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产科超声检查中值得注意的几个问题
由于超声检查具有无放射性损伤,方便,较直观,可反复进行动态观察等优点,在产科辅助检查中有着重要作用.然而超声检查是一种间接的声像学检查,有局限性,其诊断的准确性与仪器性能和分辨率密切相关,与操作者的临床经验以及操作技巧也有很大关系.
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支气管内超声技术在胸部肿瘤中的应用现状和前景
支气管内超声(endobronchial ultrasound, EBUS)技术于1992年首次应用于临床[1].随着超声及相关技术的进步,EBUS仪器性能日臻完善,操作技术日渐成熟,逐步建立了气道和纵隔的超声声像图谱,使支气管镜的检查范围从管腔内扩展到了管腔外,明显提高了支气管镜检查的效率,因而在呼吸系统疾病中的应用越来越广泛,迄今已成为胸部肿瘤诊断和治疗中有前景的微创技术之一.
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AEROSET全自动生化分析仪的异常结果及故障处理
我科引进AEROSET全自动生化分析仪一年以来在工作中发现一些异常结果及故障,有针对性的了解仪器性能并对其进行处理.现将异常结果及故障分析如下,供同行参考.
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AGⅡ全自动生化分析仪常见故障及处理
我院1999年5月引进一台美国AGⅡ全自动生化分析仪,该仪器性能良好,结果稳定可靠,适合中小型医院使用.笔者在使用过程中将常见故障及处理方法介绍于同行,以供参考.
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日立7060全自动生化分析仪杯空白异常及数据错误故障的排除及处理
日立7060全自动生化分析仪操作简便,性能优良.使用中如严格执行操作程序,熟悉掌握仪器性能,很少出现大的故障,一般的故障仪器使用说明书都有记载,可查阅解决.我们在使用过程中遇到二则故障,处理后仪器恢复正常,现予报道供参考.
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CD1700血液分析仪提示"Vacuum Level Time Out"的处理
CD1700血液分析仪为美国雅培公司生产的全自动三分类血细胞分析仪,仪器性能优良.我科于1996年购进的一台仪器,使用至今,较少出现故障.
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BIO-RAD MODEL-1575 Immuno Wash洗板机常见故障的排除
BIO-RAD MODEL-1575 Immuno Wash洗板机系美国进口的第一代洗板机,结构及操作简单,仪器性能不错,有多种选择模式的洗涤方式,故障率也比较低.但人为使用不当也经常出现各种故障.我科自1997年引进2台BIO-RAD MODEL-1575 Immuno Wash洗板机,经过4年多的使用经常出现以下两种故障,经采取以下措施排除,效果满意,现将使用体会介绍如下:
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东芝TBA-30FR全自动生化分析仪部分性能测定及若干问题
全自动生化分析仪已广泛应用于临床试验室,仪器性能的好坏直接关系到临床检验结果的准确性.我院1997年购进了东芝TBA-30FR生化分析仪,已经使用了数年,仪器性能有所下降.我们对仪器进行了彻底的维护检修,更换了部分消耗配件,之后对仪器的进(加)样系统的准确性和携带污染情况进行了检测,并总结了一些经验.现报道如下:
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MD-100型半自动生化分析仪K值的影响因素
半自动生化分析仪在中、小型医院检验科已普遍使用,但在酶活性与体内代谢产物测定时由于不采用标准品绘制标准曲线,而通常应用酶动力学反应线性期中每分钟吸光度的变化值(A/min)乘以计算因数K值(即理论K值)的方法,求酶活性反应浓度或体内物质含量,因此常常存在理论K值的可靠性问题,通常情况下,酶活力的计算因子K值主要由郎伯-比尔定律推导(即A=E·C·L),而实际应用中仪器性能不同和操作人员加样是否手法一致准确等因素均可导致结果误差.本研究针对该现象,对仪器的K值进行了检查与较正,同时探讨了不同操作人员间加样对K值的影响,现报道如下.
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经腹彩超检查在胃部疾病诊断中的应用
消化系统疾病中全球属常见病,尤其是胃部疾病。胃肿瘤病变占消化系统疾病首位,在我国,胃癌的病死率在恶性肿瘤病死率中排名第二。胃是空腔脏器,因胃肠内容物及气体干扰,影响声波的穿透,传统超声无法显示胃壁轮廓,胃部疾病图像显示不清,从而造成超声检查在胃部疾病诊断中成为盲区。目前,胃病诊断的金标准是胃镜检查,它可直接观察到病变情况并能够进行活检,然而对于胃黏膜下肿物的诊断,肿瘤内部的结构、浸润深度和有无转移,以及分期诊断仍有一定的局限性[1]。同时,因检查过程中患者较痛苦,且有一定的风险性,很多患者不能耐受,也不宜进行检查,导致部分患者延误诊治。随着彩超仪器性能的提高,检查经验的积累以及多种胃肠超声造影剂的应用,经腹彩超检查胃部疾病逐步应用于临床。我院引入速溶胃肠超声助显剂,试检查10例,效果甚佳。
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妊娠中晚期急性阑尾炎的超声诊断
随着超声仪器性能和超声诊断水平的提高,急性阑尾炎的超声诊断近几年多有报道,而妊娠中、晚期急性阑尾炎的超声诊断报道少。本文对16例此类患者分析报道如下。……
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基层医院诊治93例急性阑尾炎临床分析
急性阑尾炎是常见的腹部外科疾病之一,其发病率高,一经确诊手术治疗效果满意.临床上症见右下腹痛、发热、恶心、呕吐,实验室检查白细胞和中性粒细胞增多,B超或CT检查可发现阑尾炎症性改变.目前临床治疗方式主要为保守治疗和手术治疗[1].由于其症状复杂多变,在基层医院有时诊断比较困难,一些急性腹痛性疾病常被误诊为急性阑尾炎,从而延误治疗.近年来,随着医师经验的积累和各种检查仪器性能的逐步提高,大大增加了急性阑尾炎诊断的准确性.为探讨两者的临床疗效,自2006年1月~2011年6月对93例阑尾炎患者分别采用外科手术治疗和保守治疗,观察两者的疗效,现报道如下.
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心电监护仪使用时应注意的几个问题
一、心电参数的基本原理和注意事项心电参数是心电监护仪基本的监测参数之一,也是评价一台监护仪器性能和特征的重要的指标.
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临床医生学超声 第1讲 超声诊断仪的成像原理和声像图分析
[编者按] 近年来,随着声学理论研究的深入,声学仪器性能和检查方法有了很大的改进,使超声诊断水平迅速提高, 超声治疗技术也正在展开,超声诊治技术在临床上发挥了愈来愈重要的作用.学习、掌握超声诊断技术已不仅仅局限于超声专业人员,广大临床医生迫切需要学习超声诊断常识,了解常见病、多发病的超声图像特点,学会看结果报告中的超声图像.为此,本刊特邀请国内超声领域著名专家、中国人民解放军总医院超声科唐杰教授主持本系列讲座,以满足非超声专业临床医生横向学习的需要.
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调试新电解质分析仪性能的390份数据分析
目的 对科室新进的深圳凯特XI-921DT电解质分析仪调试过程中,将出现的CO2CP结果严重的无规律性误差进行分析并加以解决,将仪器调试至佳工作状态.方法 取多份标本的血清混合,制备大量的混合血清备用,在XI-921D电解质分析仪故障处理前(A组)、处理后(B组)以及另一台MI-921B电解质分析仪上(C组)分别检测30次共360份数据进行比对,并将定值为30.0mmol/L的CO2CP定标液AB分别在A、B、C状态下连续检测10次共30份,验证结果的重复性.结果 A、B、C组K+、NA+、Cl-、CO2CP的定标斜率均正常,三组的K+、NA+、Cl-结果无显著差异(P>0.05),B组与C组CO2CP结果无显著差异(P>0.05),但两组结果与A组结果均相差显著(P<0.01);A组AB定标液及混合血清结果均存在无规律性严重误差且重复性差,B、C组结果经验证重复性良好.结论 新进的凯特XI-921D电解质分析仪因自身性能问题:CO2CP反应池搅拌平衡棒的不平衡,导致了CO2CP结果的无规律性严重误差,这种因仪器自身质量问题引起的误差难以通过定标及修改参数等有效手段消除,单靠检验工作者很难解决,其在检验工作中出现的机率并不大.