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泪小管断裂吻合术14例临床分析
泪小管断裂是较为常见的眼外伤急症之一,由于泪小管是泪液的重要引流通道,所以此类患者如手术处理不当,可造成严重的泪液外溢,给患者生活带来诸多不便和很大的精神痛苦.我院1996年2月-2003年6月对14例(14眼)新泪小管断裂的患者,行Ⅰ期泪小管吻合术,取得满意效果,现报告如下.
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显微镜下泪小管断裂吻合术
近年来,眼外伤患者有增多趋势,眼睑外伤伴泪小管断裂者尤为常见.现将我院1996年7月-2003年6月收治的102例泪小管断裂吻合术总结报告如下.
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泪小管修复51眼临床分析
泪小管断裂是眼外伤中较常见的一种疾病,如不及时修复易形成泪道阻塞,导致流泪.我院2001年10月-2005年10月对51例泪小管断裂者进行修复手术取得良好效果,现报告如下.
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外伤性泪小管断裂吻合术30例
下泪管断裂是眼科常见的眼外伤,显微手术吻合是唯一的治疗方法.2000年6月-2004年12月我们在手术显微镜下用细硬膜外导管行泪小管吻合术30例,取得良好效果,报告如下.
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显微镜下硬膜外导管滞留治疗泪小管断裂42例
目的 探讨硬膜外导管滞留治疗断裂泪小管的疗效.方法 在显微镜下直接寻找断裂的下泪小管鼻侧断端,以硬膜外导管作为支持物吻合泪小管断端.结果 38例吻合成功,4例失败.结论 伤后及时就诊,仔细寻找鼻侧断端,显微镜下硬膜外导管滞留吻合断裂泪小管可取得较好疗效.
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泪小管断裂的修复及治疗体会
泪小管断裂是眼外伤中较常见的疾病,吻合泪小管使之通畅是手术目的,自1999年以来,我院共收治泪小管断裂伤37例,均在显微镜下施行修复术,现总结如下.
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泪小管断裂吻合术53例临床分析
目的 探讨泪小管断裂的吻合手术方法及预后.方法 对53例外伤性下泪小管断裂患者,在手术显微镜下采用直接寻找插管法,使用硬膜外导管作为支撑物行吻合术.结果 随访3～24个月,治愈47例(无溢泪,冲洗泪道通畅).2例术后泪小点及远端泪小管豁开,提前拔管,随访无溢泪.1例因导管与角膜接触,形成角膜溃疡,故提前拔管,随访无溢泪.1例导管回退进入泪小管中,二次手术取出并重新吻合.2例下睑外翻,冲洗泪道通畅,轻度溢泪.结论 在显微镜下寻找泪小管鼻侧断端成功率极高,且硬膜外导管作为支撑物具有性质稳定,插入方便,可防止管壁内卷、粘连的优点.
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马尾导入法行显微泪小管断裂吻合术93例临床分析
眼睑外伤常伴有泪小管断裂.我们自1996年3月～2002年6月,对我院眼科就诊93例眼睑裂伤合并泪小管断裂患者,采用马尾进行导入法显微泪小管吻合术,均获成功,现报告如下.
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手术显微镜下泪小管断裂吻合术探讨
目的 探讨手术显微镜下泪小管断裂吻合术中的疗效,提高泪小管断裂吻合术的成功率.方法 利用手术显微镜直视下寻找断端远端,插入直径1mm硬膜外尼龙导管作为泪小管内支撑物,吻合泪小管断端.结果 108例均一次吻合成功.术后8～12周拔管,随访6个月～2年,治愈88例占81.5%,好转14例占13.0%,未愈6例占5.5%.结论 手术显微镜下行泪小管断裂吻合术成功率高,操作准确方便.
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泪小管断裂吻合术的观察与护理
2006年1月～2007年1日,我院25例行泪小管断裂吻合术,护理配合体会报告如下.
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泪小管断裂快速吻合术18例治疗体会
下泪小管断裂是常见的眼外伤,如处理不当,将造成终生溢泪.眼科医师在不断寻求简便快捷的吻合方法,以恢复其生理功能.近年来我科收治下泪小管断裂18例,采用本术式吻合均取得成功.现报道如下.
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泪道探通联合粘弹剂留置在泪道阻塞和泪小管断裂伤的应用研究
目的:探讨泪道探通并管结合透明质酸钠注入留置,对泪道阻塞及泪小管断裂吻合术后预防狭窄的治疗效果.方法:对47例54眼泪道阻塞及泪小管断裂吻合术后患者行泪道探通术并注入稼明质酸钠治疗,观察泪道引流液功能的恢复情况.结果:随诊12~23个月,41眼(79.6%)泪道冲洗通畅,9眼(14.9%)溢泪症状减轻,4眼(5.4%)冲洗不通.结论:行泪道探通并留置管结合透明质酸钠注入是治疗泪道阴塞及泪小管断裂吻合术后预防狭窄的有效方法.
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泪小管断裂吻合术的疗效观察
眼睑外伤特别是下睑鼻侧裂伤常伴有泪小管断裂.如果不及时修复,会造成永久溢泪.我院自2001年12月至2009年10月共收治57例泪小管断裂患者,使用手术显微镜下行置管加泪囊吻合术取得良好效果,报告如下.1 资料与方法1.1一般资料 共57例(57眼),其中男49例,女8例,年龄18 ～64岁;平均年龄35岁.外伤原因顿挫撕裂伤35例,玻璃及金属锐器伤15例,车祸伤7例.右眼38例,左眼19例.断端位置距泪小点2 ～7 mm.1.2手术方法 患者均在显微镜下手术;鼻腔内置2％丁卡因和1∶100 000肾上腺素棉片.2％利多卡因加微量1％肾上腺素作滑车神经筛前神经及眶下神经阻滞麻醉.创面组织滴爱尔卡因麻醉;手术显微镜下鼻侧断端,呈管状结构,粉红色有壁的组织[1],边缘比较光滑.＞5 mm者鼻侧断端就不易找到,应用小号斜视钩根据解剖层次及相邻组织关系,即可找到断端,经注水试验证实.用泪小点扩张器扩张泪小点,将硬膜外导管插管,出颞侧断端入鼻侧断端向下进入泪囊,导管送下鼻道内.
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顺向泪道置管术治疗泪小管断裂的临床观察
目的：观察并探讨顺向泪道置管术在泪小管断裂吻合手术中应用的安全性和有效性。方法回顾性系列病例研究。收集2011年10月至2014年8月于河北大学附属医院行泪小管吻合联合顺向泪道引流管置入患者的病历资料和随访资料。根据患者随访过程中的眼部耐受及并发症情况评估带管的安全性，根据拔管后6个月的症状、泪道冲洗检查情况评估手术疗效。结果共收集到完整的病历资料和随访资料84份，所有患者带管耐受情况良好，随访期间未产生严重的并发症，拔管后6个月手术成功率96?43％（81／84）。结论顺向泪道置管在泪小管吻合术中的应用是安全、有效的。
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硬膜外导管留置治疗泪小管断裂28例临床分析
目的 观察硬膜外导管留置治疗泪小管断裂的疗效.方法 在手术显微镜下找到泪小管鼻侧断端(断裂的远端).用带钢芯的硬膜外导管从其圆头端由泪点插入,从泪小管颞侧断端穿出,再插入鼻侧断端向泪囊推进达泪囊、鼻泪管,拔出针芯.吻合断端泪小管.1～2月后拔出硬膜外导管.结果 28例手术在手术显微镜下找到泪小管鼻侧断端全部吻合.随访6～12月,25例成功,3例失败.结论 伤后及时就诊,仔细寻找泪小管鼻侧断端,确切对合缝合,应用合适的支撑物,以及术后定期复诊,可取得较v 好的结果.
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泪小管断裂吻合术中应用猪尾探针联合硅胶管置入的疗效观察
目的 观察泪小管断裂吻合术中应用猪尾探针联合硅胶管置入的治疗效果.方法 对32例泪小管断裂患者应用猪尾探针寻找泪小管断端,吻合留置硅胶管3个月.结果 拔管后随访2个月,治愈好转率达100%.结论 应用猪尾探针寻找泪小管断端,方法简便有效,联合硅胶管置入,吻合成功率高,值得临床推广.
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创伤性泪小管断裂吻合术20例体会
目的 评价创伤性泪小管断裂显微吻合手术的效果.方法 20例(20眼)创伤性泪小管断裂,据不同情况在裂隙灯显微镜和手术显微镜下寻找、吻合断端.以硬膜外导管为支撑物或硅胶管为支撑物,一端以缝线固定于下眼睑或自上泪小管插入泪囊,另一端插入泪囊或鼻泪管置入鼻腔内固定.结果 20例术后泪道冲洗均通畅,泪点无外翻,睑缘无畸形.结论 创伤性泪小管断裂采用硬膜外麻醉导管,据情况选用不同的手术方法 ,术后效果较满意,方法 简单可靠,成功率高.
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显微镜下泪小管断裂吻合术的临床分析
目的 探讨创伤性泪小管断裂的手术治疗方法.方法 在显微镜下寻找泪小管断端并置入硬膜外麻醉导管于泪小管及鼻泪管,吻合断裂泪小管.结果 随访6个月-1年,84例患者一次治愈81例(96.4%).1例手术后第1天因麻醉导管置入位置异常,再次手术治愈,1例好转,1例未愈.80例置入麻醉导管到鼻泪管,4例置入于上下泪小管,其中2例用丝线作为支撑物.结论 在手术显微镜下应用硬膜外麻醉导管治疗创伤性泪小管断裂方便、快捷,成功率高.
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硬麻导管在泪小管断裂伤中应用的临床观察
目的：探讨创伤所致下泪小管断端的寻找及吻合方法。方法在手术显微镜直视下，通过8号泪囊针引导硬麻导管寻找泪小管断端，吻合成功后，硬麻导管上端反插入上泪小管并进入泪囊。结果21眼手术时均吻合成功，其中拔管后显示效果为治愈18例，有效2例，无效1例。结论手术显微镜直视下，泪囊针引导的硬麻导管作为支撑物行泪小管断裂吻合术，成功率高，手术时间快，眼部刺激较少，隐形美观，是一种简单安全的手术方式。
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泪小管断裂吻合术护理
[目的]探讨泪小管断裂吻合术的护理措施.[方法]对23例均单眼外伤导致泪小管断裂,及时进行泪小管吻合术.[结果]23例中21例术后泪道清洗通畅,无泪液溢出,2例泪道冲洗不通畅,但无泪液溢出.[结论]外伤后及早行泪小管吻合术,同时做好术前、术后护理,预防感染是保证手术成功的有效措施.
