高压氧治疗对四氧化二氮染毒鼠存活率的影响

目的本研究旨在了解高压氧治疗对四氧化二氮(N2O4)染毒大鼠存活率的影响,以探讨简便易行的N2O4中毒防治新途径.方法采用健康雄性Wistar大鼠24只,随机分为2组:1.对照组(12只),2.高压氧治疗组(12只).按下列方法复制N2O4致大鼠中毒模型:使用微量注射器定量抽取液态N2O4,注入120 L染毒柜中,维持染毒柜内[N2O4]=77mg/m3,染毒时间15 min,造成重度中毒模型.10 min后将高压氧组(12只)放入俄罗斯伊尔德什二型单人可移动式高压氧舱内治疗,压力为0.2 KPa.时间为1 h,观察两组大鼠的死亡率.结果高压氧组的死亡率为8.33%,低于对照组(33.33%),两组经t检验,差异有显著性意义,P＜0.01.

火箭推进剂卫勤管理3×3系统

大型运载火箭应用的常规液体推进剂有偏二甲肼、甲基肼、无水肼、四氧化二氮和低温推进剂液氧和液氢.前者为中等毒性物质,可致人中毒和化学烧伤[1～3],后者致人冻伤.在航天器发射过程中,若推进剂发生泄漏问题,均可能发生着火、爆炸、烧伤、中毒和窒息事故,引起星箭毁坏、人员伤亡、环境污染,影响当地群众生产生活、社会稳定.

急性四氧化二氮中毒4例报告/防一氧化碳的救生面具/火箭推进剂特防面具滤毒罐新药剂的研制/火箭推进剂的应急监测方法/氯化铝染毒后大鼠行为学和胆碱酯酶的变化

四氧化二氮爆炸致冲毒复合伤对家兔血流动力学及病理形态学的影响

目的复制四氧化二氮(N2O4）爆炸致冲毒复合伤模型，并研究其对血流动力学及病理形态学的影响。方法健康成年雄性标准壹级家兔20只，体重2.74±0.59kg。随机分为：①冲击伤组(B）；②N2O4吸入中毒组(N)；③冲毒复合伤组(BN）。复制冲毒复合伤模型连续监测血流动力学指标并进行前后对照比和同时相组间比。结果冲击伤后早期，心率显著增快，平均动脉压(MAP）、左心室收缩压(LVSP）、心室内压大上升、下降速率±dp／dt max均一过性上升。而四氧化二氮及冲毒复合伤组动物早期心率、MAP、LVSP、dp／dt max均呈现逐渐下降的趋势，伤后3h～6h低。主要病理形态学改变：①肺冲击伤以出血明显，N2O4中毒组病变稍轻，以肺水肿为著，复合伤组肺出血和水肿均加重；②心肌纤维断裂；③肝浊肿，肝细胞灶性及桥接坏死；④肾浊肿，肾小管坏死；⑤脑：部分神经细胞／小血管和淋巴管周围空隙增宽，脑膜血管扩张充血。结论四氧化二氮及冲毒复合伤组家兔在3h～6h内血流动力学状态明显恶化，而冲毒复合伤组家兔的血流动力学状态恶化程度更为明显。另外，三组家兔的主要病理形态学均有改变，以冲毒复合伤组的损伤重，提示对冲毒复合伤进行早期救治(在3h～6h内)的重要性。

四氧化二氮致伤小鼠血清标志分子的实验研究

目的 探讨(N2O4)中毒小鼠血清的蛋白组学变化,可以为进一步研究N2O4中毒致伤机制提供指导.方法 实验动物为ICR小鼠,随机分为对照组和模型组,每组8只.将中毒组动物置于军事医学科学院提供的120 L染毒柜中,使用微量注射器定量抽取液态N2O4(100 μl),注入120 L染毒柜中,并维持染毒柜内N2O4浓度为70 g/m3,染毒时间15 min,室内温度保持在15 ℃.取动物全血并分离出血清,将血清样品在表面增强激光解吸电离飞行时间质谱仪(SELDI-TOF-MS)上进行蛋白组学分析.结果 染毒后,动物出现呼吸道、眼睛的刺激症状:流涎、呕吐、紫绀、呼吸困难、躁动、肌肉颤动、肢体抽搐.典型者突然出现四肢痉挛、牙关紧闭、屏息、口吐白沫、大小便失禁.与对照组相比,中毒组小鼠的血清中相对分子质量为3668、3870、4728、4900、5815的一组标志蛋白表达明显升高,相对分子质量为13 619、13 816的标志蛋白表达明显降低(P＜0.01),差异具有统计学意义.结论 N2O4染毒后的小鼠血清的蛋白组学明显变化,这些差异蛋白可以作为血清标志分子用于进一步N2O4中毒的病理生理学研究.

肝素对四氧化二氮致肺损伤小鼠血清金属蛋白酶-2/9表达的影响

目的：观察肝素干预对N2O4吸入所致急性肺损伤时血清金属蛋白酶-2（MMP-2）、MMP-9和羟脯氨酸（HYP）表达的影响。方法24只ICR小鼠随机均分为3组：对照组不经处理；模型组通过静态染毒装置定量吸入N2O4造成肺损伤，并即刻腹腔注射生理盐水；治疗组造成肺损伤的同时腹腔注射肝素。6 h后眼球摘除法取血， ELISA法测定血清血清金属蛋白酶-2（MMP-2）、MMP-9、和羟脯氨酸（HYP）含量。结果模型组小鼠血清MMP-2水平为（21.68±1.33）μg/L，显著高于对照组[（16.75±0.84）μg/L，P=0.003]，治疗组小鼠的MMP-2为（18.57±1.02）μg/L，显著低于模型组（P=0.004）。模型组的血清MMP-9水平为（46.51±3.83）μg/L，显著高于对照组[（35.79±4.29）μg/L，P=0.021]；治疗组的MMP-9为（38.64±2.30）μg/L，显著低于模型组（P=0.017）。模型组的HYP水平为（16.72±2.28）μg/L，显著高于对照组[（12.46±0.80）μg/L，P=0.003]；治疗组的HYP水平为（15.95±1.09）μg/L，与模型组相比差异无统计学意义（P=0.491）。结论小剂量肝素能明显抑制N2O4中毒动物模型的血清MMP-2和MMP-9表达水平，可能有助于此类急性肺损伤的临床急救。

四氧化二氮吸入中毒小鼠血清TGF-β1、KL-6和SP蛋白表达

目的：制作四氧化二氮（N2O4）吸入中毒致肺损伤动物模型，检测小鼠血清转化生长因子β1（TGF-β1）、肺Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、肺表面活性物质相关蛋白A（SP-A）和肺表面活性物质相关蛋白D（SP-D）的变化，研究四氧化二氮吸入中毒小鼠与肺纤维化血清指标的相关性。方法实验动物为ICR小鼠,体重22~22g（n=8），随机分成对照组和中毒组(4d/7d)，将动物置于120L染毒柜制作N2O4吸入中毒致肺损伤动物模型，于4d、7d采用眼球摘除法取血，分离血清-70℃保存，ELISA法测定TGF-β1、KL-6、SP-A和SP-D含量。结果对照组血清TGF-β1(ng/L)、KL-6(mU/L)、SP-A(ng/L)和SP-D(ng/L)含量均值分别为（144.00、1177.79、41.43、22.97）；中毒组(4d)分别为（115.29、1282.08、39.22、19.95）；中毒组(7d)分别为（113.31、1069.24、38.56、19.22）。采用SPSS20.0软件，利用单因素方差分析，以P＜0.05具有统计学意义。其中中毒组与对照组之间TGF-β1、KL-6和SP-D水平差异明显，P＜0.05，SP-A水平则无显著差异。结论N2O4吸入中毒可导致TGF-β1、SP-A和SP-D水平发生改变，提示对肺功能可造成严重损伤；N2O4吸入中毒后持续监测KL-6水平在一定程度上可以反映特发性肺纤维化（IPF）的发生和发展，或可为此类IPF的早期防治提供实验依据。

冲击波复合四氧化二氮染毒致冲毒复合伤对大鼠血气变化及病理形态学的影响和c-fos基因表达的研究

目的:探讨冲击波复合四氧化二氮(N2O4)染毒致冲毒复合伤对大鼠血气及病理形态学的影响,以及该条件下c-fos基因的表达及其意义.方法:采用Wistar雄性大鼠复制冲击伤、N2O4中毒及复合效应的3组动物模型,均于伤后3、6、12、24、48、72h活杀,进行主要器官病理形态学检查及血气分析,并采用SP免疫组化技术观察肺组织c-fos基因表达的变化.结果:三组动物PaO2均在伤后3～6 h内显著下降,冲毒复合伤组动物伤后PaO2下降为显著,重者死于呼衰.三组动物的主要病理形态学均有改变,以冲毒复合伤组的损伤重;冲击伤和N2O4组c-fos基因表达均明显增加,而于复合伤组表达持续呈强阳性,其阳性部位以支气管上皮、血管内皮和单核细胞为主.结论:单纯中度冲击伤组和单纯中度N2O4组中毒早期血气均有显著变化;复合伤对血气的影响更为显著.另外,三组动物的主要病理形态学均有改变,以复合伤组的损伤重;结果表明c-fos基因表达可能参与复合伤对肺损伤的加重过程,提示对冲毒复合伤进行早期救治(在3～6h内)的重要性.

蛋白质摄入量对四氧化二氮致肺水肿时心钠素的影响

目的探讨蛋白质摄入量对四氧化二氮(N2O4)致肺水肿时心钠素的影响. 方法 Wistar大鼠在不同蛋白质营养状况下,吸入N2O4致中毒性急性肺水肿时,观察心钠素的变化. 结果中毒后,血浆心钠素水平显著升高,肺组织心钠素含量显著降低,当蛋白质摄入量增大时,中毒大鼠心钠素的改变相对较轻. 结论提示蛋白质对N2O4中毒性肺水肿有保护作用.

特种燃料泄漏、爆炸致中毒复合伤216例

特种燃料泄漏、爆炸是航天工作人员主要的致命威胁之一.其巨大的冲击波、散落物体及推进剂肼类(主要为偏二甲基肼、UDMH)和氮氧化物(主要为四氧化二氮、N2O4)等有毒气体中毒、燃烧均可引起严重的复合伤.我们曾处理四起特种燃料泄漏、爆炸致复合伤216例.

火箭液体推进剂急性损伤12例分析

火箭液体推进剂多为易燃、易爆、有毒有害化学物质,在其运输、贮存、加注等处理过程中如操作、防护不当,易造成操作人员的健康损害.本文回顾性分析了某军队医院近年来收治的火箭液体推进剂急性损伤12例的损伤类型、临床表现和救治情况及预后;分析了代表性火箭液体推进剂偏二甲肼和四氧化二氮的毒理学特点与中毒表现;总结了火箭液体推进剂操作过程中易出现意外的环节;探讨了加强火箭液体推进剂操作人员的卫生防护和中毒者医疗救治的对策.

四氧化二氮对小鼠骨髓细胞姐妹染色单体互换频率变化的影响

目的研究四氧化二氮(N2O4)对小鼠骨髓细胞姐妹染色单体互换(SCE)频率变化的影响.方法ICR小鼠,体重20～25 g,随机分为对照组和模型组,每组5只.染毒模型制作方法:将动物置于军事医学科学院提供的120 L染毒柜中,使用100 μl微量注射器定量抽取液态N2O4,注入120 L染毒柜中.染毒柜内备微型电扇,以保证推进剂充分蒸发及均匀分布,维持染毒柜内N2O4浓度为70 g/m3,染毒时间15 min.SCE标本制备:小鼠饲养3个月后,将小鼠用乙醚麻醉,埋入5-溴脱氧尿核苷药片,24 h处死小鼠,于活杀之前腹腔按3μg/g体重注射秋水仙素液,制备骨髓的染色体标本.采用荧光+吉姆萨染剂分染法处理标本.SCE记数方法:先在中倍镜(20×)下选M2期细胞,再用油镜观察互换次数,凡在中间互换的记为2次;在末端互换记为1次.每只小鼠记数30个M2期细胞,结果以互换次数/细胞表示.与对照组小鼠比较SCE频率. 结果N2O4染毒组的SCE频率(2.58)明显高于对照组(1.80).结论结果提示N2O4中毒对DNA有一定的损伤作用,并影响遗传物质的稳定.

冲击伤及偏二甲基肼与四氧化二氮吸入致冲毒复合伤大鼠血气的变化

目的复制四氧化二氮(N2O4)及偏二甲基肼(UDMH)混合气体爆炸致冲毒复合伤模型,并研究了该模型致伤后大鼠血气的变化. 方法采用健康雄性Wistar大鼠,先置于生物激波管冲击致伤.然后置于自制染毒柜,先后吸入UDMH及N2O4,吸入时间均为15 min.造成中至重度冲毒复合伤模型.在伤前、伤后3、6、12、24、48和72 h右颈总动脉插管,抽取动脉血,进行血气分析. 结果冲击伤及偏二甲基肼与四氧化二氮同时吸入致冲毒复合伤动脉血氧分压下降持续时间长,下降为显著,恢复较前两组慢.pH值变化与此类似. 结论冲击伤合并UDMH及N2O4气体同时中毒对血气的影响较冲击伤加单一气体中毒变化显著;呼吸道特别是肺的损伤是火箭推进剂冲毒复合伤动物血气变化的重要原因.

山莨菪碱联用地塞米松对四氧化二氮爆炸致冲毒复合伤大鼠血气的影响

目的通过复制N2O4爆炸致冲毒复合伤模型,研究山莨菪碱联用地塞米松对实验动物血气的影响。方法采用健康雄性Wistar大鼠224只，随机分组:①模型组：冲击伤加N2O4染毒复合致伤；②山莨菪碱组：伤后即刻、伤后15 min、伤后2 h分别腹腔注射山莨菪碱3 mg/kg，共3次;③地塞米松组：伤后即刻、15 min、2 h分别腹腔注射地塞米松10 mg/kg，共3次。④山莨菪碱联用地塞米松组：伤后分3次注射山莨菪碱3 mg/kg及地塞米松10 mg/kg。结果模型组血氧分压明显下降,二氧化碳分压上升,血红蛋白氧合能力下降,组织氧供下降，血液酸化明显。早期腹腔注射山莨菪碱或地塞米松对四氧化二氮冲毒复合伤动物血气变化有一定的抑制作用。而两者联合应用对血气变化有显著的逆转作用。结论联合应用山莨菪碱和地塞米松对四氧化二氮冲毒复合伤的治疗有效。

沾染液体火箭推进剂时的个人洗消技术进展

目的回顾与分析国内外有关沾染液体火箭推进剂时个人洗消技术和方法的研究资料,提出有效的个人洗消技术和方法,以尽可能地避免染毒或减轻染毒伤员的伤害程度. 资料来源与选择结合我们已进行的有关研究和参加抢救的临床救治体会,并引用国内外公开发表的相关论文及著作. 资料引用论文28篇及3部专著. 资料综合主要针对个人洗消技术的有效性与安全性对文献作者采用的方法和指标进行分析和综合. 结论迅速及时地进行有效的洗消,以尽早彻底清除沾染的毒物,是防治液体火箭推进剂中毒的首要措施,可以明显避免或减轻染毒伤员的伤害程度.

四氧化二氮和冲击波致冲毒复合伤大鼠血气变化的研究

目的: 探讨四氧化二氮(N2O4)和冲击波致冲毒复合伤对动物血气的影响.方法:雄性Wistar大鼠168只,随机分为冲击伤组、单纯N2O4中毒组和冲毒复合伤组,每组动物分为伤前及伤后3、6、12、24、48和72小时各时间点组.冲击伤致伤方法:将动物置于BST-I型生物激波管,以471.5 kPa冲击波冲击致伤.染毒方法:动物置于120 L自制染毒柜,利用微量注射器注入液态N2O4,维持染毒柜内N2O4 体积分数为45×10-6(45 ppm),造成重度染毒.结果:3组动物动脉血氧分压(PaO2)均在伤后3～6小时内显著下降,单纯冲击伤组伤后12小时恢复正常;冲毒复合伤组动物伤后动脉血PaO2下降为显著,重者死于呼吸衰竭.结论:单纯冲击伤和单纯N2O4中毒早期血气均会有显著变化;冲毒复合伤对血气的影响较单纯致伤更为显著.

化学性肺水肿24例临床分析

1996～1998年我院收治氯气(Cl2)、四氧化二氮(N2O4)中毒患者138例,其中化学性肺水肿24例,现报告如下.

维生素E对N2O4致肺水肿的预防作用及机理探讨

四氧化二氮(N2O4)是工业上常见的化学品,主要以气态二氧化氮(NO2)形式,通过呼吸道吸入引起肺损伤.因此,深入开展防治N2O4损伤的研究是医学领域的重要课题.本文观察了维生素E对N2O4致肺水肿的预防作用及机理,旨在为中毒性肺损伤的防治提供更广泛的依据.

维生素E对N2O4致肺水肿的预防作用及机理探讨

四氧化二氮(N2O4)是工业上常见的化学品,主要以气态二氧化氮(NO2)形式,通过呼吸道吸入引起肺损伤.因此,深入开展防治N2O4损伤的研究是医学领域的重要课题.本文观察了维生素E对N2O4致肺水肿的预防作用及机理,旨在为中毒性肺损伤的防治提供更广泛的依据.

精氨酸对四氧化二氮染毒鼠脏器功能的保护作用

目的探讨精氨酸对液体火箭推进剂四氧化二氮(N2O4)中毒鼠肝、肾、心等脏器功能的保护作用, 以寻找可以救治四氧化二氮中毒致伤的药物.方法 LACA雄性小鼠,18～22 g,共30只.按体重随机分成3组:对照组、中毒未治组、精氨酸治疗组.模型制作:经过预实验后,将小鼠放置在染毒柜中,使用微量注射器定量抽取液态N2O4,注入120 L染毒柜中,维持染毒柜内[N2O4]=30×10-6g/m3,染毒时间15 min,制备小鼠的吸入性中毒损伤模型.分组:对照组不予处理;模型组同法给予腹腔注射生理盐水0.1 mL/只,3次/d,共3 d;治疗组于染毒后给予腹腔注射精氨酸注射液0.1 mL/只,3次/d,共3 d.结果染毒模型组小鼠的各项生化指标检测结果较对照组明显变化,治疗组小鼠的各项生化指标检测结果有较大程度的改善.结论精氨酸可以保护N2O4中毒致伤小鼠的脏器功能,对于救治N2O4中毒损伤具有一定效果.