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2种不同镇痛方式在肩关节术后患者中的应用
肩关节手术常伴有严重的术后疼痛,影响术后肩关节早期功能锻炼,以往多采用持续静脉镇痛作为术后镇痛.近年来我们采用连续肌间沟神经阻滞进行术后镇痛,并与持续静脉镇痛进行比较,现报道如下.
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连续肌间沟臂丛神经阻滞术后自控镇痛不同给药方案的临床研究
术后病人自控镇痛(PCA)技术已经广泛应用于临床,外周神经阻滞技术在术后镇痛中具有很大优势,正逐渐受到更多人重视和普遍应用[1].其中,臂丛神经阻滞术后自控镇痛(PCNA)具有独特的优越性:减轻术后疼痛从而减轻应激反应,利于伤口愈合,使外周血管扩张,利于再植指成活等手外科或血管外科手术成功率[2].
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连续肌间沟臂丛阻滞在肩关节骨折术后镇痛的应用
目的观察肩关节手术后使用连续肌间沟阻滞的镇痛效果并与持续静脉镇痛进行比较.方法选择60例择期肩关节手术患者,术中均采用肌间沟阻滞复合全麻,术后随机分为两组:连续肌间沟镇痛组(B组,30例)和持续静脉镇痛组(P组,30例).以视觉模拟评分(VAS)法评价术后镇痛效果,并观察并发症以及术后早期肩关节功能的恢复情况.结果B组术后当天、术后第2天、第3天的VAS显著低于P组(P<0.01).结论肩关节手术采用连续肌间沟阻滞术后镇痛可以获得较好的镇痛效果,从而利于术后进行早期的肩关节功能锻炼.
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连续肌间沟路臂丛神经阻滞62例临床观察
我院自2007年1月-2009年5月应用Y型静脉留置针进行肌间沟路连续臂丛神经阻滞62例,收到满意效果,现报告如下.资料与方法1 一般资料 本组62例,男38例,女24例,年龄19岁~58岁.手术种类包括:复杂肩关节切开复位内固定术;肱骨粉碎性骨折;肱骨、尺骨、挠骨多发骨折;腕管损伤合并血管、神经、肌腱断裂;臂丛神经探查术等.
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连续臂丛神经阻滞在上肢术后镇痛的应用
本研究比较连续肌间沟臂丛神经阻滞镇痛(PCNA)与静脉自控镇痛(PCIA)在上肢术后的镇痛效果及不良反应,为临床提供参考
1资料与方法
1.1一般资料选择拟在PCNA下行上肢手术的患者160例,男95例,女65例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18~70岁,体重40~85kg,无神经系统疾患、肝、肾功能不全、凝血功能障碍、局麻药过敏史,进针部位无破损及感染病灶。术后随机分为两组,PCNA组和PCIA组,每组80例。