大鼠精神应激性心律失常与胸1~5脊髓神经重构及心肌电重构研究
摘要: 目的 探讨精神应激大鼠的心律失常发生与胸1~5脊髓神经组织及心脏自主神经重构和心肌电重构的相关性.方法 30只SD雄性大鼠,体重180~220 g,随机分为对照组、应激组、应激+盐酸氟西汀组(简称氟西汀组)各10只.用Cronli方法建立后两组大鼠精神应激模型.观察各组:(1)心电图变化、心律失常发生;(2)胸1~5脊髓和心肌组织的场电位时程(FAPD)和场电位时程离散度(FAPDd)变化;(3)心肌组织免疫组化、电镜和激光共聚焦下的生长相关蛋白43( GAP-43)、乙酰胆碱酯酶(CHAT)、络氨酸羟化酶(TH)变化.结果 (1)应激组与对照组相比,体重、摄食量、水平运动、垂直运动得分、清洁动作次数等显著下降,粪便粒数显著增加.心电图出现P波、P-R间期、QRS间期及Q-T间期延长,并出现心率减慢、室性早搏(发生率为80%).胸1~5脊髓神经FAPD显著延长[( 144.25±12.63) ms比(79.56±8.01) ms],FAPDd显著增加[(13.3±9.11) ms比(9.36±7.01 )ms];左右心房及左右心室肌FAPD延长[左房(122.43±19.34) ms比(92.59±7.61)ms,右房(149.89±14.68) ms比(105.18±15.94)ms;左室(162.62±7.04) ms比(110.45±6.92)ms,右室( 152.21±30.49) ms比(131.06±12.04)ms],左右心房及左右心室肌的FAPDd也显著增加;心肌细胞排列紊乱、间质胶原纤维增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润;GAP-43、TH、CHAT心肌分布显著增加.(2)氟西汀组较应激组大鼠体重和摄食量增加,室性心律失常降低到20%,心电图各波段时间缩短.氟西汀组较应激组胸1~5脊髓神经的FAPD缩短[(134.32±11.23)ms比(144.25±12.63)ms],FAPDd降低[(12.74±10.11)ms比(13.3±9.11 )ms];左右心房及左右心室肌FAPD缩短[左房( 100.25±6.22)ms比(122.43±19.34)ms,右房(132.56±26.45) ms比(149.89±14.68) ms;左室(158.20±18.33)ms比(162.62±7.04)ms,右室(142.48±16.65)ms比(152.21±30.49) ms],左右心房及左右心室肌的FAPDd降低;心肌纤维化程度和生长相关蛋白43( GAP-43)、TH和CHAT分布降低.结论 大鼠精神应激产生了心脏自主神经和心肌电重构(心肌电激动传导异常),自主神经功能重构参与了大鼠应激性心肌电重构和室性心律失常的发生.氟西汀降低精神应激行为异常和有拮抗室性心律失常的作用,对其减少室性心律失常发生的机制有待进一步研究.
-
氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
-
基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
-
缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
-
卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
-
冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
-
80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
-
急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
-
1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
-
多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
-
美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察