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A型双重性中风1例报告

柯云楠;赵静兰;王宇骁

摘要: 1 病例介绍例1:患者,张晓刚,男,46岁,病志号:114462,公司职员.因右侧肢体运动障碍5h入院,该患于入院前5h被邻居发现躺在街道上,其衣裤上有呕吐物痕迹,小便失禁,伴有言语不清,答非所问,不能理解及正确回答问话,伴有右侧肢体运动障碍,为进一步治疗来我院.门诊头颅CT示:左基底节区高密度改变,左顶颞区楔形低密度灶,左侧脑室轻度受压.该患既往高血压病史10余年,吸烟史20余年,平均10支/d;饮酒史18年,平均1两/d白酒;父母均有高血压病,其父死于高血压性脑出血.入院查体:T36.5℃,BP:28.0/16.0kPa,意识清,完全性混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右上、下肢肌力Ⅲ°,右侧肢体腱反射(),左上下肢肌力Ⅴ°,左侧肢体腱反射(),右Babinski′s(+),右Chaddock′s(+),右半身粗测针刺觉减退,颈软,克氏征(-).辅助检查:ECG:STⅡ、Ⅲ、avF水平下移≥0.05mV,TⅢ、avF双向.血流变学:全血、血浆粘度增高,血脂:甘油三酯高于正常范围.

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