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依达拉奉联合银杏二帖内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
目的 观察依达拉奉联合银杏二帖内酯葡胺注射液(GTLMI)治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 收集我院收治的70例急性脑梗死患者的临床资料,根据不同治疗方法分为常规治疗组(35例)和观察组(35例).常规治疗组患者给予依达拉奉和常规基础治疗;观察组患者在此基础上联合GTLMI治疗.疗程均为14 d.观察对比两组患者治疗前、后神经功能缺损评分变化情况及临床疗效.结果 治疗前,两组患者的神经功能缺损评分比较,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组的神经功能缺损评分均显著降低(P<0.05),且观察组的神经功能缺损评分低于常规治疗组(P<0.05).观察组总有效率为88.57%,高于常规治疗组的71.43%(P<0.05).两组均无死亡病例.结论 依达拉奉联合GTLMI治疗急性脑梗死安全有效,值得临床推广应用.
关键词： 银杏二萜内酯葡胺注射液 依达拉奉 急性脑梗死 神经功能缺损评分 -
银杏二萜内酯葡胺注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的效果
目的 研究急性脑梗死治疗中银杏二萜内酯葡胺注射液联合依达拉奉的应用效果.方法 选取2016年3月至2017年6月我院收治的78例急性脑梗死患者,按治疗方法将其分为对照组(39例)与研究组(39例).两组均给予常规治疗,对照组选用依达拉奉治疗,研究组选用银杏二萜内酯葡胺注射液与依达拉奉联合治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 研究组患者的治疗总有效率为97.44％,高于对照组的79.49％(P<0.05);治疗后,两组患者的神经功能评分均降低,活动能力评分均升高,且研究组优于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应总发生率比较,差异不显著(P>0.05).结论 急性脑梗死治疗中银杏二萜内酯葡胺注射液与依达拉奉联合应用效果显著,值得推广运用.
关键词： 急性脑梗死 银杏二萜内酯葡胺注射液 依达拉奉 -
银杏新制剂治疗缺血性脑卒中恢复期30例
目的：观察银杏二萜内酯葡胺注射液治疗缺血性脑卒中（痰瘀阻络证）的疗效及安全性。方法将我科室60例脑卒中恢复期患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组采用银杏二萜内酯葡胺注射液静脉滴注，对照组采用丹参芎嗪注射液静脉滴注，疗程均为14 d。比较两组临床疗效。结果两组临床疗效间差异有统计学意义（u＝2.238，P＝0.012）。结论银杏二萜内酯葡胺注射液治疗缺血性脑卒中安全有效，值得在临床上推广使用。
关键词： 银杏二萜内酯葡胺注射液 中风后遗症 中成药疗法 丹参芎嗪注射液 -
银杏二萜内酯葡胺注射液中银杏内酯A、B、K与人血浆蛋白结合率的测定
目的:研究银杏二萜内酯葡胺注射液与人血浆蛋白的结合情况.方法:采用平衡透析法测定银杏二萜内酯葡胺注射液中银杏内酯A(GA)、银杏内酯B(GB)和银杏内酯K(GK)与人血浆蛋白的结合率,以LC-MS/MS法测定透析内外液中各待测物的浓度,计算其血浆蛋白结合率.结果:血浆中其他成分对测定无干扰,各待测物在选择浓度范围内线性关系均良好,精密度及稳定性结果均符合方法学要求;样品孵育8 h后,GA、GB和GK与人血浆蛋白结合基本达到平衡,此时GA(0.34、1.70和8.51μg·mL-1)与人血浆蛋白结合率为84.03%-88.11%,GB(0.62、3.09和15.5μg·mL-1)与人血浆蛋白结合率为41.21%-53.56%,GK(0.04、0.20和1.01 μg·mL-1)与人血浆蛋白结合率为45.24%-59.59%.结论:该方法操作简便、快速,灵敏度高,能满足生物样品的分析要求.GA与血浆蛋白结合较强,GB和GK具有中等强度的蛋白结合率.
关键词： 银杏二萜内酯葡胺注射液 血浆蛋白结合率 平衡透析法 LC-MS/MS -
LC-MS/MS分析银杏二萜内酯葡胺注射液在人尿液中的代谢产物
目的:研究银杏二萜内酯葡胺注射液在人尿液中的主要代谢产物及其代谢途径.方法:3名受试者静脉滴注银杏二萜内酯葡胺注射液后收集0～6h的尿样,分别按酸化和不酸化样品处理后,以液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)对样品进行分析.采用ACE C18-AR色谱柱(4.6 mm×150 mm,3μm),酸性HPLC条件流动相Ⅰ为乙腈-0.4％甲酸铵水溶液(pH3.2)梯度洗脱,中性HPLC条件流动相Ⅱ为乙腈-水梯度洗脱,流速0.7 mL·min-1.通过比较空白尿样和给药后尿样的总离子流和提取离子流色谱图以及各个色谱峰的保留时间、准分子离子和二级碎片离子,分析银杏内酯A(GA),银杏内酯B(GB)和银杏内酯K(GK)在人体内可能的代谢产物.结果:除原型药外,共鉴定了12个代谢产物,其中GA相关的代谢产物有6个,包括5个Ⅰ相和1个Ⅱ相代谢产物;GB相关的有4个,包括1个Ⅰ相和3个Ⅱ相代谢产物;GK相关的有2个,包括1个Ⅰ相和1个Ⅱ相代谢产物.结论:GA在人体内主要的代谢途径为羟基化和内酯环水解,并可进一步共价结合成硫酸酯;GB主要的代谢途径为羟基化和内酯环水解,并可进一步共价结合成硫酸酯、葡萄糖醛酸苷或谷胱甘肽结合物;GK在人体内主要的代谢途径为甲基化葡萄糖醛酸结合反应.
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银杏二萜内酯葡胺注射液活性炭吸附工艺的优选
以银杏内酯A,B,K转移率为综合评价指标,选取活性炭加入量、吸附时间、搅拌速度和吸附温度为影响因素,采用正交试验设计方法,同时采用基于信息熵的综合评价方法,筛选银杏二萜内酯葡胺注射液活性炭吸附工艺,确定佳活性炭吸附工艺为活性炭加入量为0.2％,吸附温度为25℃,搅拌速度为40 r·min-1,吸附时间为30 min,验证试验结果显示,优选得到的工艺稳定、可行,为银杏二萜内酯葡胺注射液的活性炭吸附工艺提供了依据.
关键词： 银杏二萜内酯葡胺注射液 银杏内酯 活性炭 正交试验 信息熵 -
银杏二萜内酯葡胺注射液的脑血管保护作用研究
采用颈内动脉插入尼龙线栓来制作大鼠左侧大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,检测给药14 d后的各组大鼠行为学评分、脑梗死面积、脑含水量、EB溢出量、凝血四项及脑组织occludin,MMP-9表达的差异,研究在前期实验中对脑缺血性损伤具有明显保护作用的银杏二萜内酯葡胺注射液的保护作用是否与降低血脑屏障通透性、降低出血风险有关,并探讨其可能的作用机制.实验发现银杏二萜内酯葡胺注射液在24h能有效缓解MCAO引起的行为学病变,降低行为学评分,改善脑组织水肿,减少EB溢出率,降低长期给药可能造成的出血倾向,明显减少模型大鼠缺血侧脑组织occludin的缺失,下调MMP-9的表达.以上结果表明银杏二萜内酯葡胺注射液对抗脑缺血有明显效果,其治疗作用的发挥可能主要依赖于降低血脑屏障通透性从而改善脑水肿.
关键词： 银杏二萜内酯葡胺注射液 脑缺血 血管保护 -
银杏二萜内酯葡胺注射液用于6300例缺血性脑卒中患者的上市后临床安全性再评价研究
进一步评价银杏二萜内酯葡胺注射液上市后扩大用药人群范围对缺血性脑卒中患者的临床安全性.采用多中心、前瞻性、开放、非对照的临床研究设计方法,于2013年6月-2014年12月,在82家临床单位开展银杏二萜内酯葡胺注射液上市后临床安全性再评价研究.完成病例入组6 300例,试验中,共观察记录到29例次不良反应,ADR发生率为0.46％,其中约86.21％(25例次)的ADR为轻度,表现为一过性,无需干预即可缓解或消失;13.79％(4例次)为中度,头痛2例次,头晕1例次,皮疹1例次;未见重度不良反应.银杏二萜内酯葡胺注射液安全性研究中发生的不良反应均为前期已知不良反应或注射剂常见不良反应,整体不良反应发生率较低且风险可控.
关键词： 银杏二萜内酯葡胺注射液 安全性研究 不良事件/不良反应 上市后再评价 -
银杏二萜内酯葡胺注射液对大鼠局灶性脑缺血的保护作用
探讨银杏二萜内酯葡胺注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤(MCAO)的保护作用,并探讨其可能的作用机制.雄性SD大鼠140只,随机分为假手术组、模型组、银杏提取物注射液(金纳多,1.0 mL· kg-1)、尼莫地平注射液(0.2 mg·kg-1)组、银杏二萜内酯葡胺注射液(5.2,2.6,1.3 mg·kg-1)组;所有动物手术前4d尾静脉注射给药(模型组及假手术组给予生理盐水).除假手术组,其他动物通过右侧大脑中动脉线栓塞法(MCAO)制作局灶性脑缺血再灌注模型.缺血3h后,所用动物再次尾静脉注射给药.大鼠缺血再灌注后进行神经行为学评分并采用TTC染色法观察脑组织梗死率;测定脑组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、乳酸(LA)含量及脑脊液中Ca2,谷氨酸(Glu),天冬氨酸(Asp)以及磷酸肌酸激酶(CK-BB)和乳酸脱氢酶(LDH)含量的变化.与假手术组相比,模型组大鼠脑梗死率显著增加,神经严重缺损;脑组织匀浆中MDA、LA含量升高,GSH、SOD含量降低;脑脊液中Ca2+浓度降低,Glu和Asp的含量及CK-BB、LDH含量显著升高.与模型组相比,银杏二萜内酯葡胺注射液高、中剂量组能显著减少脑梗死率,改善脑神经功能缺损症状;提高SOD、GSH活性,减少血清中MDA、LA含量;升高脑脊液中Ca2+浓度,减低神经递质Glu和Asp的含量及CK-BB、LDH的含量.银杏二萜内酯葡胺注射液能明显改善模型动物的神经功能缺损,其机制可能与修复血脑屏障,减少自由基,减少细胞外游离钙内流,降低脑脊液中兴奋性氨基酸含量等有关,从而保护脑缺血.
关键词： 银杏二萜内酯葡胺注射液 脑缺血再灌注 超氧化物歧化酶 神经递质 钙离子 -
银杏二萜内酯葡胺注射液通过激活Akt/Nrf2通路抑制缺糖缺氧诱导的SH-SY5Y细胞的氧化应激损伤
目的：探讨银杏二萜内酯葡胺注射液（DGMI）抑制缺糖缺氧（OGD）诱导人源性神经母细胞瘤细胞（SH-SY5Y）的氧化应激损伤及其机制。方法 SH-SY5Y细胞随机分为正常细胞对照组，OGD模型组， OGD 4 h+DGMI 25 mg·L-1组，OGD 4 h+银杏叶提取物注射液（EGBLI）25 mg·L-1组，OGD 4 h+银杏内酯注射液（LGBI）25 mg·L-1组。药物作用6 h后，CCK-8法检测细胞存活，水溶性四唑盐1（WST-1）显色法法检测SOD活性，荧光探针法（DCFH-DA）检测ROS生成，Western蛋白印迹法检测细胞内血红素加氧酶（HO-1）、醌氧化还原酶（Nqo1）、蛋白激酶B（Akt）、磷酸化Akt（p-Akt）、细胞内核因子E2相关因子2（Nrf2）、磷酸化Nrf2（p-Nrf2）的表达；OGD 4 h+DGMI 25 mg·L-1组加入PI3K抑制剂LY294002（终浓度为0，12.5，25和50μmol·L-1），检测1 h后Akt，p-Akt，Nrf2和p-Nrf2的蛋白表达。结果与正常细胞对照组相比，OGD模型组SH-SY5Y细胞存活和SOD活性降低（P<0.01），ROS含量升高（P<0.01），降低p-Akt，Nrf2， p-Nrf2，HO-1和Nqo1的表达（P<0.01）；与OGD模型组相比，OGD 4 h+药物组作用6 h，细胞存活率和SOD活性显著提高（P<0.01），ROS含量降低（P<0.05，P<0.01），p-Akt，Nrf2，p-Nrf2，HO-1和Nqo1蛋白表达水平提高（P<0.01），且DGMI 25 mg · L-1效果优于EGBLI 25 mg · L-1和LGBI 25 mg · L-1（P<0.05，P<0.01）；相较DGMI组，DGMI和LY294002作用1 h后p-Akt和p-Nrf2的表达被显著抑制（P<0.01），抑制效果呈浓度依赖性。结论 DGMI 25 mg·L-1对OGD诱导的SH-SY5Y细胞具有抗氧化保护作用，其机制可能与激活Akt/Nrf2通路有关。
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银杏二萜内酯葡胺注射液治疗缺血性脑卒中的药物经济学评价
目的 从全社会角度出发,通过成本-效果分析和成本-效用分析,评价银杏二萜内酯葡胺注射液与银杏叶提取物注射液(金纳多?)治疗缺血性脑卒中的经济性.方法 将2013年7月至2014年4月来自哈尔滨、天津、成都等10所城市14所医院的1000例缺血性脑卒中恢复期(瘀血阻络证)患者作为研究对象,将998例有效病例随机分为试验组(银杏二萜内酯葡胺注射液组,499例)和对照组(银杏叶提取物注射液,499例)进行治疗,同时接受脑卒中指南建议的常规治疗.采用改良Rankin评分、NIHSS评分以及卒中后相关并发症发生率作为效果指标,质量调整生命年(QALYs)作为效用指标,进行成本-效果与成本-效用分析.结果 治疗后在改善NIHSS评分,提高改良Rankin评分0~1分患者的比例,降低抑郁障碍、焦虑障碍发生率,以及QALYs方面,试验组均优于对照组,同时成本也高于对照组.增量成本-效用比(ICUR)为107698元,即试验组患者每增加1个QALY,需多支付107698元,低于WHO人均GDP三倍的建议阈值125414元.结论根据药物经济学判断标准,银杏二萜内酯葡胺注射液是治疗缺血性脑卒中恢复期(瘀血阻络证)的较佳治疗药物.
关键词： 银杏二萜内酯葡胺注射液 银杏叶提取物 经济学评价 缺血性脑卒中 -
银杏二萜内酯葡胺注射液对离体心脏缺血再注损伤保作用的实验研究
[目的]研究银杏二萜内酯葡胺注射液(DGMI)对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用并探讨其机制.[方法]取120只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、DGMI低(1.5 mg/kg)、中(3mg/kg)、高(6mg/kg)剂量组和维拉帕米2.5 mg/kg组(阳性药物对照组),各20只;手术前2h,腹腔注射给药,正常对照组和模型组同步给予生理盐水.采用Langendorff灌流系统建立离体心脏灌注模型,正常对照组持续灌注Krebs-Henseleit液(K-H液),模型组、DGMI各剂量组和维拉帕米组平衡灌注20 min后停灌30 min、再灌注60 min后行各指标检测.测定冠脉流出液心肌酶活性;2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色测定心脏组织梗死面积,苏木精-伊红(HE)染色观察心脏组织病变;测定血流动力学指标;测定心肌组织中抗氧化酶活性以及丙二醛(MDA)含量;测定心肌组织ATPase活力.[结果]与模型组比较,DGMI中、高剂量组和维拉帕米2.5 mg/kg组大鼠血清心肌酶谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)活性均显著降低(P＜0.05或P＜0.01);心脏组织梗死面积显著降低(P＜0.01),心脏组织病变明显改善;明显改善血流动力学指标:心率(HR)、左室收缩压(LVSP)、左室收缩压大上升速率(+dP/dtmax)、左室舒张压大下降速率(-dP/dtmin)均显著升高且左室舒张末压(LVEDP)显著降低(P＜0.05或P＜0.01);抗氧化酶[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)]活性显著升高且MDA含量显著降低(P＜0.05或P＜0.01);Na+-ATPase、Ca2+-ATPase酶活力显著升高(P＜0.05或P＜0.01).[结论]DGMI可能通过改善血液流变学、降低氧化应激损伤、改善ATPase活力而对大鼠离体心脏表现出一定的保护作用.
关键词： 银杏二萜内酯葡胺注射液 离体心脏 缺血再灌注 血流动力学 ATPase -
银杏二萜内酯葡胺注射液治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期(痰瘀阻络证)Ⅲ期临床试验
目的 确证评价银杏二萜内酯葡胺注射液治疗卒中恢复期之痰瘀阻络证的有效性与安全性,尤其是改善语言、运动功能的临床疗效.方法 采用分层区组随机(416例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者按3∶1随机分为试验组和对照组)、盲法、舒血宁注射液阳性药平行对照、多中心临床研究的试验方法.银杏二萜内酯葡胺注射液25 mg(5 mL/支),或舒血宁注射液1支(5mL),均加于生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d.首次滴注时控制滴速10～15滴/min.疗程为14d.结果 试验组与对照组治疗前后神经功能缺损程度总评分减少率的变化两组间比较差异有统计学意义(P=0.000 1),试验组优于对照组.两组患者生活能力状态评分变化组间比较差异无统计学意义.脑梗综合疗效,试验组总有效率85.39％,对照组总有效率73.27％,两组比较差异有统计学意义(P=0.000 1).中医证候疗效,试验组总有效率62.99％、对照组40.59％,两组比较差异有统计学意义(P=0.000 1).单项神经功能指标肩臂运动、手运动、下肢运动、步行能力及中医证候上肢不遂、下肢不遂、口舌喁斜、言謇或失语、感觉减退或缺失、头晕目眩、痰多而黏及异常舌脉差异有统计学意义,试验组均优于对照组.结论 银杏二萜内酯葡胺注射液对动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期痰瘀阻络证的治疗安全、有效.同时提示银杏二萜内酯葡胺注射液在改善卒中神经功能缺损总评分、神经功能指标、中医证候总积分及上肢不遂、口舌喁斜、头晕目眩、痰多而黏、苔白腻、脉弦滑等指标,具有一定的优势.
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高效液相体积排阻色谱法测定银杏二萜内酯提取物中大分子物质
目的 建立银杏二萜内酯提取物中大分子物质的高效液相体积排阻色谱(HPSEC-RI)检测方法.方法 色谱柱为Phenomenex Biosep-SEC-S2000 (300 mm×7.8 mm,5 μm);以0.05 mol/L硫酸钠为流动相;体积流量为0.7 mL/min;柱温30℃;示差检测器,按面积归一化法计算大分子物质的质量分数.结果 相对分子质量在2 500～84 400的物质,其相对分子质量对数-保留时间呈现良好的线性关系(r=0.998 3);平均回收率为96.8％,RSD为1.5％;5批银杏二萜内酯提取物和14批银杏二萜内酯葡胺注射液均未检出大分子物质.结论 本方法简便易行,结果准确可靠,可作为银杏二萜内酯提取物及银杏二萜内酯葡胺注射液质量控制方法.
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抗银杏二萜内酯葡胺注射液蛋白的单克隆抗体制备
目的 制备抗银杏二萜内酯葡胺注射液蛋白的单克隆抗体.方法 将银杏叶总蛋白进行二维电泳,取蛋白点进行质谱分析并合成多肽.利用多肽作为免疫原免疫BALB/c小鼠,取其脾细胞与SP2/0细胞进行融合,通过间接ELISA方法筛选抗银杏二萜内酯葡胺注射液蛋白的单克隆抗体.结果 5株单克隆抗体亚类鉴定均为IgM,轻链为Kappa链.Western blotting 实验证实单抗均能与银杏叶蛋白反应.结论 单克隆抗体的制备为快速检测银杏二萜内酯葡胺注射液蛋白的方法建立奠定了基础.
关键词： 银杏二萜内酯葡胺注射液 银杏叶 蛋白 单克隆抗体 免疫原 -
阿托伐他汀联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死的临床研究
目的 探讨应用阿托伐他汀联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2015年1月—2017年12月西宁市第一人民医院收治的急性脑梗死患者82例,随机分成对照组(41例)和治疗组(41例).对照组静脉滴注银杏二萜内酯葡胺注射液,5 mL加入250 mL生理盐水,1次/d.治疗组在对照组基础上口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d.两组患者均连续治疗14 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者总胆固醇(TC)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(Apo)B/ApoA-l比值、国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、颈动脉超声参数及白介素(IL)-1β、IL-6、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为75.6％、92.7％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清TC/HDL-C、ApoB/ApoA-l比值和NIHSS评分均显著降低(P<0.05),且治疗组上述指标显著低于对照组(P<0.05).治疗后,两组左、右两侧颈总动脉内径、RI及IMT值较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组颈动脉超声参数显著低于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清IL-1β、IL-6、MDA浓度较治疗前显著降低低(P<0.05),血清SOD水平显著升高(P<0.05),且治疗组IL-1β、IL-6、SOD、MDA水平明显优于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死可有效改善患者神经功能,减轻机体炎性及氧化应激损伤,疗效确切.
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银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死的临床观察
观察银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效与安全性.方法 将63例急性脑梗死患者随机分为两组,观察组(32例)予以银杏二萜内酯葡胺注射液治疗,对照组(31例)予以舒血宁注射液治疗.治疗2周后对比分析两组临床神经功能缺损评分及不良反应.结果治疗后,观察组神经功能缺损评分改善明显优于治疗前与对照组(P＜0.05),不良反应轻微.结论 银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死安全有效.
关键词： 脑梗死 急性 神经功能缺损评分 银杏二萜内酯葡胺注射液 -
银杏二萜内酯葡胺注射液对脑梗死恢复期患者血液流变学的影响
目的：观察银杏二萜内酯葡胺注射液对动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者血液流变学的影响。方法将67例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者随机分为两组。对照组33例，予西医常规治疗；治疗组34例，在对照组治疗的基础上加用银杏二萜内酯葡胺注射液静脉输注。两组均治疗2周。观察比较两组患者治疗前后血液流变学、神经功能缺损评分的变化，以及不良反应发生情况。结果治疗后，治疗组血液流变学及神经功能缺损评分改善优于治疗前与对照组(P<0.05)，不良反应轻微。结论银杏二萜内酯葡胺注射液具有活血通络之功效，是治疗脑梗死安全有效的药物。
关键词： 脑梗死 恢复期 血液流变学 银杏二萜内酯葡胺注射液 -
银杏二萜内酯葡胺注射液对痰瘀阻络型脑梗死合并多发颅内动脉狭窄患者内皮功能的影响
目的:评价银杏二萜内酯葡胺注射液治疗痰瘀阻络型脑梗死合并多发颅内动脉狭窄患者的临床效果及其对内皮功能的影响.方法:脑梗死(痰瘀阻络型)恢复期合并多发颅内动脉狭窄患者86例,按入院先后分为观察组和对照组,每组各43例;观察组给予银杏二萜内酯葡胺注射液25 mg/d静点,对照组给予舒血宁注射液5 mL/d静点,疗程14 d.治疗前、后抽取静脉血,应用ELISA法检测ET的水平,用硝酸还原酶法检测NO的水平.并以神经功能缺损程度评分(NIHSS)减少率作为疗效判断标准.结果:观察组和对照组的总有效率分别为88.3％、65.1％,差异有统计学意义(x2=6.515,P＜0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分均较对照组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后血浆内皮素水平下降、NO水平升高均较对照组显著,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为4.7％、2.3％,两组比较差异无统计学意义(x2=0.345,P＞0.05).结论:银杏二萜内酯葡胺治疗痰淤阻络型脑梗死合并多发性颅内动脉狭窄患者安全有效,改善患者神经功能缺损,改善血管内皮功能.
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银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察及对血Fib、CPR的影响
目的:探讨银杏二萜内酯葡胺注射液治疗轻中型脑梗死急性期的临床疗效及对患者血纤维蛋白原(Fib)、C反应蛋白(CRP)的影响.方法:选择88例临床确诊为轻中型急性脑梗死的患者,其中对照组44例采用急性脑梗死的常规治疗,试验组44例在对照组的基础上,加用银杏二萜内酯葡胺注射液静滴.观察治疗后的临床总有效率,采用NIHSS评分评估治疗前和治疗后7d、14d、30d、90d两组患者的神经功能障碍程度,治疗后14d、30d、90d使用日常生活能力量表中的Barthel指数来评估神经功能障碍康复程度,治疗前和治疗后90d时采用mRS进行综合生活能力评估,比较治疗前和治疗后14d Fib、CPR的结果.结果:治疗后的临床总有效率试验组明显高于对照组;试验组治疗后7d NIHSS评分较治疗前明显下降(P<0.05),两组治疗后14d、30d、90d评分较前均显著下降(P<0.05);治疗14d时试验组Barthel指数显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后90d时mRS评分均明显低于治疗前(P<0.05);治疗后试验组的14d Fib、CPR数值较治疗前有明显下降(P<0.05).结论:银杏二萜内酯葡胺注射液可减少轻中型脑梗死患者的病情进展加重,改善神经功能缺损症状,降低血Fib、CPR.
关键词： 急性脑梗死 银杏二萜内酯葡胺注射液 预后
