应用第3代Amplatzer血管塞治疗主动脉病变外科手术后吻合口漏的可行性和有效性
摘要: 目的 探讨应用第3代Amplatzer血管塞(AVPⅢ)封堵主动脉病变外科手术后吻合口漏的可行性和有效性.方法 纳入2017年1至6月在北京安贞医院应用AVPⅢ封堵的主动脉病变(Standford A型主动脉夹层3例,升主动脉瘤1例,永存主动脉干1例)外科手术后吻合口漏患者5例[男性3例,年龄(43.8±13.1)岁],对其临床资料进行回顾性分析.4例患者的漏口位于升主动脉,1例患者的漏口位于主动脉弓与置入的支架间.3例患者存在主动脉-右心房漏,导致进行性心力衰竭;1例导致主动脉与肺动脉间的假性动脉瘤;1例导致夹层假腔持续灌注.患者均通过建立股-股轨道的方式置入AVPⅢ,术后对患者进行随访,观察介入治疗的效果.结果 5例患者成功置入AVPⅢ6枚,1例患者术后存在微量残余分流.患者在术后随访6(1,6)个月.3例心力衰竭患者心功能由术前纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅱ~Ⅳ级提高至术后Ⅰ~Ⅱ级.3例主动脉-右心房分流患者的右心房收缩压由术前的(24.3± 2.3) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降低至术后的(8.7±1.8) mmHg(P=0.03).1例患者的假性动脉瘤瘤腔直径缩小,1例患者的假腔完全血栓化.结论 初步经验表明,AVPⅢ封堵主动脉病变外科手术后吻合口漏可行、有效.
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氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
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基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
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缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
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卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
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冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
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80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
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急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
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1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
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多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察