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中华老年病研究电子杂志
Chinese Journal of Senile Diseases Research (Electronic Edition)
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-8757
- 国内刊号： 11-9358
- 发行周期： 季刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间： 2014
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中华老年病研究电子杂志编委会
- 出版地区： 北京
- 主编： 严静
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年胃食管气道反流病的诊疗策略
2006 年,我国汪忠镐院士等[1] 撰文报道,长期慢性咳嗽患者经抗反流治疗后咳嗽得到有效控制,认为慢性咳嗽与胃食管气道反流有着密切关系,从而首次提出了"胃食管气道反流病"的概念.胃食管气道反流病是多种因素引起的下食管括约肌功能障碍或食管动力异常,并导致胃十二指肠内容物反流入食管气道的综合征,属于胃食道反流病的特殊类型.该病涉及面广,涵盖多个学科,包括消化科、耳鼻喉科、胸外科、普外科、口腔科、呼吸科、急诊科、心理科、中医科等.
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老年脆性骨折的诊疗和预防
骨质疏松症被称为一种"静悄悄的流行病",患者平时无明显自觉症状,但却可显著增加骨折发生的风险,给个人、家庭和社会带来沉重的负担.预计到 2035 年,我国的骨质疏松性骨折患者将达到 482.7 万,相关治疗费用将达到 199.2 亿美元;到2050 年,骨质疏松性骨折患者将达到 599.5 万,治疗费用将达到惊人的 254.3 亿美元[1].
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老年住院患者衰弱状况及其影响因素分析
目的 调查老年住院患者的衰弱状况并探讨其影响因素.方法 采取便利抽样法选择扬州大学医学院附属医院2016年8月至11月收治的老年患者120例,采用一般资料问卷调查其基线资料,并用衰弱表型筛查其衰弱状况(分为健康状态、衰弱前期、衰弱三类);然后采用老年综合评估专业量表对不同衰弱状况患者进行评估比较,并对衰弱的影响因素进行分析.符合正态分布的计量资料,两组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析;不符合正态分布的采用非参数检验.计数资料采用频数、百分比进行描述,两组间比较采用 χ2检验,等级资料的比较采用非参数检验.衰弱影响因素的分析采用Logistic回归模型.结果 120例老年住院患者中,健康状态、衰弱前期和衰弱者分别为42例(35.0％)、46例(38.3％)和32例(26.7％).单因素分析结果显示,除性别、BMI及饮酒史外,不同职业、吸烟与否、抑郁状况、年龄、收入水平、文化程度、健康自评状况、患病种类、服用药物种类,其衰弱情况的分布差异均有统计学意义(χ2=13.745、5.074、0.428、29.170,H=23.569、8.316、12.482、20.702、29.286、16.038;P<0.05或0.01).不同状态(健康、衰弱前期、衰弱)的日常生活能力、工具性日常生活能力、简明精神状态量表评分以及焦虑、疲劳、躯体疲劳、脑力疲劳评分的差异均有统计学意义(H=49.502、51.763、26.435、38.410、48.374、52.338、7.923,P<0.05或0.01),其中衰弱患者各项评分均明显高于健康者及衰弱前期患者.Logistic回归分析显示,高龄、吸烟、抑郁、日常生活能力下降、简明精神状态量表得分降低和躯体疲劳是衰弱的危险因素(OR=3.022、3.177、9.650、1.266、0.835、1.733,P<0.05或0.01).结论 老年住院患者的衰弱状况不容乐观,且受多种因素的影响,临床工作中应重视患者的衰弱状况,并从多角度及时采取综合措施予以干预.
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基于平板触控计算机监测健康老年人手指主动运动模式的研究
目的 利用平板触控计算机记录健康老年人主动运动过程中手指运动速度和潜伏期等参数,分析影响手运动的相关因素.方法 选取2015年7月至10月在陕西省人民医院查体健康老年人90例作为研究对象,利用平板触控计算机的手指运动监测系统(finger movement monitoring system,FMMS)进行监测,记录重复视觉刺激启动的主动运动过程中双侧手指的平均反应时间、平均移动时间、小反应时间及小移动时间.分析手指运动模式与年龄的相关性,并比较左右手及不同性别的差异.两组资料的比较采用配对t检验或独立样本t检验;相关关系采用Pearson相关分析;健康老年人手指运动模式与年龄的关系采用直线回归分析.结果 8个FMMS手指运动指标,即双侧(右左手)平均反应时间、双侧平均移动时间、双侧小反应时间、双侧小移动时间,均与年龄呈明显正相关(r=0.624、0.624,0.557、0.586,0.616、0.616,0.545、0.591;均P<0.01),且均与年龄呈直线回归关系(b=5.468、5.894、3.530、3.713、4.041、4.569、2.328、2.521,均P<0.01).FMMS手指运动模式左右手的平均反应时间、平均移动时间、小反应时间、小移动时间均存在差异,右手手指运动速度明显快于左手,差异均有统计学意义(t=-4.161、-4.596、-5.158、-4.190,均P<0.05);但不同性别老年人上述指标的差异均无统计学意义(t=0.832、0.563、1.431、0.889、1.220、0.509、0.751、0.389,均P>0.05).结论 基于平板触控计算机的FMMS可对手指运动模式进行定量分析.健康右利手老年人手指运动的参数与年龄明显相关,且右手运动参数明显优于左手参数.
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同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、N末端脑钠肽前体在慢性心力衰竭诊断中的应用
目的 探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)诊断中的应用.方法 选择广东省佛山市高明区人民医院2015年2月至2016年11月收治的70例老年CHF患者作为观察组,另择同期体检健康的老年人70例作为对照组,检测并比较两组研究对象以及观察组患者不同NYHA分级患者的HCY、hs-CRP、NT-proBNP水平,分析HCY、hs-CRP、NT-proBNP与心功能NYHA分级的相关性.两组间的比较采用t检验,多组间的比较采用方差分析,进一步多重比较采用SNK-q检验;相关性采用双变量Pearson直线相关进行分析.结果 观察组患者HCY、hs-CRP、NT-proBNP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=13.490、12.428、31.235,P<0.05).不同NYHA分级患者HCY、hs-CRP、NT-proBNP水平的差异有统计学意义(F=1.245、1.367、26.524,P<0.05).进一步分析可见,NYHA分级Ⅲ、Ⅳ级患者HCY、hs-CRP、NT-proBNP水平均明显高于Ⅱ级患者,差异有统计学意义(q=4.211、4.194、15.626,10.401、9.334、37.832;P<0.05);NYHA分级Ⅳ级患者HCY、hs-CRP、NT-proBNP水平均明显高于Ⅲ级患者,差异有统计学意义(q=5.542、5.764、18.380,P<0.05).双变量Pearson直线相关性分析显示,观察组患者HCY、hs-CRP、NT-proBNP与心功能NYHA分级均呈正相关(r=0.142、0.643、0.274,P<0.05或0.01).结论 HCY、hs-CRP、NT-proBNP可作为老年CHF患者临床诊断与病情评估的重要参考依据.
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血清亲环素A、肿瘤坏死因子 α 和C-反应蛋白水平对不同时期老年慢性阻塞性肺病的预测价值
目的 探讨血清亲环素A(cyclophilin A,CyPA)、肿瘤坏死因子 α(tumor necrosis factorα,TNF-α)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平对不同时期老年慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的预测价值.方法 选择连云港市第二人民医院2014年1月至2015年2月收治的108例COPD患者,其中45例稳定期患者作为对照组,63例急性加重期患者作为观察组.检测两组患者不同时期(对照组治疗前,观察组治疗前后)的血清CyPA、TNF-α、CRP水平以及肺功能状况.两组间的比较采用t检验.结果 观察组患者血清CyPA、TNF-α、CRP水平均明显高于对照组患者,而一秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1％)则明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(t=10.352、15.325、11.206、8.252,均P<0.05).与治疗前比较,急性加重期老年COPD患者治疗后血清CyPA、TNF-α、CRP水平明显下降,FEV1％ 明显上升,差异均有统计学意义(t=9.254、12.143、13.568、12.326,均P<0.05).结论 血清CyPA、TNF-α及CRP水平检测有助于确定COPD的严重程度和肺功能损害情况,具有较好的临床预测价值.
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饮食营养抗衰老规范化指南
衰老的发生和发展取决于遗传因素、内外环境因素和社会心理因素的共同作用,而且是多因素诱发和多层次变化的综合结果.而在诸多环境因素中,营养是其中较为重要的一环.那么营养与衰老存在怎样的关系?我们知道,衰老的实质是身体器官和组织细胞功能的逐步衰退,因此从营养摄入方面抗衰老也要从抵抗和延缓身体器官和组织细胞功能的逐步衰退入手,也就是说,营养的摄入要在满足身体器官和组织细胞代谢、均衡营养的基础上,强调抗氧化食物的摄入.
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lncRNA MALAT1在2型糖尿病微血管病变中的致病性作用
随着2型糖尿病患病率的持续升高,糖尿病引发的微血管及大血管病变已引起广泛关注,血管并发症与糖尿病的死亡率直接关联.微血管病变是糖尿病血管并发症中的重要并发症之一,目前对其发病机制尚未完全了解,主要与高血糖相关的葡萄糖毒性产物的形成及其干扰细胞信号通路,从而引起内皮细胞功能障碍相关.人类基因组包含有大量转录但不翻译成蛋白质的RNA序列,其通过不同的机制控制和调节着细胞功能.随着研究的深入,一类长度>200个核苷酸的非编码RNA,即长链非编码RNA(long intergenic noncoding RNA,lncRNA),逐渐受到关注,其中肺腺癌相关转录本1(metastasis associated lung adenocarcinoma transcript 1,MALAT1)初被发现是一种与肿瘤相关的lncRNA,也称为非编码核内富含转录物2,参与调节基因表达的剪接和控制表观遗传.目前的研究显示,MALAT1参与了糖尿病微血管病变的发病,对其进一步深入研究将可为糖尿病并发症的预防和治疗提供相应的策略.
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老年人胃底腺息肉的研究进展
胃底腺息肉是常见的胃息肉类型,多发于50岁以上的中老年人,近年来其发病率逐年增高.质子泵抑制剂是治疗消化系统酸相关疾病的一线药物,目前的研究发现其可导致胃底腺息肉的发病;另外,增龄也是胃底腺息肉的致病因素之一,可能与胃老化有关.但研究发现,老年胃仍有良好的泌酸功能,提示老年人易发胃底腺息肉可能与胃食管反流高发,应用质子泵抑制剂有关.尽管幽门螺杆菌感染易致胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病,但研究显示其是胃底腺息肉的保护因素,这可能与幽门螺杆菌感染易致胃底腺萎缩不利于生长有关.此外,新近的研究显示,胃底腺息肉与结直肠癌的发生存在一定的关系,胃底腺息肉患者是否应行结直肠癌或腺瘤性息肉的大肠镜筛查,值得进一步研究.关于胃底腺息肉的治疗,临床上多考虑停用质子泵抑制剂即可,若伴有异形增生,应考虑内镜下切除,预后均较良好.
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高龄重度低钠血症伴意识障碍2例分析
重度低钠血症是临床上一种不常见的危重疾病,老年重度低钠血症患者死亡风险明显升高,临床治疗上具有难纠正、治疗时机难把控、易出现严重并发症等特点.本文现对 2 例老年重度低钠血症患者的诊治过程作一回顾性分析,以供临床参考,报道如下.
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