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雷帕霉素洗脱支架扩张程度对内膜增生影响的血管内超声研究

张瑞岩;沈卫峰;张建盛;杨震坤;张奇;胡健;方跃华

摘要: 目的观察冠状动脉内雷帕霉素洗脱支架扩张程度对内膜增生的影响.方法对2002年4月至2005年3月73例冠心病患者置入雷帕霉素洗脱支架后8个月利用血管内超声测定支架近端、支架远端和支架内管腔小处血管段外弹力膜(EEM)横截面积(CSA)、支架内CSA、管腔CSA、新生内膜面积、支架大直径及小直径,并推算支架对称指数.利用小支架CSA与同一部位EEM CSA比值、小支架CSA与支架两端CSA平均值比值、小支架CSA和小支架CSA处支架对称指数来判断支架扩张程度,并观察支架扩张程度对内膜增生的作用.结果小支架CSA/EEM CSA《0.5 (n=56)与小支架CSA/EEM CSA≥0.5(n=20)、小支架CSA/支架两端CSA平均值《0.9(n=44)与小支架CSA/支架两端CSA平均值≥0.9(n=32)、小支架CSA《5 mm2(n=25)与小支架CSA≥5 mm2(n=51)及对称指数《0.9(n=37)与对称指数≥0.9(n=39)患者比较内膜增生差异无统计学意义.结论雷帕霉素洗脱支架高压释放后支架扩张不全对支架内内膜增生没有影响.

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