血流储备分数在Stanford B型主动脉夹层累及肾动脉患者介入治疗中的应用
摘要： 目的 探讨血流储备分数(FFR)在主动脉夹层累及肾动脉患者介入治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2013年5月至2014年2月在北京安贞医院治疗的12例Stanford B型主动脉夹层导致单侧肾动脉受累缺血患者的临床资料.主动脉造影显示肾动脉受累的患者在进行肾动脉FFR检查后,行胸主动脉腔内修复术.术后再次行肾动脉FFR检查,FFR＞0.90的患者终止手术;FFR≤0.90或肾动脉狭窄近端与远端的平均压压差＞20 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)的患者则进行肾动脉支架置入术.术后1个月检查肾功能;术后1和3个月行超声造影检查.结果 胸主动脉腔内修复术前,1例患者的受累肾动脉FFR值为0.90,其余11例患者的受累肾动脉FFR＜0.90.术后即刻血管造影,示8例患者的两侧肾动脉血流畅通,FFR＞0.90;4例患者的受累肾动脉FFR＜0.90,完成肾动脉支架置入术后FFR＞0.90.术后1个月,血尿素[(8.84±3.99) mmol/L比(5.18±1.69)mmol/L,P=0.011]和尿酸[(359.3±77.3) μmol/L比(276.9±108.3) μmol/L,P=0.008]均较术前降低,血肌酐手术前后差异无统计学意义(P =0.760).术后1和3个月,超声造影示患者肾动脉血流均通畅.结论 对肾动脉受累的Stanford B型主动脉夹层患者进行FFR检查,可数据化评估靶器官的血流灌注,并指导介入治疗.
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氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
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基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
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缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
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卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
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冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
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80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
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急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
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1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
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多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察
