冠状动脉支架内异质性新生内膜的相关因素分析
摘要： 目的探讨光学相干断层成像（ OCT）检测的冠状动脉支架内异质性新生内膜的影响因素。方法回顾性分析2009年9月至2012年4月在阜外医院进行冠状动脉支架OCT复查的143例冠心病患者的临床资料。根据OCT图像中支架内新生内膜的背散射形态，将患者分为异质性内膜组（26例）和同质性内膜组（117例）。比较两组患者的临床特征及OCT图像特征，并采用二元logistic回归分析支架内异质性新生内膜的相关因素。结果异质性内膜组患者总胆固醇[（5.31±1.11） mmol／L比（4.70±0.94） mmol／L， P ＝0.005]、低密度脂蛋白胆固醇[（2.57±0.87） mmol／L 比（2.29±0.46）mmol／L，P＝0.021]、甘油三酯[2.12（1.82～2.87）mmol／L比1.90（1.73～2.11）mmol／L， P＝0.015]水平均高于同质性内膜组，因急性冠状动脉综合征接受经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）的患者比例多于同质性内膜组[23.1％（6／26）比6.8％（8／117）， P＝0.022]。异质性内膜组患者OCT图像中新生薄壁纤维帽斑块的比例高于同质性内膜组[5.8％（28／481）比3.9％（89／2276）， P ＝0.043]。多因素二元logistic回归分析显示，低密度脂蛋白胆固醇（ OR＝2.74，95％CI 1.04～7.24， P＝0.042）、甘油三酯（OR＝2.88，95％CI 1.05～7.89， P＝0.040）、因急性冠状动脉综合征行PCI （OR＝12.74，95％CI 2.69～60.49， P＝0.001）和脑血管疾病（OR＝13.09，95％CI 2.16～79.53， P＝0.005）与支架内异质性新生内膜呈正相关，而支架置入时间（ OR＝0.63，95％CI 0.42～0.96， P＝0.033）与支架内异质性新生内膜呈负相关。结论冠状动脉支架内异质性新生内膜与血脂水平、因急性冠状动脉综合征接受PCI和脑血管疾病史相关，可能会影响支架内膜的稳定性。
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氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
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卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
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急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
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1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
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多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察
