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冰冻解冻红细胞制备洗涤过程中相关问题探讨
目的:探讨冰冻解冻红细胞的制备方法,并对其影响质量的相关因素进行分析.方法:采用高浓度甘油慢速冷冻法制备,采用高渗盐水及生理盐水三个梯度洗涤法对冰冻解冻红细胞进行制备洗涤,并用国家卫生部规定的检测方法对该制品进行质量控制,并分析其结果[1].结果:应用该方法制备的冰冻红细胞经检测,红细胞回收率、溶血率及体外溶血试验等质量因素差异均无显著性且均达到了国家标准.结论:该方法适用于临床上稀有血型病人的输血需求.
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预温处理冰冻红细胞对回收率的影响
冰冻保存红细胞多用甘油作为保护剂,使用前解冻去除甘油,使得解冻后的红细胞游离血红蛋白含量不超过1 g/L,甘油含量不超过10 g/L,红细胞回收率不低于80%.如何超标准冰冻保存红细胞,提高红细胞回收率,愈来愈受到人们的关注.本实验在制备冰冻红细胞的过程中,采用血液24℃预温、甘油30℃预温,并适当控制室温,可提高红细胞的回收率.
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人工髋膝关节置换术后自体引流血回输的临床应用
人工髋、膝关节置换术的患者术中截骨面大,出血量多,术中和术后的血液补充是恢复患者血容量的基本方法.自体引流血可以保存红细胞的完整性和携氧能力,有效的补充血液成份,现已逐渐应用于临床关节置换术后的患者身上,并取得了很好的效果[1~3].本科从2002年5月~2007年5月共对378例髋膝关节置换手术后的患者进行术后自体引流血的回输,临床资料报告如下:
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002.保存红细胞的时限不影响重症患者输血后氧合作用的指标
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004.使用一个血红蛋白平衡模型,预测极低出生体重婴儿输保存红细胞后血红蛋白水平的恢复
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红细胞的功能及血液保存
红细胞无核,糖酵解是红细胞产能的唯一途径.红细胞非常柔软且循环快,能很快通过毛细管运送氧到全身,一个细胞通过肺部毛细管只需大约千分之一秒的时间.不同种属的红细胞寿命不同,然而,猫、狗、人类通过心脏往复循环的红细胞数量事实上是相等的,约2×105.细胞死亡的信号大概来自于细胞膜的改变,如:累积的损害使膜脆性增加;抗原暴露后结合免疫球蛋白,使红细胞被巨噬细胞吞噬.红细胞能在液态保存相对较长时间.1940年代建立的血液保存方法仍在沿用.但是,由于没有侧重于红细胞在保存期的功能,所以,输血后的存活率及携氧能力均下降,因此,开展更有效的血液贮存方法是十分必要的.本文描述了红细胞的携氧作用以及评估保存红细胞携氧量的方法,讨论增加保存的红细胞较之新鲜血液(活性红细胞)有较高水平携氧量的可能性.
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新疆地区Rh阴性冷冻血库的建立及意义
近年来低温保存红细胞在临床的应用已取得了一定的成绩,特别是稀有血型红细胞的低温保存,能及时为患者提供相合的血液进行急救起到了重要作用.就红细胞血型系统而言,Rh血型系统的临床意义仅次于ABO血型系统.白种人中Rh阴性血型占15%,黑种人中Rh阴性血型占4%,我国汉族人群Rh阴性者只占2‰~5‰,维吾尔族、哈萨克族人中Rh阴性者占2%~5%,鉴于新疆地区血型分布的特点,解决RhD阴性患者的临床用血,乌鲁木齐市血液中心于1999年11月开始对所采集的血液进行RhD血型普查,建立RhD阴性血型者档案,开展了红细胞冷冻保存,建立了RhD阴性血液冷冻血库,现将冷冻血库开展工作的情况报告如下.