国际流行病学传染病学杂志
International Journal of Epidemiology and Infectious Disease 국제류행병학전염병학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会,浙江省医学科学院
- 影响因子： 0.42
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4149
- 国内刊号： 33-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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生物学标志物在结核性脑膜炎早期诊断中的应用
结核性脑膜炎由于临床表现不典型、病原学检查相对滞后,使其诊断相对困难,而脑脊液中特异的生物学标志物能提高早期诊断率,对结核性脑膜炎患者的治疗和预后有重大意义.此文就近几年关于生物学标志物在结核性脑膜炎早期诊断中的应用作一综述.
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半胱氨酸天冬氨酸特异性酶-1诱导的Pyroptosis及其在感染性疾病中的作用
半胱氨酸天冬氨酸特异性酶-1 (Caspase-1)的激活可诱导细胞通过一种称为Pyroptosis的方式死亡.Pyroptosis是一种程序性细胞死亡方式,其形态学特征有别于细胞凋亡或坏死,主要表现为包膜破裂,胞内容物外流.在许多感染性疾病中,Caspase-1诱导产生的细胞因子和细胞死亡可促进机体清除病原体;但在一些病原体感染中,Caspase-1活化引起的炎症反应和细胞死亡可能和病原体的致病机制有关.此文就细胞Pyroptosis时的形态学特征、机制及其在感染性疾病中的作用进行综述.
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地塞米松和甘油在细菌性脑膜炎中的应用
尽管使用高效的抗菌药物,但细菌性脑膜炎至今仍有较高的发病率和病死率.研究显示其不良预后与蛛网膜下腔的炎症反应有关,因此阻止脑膜炎早期瀑布样炎症反应将有助于改善细菌性脑膜炎的临床预后.此文就地塞米松和甘油作为细菌性脑膜炎的辅助治疗进展作一综述.
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红细胞分布宽度与肝脏疾病的关系
红细胞分布宽度(RDW)是红细胞异质性的客观指标,反映了红细胞大小不均一性.RDW升高与许多疾病相关,特别是心血管疾病,而与肝脏疾病的关系研究主要集中于与慢性HBV感染相关的疾病和非酒精性脂肪性肝病纤维化程度以及疾病严重程度的相关性上.此文就RDW与上述肝脏疾病相关性研究的进展进行综述.
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2013年杭州地区肠道病毒71型分离株VP1基因特征分析
目的 了解2013年杭州地区重症手足口病患儿感染的肠道病毒71型(EV71)分离株VP1区的基因特征.方法 采集2013年杭州市儿童医院收治的重症手足口病确诊病例粪便样本,用EV71特异性引物进行RT-PCR鉴定,选取EV71检测阳性的15例样本进行病毒分离并进行VP1基因的特异性扩增并测序,结合EV71各基因型及亚型的代表株构建系统进化树,并对VP1蛋白的氨基酸序列进行分析.结果 2013年该院分离的15株EV71分离株与A、B基因型参考株的核苷酸同源性分别为77.5％～79.8％、77.7％～83.1％,氨基酸同源性分别为92.8％～96.6％、92.8％～97.9％,与C基因型的核苷酸同源性为83.4％～97.3％,氨基酸同源性为93.4％～99.7％,其中与2008年安徽省阜阳市的EV71流行株[C4a (Fuyang-0508)]的核苷酸和氨基酸同源性高,分别为95.0％～97.3％及96.2％～99.7％.系统进化树显示所有分离株与C4a亚型的代表株处于同一分支.15株EV71分离株与不同基因型代表株进行比对发现,在297个氨基酸位点中主要突变位点有11个.结论 2013年杭州地区重症手足口病患儿中流行的EV71均为C4a基因型,其VP1基因保守性好.
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酶联免疫斑点法检测IFNγ对淋巴结核的诊断价值
目的 评价酶联免疫斑点试验(Elispot)出结核特异性IFNγ对诊断淋巴结核的临床价值.方法 收集广东医学院附属深圳市第三人民医院2011年12月至2013年12月89例确诊为淋巴结核患者的临床资料,比较分析Elispot、结核分枝杆菌培养法、PCR和病理检查对淋巴结核的诊断差异.结果 89例临床确诊淋巴结核患者,Elispot检测阳性率为79.78％(71/89),培养法阳性为39.29％(11/28),PCR阳性为53.57％(30/56),病理诊断阳性为84.51％(60/71).Elispot诊断阳性率显著高于培养法和PCR法,差异有统计学意义(x2=16.655、11.166,P均＜0.05),与病理诊断阳性率相似(x2=0.596,P＞0.05);Elispot联合培养法或PCR法,阳性率分别达到89.29％ (25/28)、82.14％(46/56),当Elispot、培养法和PCR法三者联合应用时,阳性率高达91.67％(22/24).结论 Elispot检测方法对淋巴结核有辅助诊断价值,与临床常规检测方法相结合有助于提高诊断的阳性率.
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高糖诱导下肝星形细胞活化与p38MAPK信号通路的关系
目的 探讨高糖诱导下肝星形细胞(HSC)活化与p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号通路的相互关系.方法 体外培养人HSC并进行形态学鉴定,选取60份样本,分为对照组、高糖组和阻断组各20份;对照组常规培养,高糖组在常规培养基础上加入葡萄糖(终浓度25 mol/L),阻断组在高糖组基础上加入p38MAPK阻断剂SB203580(终浓度40 mol/L)进行培养,培养120 h后用链霉亲和素-生物素复合物法(SABC)及Western印迹法检测各样本的α-肌动蛋白(α-SMA)和p-p38MAPK蛋白表达情况.结果 经鉴定,培养后的HSC呈扁平状,胞体大,具有发育良好的应力纤维,胞浆内缺乏脂肪滴.SABC法原位检验结果显示:高糖组的α-SMA阳性信号强于对照组,而阻断组的α-SMA阳性信号则近似于对照组.3组HSC的α-SMA和p-p38MAPK蛋白的相对表达量差异均有统计学意义(F=31.36,78.49,P均＜0.01).其中,高糖组的α-SMA表达相对量为(34.61±4.07)％,高于对照组和阻断组的(23.90±6.02)％和(26.48±4.41)％,差异均有统计学意义(t=-7.20和-5.37,P均＜0.01);高糖组表达相对量高糖组为(22.79±3.80)％,对照组和阻断组分别为(8.13±4.95)％和(10.66±4.15)％,差异均有统计学意义(t=-11.01和-10.41,P均＜0.01).结论 活化程度较高的HSC具有较高的p38MAPK信号强度,而阻断p38MAPK信号通路能够降低HSC的活化程度.
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广州地区性病门诊患者生殖支原体感染及致病性分析
目的 探讨广州地区生殖支原体(Mg)的感染情况及其致病性.方法 应用Taqman MGB荧光PCR方法对广东省皮肤性病防治中心2010-2013年性病门诊的2 633例患者宫颈、尿道拭子进行Mg检测,涂片检测念珠菌、阴道毛滴虫和细菌学阴道病,ELISA法检测衣原体,培养法分离淋球菌.结果 2 633例疑似病例经检测Mg阳性209例,总感染率为7.94％,其中男性Mg感染率为8.94％ (175/1 958),女性感染率为5.04％ (34/675),两者比较差异有统计学意义(x2=10.45,P＜0.01).男性感染者主要集中在30～49岁,占77.14％(135/175);女性主要集中在20～39岁,占82.35％(28/34).男性Mg感染者中,30～39岁组占45.14％(79/175),高于其他年龄组,同时也高于女性该年龄组[35.29％ (12/34)],但两者比较差异无统计学意义(x2=1.12,P＞0.05);女性Mg感染者中,20～29岁组占47.06％,高于其他年龄组,同时也高于男性该年龄组[14.29％(25/175)],差异有统计学意义(X2=19.39,P＜0.01).92份男性尿道拭子检出非淋菌性尿道炎(NGU)共33例,其中单纯Mg感染引起的男性NGU占72.73％(24/33).21份宫颈拭子检出宫颈炎17例,其中单纯Mg感染引起的女性宫颈炎占82.35％(14/17).结论 广州地区男性Mg感染率明显高于女性,且不同年龄段男女Mg感染情况并不相同,另外Mg感染可能与男性NGU及女性宫颈炎相关.
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慢性乙型肝炎患者Foxo3a表达水平对外周血CD8+T细胞凋亡的影响
目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者体内转录因子Foxo3a表达水平与外周血CD8+T细胞亚群凋亡的关系.方法 选取就诊同济大学附属第十人民医院的42例CHB患者及24例正常对照,分离外周血PBMC细胞,流式细胞仪检测CD8+T细胞内的细胞因子,采用Annexin V-FITC,PI及抗CD8抗体三标法检测CD8+T细胞的凋亡比率,采用流式APC,FITC抗CD8及二抗检测CD8+T细胞Foxo3a表达水平,定量PCR检测PBMC细胞Foxo3a表达水平,Western印迹法检测Foxo3a蛋白水平.对CD8+T细胞凋亡率、细胞内Foxo3a表达水平以及Foxo3a水平与CD8+T细胞凋亡的关系等进行分析.结果 CHB患者CD8+T细胞亚群凋亡比例[(21.18±2.48)％]高于正常对照组[(7.52±0.42)％](t=18.34,P＜0.05),CD8+T细胞Foxo3a水平为(0.55±0.09),高于正常对照组的(0.14±0.03)(t=4.54,P＜0.05).多元回归分析显示:CD8+T细胞凋亡率与Foxo3a表达水平有线性回归关系(F=141.451,P＜0.01).结论 CHB患者外周血CD8+T细胞凋亡增强及功能缺陷使细胞免疫功能减弱可能与患者体内Foxo3a表达水平相关.
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柯萨奇病毒YY157株在不同细胞系中的增殖特性
目的 了解柯萨奇病毒A16型(Cox A16)YY157株在多种细胞系中培养的增殖特性,为疫苗研制提供参考.方法 把YY157株接种于非洲猴肾细胞(Vero)、人胚肺二倍体成纤维细胞MRC-5或KMB17进行适应性传代培养,观察细胞病变情况,检测病毒感染性滴度,绘制增殖曲线.结果 Cox A16 YY157株在3种细胞中培养均产生细胞病变,在Vero细胞中病变早,增殖快,滴度达8.5 lgCCID50/mL;在MRC-5细胞中,此毒株增殖速度比在Vero细胞中慢,滴度达7.5 lgCCID50/mL;在KMB17细胞中,此毒株增殖慢,滴度只有7.0 1gCCID50/mL.结论 Cox A16型YY157株均可感染Vero、MRC-5和KMB17细胞并增殖,但敏感性和增殖速度有差异.
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合溪水库区域血吸虫病的监测和控制
目的 掌握合溪水库区域螺情和病情现状,为调整血吸虫病监测方案,建立预警机制提供依据.方法 2009-2014年,选择合溪水库库区、上游集雨区及下游影响区为监测范围,采用常规法进行钉螺监测和人畜病情监测;2014年5-7月和9月,选择合溪水库主要水系南溪和北溪的源头、中段、入库前1 km、入库口、库岸以及出库河道等6段设15个监测点,采用稻草帘进行水体钉螺监测,同时打捞南、北溪入库口和库区漂浮物进行水体钉螺监测.结果 水库建设前(2009年),在水库上游集雨区、库区及下游均查到钉螺,有螺面积分别占81.62％、15.28％、3.10％.水库运行期(2011-2014年),在水库库区及水库下游开展螺情监测,结果均未查到钉螺,有螺面积全部分布在上游集雨区域,2014年钉螺面积7.69 hm2,较2009年(10.34 hm2)下降了25.63％;上游活螺密度2014年为0.08只/0.1m2,较2009下降了87.10％.病情监测结果未发现血吸虫病和病畜.15个监测点均未发现钉螺.结论 合溪水库运行后,库尾、消落带及水库下游钉螺已得到有效控制,水库上游集雨区尚有较大面积钉螺,需建立新的螺情监测、控制和预警机制.
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一起副溶血性弧菌食物中毒的流行病学调查
副溶血性弧菌是夏秋季沿海地区引发食物中毒和急性胃肠炎的常见病原菌之一,通常存在于海产品(如鱼类和贝类)、近海海水、浮游生物、海底沉积物中,人类多因食入未煮熟的海产品或被此菌污染的盐渍食物而感染,主要症状为腹痛、腹泻、呕吐和发热等[1-2].2014年8月13日金华市某大酒店一场家庭婚宴发生160人的副溶血性弧菌食物中毒事件,疾控机构对病原菌进行快速检测,及时查明并控制传染源,且对疫情的流行病学及临床特征进行分析,现报道如下.
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潜伏性结核对输卵管性原发不孕及助孕结局的影响
潜伏性结核是宿主感染结核分枝杆菌后的一种亚临床状态,以结核菌素试验和(或)结核IFNγ释放试验(TB-SPOT)阳性而无活动性结核的表现为临床特点[1-2].近年来随着不典型结核分枝杆菌感染的逐年增加,潜伏性结核发病率有上升趋势[3],由于其症状不典型,容易被临床医生忽略[2].女性生殖器结核又称盆腔结核,是导致输卵管性不孕的重要原因.辅助生殖技术的出现使得部分不孕的女性得以成功妊娠,但潜伏性结核发作导致的流产也不容忽视[4].本文回顾性分析了我院因输卵管性原发不孕就诊患者的临床资料,同时对6例因潜伏性结核发作导致的助孕妊娠后流产患者的临床特征进行总结,现报道如下.
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发热伴血小板减少综合征重症及死亡危险因素的Logistic回归分析
目的 分析发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者的临床特征和危险因素.方法 收集2011年5月至2012年7月解放军第一五四医院就诊的273例SFTS患者的相关信息,采用RT-PCR检测新布尼亚病毒(SFTSV),通过ELISA检测SFTSV-IgM和IgG抗体,采用Human BioPlex ProTM Assays 17-Plex Panel方法测定细胞因子.对确诊病例采用单因素、多因素Logistic回归模型分析SFTS病例重症和死亡发生的危险因素.结果 273例SFTS患者中180例SFTSV核酸阳性.主要临床表现为发热、乏力、肌肉酸痛和胃肠道症状.多因素Logistic分析显示,年龄≥60岁(OR=1.08,95％CI:1.03～1.13)、淋巴结肿大(OR =3.75,95％CI:1.45～9.66)、下呼吸道感染(OR=3.57,95％CI:1.40～9.11)、肌酐(Cr)＞97 mmol/L(OR=4.10,95％CI:1.55～10.82)及意识障碍(OR=3.35,95％CI:1.21～9.29)与重症病例发生显著相关.年龄≥60岁(OR=1.06,95％CI:1.00～1.12),下呼吸道感染(OR=4.33,95％CI:1.35～13.93),Cr＞97 mmol/L (OR=10.14,95％CI:3.19～32.21)及意识障碍(OR=3.47,95％CI:1.03～11.72)与死亡病例发生显著相关.结论 年龄≥60岁、合并下呼吸道感染、Cr＞97 mmol/L、意识障碍是SFTS患者预后不良的危险因素,应予重点治疗.
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小剂量糖皮质激素治疗脓毒血症疗效的Meta分析
目的 系统评价小剂量糖皮质激素治疗脓毒血症的疗效.方法 检索Medline、Embase、TheCochrane Library和中国期刊全文专题数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊数据库、万方数据库,用RevMan5.3进行Meta分析,并根据促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验结果进行亚组分析.结果 共纳入11篇文献,总患者1 187例.Meta分析结果显示:小剂量糖皮质激素不能降低脓毒血症患者28 d病死率(n=11,I2=27％,OR=0.86,95％CI:0.68～1.09,P＞0.05),可改善7d休克逆转(n=6,I2=0％,OR=2.13,95％CI:1.62～2.80,P＜0.01)及28 d休克逆转情况(n=6,I2=0％,OR=1.52,95％CI:1.14～2.02,P＜0.01).ACTH兴奋试验对判断糖皮质激素治疗脓毒血症疗效无影响(合并I2=0％,OR=0.86,95％ CI:0.66～1.12,P＞0.05).结论 小剂量糖皮质激素对脓毒血症患者短期病死率无效,但能够改善危重脓毒症患者的血流动力学状况和预后.ACTH兴奋试验无法判断糖皮质激素治疗脓毒症的疗效.
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湖州地区某体检人群高尿酸血症危险因素的Logistic回归分析
目的 调查湖州地区高尿酸血症(HUA)的患病率,并对其主要危险因素进行分析.方法 收集湖州市第一人民医院2 038例不同职业人群的体检结果,根据HUA临床诊断标准,分成尿酸正常组(1 709例)和HUA组(329例),应用多元Logistic回归方法确定HUA的危险因素.结果 2 038名体检者中有329例HUA患者,患病率为16.1％;男性患病率为23.9％(325/1 360),女性患病率为0.6％(4/678),两者比较差异有统计学意义(x2=181.56,P＜0.01).HUA组中高血压、脂肪肝、高血脂和肝功能异常的阳性率分别为31.3％、58.4％、45.6％和42.9％,均高于尿酸正常组,差异有统计学意义(x2=20.57、70.16、62.83和78.47,P均＜0.01).多元Logistic回归结果显示肝功能异常、脂肪肝、高血脂、高血压和男性是HUA的危险因素(OR=2.223、1.861、1.783、1.495、38.490).结论 肝功能异常、脂肪肝、高血脂、高血压、男性与HUA密切相关.定期查血尿酸水平有助于HUA的早发现、早诊断、早治疗.
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欧美2014年版抗丙型肝炎病毒治疗指南的比较分析
鉴于直接抗病毒药物(DAA)的研制非常迅速,针对抗HCV治疗的指南更新也非常快速.2014年全球发布抗HCV指南就有:欧洲肝病学会(EASL)1月在Journal of Hepatology发表了“EASL Clinical Practice Guidelines:Management of hepatitis C virus infection”[1];并于4月在欧洲肝病年会上发布“EASL Recommendations on Treatment of Hepatitis C”[2];4月WHO发表了 “Guidelines for the screening,care and treatment of persons with hepatitis C infection”[3];3月12日美国感染病学会(IDSA)和美国肝病学会(AASLD)联合发布了“Recommendations for Testing,Managing,and Treating Hepatitis C"[4].
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WHO慢性乙型肝炎预防、护理和治疗指南(2015):治疗部分
2015年3月12日WHO发布了有史以来第一份慢性乙型肝炎治疗指导-“Guidelines for the prevention,care and treatment of persons with chronic hepatitis B infection”[1],该指南共分12个章节,全面覆盖了慢性乙型肝炎预防、护理以及治疗等内容.本文对其中关于治疗推荐部分的章节(5～9章)作一介绍,报告如下.一、哪些是慢性乙型肝炎需要或者不需要治疗的患者1.需要治疗患者
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甲型H1N1流感56例临床分析
甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病.自2009年3月起,甲型H1N1流感在墨西哥、美国暴发流行,疫情迅速蔓延,截至2009年12月4日,全球共207个国家或地区发现流感疫情[1-2].同时期中国甲型H1N1流感疫情也较严重,我院收治住院的甲型H1N1流感患者56例,现将这些病例资料进行回顾性分析,以期为今后的流感防治提供参考.
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CT联合结核分枝杆菌感染T细胞斑点实验对涂阴肺结核的诊断价值
结核病是严重危害公众健康的全球性公共卫生问题[1].结核防控有效的措施无疑是早期诊断及针对性治疗.近年来,多抗原联合免疫学检测成为结核诊断的重要发展方向.结核分枝杆菌(MTB)感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)采用早期分泌性靶抗原6(ESAT-6)及滤液培养蛋白10(CFP-10),通过酶联免疫斑点技术(ELISPOT)检测受试者体内是否存在结核效应T细胞,从而判断患者是否存在MTB感染,该方法具有较高的灵敏度及特异性[2],然而其在涂片阴性肺结核病诊断中应用的研究较少.本研究比较影像学诊断和T-SPOT.TB对涂阴性肺结核诊断的结果,探讨T-SPOT.TB对涂阴性结核病患者的诊断价值,为临床诊疗提供依据.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
