf46FBP<0.6If46SAFIRE<0.5If46SAFIRE<0.6Bf46FBP.回顾性分析冠状动脉CTA图像结果显示:DLP在组间差异无统计学意义(P>0.05),噪声值及图像评分在组间差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:Siemens双源CT的辐射剂量、图像质量及重建参数之间存在一定的客观规律;总体辐射剂量在3台Siemens双源CT回顾性心电门控扫描模式中改善不明显,但在相同扫描条件下,辐射剂量越低,图像质量改善越明显;图像质量易受卷积核参数影响,建议合理选择重建参数,同时开启管电压和管电流调控技术进行扫描.
-
经会阴二维联合四维超声在女性膀胱脱垂 分型中的应用
目的:探讨经会阴二维联合四维超声在女性膀胱脱垂分型中的应用价值,分析不同膀胱脱垂亚型的声像图特征.方法:收集28例膀胱脱垂患者,并同期选取22例无盆腔器官脱垂和尿失禁患者作为对照.运用经会阴二维联合四维盆底超声成像技术,观察膀胱颈的移动情况,测量Valsalva动作下膀胱低点至参考线的垂直距离、尿道旋转角及膀胱尿道后角;四维超声观察肛提肌裂孔的形态及结构改变,筛查出不同类型的膀胱脱垂.结果:28例中12例膀胱尿道膨出,16例孤立性膀胱膨出.Valsalva动作下测量参数:膀胱低点至耻骨联合后下缘的垂直距离在膀胱脱垂与对照组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),在不同类型膀胱脱垂之间差异无统计学意义(P>0.05);膀胱尿道后角在膀胱尿道膨出组明显大于孤立性膀胱膨出组和对照组(均P<0.05);尿道旋转角和肛提肌裂孔面积在膀胱尿道膨出组和孤立性膀胱膨出组均明显大于对照组(均P<0.05),在不同膀胱脱垂亚型之间比较差异无统计学意义(P>0.05).尿道漏斗形成在膀胱尿道膨出组有9例(75.0％),在孤立性膀胱膨出组和对照组均未见.结论:经会阴二维联合四维超声可成功获得不同膀胱脱垂亚型的声像图特征,为临床鉴别诊断该病及选择佳个性化治疗方案提供诊疗依据.
-
心脏MRI在诊断肥厚型心肌病中的应用价值
目的:分析肥厚型心肌病的MRI与超声心动图征象,探讨MRI对肥厚型心肌病的诊断价值.方法:对31例拟诊为肥厚型心肌病患者行心脏MRI、超声心动图检查,对比2种检查方法对心肌肥厚程度的测量结果.结果:31例中,均发现心室壁不同程度肥厚.其中,非对称性室间隔肥厚17例(54.8％),左心室普遍肥厚3例(9.7％),室间隔增厚并累及右心室心尖部2例(6.5％),左心室游离壁局限性肥厚3例(9.7％),心尖肥厚型6例(19.4％),可见典型"黑桃尖"表现.梗阻型肥厚型心肌病2例,收缩期二尖瓣前叶向前运动;伴感染性心内膜炎1例;伴左心室心尖部室壁瘤1例.全部患者均行心肌对比增强扫描,20例(64.5％)肥厚心肌内可见点状、片状心肌中层延迟强化,5例非肥厚心肌内亦可见延迟强化.1例累及右心室心尖部及3例心尖肥厚型心肌病超声心动图诊断为阴性,室壁厚度测量结果低于MRI(P<0.05).结论:MRI诊断肥厚型心肌病具有很高的准确性,超声心动图诊断心尖肥厚型心肌病敏感性低;对于临床怀疑肥厚型心肌病,特别是心尖肥厚型心肌病的患者可采用心脏MRI明确诊断.
-
上颌骨发育不足上颌窦形态的锥形束CT测量研究
目的:应用锥形束CT(CBCT)对上颌骨发育不足患者的上颌窦形态及容积进行测量,分析上颌骨发育不足患者上颌窦的形态及容积特点.方法:根据上颌长(ANS-Ptm),蝶鞍中心、鼻根点及上牙槽座点间的夹角(SNA),蝶鞍中心、鼻根点及下牙槽座点间的夹角(SNB),上牙槽座点、鼻根点及下牙槽座点间的夹角(ANB)大小,选取10例上颌骨发育不足患者及10例上颌骨发育正常者,应用NEWTOM 5G后处理软件分别测量上颌窦前后径、左右径、上下径;Mimics Research 20软件测量上颌窦窦腔容积;采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析.结果:上颌骨发育不足组上颌窦前后径、左右径、上下径、容积与上颌骨发育正常组比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:上颌骨发育不足与上颌骨发育正常者的上颌窦形态及容积大小相似,上颌窦的形态及容积并不是造成上颌骨发育不足的因素.
-
股骨头骨内动脉血供分区的回顾性分析
目的:探讨股骨头骨内血供是否分区及股骨头韧带动脉的作用.方法:回顾性分析行前列腺MRI动态增强扫描(DCE-MRI)的患者73例,分析双侧股骨头不同区域的强化情况,尤其是股骨头凹附近强化情况.结果:股骨头周围带与中心的血供参数差异有统计学意义(均P<0.05),其中≤65岁年龄组血供参数差异均有统计学意义(均P<0.05);>65岁年龄组血供参数则差异无统计学意义(均P>0.05).股骨头周围带不同区域血供参数中,股骨头后部差,内侧、前部次之,外侧好,各部位参数差异有统计学意义(P<0.05).股骨头周围带不同区域随年龄增大大多数区域血供参数减少,股骨头内侧和后部血供参数变化差异无统计学意义(P>0.05).股骨头凹中心下骨内血供参数随年龄增大发生改变较小,而旁开7 mm处血供参数变化较大,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:尽管支持带动脉和韧带动脉在股骨头内相互吻合构成动脉网,但不同区域股骨头动脉血供仍存在空间和时间差异,股骨头内动脉网可能不足以提供充足的循环代偿.当股骨头支持带动脉血供减少时,韧带动脉可能存在一定程度的代偿供血.
-
IVIM-DWI对TACE序贯氩氦刀治疗肝癌疗效的 评估价值
目的:探讨基于体素内不相干运动(IVIM)双指数模型肝脏多b值DWI扫描对TACE序贯氩氦刀冷冻治疗肝癌后肿瘤活性的评估价值.方法:随机选取符合纳入标准的肝癌患者40例作为研究对象,先行TACE治疗;并于TACE术后4周内行氩氦刀冷冻消融治疗.所有患者于氩氦刀冷冻消融治疗后1～4个月行肝脏IVIM-DWI、MRI多期动态增强扫描及CT增强扫描.由3位副高以上职称专家单独阅片,根据影像学表现将治疗后病灶分为坏死灶、残留灶、新发灶.临床通过病理学检查或长期随访确定坏死灶、残留灶、新发灶,通过影像学与临床判断对比,比较双指数IVIM模型DWI与单指数DWI、CT平扫加增强扫描对病灶性质的评估价值,以及扫描对肝癌TACE序贯氩氦刀治疗后活性评估的敏感度、特异度.结果:CT平扫加增强扫描、MRI平扫加增强扫描在肝癌TACE序贯氩氦刀治疗后病灶性质判断方面差异无统计学意义(P=0.076),但DWI与CT平扫加增强扫描在判断病灶性质方面差异有统计学意义(P=0.000).肝癌介入治疗后坏死灶、残留灶、新发灶的ADC、Slow ADC及f值差异均有统计学意义(均P<0.05);残留灶与新发灶的ADC、Slow ADC值明显低于坏死灶(均P<0.01).DWI对TACE序贯氩氦刀治疗肝癌后活性评估,当界值ADC=1.29×10-3 mm2/s时,对肝癌活性诊断的敏感度及特异度分别达77.0％、90.8％;IVIM模型DWI当界值Slow ADC=1.18×10-3 mm2/s时,对肝癌活性诊断的敏感度及特异度分别达82.5％、95.9％;CT增强扫描当CT净增值界值取14.40 HU时,对肝癌活性诊断的敏感度及特异度分别达75.0％、85.7％.结论:IVIM-DWI可对肝癌TACE序贯氩氦刀治疗后活性情况进行有效评估,且其评估肝癌TACE序贯氩氦刀治疗疗效价值明显优于单指数模型DWI及CT增强扫描.
-
睾丸良恶性肿块的CT、MRI表现及鉴别诊断
目的:探讨睾丸良恶性肿块的CT、MRI表现及鉴别诊断价值.方法:回顾性分析31例经病理证实的睾丸肿块患者的CT、MRI资料,其中21例行MRI平扫及增强扫描,9例行CT平扫及增强扫描,1例同时行CT及MRI平扫及增强扫描.根据病理结果分为良性13例、恶性18例,对比观察良恶性病变的形态、密度/信号和强化表现,并采用Fisher检验进行统计学分析.结果:31例中,恶性病变18例(精原细胞瘤9例,胚胎性癌3例,恶性混合性生殖细胞瘤2例,弥漫大B细胞淋巴瘤2例,高分化脂肪肉瘤1例,间质细胞瘤1例);良性病变13例(腺样腺瘤2例,表皮样囊肿2例,畸胎瘤1例,平滑肌瘤1例,血肿1例,炎性肿块6例);在睾丸良恶性病变CT、MRI表现中,浅分叶、密度/信号混杂、T2WI呈低信号、周边强化、间隔强化、延迟强化征象的出现率差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:睾丸良恶性肿块的CT、MRI表现有一定特征,多种影像学方法联合应用结合临床资料综合分析,有助于睾丸良恶性病变的鉴别诊断.
-
济南市机关人员骨密度降低与中医体质分型的相关性 及中药干预的效果研究
目的:探讨济南市机关人员骨密度降低的发生率与中医体质类型的相关性,以及中药干预后的肾虚型患者骨密度的变化情况.方法:采用超声骨密度检测仪对机关健康体检人群进行筛查,并依据中医体质辨识仪对其进行体质判定,分析骨密度降低与中医体质分型的相关性.对肾虚型(阳虚、阴虚、气虚)患者进行中药干预,将肾虚型患者随机分为治疗组和对照组,对照组口服钙片,治疗组予以钙片加中药干预,分析其治疗结果.结果:骨密度降低可能相关的中医体质类型是阳虚质,治疗后对照组的骨密度T值为-1.350±0.507,治疗组的骨密度T值为-1.040±0.658,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:阳虚质与骨密度降低具有相关性,且中药干预对骨密度降低患者具有治疗意义.
-
超声引导下微波消融治疗甲状腺良性腺瘤的 体积缩小率与消融时间的相关性研究
目的:探讨超声引导下甲状腺良性腺瘤微波消融治疗后体积缩小率与消融时间的相关性.方法:收集75例甲状腺良性结节微波消融患者,术后1、3、6个月及1年复查并记录消融区体积,计算相应体积缩小率,并分析体积缩小率与单位体积消融时间的相关性.结果:①根据疗效判定,分为治愈、有效、好转、无效4组,分别两两比较单位体积消融时间,除好转组与失败组外,其他各组之间差异均有统计学意义(均P<0.05);②消融术后体积缩小率与单位体积消融时间呈负相关,随着消融时间缩短,结节体积缩小率增大.结论:超声引导下微波消融治疗甲状腺良性腺瘤疗效确切,并发症发生率低.在甲状腺良性腺瘤消融完全的情况下,有效控制消融时间,可提高肿瘤体积缩小率.
-
儿童和青少年卵巢肿瘤及肿瘤样病变的 临床及影像特征
目的:探讨儿童与青少年卵巢肿瘤及肿瘤样病变的临床及术前影像特征,提高其诊断水平.方法:回顾性分析经组织病理学证实的74例20岁及以下卵巢肿瘤及肿瘤样病变患者的临床与影像资料.结果:74例76个病变,68个(89.5％)为良性,8个(10.5％)为恶性,恶性肿瘤患者年龄3～18岁.76个病变中,生殖细胞肿瘤38个(50.0％),其中8个恶性;其次为上皮性肿瘤20个(26.3％)和性索间质肿瘤3个(3.9％),其他病变15个.38个生殖细胞肿瘤,29个出现脂肪,28个出现钙化,3个成熟畸胎瘤出现壁结节.14例出现腹胀,2例为恶性肿瘤.37例出现腹部包块,6例为恶性肿瘤.8个恶性肿瘤中,2个hCG水平升高,6个AFP水平升高,1个卵黄囊瘤hCG和AFP水平同时升高.8个恶性肿瘤大径>12 cm,34个良性病变大径>12 cm.6个恶性肿瘤明显强化,12个良性病变中度强化.2个恶性肿瘤出现大量腹水.结论:生殖细胞肿瘤在儿童及青少年卵巢肿瘤中所占比例较高.钙化和脂肪为成熟畸胎瘤较特异的表现.hCG、AFP水平对于诊断恶性肿瘤有意义;大径>12 cm、富血供及大量腹水等特征提示恶性肿瘤.
-
DCE-MRI诊断前列腺良恶性病变的临床价值
目的:探讨MRI动态对比增强扫描(DCE-MRI)对前列腺良恶性疾病的诊断价值.方法:筛选我院前列腺疾病患者80例(血清前列腺特异抗原>4.0 ng/mL)为研究对象,分别行MRI常规检查及DCE-MRI检查,并行病理穿刺活检,根据病理结果评估DCE-MRI对前列腺良恶性疾病的诊断价值,评价DCE-MRI各定量指标[容量运转参数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积比(Ve)]的诊断效能及其与病理Gleason分级的相关性.结果:80例中,病理结果为前列腺癌(PCa)29例,前列腺增生(BPH)51例;DCE-MRI结果为PCa 36例,BPH 44例,其诊断前列腺良恶性病变的敏感度、准确率、特异度分别为86.21％(25/29)、81.25％(65/80)、78.43％(40/51);PCa患者Ktrans、Kep及Ve显著高于BPH患者(P<0.05);Ktrans、Kep及Ve与病理Gleason分级无线性相关(r=0.311、0.079、0.159,均P>0.05).结论:DCE-MRI在前列腺疾病的良恶性评定上具有较高的临床价值,但DCE-MRI各定量指标与病理Gleason分级无相关性.
-
腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤的CT表现
目的:分析腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的CT表现,旨在提高对该病的认识及诊断水平.方法:回顾性分析经手术病理证实的6例腹膜后IMT患者,均行CT平扫及增强扫描.结果:6例病变大径3.4～22.0 cm,5例囊实性,CT平扫呈等低密度,增强扫描动脉期实性成分呈轻中度强化,静脉期及延迟期呈持续强化,囊性成分未见明显强化,2例内见分隔强化.1例囊性,增强扫描囊性成分无强化,周围包膜轻度强化.结论:腹膜后IMT具有一定特征,瘤体较大,形态多不规则,囊实性较多见,增强扫描实性成分呈持续强化.
-
布鲁氏菌性骶髂关节炎的临床及MRI表现
目的:探讨布鲁氏菌性骶髂关节炎的临床及MRI表现特点.方法:回顾性分析2014年1月至2017年12月确诊的24例布鲁菌氏性骶髂关节炎的一般资料、实验室检查及MRI资料.结果:24例下肢疼痛较明显,实验室检查淋巴细胞升高较明显;MRI表现病变以髂骨为主,可见关节面模糊、关节间隙狭窄,病灶部位与周围软组织水肿及骨质破坏.结论:骶髂关节病变鉴别困难,需结合临床、实验室检查、MRI表现综合分析,尤其HLA-B27阴性、处于感染发病区者,需警惕早期骶髂关节感染.
-
子宫淋巴瘤的影像学表现分析并文献复习
目的:分析子宫淋巴瘤的临床、影像及病理表现,以期提高对该病的认识.方法:回顾性分析5例经病理证实的子宫淋巴瘤的临床及影像表现,4例行彩色多普勒超声检查,3例行CT平扫及增强扫描,1例行MRI平扫及增强扫描.结果:①超声示4例子宫体积增大,肿瘤呈不均质低回声,内部探及丰富血流信号;②CT及MRI示4例子宫体积增大,内见密度或信号均匀的软组织肿块,增强扫描肿块明显强化;③病理示5例均为弥漫大B细胞淋巴瘤.结论:子宫淋巴瘤是一种罕见的女性生殖器肿瘤,影像表现具有一定特征性,综合其临床、影像表现可提高诊断率,但确诊仍依赖病理.
-
超声引导下细针穿刺抽吸活检对涎腺占位性病变的 诊断价值
目的:探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)对涎腺占位性病变的诊断价值.方法:选择72例涎腺占位性病变患者行US-FNAB,以手术病理结果作为金标准,比较2种结果,评估US-FNAB的诊断符合率.结果:72例中,病理诊断恶性肿瘤13例,良性59例,US-FNAB恶性肿瘤诊断符合率76.9％(10/13),良性肿瘤诊断符合率94.9％(56/59),所有患者均未发生明显并发症.结论:US-FNAB在临床涎腺占位性病变的诊断和治疗中有很大的应用价值.
-
成人髓母细胞瘤的MRI表现及鉴别诊断
目的:探讨成人髓母细胞瘤(MB)的MRI表现及鉴别诊断,提高对该病的诊断水平.方法:回顾性分析经手术病理证实的13例成人MB的MRI表现及临床资料.结果:13例中,单发12例,位于小脑上蚓部4例,小脑半球5例,桥小脑臂1例,第四脑室3例.多发1例,累及双侧小脑半球及蚓部.肿瘤表现为均匀或不均匀T1WI等、稍低信号,T2WI等、稍高信号,DWI(b=1000s/mm2)为稍高或高信号,ADC图为低信号.9例可见不同程度囊变.9例病灶周边见轻度水肿.4例病灶周围未见明显水肿.发生于中线区7例,其中4例肿瘤前方可见脑脊液间隙.增强扫描肿瘤实质不均匀明显强化2例,中度强化6例,轻度强化5例;2例可见脑膜尾征.所有患者均伴不同程度的阻塞性脑积水.结论:成人MB的MRI表现具有一定特征性,结合肿瘤前方脑脊液间隙、易囊变、DWI呈高信号、瘤周无或轻度水肿、多数轻中度强化等特点有助于明确诊断,但需与室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤等鉴别.
-
肝脏镰状韧带旁假病灶的影像学表现分析
目的:探讨肝脏镰状韧带旁假病灶(FLP)的影像学表现.方法:选择60例FLP,均行CT平扫和增强扫描,其中18例加行MRI平扫及增强扫描,探讨其形成原因.结果:60例均为单发病灶,位于左内叶51例,左外叶9例.CT平扫呈低密度10例、等密度50例.MRI平扫T1WI双回波正反相位呈等、等信号15例,呈等、低信号2例,呈低、低信号1例,16例在脂肪抑制T2WI均为等信号;增强扫描动脉期、平衡期呈等、低密度信号,门脉期均为低密度信号.结论:FLP影像表现典型,CT结合MRI检查可提高其诊断准确率.
-
87例手部软组织肿块的超声表现分析
目的:探讨超声对手部软组织肿块的诊断价值.方法:回顾性分析经病理证实的手部软组织肿块87例,分析其声像图表现,并与病理结果对照分析.结果:87例中,超声诊断腱鞘巨细胞瘤或腱鞘纤维瘤27例,符合率74.1％,诊断腱鞘囊肿、血管球瘤、血管瘤、神经鞘瘤、血管平滑肌瘤符合率均为100.0％.结论:超声检查在手部肿块诊断中具有重要价值,可作为手部肿块诊断的首选辅助检查方法.
-
腹膜后支气管源性囊肿的CT表现
目的:探讨腹膜后支气管源性囊肿的CT表现.方法:回顾性分析4例经手术病理证实的腹膜后支气管囊肿患者资料,讨论并分析其CT表现.结果:4例中,位于左肾上腺区3例,左肾中下极后方1例.长径2.7～6.5 cm,短径1.2～4.9 cm,平均大径4.5 cm.3例呈椭圆形或类圆形,1例呈分叶状.在CT上呈等高密度影或囊实性密度影,均无强化.结论:腹膜后支气管源性囊肿多位于左肾上腺区,CT有助于病灶定位,明确病灶性质.
-
MSCT胃肠壁外局限性小气泡征的观察方法探讨
目的:探讨MSCT胃肠壁外局限性小气泡征的观察方法及其在消化道穿孔诊断中的价值.方法:收集我院全腹部MSCT平扫发现腹腔内游离气体表现为胃肠壁外局限性小气泡征阳性患者20例.分别采用不同窗宽窗位对5、0.625 mm层厚图像及多平面二维重组图像观察局限性小气泡的位置、形态、大小及其与穿孔病灶的关系,并与手术结果对照.结果:利用肺窗(WW 1600～1800 HU,WL-700～-600 HU)、肝窗(WW 120～250 HU,WL 40～80 HU)和腹膜窗(WW 500～800 HU,WL-30～30 HU)可分别观察到胃肠壁外局限性小气泡征12、14和20例,腹膜窗与肝窗及肺窗的发现率差异均有统计学意义(均P<0.05);5、0.625 mm层厚图像分别可观察到胃肠壁外局限性小气泡15和20例.20例均经手术证实为消化道穿孔,其中胃窦穿孔10例,小肠穿孔3例,结肠穿孔4例,阑尾穿孔3例.16例根据MSCT表现判断的穿孔部位与手术结果相符.结论:腹膜窗对胃肠壁外局限性小气泡征显示效果好,薄层图像结合多平面二维重组图像有助于观察并区分胃肠壁内/外侧小气泡.MSCT胃肠壁外局限性小气泡征对消化道穿孔的诊断及判断穿孔部位具有重要价值.
-
CTU在肾结核诊断中的应用
目的:探讨CTU检查对肾结核的诊断效果及临床价值.方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月行CTU检查且经临床确诊的30例肾结核患者的临床及影像资料.结果:30例共34个肾脏结核,CTU对肾结核的诊断符合率为97.06％(33/34),误诊率为2.94％(1/34).其中,肾脏形态不规则或局限性增大20个,肾内多发低密度影32个,肾盂输尿管壁增厚毛糙26个.结论:CTU可清晰显示肾脏、肾周、输尿管及膀胱情况,对泌尿系结核的诊断符合率较高,能够为临床医师制订治疗方案、预后评估提供清晰、准确的影像资料.
-
超声引导下玻璃酸钠注射治疗肱二头肌长头腱炎
目的:探讨玻璃酸钠在超声引导下穿刺注射治疗肱二头肌长头腱炎的临床疗效.方法:收集肱二头肌长头腱炎患者60例,随机分为试验组和对照组各30例.2组均采用超声引导下穿刺注药治疗,研究组注射玻璃酸钠,对照组注射复方倍他米松注射液和罗哌卡因混合液.术前、术后均行视觉模拟评分法(VAS)评分,评价2组术后即时和术后3个月的疗效.结果:术前2组VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);2组术后即时、术后3个月VAS评分均较治疗前明显改善(Hc=9.89、9.69,均P<0.05).2组术后即时VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下注射玻璃酸钠可有效治疗肱二头肌长头腱炎,其术后远期效果优于复方倍他米松注射液和罗哌卡因混合液.
-
4例米粒体滑囊炎的影像学表现分析
目的:分析米粒体滑囊炎的影像学表现,加强对该病的认识.方法:回顾性分析经病理证实的4例米粒体滑囊炎的影像学表现,综合临床病史并结合相关文献分析.结果:4例中,位于膝关节2例、肩关节1例及髋关节1例,MRI表现为关节滑膜增生、增厚,关节囊较多积液,内可见多个粒状等T1信号,T2压脂呈稍高信号.X线及CT仅见关节囊肿胀、骨质破坏,关节囊内未见明显粒状影.结论:X线、CT诊断关节囊及滑膜米粒体滑囊炎价值有限,MRI对诊断米粒体滑囊炎,具有较高的应用价值.
-
儿童胰母细胞瘤的超声诊断与病理分析
目的:探讨彩色多普勒超声对儿童胰母细胞瘤(PBL)的诊断价值.方法:回顾性分析6例PBL患儿的超声资料,结合相关文献,分析PBL的超声及病理学特点.结果:6例均经病理证实,其中位于胰头2例,体尾部3例,胰尾1例,二维超声检查胰腺位置见形态不规则的实性肿块,大小4.5 cm×5.2 cm～8.2 cm×12.0 cm,可见斑点状强回声.彩色多普勒超声示肿块内部及周边可见血流信号.病理特点:组织学上肿瘤由上皮和间质成分组成,瘤体内含有各种酶原颗粒的腺泡状或导管的瘤细胞胞质及特征性的鳞状上皮岛,免疫组织化学显示6例突触素(+)或(灶+),6例角蛋白(+),4例α1抗胰糜蛋白酶(+),3例导管分化的细胞表达癌胚抗原阳性,4例甲胎蛋白(AFP)(-),2例AFP(灶+),3例CD56(+)或(灶+).结论:PBL是一种罕见的胰腺外分泌腺恶性肿瘤,恶性程度高,以儿童多见,诊断时应与其他胰腺肿瘤相鉴别.
-
3DCUBET2WI抑脂序列联合常规序列 对肛瘘的诊断价值
目的:探讨三维超长回波链采集(3D CUBE)T2WI抑脂序列联合常规3.0 T MRI检查对肛瘘的诊断价值.方法:回顾性分析经手术证实的30例肛瘘患者的术前MRI检查资料,比较3D CUBE T2WI抑脂序列联合常规T2WI抑脂序列加T1WI FS增强扫描(研究组)与常规T2WI抑脂序列加T1WI FS增强扫描(对照组)对肛瘘整体、瘘管支数、内口总数的显示情况,并与手术结果对照.结果:30例中,1例高位复杂性肛瘘术后肛周感染,3例单纯性肛周脓肿;26例高位肛瘘,其中14例复杂性(4例合并肛周脓肿),12例单纯性.瘘管支数44个,内口39个.研究组与对照组瘘管支数显示率分别为95.5％(42/44)和81.8％(36/44),内口显示率分别为87.2％(34/39)和56.4％(22/39),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:3D CUBE T2WI抑脂序列联合常规3.0 MRI检查对瘘管整体、瘘管支数及内口总数的显示优于常规3.0 MRI检查.
-
颈部常见淋巴结病的CT及MRI研究现状
颈部淋巴结肿大是临床常见就诊原因之一,CT、MRI检查对淋巴结病的诊断具有重要作用.本文综述了常见颈部淋巴结病的CT、MRI表现及研究现状.
-
痛风的超声与双能CT研究进展
痛风是一种常见的炎症性关节炎,发病率逐年上升.双能CT与超声是诊断痛风及治疗后随访常用的影像学检查方法.双能CT诊断痛风准确率高,可准确评估痛风患者尿酸结晶的分布.超声检查价格低廉、无创、简便、可重复性好,在诊断痛风方面有独特优势.本文主要对双能CT和超声在痛风的诊断和治疗后随访中的应用进行综述.
-
垂体及鞍区病变的影像诊断
鞍区指蝶鞍及其周围结构,位于中颅窝,形似马鞍.主要结构包括蝶鞍、垂体、海绵窦及其穿行结构,其解剖结构复杂. 发生于垂体及鞍区的常见病变有30多种[1-2],这些病变起源于垂体或邻居结构(脑实质、第三脑室、脑膜、海绵窦、动脉、颅神经等). 影像学检查对鞍区病变有重要意义,了解鞍区解剖、常见病变影像表现及鉴别要点,对提高术前诊断水平有重要意义.
-
脊柱巨细胞型骨肉瘤1例
巨细胞型骨肉瘤(giant cell rich osteosarcoma,GCRO)是骨肉瘤的一种少见类型, 影像学及组织学上易误诊为骨巨细胞瘤,而发生于脊柱GCRO极为罕见,查阅国内外文献未见报道. 现将我院手术病理证实诊断GCRO 1例报道如下.女,45岁,半年前因腰部疼痛、肿胀,休息后可缓解,1个月前因腰部疼痛加重入院就诊,无外伤史. 查体:患者仰卧脊柱生理弯曲存在,T12棘突有压痛,其余各棘旁无明显压痛、叩击痛;双下肢无明显感觉减退,肌力Ⅴ级,直腿抬高试验及加强试验阴性,股神经牵拉试验阴性,跟臀试验阴性,"4"字试验及屈髋区膝试验阴性. 结合CT(图1～3)和MRI(图4～6)图像,考虑:T12椎体病理性压缩性骨折伴椎管受压,T12及L1骨质破坏. 手术经过:经后路T12、L1椎体切除钛网重建椎弓根钉棒系统内固定术,术中可见T12、L1椎体皮下充满鱼肉样肿瘤病灶,血管丰富,易出血,椎板、椎弓根均有肿瘤病灶侵犯. 病理诊断:GCRO(图7).
-
肠系膜侵袭性纤维瘤病1例
男,57岁,因"上腹部疼痛伴恶心、呕吐2个月,加重1个月余"入院. 查体:腹软,中上腹部扪及一不规则软组织包块,未触及上缘,下达脐水平,右至右锁骨中线内侧 2 cm,可推动,质软,压痛明显. 实验室检查未见明显异常.CT检查:胰腺左前下方见一密度欠均匀的团块状软组织肿块,大小9.3 cm×7.9 cm×9.7 cm,呈分叶状,病变与小肠分界不清,增强扫描呈中度不均匀强化,动脉期内见血管影(图1),静脉期病变进一步强化,其内血管强化程度较前减轻(图2),冠、矢状位见肿块邻近肠管受压推移,与肿块分界不清(图3,4). CT诊断为:胃肠道间叶源性肿瘤.
-
针刺足三里穴后续效应的动态脑功能网络研究
目的:对针刺足三里穴后多个时间点的脑功能网络动态变化特点进行初步研究.方法:选择18例健康志愿者,分别针刺足三里穴及假穴,针刺采取标准化操作,真、假穴位的针刺深度、刺激方式、刺激程序均相同.采集针刺前及针刺后10、25、45、60 min的fMRI数据.每次fMRI扫描持续6 min,将扫描所获fMRI数据构建成大脑功能网络,计算脑网络的核心脑区,计算其富人俱乐部属性和全脑效率属性、局部效率属性.结果:针刺穴位前,健康受试者的大脑功能网络核心脑区主要分布于脑默认网络、视觉相关皮层、感觉运动皮层和小脑半球.针刺后4个时间点健康受试者的脑功能网络核心脑区仍主要位于上述区域,其中双侧舌回、楔前叶、颞中回及颞上回、右侧距状回、左侧枕中回等脑区与针刺前相同;针刺后60 min的核心脑区分布与针刺前相似,而针刺后10、25、45 min的多个核心脑区与针刺前不同.与针刺前相比,针刺后45 min时健康受试者的大脑核心脑区构成的脑网络富人俱乐部属性和全脑效率属性均显著增加(均P<0.05).上述改变在针刺假穴组均未发现.结论:针刺足三里穴后健康受试者的脑功能网络属性存在动态变化,其中针刺后45 min的脑网络变化显著.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
