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无标题音乐
风声,鸟声,流水声,花飞木落声,飘雪流萤声,都是自然界的音乐.自然界是一个庞大的载体,不管是无生命的诸类,还是有生命的种种,都以"有我"之音,跳动在它的弦键,发嘈嘈喧宇之鸣.于是有春声之欢煦,夏声之燥厉,秋声之萧瑟,冬声之惨烈.我热爱自然,时常沉醉于它的美声,而渐唤出一段心曲.真是:人生多少伤心事,都在春风秋雨里.人生都有一段灿烂的时光,一些拣不起又搁不下的故事.那时光如破雾之晨曦,瑰丽而温馨,带着一种撩人的神秘;那故事如含露的朝花,在梦在醒,带着一种莫名的惆怅,即使人们经历了漫长的旅途,不管他成了望破尘世的高人,还是随落为泯灭人性的狂夫,那往昔的神秘之光、恫怅之花,总还会占有他心的一隅.
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听说爱情回来过
那一年,他和她师范毕业志愿到这所乡村小学教书。小学校偏远闭塞,是一个世外桃源。学校外面,就是小桥流水人家。晚上躲在学校宿舍里睡觉,满耳都是淙淙的水声。聆听天籁,心也变得澄澈。
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生化分析仪排水管堵塞故障的判断与处理
迈瑞BS-300全自动生化分析仪是深圳迈瑞公司的产品,2004年1月引进我院,仪器运行一直很好,但近遇到一次试剂冰箱积水,后经检查为排水管堵塞所致.故障现象:仪器在运行状态下,试剂盘转动时,听到有水声,打开仪器前门发现滴水.立即停机,把冰箱盖拿开,发现冰箱有过半的积水,把水清除掉.把前面的面盖卸下,发现承载板上及试剂驱动轴的码盘上都是水,检查各种入水管和排水管,逐段检查,没有发现渗漏,到了废液桶上面的总排水管,发现有一段长长的沉淀附壁物.试着在冰箱排水孔上加水,水漏不到废液桶.
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降低吸氧噪音小方法
在临床工作中我们要为患者提供湿化后的氧气,而氧气经流量表直接接至蒸馏水后会产生较大的气泡,生成气过水声,噪音较大.直接影响患者休息.为此介绍一种降低吸氧噪音的方法.
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左腹股沟包块膈下游离气体、气过水声1例分析
病历资料患者,女,62岁.左下腹阵发生性绞痛,伴恶心、呕吐,停止排气排便36小时余,急诊住院治疗、查体:T 37℃,P 96次/分,R 20次/分,BP 113/83mmHg.发育正常,营养中等,神清合作,急性痛苦面容,轻度脱水貌,强迫卧位,抬入病房.皮肤黏膜无黄染、无紫绀,无苍白,浅部淋巴结无肿大.
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针灸治疗耳鸣的研究近况
耳鸣可见于多种疾病,也可成为一个独立的疾病.临床上分为客观性耳鸣和主观性耳鸣,后者多见.本文所述之耳鸣专指主观性耳鸣.耳鸣,指耳内有鸣响、周围环境并无相应的声源,是一种主观感觉,<外科证治全书>[1]云:"耳鸣者,耳中有声,或若蝉鸣,或若钟鸣,或若火煸熵然,或若流水声,或若簸米声,或睡着如打战鼓,如风入耳".耳鸣的发生率约为13%~18%[2].
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副肠系膜上动静脉并发小肠扭转1例
患者,男,47岁.二天前下车时突发腹部阵发性胀痛,于2000年6月19日入内科,以"急性胃炎"治疗二天不见好转,且加重,出现持续性胀痛,伴阵发性绞痛、恶心,呕吐三次,为胃内容物及胆汁,排气、排便停止,无发热,以肠梗阻转入外科.查:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压18/12kPa,腹部膨隆,腹中部可见肠型及蠕动波,全腹压痛反跳痛,肌紧张,未扪及肝脾及腹部包块,叩呈浊音,移动性浊疸阳性,肠鸣音减弱3次/分,可闻及气过水声.
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小肠原发性恶性黑色素瘤1例
患者女,52岁.明显消瘦1年伴恶心呕吐,食欲减退10天.查体:轻度低热,腹部膨隆可见肠型,腹肌紧张,压痛明显,反跳痛(+),可闻及金属音和气过水声.X线腹透:腹部肠腔内见有较多积气,中下腹部有多个气液面,部分气液面呈阶梯状.临床诊断:急性肠梗阻.行剖腹探查术,术中见距回盲部40cm处有小肠套叠,套叠以上肠管扩张.复位后见长40cm小肠坏死,相应肠系膜急性炎症反应及淋巴结肿大,行肠切除,肠吻合术.
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小肠原发性鳞状细胞癌一例
患者男,63岁.以"阵发性腹痛2个月,加重伴肛门停止排便4天"于2003年9月9日入院.体检:右下腹可见肠型和蠕动波,肠鸣音2~3次/分,可闻及气过水声.腹部立卧位X线片示:小肠低位机械性肠梗阻.临床诊断:小肠肿瘤.术中见腹腔内腹水约1 500 ml,淡黄色澄清.小肠距屈氏韧带约170 cm处可见一6 cm×5 cm×4 cm大小包块,形状不规则,菜花状,不光滑,质硬,将小肠包裹其中.近侧小肠及结肠空虚,包块附近肠系膜淋巴结肿大.
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开塞露在帮助病人排尿中的应用
临床工作中,经常会遇到因病情不允许下床活动,而病人又不习惯卧床排尿,造成排尿困难或手术后尿潴留的情况.针对以上情况,一般采用传统方法:热水袋敷下腹部或轻轻按摩下腹部,刺激膀胱肌收缩,以促进排尿;让病人听流水声或用温水冲洗会阴部以引起排尿反射.经上述2种方法处理无效后采用导尿术.导尿既增加病人的痛苦,又易引起尿路感染.笔者在临床工作中发现,采用开塞露纳肛可以帮助病人排尿.
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留置鼻饲管误入胸腔致张力性气胸一例
患者女,87岁,因反复咯血二周加重1 d来院,立即经口插管行机械通气后收入院.给予留置鼻饲管,过程顺利,患者无明显咳嗽反射和气道梗阻表现,在剑突下可闻及气过水声,但X线摄片发现鼻饲管螺旋末端位于右侧胸腔底部.
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前列腺增生症急性尿潴留的导尿方法
对于前列腺增生症急性尿潴留病人的护理,我们常先采用听流水声、热敷及按摩膀胱区等方法诱导排尿,无效则进行导尿术.然而,常规的导尿术常出现失败,用膀胱穿刺排尿或膀胱造口引流尿液,会给病人增加痛苦和负担.为此,我们经过实践,在导尿操作过程中,于尿管插入尿道前先进行尿道粘膜麻醉、扩张尿道、润滑尿道,有利于尿管顺利插入膀胱引尿,并能减轻病人痛苦,效果较理想.现介绍如下.
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隔姜灸治疗术后尿潴留的临床观察
尿潴留,中医称之为癃闭,是以排尿困难,甚则小便不通为主症的一类疾患,是临床急症.临床上一般常采用局部热敷、局部按摩、听流水声等方法,诱导病人自行排尿,但是,上述方法效果多不满意,因此许多患者后不得不采用导尿术,而导尿无疑会增加患者的痛苦和感染的机会.隔姜灸为传统的中医疗法,为此,我们从1997年1月~2001年7月采用隔姜灸治疗术后尿潴留,现报道如下.
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超声提示诊断小儿肠系膜上动脉综合征1例
患儿,女,5岁,主因间断呕吐、腹痛一年半入院。曾于1999年先后6次以呕吐原因待查入消化内科诊治。胃镜示:浅表性胃炎。上消化道造影示:胃食道返流。经保守治疗缓解。2000年12月再次出现呕吐伴阵发性腹痛,呕吐物混有胆汁。体检:蜷缩体位,消瘦面容,舟状腹,未见肠型及蠕动波。无压痛,未闻及气过水声。追问病史,餐后胸膝位可缓解。疑诊为肠系膜上动脉综合征(SMAS)行超声检查。
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超声诊断外伤性腹壁疝1例
患者男,42岁.因2 d前因翻车,造成上、下肢皮肤多处擦伤,左下腹因车把顶撞致皮表微红,无其他不适.次日晨自觉腹胀,有恶心感,左下腹顶撞处疼痛来院.查体:左下腹平脐外侧处,有一约6.0cm×6.0 cm的皮肤青紫,稍隆起,腹肌稍紧张,听诊肠呜音亢进,有气过水声.
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超声诊断非霍奇金恶性淋巴瘤引起肠套叠1例
患者男,40岁.3个月前无明显诱因出现右中腹部疼痛,同时伴有腹胀,近2 d腹痛加重,伴有恶心、呕吐,排便排气停止来诊.查体:右中腹部有压痛并可触及一鸡卵大小肿物,表面光滑,有压痛.听诊肠鸣音亢进,可闻气过水声.超声检查:右中腹可见6.0 cm×4.5 cm×13.4 cm的肿物回声,中心为强回声光团,周边为低回声光带呈多层结构,横切面呈"同心圆征"(图1),在其左侧可见3.3 cm×3.2 cm的低回声结节呈实质均质性(图2),形状不规则,呈分叶状.
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热敷骶尾部治疗痔疮术后尿潴留的临床观察
由于麻醉及术后肛门部疼痛等原因引起反射性膀胱括约肌收缩,痔疮术后排尿困难颇为常见.多年来,临床上使用物理方法诱导排尿,往往局限在热敷、按摩下腹部、听流水声等措施.我院痔瘘科通过临床观察发现,配合热敷骶尾部大大增加排尿效果.现介绍如下:
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孤立性肠系膜上动脉夹层二例
例1,患者男,58 岁,因"阵发性腹痛4 d"于2011 年3 月9 日入院,既往有高血压及糖尿病病史10 年余,入院前4 d 出现下腹部持续性疼痛,阵发性加剧,伴恶心,无呕吐及腹泻,给予禁食、抗炎、对症治疗后,腹痛缓解,但夜间自觉腹痛症状明显,2 d前进食少量流质饮食后腹痛再次加剧.查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音3 ~5 次/min,未闻及气过水声及高调肠鸣音.
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阑尾粘连合并内疝超声表现一例
患者,女,70岁,因脐周腹胀痛,停止排气排便7 d入院.患者7 d前无明显诱因,发作脐周腹胀痛,伴停止排气排便,查体:脐周腹部散在性压痛,以下腹为著,肠鸣音弱,可闻及振水音及气过水声,遂以急性不全性肠梗阻收治入院.超声检查:右侧腹部分小肠呈簇状聚集,其前方可见条带样中强回声区(图1),其内可见未扩张小肠回声,并部分肠壁增厚,大厚径约1.0 cm,壁间呈多个环状低回声,壁层结构显示不清,增厚肠壁未见明显血流信号(图2).
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中西医结合治疗妇产科术后顽固性尿潴留
尿潴留是妇产科术后常见的急性并发症,一般在24小时内经热敷,水声诱导,开塞露灌肠,新斯的明肌注,按摩等治疗.症状均能缓解而自行排尿.顽固性尿潴留却非常少见.我科自2001年1月至2003年12月,共会诊接治妇产科术后顽固性尿潴留患者12例,尿潴留时间2天~21天,经中西医结合治疗及细心护理后,症状缓解,均在6小时内恢复排尿功能,且无任何副作用.