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康仁 M238血气分析仪定标及打印缺项等故障 3例
故障现象 1 定标无法通过 分析与检修从此现象分析,可能的原因有三种: (1)电极溶液饱和度不够。 (2)气压和流速有误、漏气。 (3)电极损坏或者接触不良。由于电极液是标准的,先前使用未出现问题,第一种情况基本可以排除。检查气瓶气压大于 300psi*,二级气压为 3.5psi,基本正常;检查气流流速为 1~ 2个气泡每秒,也正常,可以排除气压和流速引起的故障,漏气情况有待进一步查找。首先检测一下电极的工作情况,进入仪器检查程序 (Test system Rontine),选择电极输出检查 (ELETRODE O/P TEST),选定 (按 Yes),打开吸样针,将吸样针插入测试液,当吸液的时候,发现偶有气泡从吸样针冒出,吸液完毕,发现吸液几乎没有减少,此时屏幕显示吸液没有测到 (Sampling Not Detected)。从这一发现,我们可以确定控制气体进入的电磁阀相关控制电路出现故障,或者电磁阀本身卡死,造成气体的进入不能正常通断。于是关机,拆开机器,找到相关的电磁阀,开机后,按正确的步骤操作,测量电磁阀两端电压,电压随相应的操作而有无,说明电磁阀控制电路没有问题,唯一的可能是电磁阀本身卡死,造成气体源源不断流入加湿器。拆下电磁阀经细砂纸打磨擦洗干净等处理,重新装好仪器,开机后,定标通过。
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DBB-22B血液透析机的几例故障检修
DBB-22B是日本"日机装"公司采用重碳酸盐透析的单人用透析装置,该机操作简便,人机界面友好.具有自检功能,可随时对静脉压、负压、气泡、漏血、温度、浓度、透析液压、送水压等进行监视.发生异常时,则发出报警,在保证患者安全下进行动作.现介绍几例我院使用过程中出现的故障及检修过程.
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ZNB-Ⅱ型系列智能输液泵的常见故障维护
输液泵是现代医疗护理的必备设备,在微电脑控制下能精确控制输液速度和输液总量,能满足临床医疗各种复杂场合的输液要求.并能对输液过程中的气泡、阻塞等异常情况进行监测与报警,该设备适用于临床静脉滴注的各种场合,特别是输液精度及过程控制要求较高的ICU病房、CCU病房、手术室、急救室、新生儿科、肿瘤科等科室.
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库尔特 Ac· T血球分析仪的保养
Ac· T是库尔特血球分析仪家族的新成员,它设计简练,高度集成,测试准确,维修方便,是三分类血球分析仪中较出色的机型。 但是如果不注意保养,小毛病就会频频光顾,对此我们是有教训的:当就诊高峰到来,病号的血样很多时,当诊断屏幕 WBC或 RBC等参数出现……时,是小孔堵塞 ?还是混血不好 ?做每一项故障处理都需要十几分钟,这就耽误事了。因此,定期保养就显的十分必要了。以这台机器在我院的门诊量平均为 150次 /天为例;我们每星期按保养程序做一次反应池的清洁。每两星期用注射器冲洗小孔。特别是白细胞计数小孔,尽量不要用冲击小孔试验这个程序,因为冲击小孔的瞬间电流很大,时间长了会减少小孔的寿命。另外谈一下白细胞计数池附近的两个单向阀。这两个阀是向计数池内输送混血用气泡的,当这两个单向阀出现脏堵时,混匀气泡变小或不通过,屏幕会出现三次计数不统一即……。特别是 Ac· T机器,它的混匀气体来自机内负压泵的正向压力,相对于单独供气的血球电动泵的气体压力要小,由此对单向阀正向通畅要求很高,每一星期把单向阀拿下清洗,好放到 5%次氯酸钠溶液中浸泡一会,再进行冲洗,混匀问题就会得到很好解决。还有污水池下的单向阀也要定期冲洗,以防污水外溢,总之平时做到上述几项,故障率就会大大减少。
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百特 SPS550/1550血液透析机旁路阀和隔离阀泄漏检测
百特 SPS550/1550之旁路阀和隔离阀能否正常关闭,将直接影响到病人的生命安全。正常情况下,在单脱治疗、温度及电导度等出现异常报警时两阀应动作,使透析液隔离、旁路,保证病人的生命安全。设备出现旁路阀或隔离阀不能正常关闭或超滤控制系统在设备自检处于隔离状态下检测出大于 5ml/min之透析液泄漏,控制系统即产生“ FL06”报警 (SPS1550侧板显示“ 6MANUAL UF CONTROL” ),使自动定容无法进行。 故障原因此种故障多为消毒、除钙不良造成水路漏水或传感器损坏,也可能为旁路阀、隔离阀泄漏。 检测步骤 (1)将 SPS550的 UFC控制板 PC20上的电脑功能拨码开关 SW1- 5设定为“ ON”的位置。 SPS1550为 PC21板上的 SW1- 4处于“ ON”位置。即此时机器进入隔离暂停状态; (2)开机至冲洗位,连接浓缩液,待机器自检通过后将主开关转至透析位; (3)将快速接头从内联器上拔下并短路之,待透析液管路中气体全部排出; (4)开放动 /静脉压力检测口,调整跨膜压钮使 TMP表指示为 0mmHg*,此时透析液压力应为 0mmHg; (5)用一支 30ml注射器从采样口抽出准确的 5ml透析液; (6)将空气夹推入,设定时间及脱水量 (任意 ),打开血泵后按“ START”键,随后即按下“ PAUSE”键,机器即进入隔离状态; (7)调整 TMP调节器使 TMP表指示为 400mmHg,等待 2分钟左右待透析液流速稳定; (8)按下“ kg/h”键观察超滤率应小于 0.05kg/h; (9)将 5ml液体由采样口注入管路,观察超滤率也应小于 0.05kg/h,否则为两阀有泄漏; (10)如果有阀泄漏,可将 30ml的空气注入采样口并观察气泡的运动方向; (11)如果气泡向兰色管路侧运动则为旁路阀泄漏,气泡向红色管路侧运动则为隔离阀泄漏。 按照上述方法和步骤进行检测,可以快速准确地检测出旁路阀和隔离阀的好坏。如果按上述方法无法观察出有泄漏现象,而机器出现“ FL06”报警,在 4个流量传感器正常的情况下,定为消毒、除钙不良或有铁质在管路沉积,应加强消毒、除钙,可略微提高消毒除钙剂浓度或增加吸入量,必要时进行除铁处理。 mmHg(毫米汞柱 )=1.33322× 102Pa,非法定单位 . 编者注☆
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德国贝朗HD-Secura血透机管道漏气故障检修
故障一:透析过程中,看透析器及透析管道透析液中有像小米粒大小的气泡成串地在流动,在透析测量时气泡就没有了.
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费森尤斯4008B血液透析机故障检修三例
故障一:开机工作一段时间后,在无人按的情况下,静脉壶液面自动下降,按液面开关,静脉气泡收集的液面有变化.
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血细胞分析仪常见故障的处理
故障一:WBC值超高.故障处理:科室反映WBC值超高,造成WBC值超高的原因较多.首先想到的原因,溶血素是否用完,或者更换了溶血素但没有执行“服务/维护”中的“更换溶血素”操作;发现溶血素加量正常,而且HGB的值正常,基本排除溶血素的问题.其次考虑环境因素的影响,检查结果中只有WBC值这一项高,RBC及PLT都在正常范围之内,环境因素的影响排除.再次可能是模拟板或计数池不良造成:(1)分析是否存在加入溶血素时混匀不均现象,打开计数池外罩,认真观察打气泡情况,发现打气泡正常,说明混匀没有问题.(2)模拟板更换后,故障故障依然存在,只好把旧件换回.
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台式血压计常见故障及维修方法
在台式血压计的维修过程中,经常碰到一些问题,现将这些问题及处理方法总结如下.1 在加压时,玻璃管中产生气泡.原因:(1)由于水银使用过久产生氧化,生成一种银灰色粉末附着在玻璃管内壁.处理方法:用玻璃管专用清理刷清理.
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透析机二例维修实例
故障一:一台百特1550机工作过程中,突然响声很大,显示FL01报警.分析与维修:过去后开机,响声很大,管路中有很多气泡,看除气室没有气泡出来,问题应该出在除气压力泵或透析液压力泵.打开后门检查两个马达,都在工作,怀疑除气泵头坏,将CD20与CD21对调,故障依旧,问题不在除气这里.仔细察看,没发现部件有裂缝,接头也没有松动现象,只是有一些细管子里面有些脏,先将怀疑有漏气地方加固,问题还在.拆下脏的细管子,用注射器冲,冲除气室上面排气管时,注射器推不动,三通里面有堵塞,用大头针挑出来后开机,机器正常.
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贝克曼700型生化分析仪出现E9999故障的检修
该机常见故障是开机后ABS值出现E9999,遇到这一故障一般从以下几方面着手检查:(1)流动池脏或有气泡;(2)光源灯不亮或灯泡老化光强不够;(3)滤光片脏.通过以上检查、处理,故障一般可以排除.
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AC900血球计数仪常见故障维修方法
1 故障排除1.1 RBC/HGB不稳定.解决方法:血样的混匀;检查稀释液注射器是否漏液;检查计数杯的液体是否排完;检查3号电磁阀是否故障,检查吸样注射器和吸样针O形圈.1.2 RBC/PLT低、高不稳定.解决方法:计数杯中的气泡混匀-10号阀处的硅胶管.1.3 RBC/PLT非常低,HGB和WBC非常好.解决方法:检查稀释液管和溶血素管道是否被互换.
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血液分析仪的使用要求与维护
1标本采集环节的特殊性
在采集血液标本特别是末梢血时,如操作稍有不当便会将污物或消毒棉丝带入样品杯。这样仪器在计数时便会出现干扰,使细胞计数出错。我们在血样标本采集好后,要及时上机检测,确保血样标本不被其他因素影响。如样本需保存则需注意防尘并低温保存,如采集标本和测定时间大于一分钟时,测定前需轻轻混匀,不能将样品剧烈旋转,否则将产生气泡和溶血。 -
水银血压计汞柱分节、冒泡的简易修复并兼顾环保的经验
水银血压计因其指标的客观性好,重复精度高而至今仍居于各型血压计的首位.然而其久用后分节、冒气泡的故障严重影响使用且处理棘手.笔者学习、摸索出了一种简易有效并可兼顾环保的方法,现简介如下:
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XD-687电解质分析仪常见故障排除和维护保养
故障一:定标Ⅰ不通过,仪器显示“吸定标Ⅰ有气泡”.原因分析及排除:(1)看试剂容量是否低于2%,如低于2%应更换新的离子试剂包则可排除.(2)检查钾、钠、氯、混匀器、TCO2、参考电极组成的样品测量管道之间的“O”型密封圈是否压紧和位置是否准确.安装电极时,应把各电极的密封圈用卫生纸将水擦干净并且检查放置的位置即可排除.(3)吸样针与电极管道之间的联接管道是否松动.这个经常不为人们重视,如其他原因都排查完问题还存在时检查此处,一般拧紧即可.
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MR-508输液泵维修一例
故障现象:有时安装输液器能工作,拆卸输液器重新安装后,出现“气泡”报错,无法正常工作;有时安装输液器后,直接出现“气泡”报错,无法正常工作.
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金宝AK96血透机维修浅谈
1 故障代码:C COFF 088 024主要表现为机器自检通过后接入A/B液,单提示准备就绪的透析液绿线出不来就会报此故障.AK96有一个吸足够浓度A液,检测所有电导传感器的程序,这时只吸A液,只有电导值超过25,检测才能通过,如果该高电导检测没有通过,出错误代码C COFF 088 024.首先要检查A液,有无A液配比错误或混合不均匀,检测A液吸液管路,滤网和接头密封圈是否密闭,是否有气泡吸人,排除以上故障后考虑电导传感器或吸液泵损坏.通常在使用过程中允许A液的吸液偏差是+-15%,B液的吸液偏差是+-20%.偏差再大就容易产生碳酸钙的沉淀了.偏差的正值表示液体的浓度低,吸液泵速加快,管路堵塞或泄漏,吸液泵工作效率不足,负偏差表示浓度偏高.A液的吸液偏差B液的吸液偏差不能大于+-15%.A/B泵吸液偏差值的查看在Logging-Internal菜单中SRI-022表示A液泵的吸液偏差,SRI-026表示B液泵的吸液偏差.检查红色A液吸液头是否有浓缩液结晶,并检查接头上O型圈是否完好,有无气泡吸人.
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降低吸氧噪音小方法
在临床工作中我们要为患者提供湿化后的氧气,而氧气经流量表直接接至蒸馏水后会产生较大的气泡,生成气过水声,噪音较大.直接影响患者休息.为此介绍一种降低吸氧噪音的方法.
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台式血压计在检定中遇到的故障及修理方法
台式血压计是医疗单位必备的诊断仪器,在检定过程中常会遇到冒气泡、玻璃管中的水银断层、漏气、漏汞、升压时气压加不上等故障.这些故障直接影响着血压计的正常使用及计量性能的准确性.根据笔者多年从事计量工作的经验,谈谈对以上各种故障的分析及处理方法.
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新型“气泡饮品”有望提高癌症化疗效果
英国牛津大学6月8日宣布,牛津大学与北爱尔兰大学正合作开发一种含有大量氧气泡的“气泡饮品”,用以提高化疗对癌症的治疗效果。先前研究发现,细胞缺氧是一些癌细胞扩散、治疗效果不理想的重要原因。这时随着肿瘤的生长,血管会不断被扭曲,传输能力变弱,氧气无法正常输送,化疗药物很难抵达肿瘤的中心区域。为了供氧,目前的通用做法是让病人吸入纯氧或将含氧液体直接注射到肿瘤生长部位等,这些做法虽然有效但会带来很大副作用,包括给肺部表面以及神经系统带来损伤。