护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 南方医科大学
- 影响因子： 1.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-9969
- 国内刊号： 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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提高动静脉内瘘成熟质量的临床研究
目的探讨动-静脉内瘘的护理方法及如何提高其发育成熟质量.方法将内瘘术患者60例,随机分为两组,每组30例,按常规护理者为对照组;术前术后加强护理,口服通瘘汤,并加用神灯(TDP)于切口以上前臂局部照射为观察组.结果观察组术后血液透析初次使用时间及1个月时的内瘘血流量均优于对照组(P＜0.01),而且内瘘1个月内无栓塞,对照组有2例出现栓塞.结论应用中药结合TDP照射以及术前术后良好的护理措施具有提高内瘘发育成熟质量的作用.
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泛发性脓疱型银屑病的护理
笔者总结了14例泛发性脓疱型银屑病患者的护理经验:做好心理护理,消除患者及家属的顾虑;密切观察病情变化,做好高热的处理;加强皮肤护理,减少交叉感染;及时补充液体及营养;加强对皮质激素应用的观察.对恢复期的患者加强卫生宣教,坚持用药,避免诱发因素,有助于防止疾病的再次复发.
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腰椎间盘突出症病人术后早期活动的指导
介绍了42例腰椎间盘突出症病人术后早期活动的护理指导.指出影响病人早期活动的因素除了疼痛、留置管道和病人对相关知识的认知差异外,医护人员的共识也是一个重要因素.认为在做好健康教育工作的同时,要注意医护沟通,在原则问题上达成共识,采取积极有效的止痛措施,做好管道护理,确保病人痛苦小、无顾虑,达到早期活动、巩固疗效的目的.
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恶性心包积液患者的整体护理
笔者报道1997年1月～2000年6月10例恶性心包积液患者的整体护理.通过按护理程序及时评估,积极为病人解决现存的心脏压塞症状,得出主要护理诊断:舒适的改变、排便功能异常、引流管脱落的危险、绝望等.给予相应护理措施,病人无出现护理并发症,改善生活质量.
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留置气囊导尿管意外发生的原因与处理
对留置气囊导尿管意外发生的原因及处理方法进行探讨与分析.55例病人中因暴力拔管致尿道损伤及膀胱异物存留19例;导尿管拔出困难19例;导尿管插入部位不当致尿道损伤17例.根据不同的意外发生采取相应的对策处理.认为重视导尿术的正规操作培训及护理是预防导尿管意外发生的主要措施.
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重症肌无力围手术期各种危象的观察与护理
观察35例重症肌无力患者围手术期发生肌无力危象及胆碱能危象的特点,分析其外科治疗及护理的近期效果.结果本组MG患者的临床完全缓解率为45.7%,死亡2例,与危象的发生无关,再住院率为5.7%.发生肌无力危象7例,胆碱能危象1例,危象总发生率为22.9%.经过恰当的救治及护理,危象均全部纠正.说明加强对围手术期各种危象发生的认识,可提高各种危象救治的护理质量.MG发生危象的防治效果离不开规范、精心的围手术期护理.
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鱼腥草注射液超声雾化治疗院内感染性肺炎临床观察
目的观察鱼腥草注射液超声雾化吸入治疗老年院内感染性肺炎的作用.方法将62例患者随机分成观察组34例,对照组28例.两组患者均常规静脉滴注头孢噻肟钠.对照组单纯静脉滴注上述药物;观察组在上述静脉给药的基础上使用鱼腥草注射液10～20ml,生理盐水20 ml配成雾化液雾化吸入.结果观察组总有效率为94.4%,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论超声雾化吸入鱼腥草注射液治疗老年院内感染性肺炎具有很好的临床应用价值.
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围产儿死亡原因分析
笔者将该院产科1998年1月～2000年9月死亡的围产儿进行回顾性分析,分别计数各因素的构成比,结果显示围产儿死亡原因主要与围产儿及孕妇两方面的因素有关.围产儿方面主要包括孕周、体质量、新生儿窒息因素;孕妇方面主要包括胎膜早破、宫内窘迫、脐带因素、分娩因素.围生儿死亡与以上因素有着密切的关系,认为实施相关的护理措施是非常必要的.
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灌肠药物温度对结肠炎疗效的临床观察
目的比较和选择佳疗效的保留灌肠药液温度.方法将180例结肠炎患者随机分为9组,每组20例,分别以30℃～38℃不同温度的药液灌肠,按温度高低顺序观察疗效变化.结果灌肠液温度过低或过高均对结肠粘膜产生较强的刺激,不利于药液吸收及病灶愈合,经统计学处理显示,33℃的药液灌肠疗效佳,且与30℃,31℃,38℃相比,具有显著性差异P＜0.01,与其余各组无显著性差异.结论灌肠药物温度对结肠炎疗效影响明显.
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纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救急性呼吸衰竭的护理
笔者报道纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救急性呼吸衰竭的护理.阐述插管前做好术前用药及局部麻醉的护理;插管过程密切配合术者将导管沿纤维支气管镜插入气管内,退出镜子,固定导管,接呼吸机通气,及监测生命体征、血氧饱和度和并发症的护理;插管后预防鼻出血、鼻溃疡,做好人工气道维护措施及纤维支气管镜清洁消毒.
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创办抗癌俱乐部的实践体会
1998年笔者医院在开展癌症病人心理辅导的同时创办了"抗癌俱乐部".两年来从组织架构的建立到活动形式的选择,都进行了大胆的实践.挑选了多名能热心为病人服务的医务人员负责俱乐部的组织管理工作,开展了形式多样的康复活动,如专家讲课,太极拳(剑)学习班,郊游,有奖问答,会员家属联谊会,评选抗癌名星等.通过活动,增进了医院与病人的沟通,缩短了病人的康复周期,明显提高了病人的生存质量.
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护理部在实施整体护理中的职能作用
为更好地开展整体护理,护理部注重在护理人员配备、人员培训、观念转变和具体运作上起组织、导向、协调和监控作用.达到了拓宽护士知识面,提高护士专业素质;密切护患关系,减少医疗纠纷和投诉的发生;满足病人基本护理需求,为病人提供优质服务的目的.体会到整体护理开展得好,观念转变是根本;领导重视是关键;人员培训是基础;质量监控是保证.
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基层医院护士长竞争上岗实施体会
护士长终身制,论资排辈,传统的管理方法是大多基层医院的共性.随着医学的发展,护理改革的深入,护理模式的转变,提高护理质量和护士素质已势在必行.根据我院的现状,护理部从优化护理管理人员着手,在院领导的大力支持下,实行护士长竞争上岗,择优聘用了11名护士长,并进行了上岗前的培训.14名老护士长替换了11名,如此大的举措是全地区前所未有的.由于充分估计到工作难度,采取了应对措施,使各项工作能顺利进行.新上任的护士长努力学习科学管理知识,大胆改革,敢抓敢管,充分发挥了自己的才能.通过半年实践,护理质量有了全面提高.
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异体手移植患者心理测评结果分析
目的为了解同种异体受移植患者手术后各期心理健康情况,进行有针对性的心理干预.方法采用SCL-90、SAS、SDS对2例行异体手移植患者手术前后各期进行心理测评.结果发现2名患者SCL-90得分除恐惧、偏执、精神病性3因子外其余各因子均显示术后第1周高于术前及术后第2周,以焦虑、抑郁2因子为突出,SAS、SDS测试总分显示术后1周高于术前及术后第2周,是多种心理表现突出期.结论2名患者术前、术后各期均有不同的心理问题,心理护理应有针对性、指向性,确实有效地做好病人不同时期的心理护理,为患者躯体及心理的健康重新奠定良好基础.
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微波炉加热盐水在手术室的应用
在手术中常使用湿盐水敷料擦拭或保护脏器及手术缝合前常使用大量盐水冲洗体腔或术野;由于普通加热方法较麻烦且费时,因此往往使用凉的盐水,这是造成术后麻醉恢复期低体温的原因之一.为了解决这一矛盾,我科试用了家用微波炉进行盐水加温,取得了较满意效果,现介绍如下.
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微波治疗腋臭36例患者的护理
腋臭是常见病,常造成患者精神上痛苦,影响社交活动.以往常采用外用药、冷冻、高频电刀、确炎舒松局部注射、激光和手术切除等方法治疗.我科于1998年7月～2000年1月应用微波多功能治疗仪治疗腋臭36例,取得较好疗效,现将护理报道如下.
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静脉营养输液袋在宫腔镜电切术中的应用
宫腔镜电切术所需膨宫介质较多,术中须多次更换输液瓶(袋)而影响手术操作.为了减少对手术的干扰,1999年6月～2000年6月本院采用一次性静脉营养输液袋(简称三升袋)组成管道系统,配合自动灌注液体膨宫机对宫腔镜电切术的44例患者进行宫腔灌注,取得满意效果.
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门诊输液室的护理工作改革
随着医学科学的发展,人们对护理人员的要求也越来越高.护理必须打破旧工作体制,建立新模式,提高护理质量.我院于2000年6月对输液室进行改革,在实际应用中渐显成效,现介绍如下.
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高科技条件下对基本技能训练的思考
基本技能是护理训练中重要的组成部分,随着医学高科技的发展、现代仪器的应用,护理技术操作中的基本技能项目,尤其是一些基础护理项目已逐渐被人们所忽视.就目前护理现状进行分析,医院精简,军人护士逐年减少,聘用护士逐年增多,护理队伍趋于年轻化,给高科技条件下护理训练工作提出了新的课题.提示护理训练工作在高科技条件下应稳扎稳打,在提高护理人员护理技术科技含量的同时,切不可忘记基础环节中的根本--基本技能的训练.
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实施素质教育改革考试制度
素质教育考试的目的是使每一个学生的心理素质、认识和实践能力得到全面和谐的发展,使人的先天和后天的潜在能力都得到充分的发展.为了适应这一目的,根据中专卫校护理专业的特点,结合我校近年考试制度改革的一些成功经验及有待完善的问题,从考教分离,实施标准化考试;采取分散时间,分项考试的方法;考试评价方法的改革;允许免试,鼓励重考等4个方面论述了护理专业实施素质教育的考试制度改革.
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多巴胺多巴酚丁胺治疗毛细支气管炎的疗效观察
目的了解多巴胺、多巴酚丁胺治疗毛细支气管炎的疗效.方法将62例患毛细支气管炎的病儿随机分成两组,观察组32例,对照组30例,观察组在常规治疗的基础上加用多巴胺、多巴酚丁胺注射液0.6～1mg/kg加入5%葡萄糖注射液30ml静滴,每日1次,每1疗程5天.结果两组疗效经统计学处理,总有效率x2=5.98,P＜0.05,治疗组效果明显优于对照组.结论多巴胺、多巴酚丁胺治疗毛细支气管炎临床效果显著,值得推广.
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欣维可治疗膝骨关节炎疗效观察及护理
笔者报道60例120个膝骨关节炎采用欣维可(即透明质酸钠)治疗及护理.有效率:轻度、中度者达100%,重度者为84%.除了注射后24h有暂时性的胀感外,未见其它副作用.欣维可比同类产品显效快,作用时间更持久,注射次数少,总费用低.认为做好治疗前、治疗中及治疗后等护理是促进欣维可治疗效果的关键.
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骨折患者健康教育需求的调查分析
目的了解骨折患者对健康教育的需求.方法自行设计患者健康获得观念调查表及20项教育内容、8项教育方法的需求表,对163例患者进行调查分析.结果(1)患者对骨折一般知识能够了解;(2)患者对自身在健康教育中的价值认识不够;(3)患者知行未合一.结论健康教育势在必行,良好的护患沟通是开展健康教育的前提.
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冠心病病人健康教育的成效分析
目的为了增强冠心病患者对疾病的认知性和依从性.方法自行设计问卷对冠心病病人进行健康教育前后有关冠心病知识认识水平的调查研究.结果 145例病人,接受教育前后,对血脂控制指标、冠心病的危险因素、复查时间认识水平有显著性差异,分别P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05.结论通过对患者的教育,使患者认识做好疾病预防重要性,从而积极预防疾病,延缓病情的发展.
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儿童哮喘的护理进展
小儿支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿科常见病之一.由于遗传、气候、生活条件等诸多因素的影响,儿童哮喘发病率呈上升趋势[1],严重地影响儿童生活质量.近年来,国内外学者对哮喘的病因、诱因、预防、治疗及护理进行了深入研究,现综述如下.
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严重烧伤患者肠源性感染的预防方法探讨
目的探讨预防严重烧伤患者肠源性感染的有效方法.方法 1996年1月～2000年9月随机将52例严重烧伤患者分成两组,即观察组和对照组各26例,观察组采用选择性肠道去污法和早期肠道营养,基础方法同对照组;对照组采用静脉用氧哌嚷青霉素和头孢唑林,创面用10%磺胺嘧啶银乳剂.结果观察组中肠源性感染的发生率明显低于对照组,两组有显著差异性(P＜0.01).结论说明采用选择性肠道去污法和早期肠道营养可以降低严重烧伤病人肠源性感染的发生率.
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2h与24 h尿钙/肌酐比值的相关性分析
目的了解晨起2 h尿Ca/Cr和24h尿Ca/Cr的相关性.方法对32例甲亢病人和30例Ⅱ型糖尿病病人进行同日晨起2 h和24h尿Ca/Cr比值测定,分析两个时段尿Ca/Cr比值的相关性.结果两种病患者的2 h尿Ca/Cr比值与24h尿Ca/Cr比值均高度相关(甲亢:r=0.844,p＜0.01;糖尿病:r=0.755,p＜0.01).结论晨起2 h尿Ca/Cr和24h尿Ca/Cr比值高度相关,临床上可用2 h尿Ca/Cr比值代替24h尿Ca/Cr比值.
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新生儿口服苯巴比妥预防高胆红素血症的临床观察
目的探讨口服苯巴比妥对预防新生儿高胆红素血症的作用.方法选择80例母婴同室的新生儿,随机分成服药组和对照组各40例,于生后1天在服药组开始口服苯巴比妥5 mg/kg,每日2次,共3天.对照组不服用药物.结果服药组新生儿高胆红素血症发病率和胆红素整体水平明显低于对照组(P＜0.01).结论口服苯巴比妥预防新生儿高胆红素血症疗效明显.
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纤维支气管镜检查两种雾化吸入法麻醉效果观察
目的为了在纤维支气管镜检查中达到良好的麻醉效果.方法随机选择接受纤维支气管镜检查患者60例分为两组,每组各30例,分别采用PARI BOY压缩机雾化吸入麻醉法和喷雾壶喷射吸入法进行术前的咽喉部、肺部的局部麻醉.结果经秩和检验,U=3.58,P＜0.05,显示两种麻醉效果有显著性差异.结论观察组使用PARI BOY压缩机雾化吸入药物麻醉效果好,使用方便,工作效率高.
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手术室应用干罐持物钳的效果观察
目的观察无菌干罐持物钳在手术室的应用效果.方法在我院手术室使用无菌干罐持物钳5803例中,随机抽样142例行细菌培养,分析其应用效果.结果在手术(包括Ⅰ类、Ⅱ类手术)中,严格执行无菌技术操作原则,使用无菌干罐持物钳的有效时间为6 h.结论在手术室的环境中,使用无菌干罐持物钳,可减少污染途径,避免消毒液对人体组织的刺激,且效果可靠,使用简便,还可节省大量消毒液,适应当前低耗高效的发展趋势,值得提倡和推广使用.
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碘伏皮肤消毒影响青霉素皮试结果的临床观察
目的观察碘伏皮肤消毒对青霉素皮试结果的影响.方法对122例患儿同时进行0.5%碘伏和75%酒精两种消毒液的青霉素皮试皮肤消毒.在此基础上随机分别对5740例患儿进行酒精消毒后和0.5%碘伏消毒后皮试.结果 0.5%碘伏能显著降低75%酒精消毒时青霉素皮试假阳性率(P＜0.05),酒精组的假阳性率显著高于碘伏组(P＜0.01).结论碘伏是更佳的可替代75%酒精的青霉素皮试消毒液.
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Ⅱ型呼吸衰竭患者静脉血PCO2测定的临床观察
目的探讨Ⅱ型呼吸衰竭患者动、静脉血PCO2之间的相关性.方法对31例Ⅱ型呼吸衰竭患者同时做动、静脉血PCO2测定.结果31例Ⅱ型呼吸衰竭患者静、动脉血PCO2差值为0.92±0.12kPa(6.92±0.92mmHg).经t检验,t=1.89,P＜0.05.结论Ⅱ型呼吸衰竭患者静脉血PCO2与动脉血PCO2之间存在一定相关性,取其静脉血PCO2可反映动脉血PCO2采静脉血测定PCO2可减轻患者痛苦及创伤.
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916例应届高考生视力状况调查分析
目的调查应届高考生的视力状况以及对眼卫生保健知识的认识.方法采用问卷调查和由专人对学生裸眼视力按常规进行测定.结果应届高考生近视发生率为82.4%,近视发生率随年龄增长呈上升趋势.结论对青少年的眼卫生保健知识的教育迫在眉睫,各医疗机构、学校、家庭等应重视和积极开展健康咨询教育,提高青少年身体素质.
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影响健康教育效果的调查分析
目的提高健康教育效果.方法随机对1999年4～10月200例呼吸内科住院病人,根据健康教育表7大项的掌握情况及责任护士对健康教育意义、做法、及效果认识进行调查分析.结果健康教育效果与患者年龄、文化程度有关.年龄大、文化低健康教育效果差(P＜0.01);不同层次护士对健康教育的意义、效果认识无明显差异(P＞0.05),进行健康教育做法有明显差异(P＜0.05),大专毕业护士优于中专毕业护士.大多数护理人员缺乏按护理程序进行健康教育的能力.结论要因人而异地实施健康教育,同时必须多渠道培养和提高护士健康教育能力.
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1例焦虑躯体化患者的护理
焦虑症以紧张、焦虑、不安为主要临床表现,同时伴有植物神经系统症状.躯体性焦虑主要是交感神经功能亢进的表现,可涉及许多系统,常见的有消化、呼吸、泌尿系统等,严重影响患者的生活、工作和学习.我们在护理中运用心理测验评估方法,详细了解患者的心理状态、躯体状态,采取有针对性的护理措施,提高患者的康复水平和生活质量.
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1例痛性眼肌麻痹综合征的护理
痛性眼肌麻痹综合征,临床上报道不多,至今文献仅有数十例,而且都是散发病例,我科近收治1例,报道如下.
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运用护理程序护理1例巨大恶性卵巢肿瘤患者
现代护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法,在护理服务活动中,通过一系列有目的、有计划、有步骤的活动,为服务对象提供生理、心理、社会、文化、精神等多层面的整体护理,我们通过对1例巨大恶性卵巢肿瘤患者运用护理程序进行认真的评估,拟定护理诊断,确立护理目标、护理措施,解决患者护理问题,促进康复.现将我们的护理体会介绍如下.
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多元文化护理
阐述了多元文化护理的内涵和多元文化护理在现代护理中的地位.论证了多元文化护理产生、发展和实践的科学性;指出多元文化护理丰富了护理基础理论;完善了以人为中心的整体护理模式;促进了护理学科的发展.依据多元文化护理发展与实践过程,预测和展望了多元文化护理前景,强调护士在多元文化护理研究和推广运用中应充当的角色和应尽的职责义务.由于现代高新科技发展,社会多元文化的交融,必定给现代护理学提出更新更高的要求,也将造就新一代护理工作者.
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考察德国急救中心见闻
应德国基础设施培训学院邀请,笔者于1999年6月中旬,由佛山市科协组织国际科技交流考察团去欧洲进行了15天考察活动.参观了欧洲现代化的"急救中心",重点参观了医院监控中心、急症室、急症室ICU、病区ICU、手术室和体疗中心.对德国急救中心留下了深刻印象.
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文献综述写作中怎样借鉴外文文献
文献综述是揭示某一研究领域当前水平和动向的论述性专题资料.它是作者围绕某一主题阅读大量的中外文献后,提取说明主题的论点和数据,全面分析、整理、归纳概括而写成的科技论文.对于大多数写作者而言,难度大的就是借鉴外文文献.以下是笔者在这方面的一点粗浅体会.
