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  • 钙溶胶(1,25-二氢苯氮硫酸钙)治疗急性痔病

    作者:

    关键词: 溶胶 二氢 硫酸钙 治疗
  • 负载抗生素硫酸钙联合内固定术治疗四肢开放性骨折的疗效观察

    作者:廖海浪;韦财;杨文彬;曾令源

    目的 观察负载抗生素硫酸钙人工骨粉联合内固定术治疗四肢开放性骨折的临床效果. 方法 用负载抗生素(万古霉素或庆大霉素)硫酸钙人工骨粉联合骨折内固定术治疗四肢开放性骨折88例. 结果 随访8~24个月,平均14个月,88例患者均无软组织感染和骨髓炎等并发症,术后随访8 个月时评价疗效,疗效为优76.1%(67/88)、良15.9%(14/88)、可4.5%(4/88)、差3.1%(3/88). 结论 负载抗生素硫酸钙联合骨折内固定术治疗四肢开放性骨折的临床效果好,可预防感染和促进骨折愈合,具有广阔的运用前景.

  • Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者骨填充方法探讨

    作者:秦小容;周宏斌;屈万明;田鹏;望开健

    目的:探讨Denis B型胸腰椎爆裂骨折的有效治疗方法。方法选取2010年2月至2013年1月我院收治的74例Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者,采用随机数表法分为观察组39例和对照组35例,分别植入同种异体骨和硫酸钙。比较两组患者的手术情况、Cobb角、椎体前缘高度压缩率及骨缺损情况,评价术后视觉模拟评分法(VAS)、日本骨协评估治疗分数(JOA)评分及Frankel脊髓损伤分级、Qswestry腰痛功能障碍分级。结果观察组患者的手术时间和术中出血量分别为(145.7±29.4) min和(287.6±100.3) ml,对照组分别为(147.3±30.6) min和(280.5±96.7) ml,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后的Cobb角改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的椎体前缘高度压缩率及骨缺损情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后VAS为(2.3±0.8)分,JOA为(25.8±1.4)分;Frankel C级0例,D级6例,E级33例;Qswestry P0级31例,P1级8例。对照组术后VAS为(2.4±1.1)分,JOA为(26.3±0.9)分;Frankel C级0例,D级5例,E级30例;Qswestry P0级28例, P1级7例。以上各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论同种异体骨与硫酸钙内植入均能有效治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折,且同种异体骨在改善椎体前缘高度压缩率及骨缺损程度方面更具优势。

  • 硫酸钙和自体骨混合物治疗脊柱滑脱58例

    作者:何键;杨隆奎;王帮才

    目的 解决脊柱滑脱的手术治疗中常常遇到植骨量不足的问题.方法 应用硫酸钙和自体骨混合物用于后外侧融合.结果 用Osteost颗粒和自体减压骨碎片混合物作后外侧移植治疗脊柱滑脱58例,效果满意.结论 应用硫酸钙和自体骨混合物治疗脊柱滑脱,疗效良好,避免了取自体髂骨的并发症,缩短了手术时间,完全可以替代传统的手术方式.

    关键词: 硫酸钙 脊柱滑脱
  • 掺锶硫酸钙复合骨修复材料的制备及体外特性研究

    作者:黄强;李程;周宗科;杨静;沈彬;裴福兴;程惊秋

    将锶元素与医用硫酸钙复合以增加材料的生物活性,并初步验证掺锶硫酸钙复合骨修复材料的理化性能和体外降解性能,旨在为后续的进一步研究提供基础.用α-半水硫酸钙(α-calcium sulfate hemihydrate,α-CSH)和氯化锶(SrCl2)采用混合共结晶法制备6组不同掺锶量的掺锶硫酸钙骨修复材料,其锶元素摩尔含量分别为0%、0.1%、0.3%、0.5%、1%和2%.扫描电镜观察材料的晶体形态,测试各组材料的抗压强度.用模拟体液(Stimulate body fluid, SBF)作为降解液对材料进行降解实验,观测降解过程中材料的重量变化、抗压强度变化以及降解液pH值的变化和锶离子浓度的变化.氯化锶的掺入会影响到α-半水硫酸钙的晶体形态.随着掺锶量的增加,抗压强度有逐渐下降的趋势.各组材料在降解前4周重量变化相对较小,4周后失重率增加的趋势.随着掺锶量的进一步增加,材料的失重率变化增加趋势更为明显(P<0.05).掺锶量为0%、0.1%、0.3%和0.5%的材料在降解前4周强度下降比较缓慢,而当掺锶量增加到1%和2%时,材料降解过程中强度下降明显增快.降解液中锶离子浓度从第4周开始快速增长,且材料的掺锶量越大,降解液中锶离子浓度越高(P=0.000).实验结果提示,用α-半水硫酸钙和氯化锶混合固化制得的均质骨修复材料--掺锶硫酸钙具有一定力学强度.材料体外降解性能稳定,当掺锶量在0.5%以内时,材料降解前4周内能保持重量和力学强度的相对稳定,并在4周后开始大量释放具有骨诱导活性的锶元素,有利于植入体内后诱导成骨.

  • 硫酸钙载庆大霉素植入材料研究

    作者:王晓东;游秀东;霍书娟;李秀兰;范玉强;张扬;张文海

    采用凝结成型法制备了硫酸钙载硫酸庆大霉素植入材料GSCS,并用分光光度法研究了在体外模拟条件下庆大霉素的释放规律及载体材料硫酸钙的吸收速率,比较了两种不同载药方式GSCS的庆大霉素释放速率.不同庆大霉素含量试样的日失重率变化趋势与纯硫酸钙试样相同,说明庆大霉素含量对硫酸钙吸收规律影响不大.庆大霉素的释放主要受硫酸钙溶蚀的控制,因此不同庆大霉素含量GSCS具有相同的释放规律.日释放率(DRP)大小顺序在前期大致为ED>CO,而释放后期恰好相反.采用兔桡骨缺损模型初步探索了GSCS作为植入材料的可能性,术后14周大部分缺损部位已经长出新骨.

  • 辐照及共混改性聚羟基丁酸酯作引导组织再生膜的研究

    作者:包崇云;田卫东;李萍;李声伟;张兴栋

    聚羟基丁酸酯(PHB)经5KGy的γ-射线辐照,再采用溶剂挥发法,按重量比10∶1将PHB与无水硫酸钙共混制备成膜.测试改性PHB膜机械性能,考察体内、体外降解性能,实验动物评价组织相容性,探索其作为引导组织再生膜的可行性.结果显示改性PHB膜拉伸强度23.8 MPa,断裂伸长率1.0%,黏度1.44,分子量162 KD.体内植入6月,失重率50.7%,黏度为0.82,分子量为82 KD.组织学观察见改性PHB膜为薄层纤维囊包绕,无明显的炎症反应.表明改性PHB膜具有良好机械性、组织相容性和适宜的降解性,可作为引导组织再生膜使用.

  • 载抗生素的硼酸盐生物玻璃治疗慢性骨髓炎的实验研究

    作者:谢宗平;刘欣;贾伟涛;张长青;黄文旵

    目的 硼酸盐生物玻璃具有良好的生物活性及生物相容性,在体内可以完全降解.通过将硼酸盐生物玻璃载万古霉素后植入清创后的兔胫骨骨髓炎病灶,探讨硼酸盐生物玻璃作为抗生素缓释载体的可行性.方法 将万古霉素溶于固化液,再分别与硫酸钙粉末、硼酸盐生物玻璃粉末混合,制备抗生素缓释系统,万古霉素含量均为80 mg/g.健康成年雄性新西兰大白兔65只,体重2.12~3.91kg,平均2.65 kg;于右膝骨髓腔注入0.1 mL浓度为1×109cfu/mL的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)悬液,制备骨髓炎模型.注射后3周,将54只模型制备成功的大白兔随机分成4组:A组(n=11)进行单纯清创处理;B组(n=11)、C组(n=16)、D组(n=16)彻底清创后,分别于缺损处植入硼酸盐生物玻璃、载万古霉素的硫酸钙、载万古霉素的硼酸盐生物玻璃.清创术中取坏死组织行细菌学检查.术后1、2、4、10、24、48h时测量C、D组血清万古霉素浓度,10、24、48、72、120 h测量B、D组血清硼浓度;8周时处死全部实验动物摄X线片观察并评分;取胫骨进行细菌学检查及组织学观察.结果 术后共10只实验动物死亡.C组术后各时间点均未检测到血清万古霉素;D组血清万古霉素浓度逐渐上升,术后4 h时达峰值,之后浓度迅速下降.B组术后各时间点均未检测到血清硼;D组术后10 h血清硼浓度即达峰值,之后呈逐渐下降趋势.X线片观察显示术后8周C组载万古霉素的硫酸钙均降解;D组载万古霉素的硼酸盐生物玻璃部分降解,但骨修复优于C组;B组硼酸盐玻璃无明显降解.术前各组X线片评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后8周D组评分与A、B、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).各组术中坏死组织细菌培养均提示为MRSA阳性.术后8周D组胫骨组织细菌培养阴性率81.25%,与A组36.36%及B组18.18%比较,差异有统计学意义(P<0.05);与C组73.33%比较差异无统计学意义(P>0.05).组织学观察显示,D组载万古霉素的硼酸盐生物玻璃周围有大量新骨形成,未见任何异物反应.A、B、C、D组组织学评分分别为(6.45±3.62)、(7.55±3.36)、(4.27±2.91)、(3.81±3.04)分;D组与A、B组比较,C组与B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其余各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 载万古霉素的硼酸盐生物玻璃在治愈兔慢性骨髓炎的同时可促进骨缺损修复.

  • 复合透明质酸钠的硫酸钙可注射材料促进骨再生的实验研究

    作者:黄志峰;李波;李强;黄振飞;尹博;马培;许德荣;吴志宏;邱贵兴

    目的 制备复合透明质酸钠的硫酸钙可注射材料,观察其促进骨再生作用,为骨缺损修复提供一种可注射材料.方法 将硫酸钙分别与透明质酸钠溶液、交联透明质酸钠溶液、PBS溶液,按照2:1(W/V)比例混合,制备3种复合材料(记作CA+HA、CA+HAC以及CA).通过将3种复合材料浸泡于PBS溶液中观察其形变并进行X线衍射分析,观察材料稳定性.参照ISO10993-5制备3种复合材料浸提液,用于培养小鼠前成骨细胞(MC3T3-E1),并采用细胞增殖-毒性检测试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)方法检测材料的生物相容性和不同浓度浸提液促进细胞增殖的能力,以单纯培养基培养细胞作为对照组.采用成骨分化培养基制作促进细胞增殖的佳浓度浸提液,用于培养MC3T3-E1细胞,ELISA法检测成骨分化相关蛋白ALP、Ⅰ型胶原(collagentype Ⅰ,COL-Ⅰ)及骨钙蛋白(osteocalcin,OCN)浓度.取新西兰大白兔制作股骨髁骨缺损模型,分别植入CA+HA、CA+HAC以及CA材料,于6、12周取标本行Micro-CT扫描并计算骨组织占组织体积百分比(bonevolume/tissue volume,BV/TV),然后标本切片行HE染色,观察缺损区新骨形成情况.结果 复合材料稳定性检测示,CA+HA及CA+HAC具有良好可注射性,在PBS溶液中不易溃散,优于CA.生物相容性实验显示,培养6、12、24 h,CA组吸光度(A)值均低于对照组(P<0.05);CA+HA组、CA+HAC组A值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).细胞增殖实验显示,25%、50%浓度浸提液培养5d时CA组、CA+HA组和CA+HAC组A值均显著高于对照组(P<0.05);75%、100%浓度浸提液培养后,仅CA+HA组A值高于对照组(P<0.05).选择50%浓度浸提液进行成骨分化实验.ELISA检测示,培养14、21d时CA+HA组和CA+HAC组ALP、COL-Ⅰ、OCN浓度均显著高于对照组、CA组(P<0.05).Micro-CT检查示,6、12周时CA+HA组、CA+HAC组间BV/TV差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于CA组(P<0.05);HE染色示,6周时CA组缺损处无成形骨组织,CA+HA组和CA+HAC组可见少量骨组织;12周时,CA组可见到少量细条索状骨组织形成,CA+HA组和CA+HAC组均见较多条索状骨组织,明显优于CA组,但两组间无显著差异.结论 硫酸钙与透明质酸钠溶液及其交联产品按照2∶1(W/V)比例混合制备的复合材料具有稳定性和可注射性,体外能促进小鼠MC3T3-E1细胞增殖和分化,植入新西兰大白兔体内后具有良好成骨能力,有望作为一种可注射材料用于骨缺损微创治疗.

  • 三种骨移植材料大鼠体内植入的组织学观察

    作者:游永刚;徐永清;唐辉;丁晶;陆华拓;赵万秋;张勇;李刚;赵玺龙;陈苏丽

    目的 比较3种骨移植材料在大鼠体内降解吸收及诱导周围组织反应的情况,为临床骨缺损修复选择合适的骨移植材料提供理论依据.方法 将36只健康成年SD大鼠(体重229~358 g)随机分为A、B两组,每组18只,于大腿中部切开长约2 cm切口,造成股部肌袋,埋植不同实验材料.A组左侧植入人工骨硫酸钙(calcium sulfate,CS)颗粒(A1组),右侧植入同种异体脱钙骨基质(demineralized bone martrix,DBM)材料(A2组);B组左侧植入异种DBM(B1组),右侧不植入任何材料作为空白对照(B2组).术后2、4、6周,A、B组各处死6只动物取材,行大体观察和组织学观察,并行组织学评分.结果 大体观察:A1组CS颗粒随时间延长逐渐降解吸收:A2组和B1组DBM未见明显吸收,肌肉有纤维化改变,炎性反应均较重;B2组仅见术区组织瘢痕改变.组织学观察:A1组未见明显炎性反应,CS颗粒随时间延长逐步降解吸收,于术后6周完全降解吸收,后期周围组织纤维化表达增加;A2组和B1组炎性反应随时间延长而减轻,DBM降解吸收不明显,可诱导异位肉芽组织并继发纤维化改变,未见明显免疫反应并可观察到异位诱导成骨现象;B2组轻微炎性反应随时间延长而消退,后期有胶原纤维密度增加和血管化发生.A2、B1组与A1、B2组炎性浸润评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),A2、B1组间及A1、B2组间差异无统计学意义(P>0.05).A1、A2、B1组纤维化表达随时间延长而增加,与B2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);A1、A2及B1组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 CS降解吸收快,生物相容性好,在急性骨折伴缺损和无需承重部位的骨移植中是佳骨修复填充材料.同种异体和异种DBM具有生物相容性和骨诱导活性,吸收缓慢,适合于下肢承重部位骨缺损和骨不连的修复治疗.

  • 硫酸钙作为屏障材料修补根分叉穿孔的效果观察

    作者:邹玲;尹仕海;刘钧;谭静;李灏来

    目的 评估硫酸钙作为屏障材料修补根分叉穿孔后对髓底形态及封闭性的影响.方法 收集65颗髓底完整的离体恒磨牙,常规开髓,除阴性对照组5颗外,其余60颗牙用3号球钻于根分叉处预备穿孔,并随机分为4个实验组,分别用①银汞合金,②硫酸钙加银汞合金,③可乐丽菲露,④硫酸钙加可乐丽菲露修补髓底穿孔.手术显微镜下观察髓底形态,并在建立葡萄糖定量分析微渗漏模型后,分别于修补后第1、2、4、7、10、15、20天检测从髓底穿孔处漏出的葡萄糖浓度,检测方法为葡萄糖氧化酶法(GOD).结果 使用硫酸钙后,银汞合金和可乐丽菲露的悬突形成率和微渗漏都有不同程度减小,采用可乐丽菲露修补穿孔的③④组在1周后微渗漏的差异有统计学意义(P<0.05);而采用银汞合金修补穿孔的①②组微渗漏的差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸钙作为屏障材料有助于提高根分叉穿孔修补的封闭性,并能减少悬突形成.

  • 掺锶硫酸钙复合骨修复材料修复松质骨骨缺损研究

    作者:李伟;黄强;黄丹丹

    目的 初步验证掺锶硫酸钙复合骨修复材料修复松质骨骨缺损的能力.方法 建立直径5 mm、深度12 mm的新西兰兔股骨髁包容性骨缺损模型,取含锶量为0.5%的掺锶硫酸钙骨缺损进行修复.术后4、8、12 w连续X线摄片,观察骨缺损修复情况.术后12 w处死动物,取动物双股骨下段,进行股骨远端缺损区压凹实验.术后8、12 w取标本行HE染色,光镜观察材料及周围组织的变化和植入材料内新骨的形成情况.采用Imageplus CCD系统对植骨区的成骨情况进行定量分析.结果 X线显示掺锶硫酸钙组术后12 w时原骨缺损区域已完全被新骨填充,其密度与正常骨组织密度接近;α-半水硫酸钙组术后12 w时骨缺损区内部仍可见少量植入材料的碎片.术后12 w掺锶硫酸钙组和α-半水硫酸钙组股骨髁骨缺损区压缩强度均高于空白对照组(P=0.000,P=0.000);两组间比较掺锶硫酸钙组压缩强度高于α-半水硫酸钙组(P=0.007);掺锶硫酸钙组压缩强度与正常对照组相比差异无统计学意义(P=1.000).术后8、12 w掺锶硫酸钙组和α-半水硫酸钙组新骨形成率均明显高于空白对照组(P=0.000),且掺锶硫酸钙组新骨形成率均明显高于α-半水硫酸钙组(P=0.030,P=0.043).结论 现阶段制备的0.5%掺锶硫酸钙材料在松质骨包容性骨缺损区内有明显的促成骨作用,在12 w内比基质材料α-半水硫酸钙能更好的修复骨缺损.

  • 掺锶硫酸钙骨修复材料体外细胞相容性研究

    作者:李伟;黄强;黄丹丹

    目的 验证掺锶硫酸钙复合骨修复材料的细胞毒性和细胞相容性.方法 用α-半水硫酸钙(α-CSH)和氯化锶(SrC12)采用混合共结晶法制备6组不同掺锶量的掺锶硫酸钙骨修复材料,用MTT法来检测细胞增殖情况,对各组材料进行细胞碱性磷酸酶活性测定.结果 MTT实验显示,细胞在各组掺锶硫酸钙材料浸提液中均正常增殖,培养7d时掺锶材料各组OD值均高于α-CSH组(P<0.01);碱性磷酸酶活性测定结果显示,成骨细胞碱性磷酸酶活性在掺锶材料浸提液中增加(P<0.05),且当掺锶量为0.5%时明显.共培养结果显示,细胞能在各组掺锶硫酸钙材料上紧密贴附生长,共培养4d后,掺锶0.3%和0.5%材料上的细胞多于α-CSH组,但差异无统计学意义(P=0.061,P=0.057).结论 掺锶硫酸钙骨修复材料无细胞毒性且有较好的细胞相容性,成骨样细胞能在其上正常地贴附生长.

  • 注射型可吸收氨基酸聚合物/硫酸钙复合材料动物体内降解吸收及促成骨作用实验研究

    作者:罗翼;邹昌;张帅;周勇;闵理;张闻力;石锐;段宏;屠重棋

    目的 观察注射型可吸收氨基酸聚合物/硫酸钙复合材料动物体内的促成骨作用,评估其修复骨缺损的能力.方法 选取48只新西兰大白兔,雌雄各半,体质量2.0~2.5 kg.选择兔单侧股骨髁处钻孔制备骨缺损模型,将材料植入骨缺损处,以空白组作为对照,分别在术后4、8、12、16周处死动物取材,行X线摄片、硬组织切片组织学检查等,观察材料降解、吸收及成骨情况.结果 实验组骨缺损孔道术后4周时X线片不显影,无明显骨痂生长;组织学可见材料开始降解,内部新生幼稚骨小梁.8周时X线片有少量骨痂生长;组织学可见材料继续降解,缺损内可见继续增多的排列不规则的新生骨小梁.12周时骨痂明显有生长,骨缺损区残留较小低密度影;组织学示材料大部分降解,部分区域编织骨开始转化为板层骨.16周时新骨长入,恢复正常松质骨密度;组织学可见材料基本完全降解,被新生骨替代,大部分新生骨已具有正常骨小梁结构.空白对照组骨缺损孔道术后12周内无明显变化,术后16周时部分骨缺损孔道变小,边缘可见部分修复.结论 注射型可吸收氨基酸聚合物/硫酸钙复合材料在体内能够完全降解、吸收,具有良好的成骨活性,有望成为理想的骨修复材料.

  • 硫酸钙在骨损伤修复中的研究进展

    作者:郭明刚

    骨损伤是较为常见的骨科疾病.骨损伤的修复是目前临床研究的难点与热点,获得理想的骨修复材料成为该领域的重点研究方向.硫酸钙是一种具有广阔应用前景的替代材料,具有良好组织相容性、成骨活性、生物力学强度等特点.本文就硫酸钙的生物学特性以及在临床应用中的研究进展做一综述,以期为硫酸钙的临床应用、科学研究提供参考.

  • 骨移植物负载万古霉素治疗慢性骨髓炎的对比研究

    作者:李刚;宁向荣;陈天健;乔俊;黄小俊;曾秋铭;唐辉;游永刚;徐永清

    目的 观察负载抗生素的骨移植物特性,比较不同骨移植物抗菌能力和成骨效果.方法 双侧胫骨近端慢性骨髓炎造模成功后,48只兔随机均分为4组接受治疗:A组:胫骨病灶清创并万古霉素皮下注射;B组:胫骨病灶清创并以预制的硫酸钙万古霉素颗粒填充清创后遗留的空腔;C组:胫骨病灶清创并以预制的磷酸钙万古霉素颗粒填充清创后遗留的空腔;D组:胫骨病灶清创并以预制的同种异体脱钙骨万古霉素颗粒填充清创后遗留的空腔.在胫骨病灶清创术后1、2、3个月末,每组各处死动物4只,解剖尸体并取胫骨纵剖两半行细菌学检查及病检.结果 B与C组及A与D组间细菌阳性率无统计学差异,而B、C组细菌阳性率低于A、D组.成骨能力:A组成骨比例低于其余各组,B、C、D组间成骨比例无统计学差异;2、3个月末成骨比例,A组<B组、D组<C组.结论 负载万古霉素的硫酸钙、磷酸钙治疗慢性骨髓炎效果满意;而吸附万古霉素的同种异体骨治疗慢性骨髓炎感染率较高,可能因万古霉素释放过快,感染灶内难以维持较长时间的抗生素有效浓度所致.磷酸钙万古霉素组能够在控制感染的同时促进新骨生成而修复缺损区.

  • 后路病灶清除内固定+负载抗生素硫酸钙治疗腰椎间隙感染

    作者:张成程;陈建明;李占清;钟晖;李勇;邓超

    目的 探讨经后路病灶清除内固定+负载抗生素硫酸钙治疗腰椎间隙感染的临床疗效.方法 总结分析医院收治的16例腰椎间隙感染患者临床资料,其中男6例,女10例;15例为腰椎间盘术后椎间隙感染,1例为原发性椎间隙感染.均表现为持续性腰背部剧烈疼痛,腰背肌痉挛,均有发热症状,血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)均升高.术前X线片检查:9例出现椎问隙变窄,3例表现为病变间隙轻度增宽;MRI检查:椎间盘及相邻椎体在T1加权像表现为低信号,T2加权像表现为高信号.均采用经后路病灶清除内固定+负载抗生素硫酸钙椎间植入的方法进行治疗.结果 16例均顺利完成手术,无严重并发症发生,随访6~36个月,平均18个月.所有患者腰腿痛症状明显缓解,视觉模拟疼痛评分(VAS)术前平均(9.53±0.40)分,术后2w时平均(1.76±0.62)分(P<0.01).病变椎间隙植骨融合,恢复正常生活,无复发,临床疗效满意.结论 经后路病灶清除内固定+负载抗生素硫酸钙椎间植入是治疗腰椎间隙感染的有效方法.

  • 负载万古霉素硫酸钙在四肢开放粉碎性骨折中的应用

    作者:王元山;陈雪松;周全;管力

    目的 观察负载万古霉素的硫酸钙治疗四肢开放粉碎性骨折的临床效果.方法 用负载万古霉素的硫酸钙治疗四肢开放粉碎性骨折21例.手术方法是:在彻底清创、骨折复位固定的基础上,一期植入负载万古霉素的硫酸钙,修复软组织创面.结果 随访平均11个月,本组病例无软组织深部感染和骨感染,X线片显示2~4个月硫酸钙吸收并有新骨生长,7~12个月骨折骨性愈合.结论 负载万古霉素的硫酸钙治疗四肢开放粉碎性骨折的临床效果好,值得临床应用、推广.

  • 负载万古霉素人工骨与外固定架治疗感染性长骨不连

    作者:王元山;陈建明;陈雪松;张成程;许天明;庄颖

    目的 观察负载万古霉素的硫酸钙人工骨与外固定架治疗四肢长骨感染性骨不连的临床效果.方法 应用负载万古霉素硫酸钙人工骨与外固定架治疗感染性四肢长骨骨不连11例.术前均使用抗生素治疗7~12 d,取出内固定,彻底清创,清除炎性肉芽、坏死组织及死骨,植入负载万古霉素的硫酸钙10~20 g,均采用外固定架固定.定期 X线拍片观察其感染控制情况和成骨作用.结果 随访平均14个月,11例感染均控制,硫酸钙植入后3~4个月完全吸收并被新生骨逐渐替代,10~15个月骨不连均骨性愈合,无感染复发.结论 负载万古霉素的硫酸钙人工骨与外固定架治疗四肢长骨感染性骨不连是良好的选择.

  • 经皮椎体成形硫酸钙人工骨灌注治疗胸腰椎压缩性骨折22例临床分析

    作者:李雪松;袁燕;陈黔

    经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplas-ty,PVP)是近年发展起来的一项新技术,它通过经椎弓根穿刺,向压缩椎体内注入填充剂,达到增加伤椎的受力强度,增强脊柱稳定性的目的[1].

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