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持续快速心房起搏对犬肺静脉及心房组织连接蛋白43和Ⅲ型胶原的影响

王健;刘兴鹏;刘小青;龙德勇;董建增;马长生

摘要: 目的探讨持续快速心房起搏对犬肺静脉和心房组织连接蛋白43(Cx43)和Ⅲ型胶原的影响.方法 16只杂种犬,随机分为持续快速心房起搏组(8只)和正常对照组(8只),前者以400次/min的频率持续起搏10周,建立心房颤动(房颤)动物模型.分别取两组犬的左上肺静脉、左房游离壁和右心耳等部位的心肌组织进行Cx43的免疫荧光半定量分析和Ⅲ型胶原纤维定量分析.结果10周后快速心房起搏组所有犬均可诱发出持续性房颤.快速心房起搏组犬肺静脉、左房游离壁和右心耳部位的Cx43水平显著高于正常对照组犬各相应的部位(肺静脉:3370.91±275.11与1405.82±90.38, P<0.05;左房游离壁:2448.68±272.10与1467.12±147.93,P<0.05;右心耳:2331.96±199.61与1288.27±216.22, P<0.05).快速心房起搏组犬肺静脉Cx43的水平显著高于左心房游离壁和右心耳(P<0.05),而左心房和右心耳部位的Cx43水平差异无统计学意义 (P>0.05).持续快速心房起搏组犬肺静脉、左房游离壁和右心耳等部位的Ⅲ型胶原含量显著高于正常对照组犬各相应部位(肺静脉:3301.97±309.70与1404.56±178.02, P<0.05;左房游离壁:2477.86±190.43与1479.20±187.17, P<0.05;右心耳:2045.92±139.43与1417.07±139.43,P<0.05).持续快速心房起搏组犬肺静脉的Ⅲ型胶原含量显著高于左房游离壁(P<0.05),后者又显著高于右心耳(P<0.05).结论持续快速起搏心房可使肺静脉和心房组织的Cx43和Ⅲ型胶原纤维的水平增加,其中以肺静脉增加为明显,提示其在房颤的维持机制中具有关键作用.

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