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社会心理因素对社区精神障碍患者家庭负担的影响
目的:探究社会心理因素对社会精神障碍患者家庭负担的影响.方法:本文选取2017年2月 ～2018年2月在社区医院接受精神障碍治疗的患者共88例,采用家庭负担量表,未来社区医院就诊的精神障碍患者存在的心理因素及家庭负担得分情况进行分析.结果:存在担心害怕、缺乏安全感、关系紧张、影响名誉、担心闯祸、担心遗传及长期住院影响因素的生活负担、经济负担、家庭负担及家属心理健康负担分值均高于不存在以上社会心理因素的精神障碍患者,社会心理因素与家庭负担之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).而生活负担、经济负担、家庭负担及家属心理健康负担等负担分值中存在显著差异(P<0.05).结论:社会心理因素会加重社会精神障碍患者的家庭负担,为了减少患者的家庭负担,要求患者应保持积极乐观的心理状态,有助于患者快速恢复健康.
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心理干预对冠心病患者家属家庭负担及心理健康的影响
目的 探讨心理干预在冠心病患者家属护理中的应用效果.方法 将100例冠心病患者家属分为观察组和对照组各50例,对照组仅对患者进行常规护理,观察组在对照组的基础上实施心理干预,比较两组的护理效果.结果 观察组护理后的家庭负担评分显著低于对照组,社会支持总分显著高于对照组(P＜0.05).观察组护理后的SAS、SDS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 护士需要重视冠心病患者家属的身心需要,缓解其家庭负担,提高心理健康水平.
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精神分裂症患者家庭功能与家庭负担状况的研究
目的 探讨精神分裂症患者的家庭功能、家庭负担状况以及两者之间的相关性.方法 采用家庭关怀度指数问卷(APGAR)和家庭负担量表(FBS),对134例精神分裂症患者的家庭功能和家庭负担进行评定,并选择正常家庭的126名家庭成员进行对照比较.结果 精神分裂症患者家庭成员的AP-GAR总分及5个因子分均高于对照组,差异具有显著性(P＜0.01);家庭功能严重障碍发生率(41.79%)也高于对照组(5.56%),差异具有显著性(P＜0.01).精神分裂症患者的FBS的6个因子中,除家庭成员躯体健康因子外,其余5个因子分及阳性回答率均高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).家庭功能总分与家庭负担总分及家庭关系、家庭成员躯体健康、家庭成员心理健康3个因子分呈显著负相关.结论 精神分裂症对家庭功能产生多方面的影响,导致家庭负担的增加,护理人员应准确掌握患者及家属的生理、心理、社会等方面的资料,实施完善的整体护理.
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用简易精神检测法可早期发现老年痴呆
我国是全球唯一一个老年人口过半的国家,也是老年痴呆患者多的国家.新的调查数据显示,在我国60岁以上的人群中,有4.2％(约1千万)的人患有老年痴呆.在70岁以上的人群中,有10％的人患有老年痴呆.在85岁以上的人群中,有50％的人患有老年痴呆.导致老年痴呆的原因是多方面的,年龄增长、遗传因素、患有脑部疾病都是诱发此病的主要危险因素.目前,临床上仍缺乏治疗老年痴呆的有效手段.因此,早发现、早治疗是延缓此病的进展,提高此病患者生活质量,减轻其家庭负担的重要措施.老年痴呆的发病十分隐匿,但也是有迹可循的.不过,大多数老年人并不了解此病的相关知识,无法判断自己是否患有此病.那么,老年人如何判断自己是否出现了早期的老年痴呆症呢?
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中年癌症晚期患者的心理护理
由于中年是发挥创造力,在事业上出成果的阶段,中年人有宏伟的抱负和求成心理,同时家庭负担也重,所以忽略自己的身体.然而,当他们患病以后,精神负担也特别重,大量事实证明:癌症晚期病人的生存期不仅取决于病情和医疗措施,同时与患者自身的精神状态密切相关.若能设法减轻病人的心理压力,使之迅速的加以自控,稳定情绪,对延长病人的生命有着极重要的意义.
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上海市嘉定区慢性乙型病毒性肝炎病人照顾者家庭负担调查分析
目的 了解嘉定区慢性乙性病毒性肝炎病人家庭负担的状况及其影响因素.方法 利用疾病家庭负担量表对嘉定区慢性乙肝病人及其照顾者进行入户问卷调查.结果 223例病人中男性149例(66.8％),女性74例(33.2％);慢性肝炎192例(86.1％),合并肝硬化23例(10.3％),肝癌8例(3.6％);86.1％的家庭主要照顾者认为存在不同程度的照顾负担,经济负担负担率高,达79.4％.多因素分析发现病人年龄、文化程度、治疗方式以及生存质量是其影响因素.结论 慢性乙肝病人家庭负担普遍存在,应根据家庭负担的状况及其影响因素,制定相应的政策和措施来减轻其家庭负担.
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癌症损失对家庭与区域经济的影响
目的：了解癌症经济损失对家庭、区域经济的影响，为家庭和当地政府的癌症防治提供依据。方法：典型抽样选取县、随机抽样调查癌症病人医疗数据，进行统计学处理，从社会经济的角度研究分析癌症的经济负担和社会影响。结果：一例癌症病人治疗费用5.843万元，经济损失总量为225820元；一例癌症治疗费用为一个家庭收入的3.3倍；全市治疗费用分别占全市国内生产总值、财政支出的0.75%、9.21%，总经济损失分别为2.81%、34.53%。结论：进行癌症人群筛查、加大癌症报销比例和癌症防治投入，提高抗癌水平，减轻家庭和社会经济负担。
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个案管理对社区精神分裂症患者直接照料者社会支持及家庭负担的影响
目的 分析个案管理对社区精神分裂症患者直接照料者社会支持和家庭负担的效果.方法 从开展社区个案管理服务的中山南朗镇选取符合研究标准的精神分裂症患者的直接照料者40名作为个案管理组,根据经济和人口匹配原则,从开展社区基础管理的中山民众镇随机抽取40名精神分裂症患者的直接照料者作为对照组.个案管理组患者及家庭接受社区个案管理,对照组组患者及家庭接受国家要求提供的基础管理服务.对两组患者跟踪随访1年,采用社会支持量表(SSRS)及家庭负担会谈量表(FBS)在入组时及第2年进行评估,对两组的社会支持和疾病负担差值进行比较.结果 个案管理组的照料者在客观支持、主观支持、支持利用度及SSRS总分的增加值优于基础管理组(t分别为5.84、5.02、7.41、10.89;P<0.01);个案管理组的家庭经济负担、家庭日常活动、家庭关系、家庭成员心理健康和FBS总分减分值优于基础管理组(t分别为-4.86、-2.73、-3.16、-3.80、-4.37;P<0.01).结论 个案管理相对于基础管理可更好地提升对精神分裂症患者家属的社会支持,降低家庭负担.
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社区个体化全病程管理对精神分裂症患者生活质量的影响
目的 探讨社区个体化全病程管理对精神分裂症患者生活质量、家庭负担的影响.方法 将符合入组标准的精神分裂症患者82例随机分为研究组41例和对照组41例,研究组用社区个体化全病程管理方法,对照组则进行传统的门诊随访治疗.用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定精神症状严重程度,每半年量表评定一次;用生活质量综合评定问卷-74(成人用)(GQOLI-74)、家庭负担会谈量表(Family Burden Schedule,FBS)评定生活质量和家庭负担,在治疗开始、治疗2年末测定.结果 治疗2年末:研究组GQOLI得分及其社会功能维度与对照组比较差异有统计学意义(t=2.015,P=0.048,t=2.387,P=0.020).在睡眠与精力、躯体不适感、业余娱乐生活、生活质量的总体评价四个因子方面,研究组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组FBS总分、因子分家庭日常活动、家庭关系与对照组比较差异有统计学意义(t=3.157,P=0.002;t=2.538,P=0.013;t=3.002,P=0.004).结论 在经济发达的中心城区,对精神分裂症患者实施社区个体化全病程康复治疗方案,在高度个体化治疗的前提下,充分利用社区资源和中心城区环境优势,将各种治疗有效地系统整合,借鉴国外的病案管理的模式,对患者进行全程跟踪随访,有利于提高患者的生活质量,减轻家庭对疾病的负担,改善疾病的预后.
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精神分裂症的家庭负担调查研究
目的 评价精神分裂症的家庭负担情况.方法 采用家庭负担会谈量表(family interview schedule FIS)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS )和自编量表为工具,符合ICD-10诊断标准的精神分裂症患者共900例,其中15例资料不完整者被剔除,余下885例中,男性534例,女性351例,调查其家庭照料及经济负担情况.结果 照料者的负担明显,精神分裂症患者FIS的家庭经济负担、家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭成员心理健康4个因子的阳性回答率较高,均超过60%,家庭成员生理健康、家庭关系两个因子的阳性回答率较低,均低于40%,男性患者照料者其家庭娱乐活动所受影响比女性患者照料者明显;男性患者照料者感到负担重,且直接照料时间越长,负担越重;885例患者亲属SAS的均分为(49.76±9.25),明显高于正常人,经统计学处理两者有显著性差异(P<0.01),SDS均分为(51.27±9.97),明显高于正常人,经统计学处理有显著性差异(P<0.01).结论 精神分裂症造成严重的家庭和经济负担,应作为干预的对象,患者亲属焦虑、抑郁情绪明显高于正常人群.
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对70例心肌梗死患者实施健康教育的体会
轻社会及家庭负担.
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手术患者护理需求的探讨
随着社会的发展及科学的日新月异,医学模式在发生转变,护理的功能也发生了变化.整体护理的开展,是以病人为中心的体现,如何正确地诊断和处理病人的健康问题,我们在3年的护理实践中,初步探索出手术患者的需求,报道如下.1 病人入院后的心理变化及需求病人因生命受到疾病的威胁而感到焦虑、紧张、恐惧、抑郁、消极、悲观等,对自身疾病及治疗结果缺乏认识,并受到环境陌生、家庭负担、经济方面的困扰,而出现一系列的护理问题.需要护理解决的是,让病人了解疾病的诊断和治疗方案,应做好保护性医疗,对各种检查、化验明确目的,护士应运用心理学知识与病人沟通,以周到的服务、熟练的技术、舒适的环境、细致的卫生知识宣教和入院介绍,赢得病人的信赖,以消除病人的不良心理.
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COPD 患者照顾者的家庭负担现状研究进展
COPD 作为一种慢性呼吸系统疾病，在其漫长的病程中，除了患者自身，也会对家庭照顾者的学习、工作及生活带来很大的影响。家庭照顾者，在疾病中往往容易被忽视，因此本文对国内外 COPD 照顾者的家庭负担的研究现状进行了综述，并提出存在的不足，以期引起重视，为下一步的研究提供参考依据。
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肺结核病人健康宣教体会
肺结核是呼吸道传染病,如果得不到及时的治疗,病情会逐渐加重,也可能使病灶扩散形成各种并发症,严重损害患者的身体健康,影响工作、学习,有的甚至丧失劳动能力.肺结核具有传染性,还能将疾病传染给亲人、朋友、同事、同学等,对家庭、社会造成危害.肺结核患者如果没有坚持早期、联合、适量、规律、全程治疗,可能导致治疗失败,引起结核菌耐药,甚至死亡.结核菌耐药后,医疗费用明显增加,造成经济损失,增加家庭负担,不但身体受损,心理压力也增加,有的还影响婚姻、生育.
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老年患者胆道术后并发精神障碍的原因及护理
术后精神障碍是指术前无精神病异常者,术后出现大脑功能活动紊乱,导致认知、情感、行为和意志等不同程度的活动障碍,这是术后重要的并发症之一,可导致康复延迟、诱发其他并发症、增加医疗费用、加重家庭负担等.因此,充分认识引发术后并发精神障碍的可能因素,针对性地预防和处理,是十分必要的.
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维持性血液透析患者家庭负担与生活质量的关系
目的：了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的家庭负担与生活质量状况及其两者间的相互关系.方法采用便利抽样法,选择2010年6月至2011年6月中山大学附属第一医院等7所医院收治的 MHD患者为研究对象,采用一般资料调查表、疾病家庭负担量表(family burden scale of disease,FBS)及简明健康调查量表(short form 36 health survey questionnaire,SF-36)对其进行调查.结果 MHD患者的 FBS总分为(16．75±10．77)分,其中家庭经济负担维度的得分高；SF-36总体得分较低,尤其是一般健康、情感职能、健康变化及生理职能等维度；FBS各维度得分与 SF-36各维度得分及总分均呈负相关(P＜0．01).结论 MHD患者的家庭负担影响患者的生活质量,减轻其家庭负担对提高患者的生活质量有重要意义.
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家庭健康教育对2型糖尿病慢性并发症患者家庭负担的影响
目的 探讨家庭健康教育对2型糖尿病慢性并发症患者家庭负担的影响.方法 采用目的 抽样法于2011年5-7月从两个社区的2型糖尿病慢性并发症患者家庭中选取123例研究对象,根据社区分为研究组(60例)和对照组(63例).由专人通过家庭访视的方式对研究组进行为期3个月的健康教育(每个月访视2次,每次45 min至1 h),对照组接受医院和社区常规的健康教育,比较两组研究对象干预3个月后的家庭负担量表(family burden scale of diseases,FBS)得分及患者的血糖控制水平.结果 干预前,两组研究对象FBS总分及各维度得分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后3个月,研究组除经济负担外,FBS总分及其他各维度得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);研究组患者干预后的空腹血糖及餐后2 h血糖均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭健康教育能显著减轻2型糖尿病慢性并发症患者的家庭负担,有助于患者控制病情.
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精神分裂症患者的家庭负担研究
目的 评价精神分裂症患者的家庭负担和家庭功能.方法 采用家庭负担量表(FBS)和家庭关怀度指数问卷(APGAR),对350例符合DSM-Ⅳ诊断标准的精神分裂症患者的家庭负担进行评定, 从家庭的角度评价精神分裂症的疾病负担.结果 精神分裂症患者FBS的家庭经济负担、家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭成员心理健康4个因子的阳性回答率较高(均高于60%),家庭成员生理健康、家庭关系两个因子的阳性回答率较低(均低于40%);农村患者的家庭经济负担因子评分显著高于城镇患者(P＜0.01),而家庭成员心理健康因子评分显著低于城镇患者(P＜0.05).结论 精神分裂症造成严重的家庭负担,应作为干预的对象.
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住院精神分裂症患者家庭负担的影响因素研究
目的：：探讨精神分裂症患者家庭负担的影响因素。方法：应用家庭负担访谈问卷( FEIS)、阳性和阴性症状量表( PANSS)及自知力和治疗态度问卷( ITAQ)对334例精神分裂症患者及其照料者进行评估。结果：回归分析显示患者的性别、婚姻状况、病情程度及自知力完善程度，以及照料者就业状况、是否与患者同住及与患者接触频率均为家庭负担的影响因素。结论：影响精神分裂症患者家庭负担的因素复杂多样，精神科卫生从业人员应有针对性地对患者及其家庭成员进行心理干预以减轻家庭负担。
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3种干预方法对社区慢性精神分裂症患者症状及其家庭负担影响的比较
目的：探讨认知行为治疗、家庭治疗、职业康复3种干预方法对慢性精神分裂症患者及其家庭负担的影响。方法：将慢性精神分裂症患者随机分为干预组（包括认知行为治疗组48例、家庭治疗组46例、职业康复组40例）及对照组44例，在维持原药物治疗基础上进行相应的干预治疗，历时1年。入组时和干预结束采用阳性与阴性症状量表（ PANSS）和家庭负担会谈量表（ FBS）对患者及家属进行评估。结果：干预组干预后PANSS各项评分均低于治疗前（认知行为组：t=3.882~6.697；家庭治疗组：t=4.765~9.608；职业康复组：t=2.956~5.111），与治疗前比较，差异有统计学意义（ P均＜0.01）；FBS总分、经济负担、家庭日常活动、家庭娱乐活动、家庭关系以及认知行为组的躯体健康因子分均低于治疗前（认知行为组：t=2.584~6.086；家庭治疗组：t=2.615~4.906；职业康复组：t=2.438~4.505），与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；干预组治疗前后差值方差分析显示，认知行为组的经济负担因子分的差值高于家庭治疗组和职业康复组，差异有统计学意义（ F=3.984，P＜0.05）。
