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经内镜下气囊治疗对胆总管结石患者生存质量的影响
Objective To evaluate the effect of endoscopic balloon dilation treatment on the quality of life (QOL) in patients withcommon bile duct stones . Method EBD of the sphincter of Oddi and removal of the stones by balloon , basket andmechanical lithotripcy were performed in 47 patients with common bile duct stones .The QOL of the patients before and afterthe treatment was scaled . Result The success rate of EBD for the treatment of common bile duct stones was 91.5% (43/47)in our group . The scales of QOL in 89.3% of patients after treatment were significant higher than before (p<0.05).Conclusion EBD for the treatment of common bile duct stones are possible ,effective and safe .
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经内镜乳头气囊扩张术并发症的观察与护理
经内镜乳头气囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilation,EPBD)由Stariza等[1]于1983年首先应用于内镜下胆胰疾病的治疗,因其侵入性小,无出血、穿孔等并发症[2,3]逐渐广泛应用于临床.但仍有相关并发症发生,故使其在临床应用受到限制,对此我科采取一定的预防及护理措施,降低了EPBD术后并发症的发生率,现报道如下.
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内镜下乳头括约肌小切开联合球囊扩张治疗胆管结石的回顾性分析
内镜下十二指肠乳头球囊扩张联合小切开( small sphincterotomy combined with endoscopic papillary ballon dila?tion,EST?EPBD)方案由Ersoz等[1]提出,通过联合内镜下乳头切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)与内镜下乳头球囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilation,EPBD),以提高结石的清除率,并降低术后并发症的发生率[2]。EST?EPBD能降低技术难度,提高安全性,已广泛应用于临床,尤其适用于乳头内憩室或周围憩室的患者[3]。本研究对我院以往EST?EPBD及EST治疗的直径≥1?0 cm的胆总管结石患者的临床资料进行了回顾性分析,并对二者术后的并发症发生情况进行了比较。
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经内镜括约肌切开术与球囊扩张治疗胆总管结石的比较
经内镜括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)已广泛应用于治疗胆总管结石患者,具有很好的疗效,但其有出血、后腹膜穿孔、化脓性胆管炎及急性胰腺炎等并发症,死亡率达0.2%~1.5%.近几年开展的乳头球囊扩张术(endoscopic balloon dilation,EPBD)具有创伤小,操作简单、安全,并能部分保留Oddi括约肌功能等特点,但也有学者认为EPBD术后有急性胰腺炎的并发症增多、住院日延长等缺陷.我院2001年2月至2004年11月期间用EST及EPBD治疗282例胆总管结石患者,大部分患者随访2年.
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乳头括约肌小切开并大气囊扩张术对胆总管结石的疗效
内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)治疗胆总管结石已得到广泛应用。Chung等[1]发现内镜下乳头气囊扩张(endoscopic papillary balloon dilation,EPBD)较EST操作更简单、安全,不但能保留乳头括约肌的功能,而且出血、穿孔并发症的发生率明显降低,被认为是可替代EST治疗胆管疾病的方法。但后来研究发现EPBD增加了术后胰腺炎的发生率。近年来,有报道经乳头括约肌小切开(sEST)联合内镜下乳头大气囊扩张术(EPLBD)与EST同样安全有效[2]。本研究通过随机对照临床实验,探讨sEST+EPLBD对胆总管结石的疗效。