首页 > 文献资料
-
加速康复外科理念在椎体骨质疏松性压缩骨折患者围手术期护理中的应用
目的 探讨加速康复外科理念应用于椎体骨质疏松性压缩骨折围手术期的意义并总结护理经验.方法 2008年7月至2009年7月共对325例椎体骨质疏松性压缩骨折患者行经皮椎体后凸成形术(PKP术),在围手术期护理中,应用加速康复外科的理念,观察护理效果.结果 患者手术应激和术后并发症减少,术后下床活动时间提前,住院天数缩短.结论 椎体骨质疏松性压缩骨折围手术期护理中应用加速康复外科理念,有助于患者早日康复,减少并发症,具有重要临床意义.
关键词： 加速康复外科 椎体后凸成形术 椎体骨质疏松性压缩骨折 围手术期护理 -
MRI对骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎体终板和骨折椎体邻近间盘损伤的评估及其临床意义
目的:探讨通过MRI评价急性或亚急性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者椎体终板损伤和骨折椎体邻近间盘损伤的关系,为OVCF的诊断提供依据.方法:选择行椎体成型术的66例(76个骨折椎体)老年OVCF患者临床资料,通过MRI评估患者骨折椎体终板和骨折椎体邻近间盘的损伤情况.结果:76个骨折椎体中57个椎体有终板损伤(75％).57个有终板损伤的骨折椎体中27个椎体只有上终板损伤(47％),22个椎体同时有上下终板损伤(39％),8个椎体只有下终板损伤(14％).76个骨折椎体中48个椎体有邻近间盘损伤(63％).48个有邻近间盘损伤的骨折椎体中22个间盘损伤位于骨折椎体上方(45％),19个骨折椎体同时有上下间盘损伤(40％),7个间盘损伤位于骨折椎体下方(15％).结论:骨折椎体终板损伤与邻近椎间盘损伤有密切关联,提示临床诊断和治疗中应重视骨折椎体的终板损伤及邻近间盘损伤.
关键词： 椎体骨质疏松性压缩骨折 椎体终板损伤 间盘损伤 磁共振成像 -
PKP治疗椎体骨质疏松性压缩骨折体会
目的:总结经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体骨质疏松性压缩骨折的临床体会.方法:随机选取我院2013 年06 月至2016 年06 月住院治疗的32 例老年骨质疏松性椎体压缩骨折为研究对象对其临床治疗进行回顾分析,探究其临床疗效.结果:治疗后,32 例患者中10 例患者得到完全缓解,占比31.25%,14 例患者得到部分缓解,占比43.75%,轻微缓解2 例,占比6.25%,6 例患者无效,占比18.75%,总有效率为81.25%.同时,有28 例患者椎体前缘增高3-5mm(87.50%),4 例患者椎体前缘保持不变(12.50%);32 例患者未发生并发症(肺栓塞、脊髓与神经根压迫症),仅有5 例发生椎旁骨水泥渗漏现象.结论:PKP有助于提高椎体骨质疏松性压缩骨折患者的临床疗效.
关键词： 经皮椎体后凸成形术 椎体骨质疏松性压缩骨折 疼痛 临床疗效 -
体位复位联合单侧经皮椎体后凸成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折的研究
目的 探讨体位复位联合单侧经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗椎体骨质疏松性压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床效果. 方法 选取2014年3月至2016年7月本院收治的150例椎体骨质疏松性压缩骨折患者,其中74例采用体位复位联合单侧PKP治疗(联合治疗组),76例采用单侧PKP治疗(对照组).比较两组患者的手术时间,术中透视次数,伤椎高度,Cobb's角,视觉模拟评分(VAS评分),Oswestry 功能障碍指数(ODI)以及相关并发症发生率. 结果 联合治疗组的手术时间、术中透视次数显著低于对照组(P<0.05);术后1个月两组的伤椎前缘、中部高度均显著高于术前(P<0.05),且联合治疗组的伤椎前缘、中部高度显著高于对照组(P<0.05);术后1个月两组的Cobb's角均显著低于术前(P<0.05),且联合治疗组的Cobb's角显著低于对照组(P<0.05);术后1个月两组的VAS评分均显著低于术前(P<0.05),且联合治疗组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);术后1个月两组的 ODI均显著低于术前(P<0.05),且两组之间无显著差异(P>0.05);至末次随访时两组患者相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 体位复位联合单侧PKP手术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折,能有效恢复伤椎形态,显著缓解患者疼痛,安全有效,值得临床推广.
关键词： 体位复位 单侧经皮椎体后凸成形术 椎体骨质疏松性压缩骨折 -
经皮椎体成形术30例围手术期护理体会
目的:探讨经皮穿刺椎体成形术治疗疼痛性椎体骨质疏松性压缩骨折及椎体肿瘤围手术期护理方法.方法:对20例患者在X线透视下行经皮穿刺椎体成形术,术前进行心理疏导,术中密切配合,术后严密观察生命体征及肢体活动情况,给予康复训练指导等护理干预.结果:本组均于术后48h疼痛症状明显缓解,24h后下床活动,均未出现并发症.结论:经皮穿刺椎体成形术是治疗疼痛性椎体骨质疏松性压缩骨折及椎体肿瘤的有效手段,有效的围手术期护理干预是手术成功的重要保证.
关键词： 经皮椎体成形术 椎体骨质疏松性压缩骨折 椎体肿瘤 护理 -
椎体成形术治疗椎体骨质疏松压缩骨折患者的围手术期护理
随着我国逐渐进入老龄化社会,老年骨质疏松患者也有增多,其产生的顽固性腰痛、椎体压缩性骨折等严重影响着老年患者的生活质量.经皮椎体成形术(PVP)是一种治疗骨质疏松症所致椎体压缩性骨折和椎体肿瘤的新方法.我院自2007年2月至今共进行58例该类手术,经过手术前、中、后各个环节精心护理取得满意效果,现报告如下.
关键词： 椎体骨质疏松性压缩骨折 经皮椎体成形术 围手术期护理 -
人工骨、骨水泥序贯注入对椎体骨质疏松性压缩骨折老年患者 PKP 手术效果的影响
目的：探讨人工骨、骨水泥序贯注入对椎体骨质疏松性压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures，OVCF）老年患者 PKP 手术效果的影响。方法选取自2012年1月至2014年10月在我院接受治疗的胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者172例，分成观察组102例和对照组70例，观察组患者采取体外数字伤椎定位人工骨、骨水泥序贯注入经皮椎体后凸成形术（rcutaneous kyphoplast，PKP）进行治疗，对照组患者采取经皮穿刺椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）进行治疗。运用视觉模拟评分（visual analogue score，VAS）评估术前、术后1周疼痛情况；观察两组患者术前、术后1周的 cobb 角以及椎体前缘、中部、后缘高度。结果两组患者术前VAS 评分差异无统计学意义（P ＞0．05），术后1周观察患者恢复效果优于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者术前 cobb 角差异无统计学意义（P ＞0．05），术后1周观察组患者恢复情况更好[观察组（3．0±2．1o）VS 对照组（6．5±3．3）]；两组患者椎体前缘、中部高度术后1周都得到恢复，观察组患者恢复效果更明显，以上差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论与 PVP 手术治疗相比，人工骨、骨水泥序贯注入在 PKP 手术治疗老年OVCF 患者方面具有更好的临床效果。
关键词： 人工骨 序贯注入 椎体骨质疏松性压缩骨折
