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屈指肌腱断裂术后康复40例
肌腱断裂修复术后如何加速愈合,防止粘连,恢复功能,一直是肌腱外科和手康复研究的重点.随着显微外科的发展,手外科医师不仅在肌腱手术的材料,缝接技术等方面下功夫,而且对手功能的康复愈来愈重视.现将1992年以来我院对屈指肌腱损伤术后40例康复治疗报告如下.
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在手部肌腱手术遗留注射针头二例教训
例1男,41岁.患者因右拇指被玻璃划伤后,不能主动屈曲而急诊入院.局部检查:右拇指掌指关节掌面皮肤裂伤,指间关节屈曲障碍.诊断为拇长屈肌腱断裂.即在臂丛麻醉下清创,并探查肌腱.延长近端切口,找到肌腱近断端后,用6号半针头作临时固定,以防肌腱回缩.肌腱缝合后,仔细止血,关闭切口.用石膏托固定腕关节于屈曲位.术后3周,去除固定,行功能锻炼.锻炼中,拇指屈曲时因疼痛难以坚持活动,第7天拍X线片,示右大鱼际皮下有注射针头.立即在局部麻醉下取出.
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刘翔跟腱手术成功术后状态良好
北京时间11月6日凌晨,刘翔的跟腱手术在美国休斯敦赫尔曼纪念医院顺利结束,刘翔术后状态良好.
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玻璃酸钠在肌腱损伤修复中应用的临床体会
肌腱损伤以后,相应的关节失去活动功能,一般都争取早期缝合肌腱,但肌腱手术的大难题是术后肌腱粘连,目前尚未有很好的解决方法.我院自2000年12月~2002年12月,应用玻璃酸钠(Sodium hyalurohate,SH)于肌腱损伤预防肌腱粘连的临床57例,取得了满意的效果.
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显微交指样编织缝合法加玻璃酸钠治疗手伸指肌腱损伤116例
目的寻找一种安全、有效、美观的治疗手伸指肌腱损伤的方法. 方法采用显微外科技术,将手伸指肌腱的两个断头进行交指样编织缝合,喷涂玻璃酸钠治疗手伸指肌腱损伤、断裂、松弛或缺损患者116例. 结果术后随访1~3年,86.2%的患者功能恢复良好,无粘连,外观基本正常. 结论应用交指样编织缝合法,结合玻璃酸钠治疗手伸指肌腱损伤愈合好,肌腱周围形成假性鞘膜及粘连少,肌腱活动功能良好且外表美观.