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超声雾化内镜消毒机的维修经验
我院胃镜室在 2001年引进了一台 NCX12自动超声雾化内镜消毒机,通过感官科这几年来对胃镜消毒的抽样检测,各项指标均符合检验标准.冲洗消毒全过程由电脑控制自动进行,它不仅有效地保证了消毒的彻底性,而且减轻了医护人员的工作量,提高了工作效率.它先用增压泵对胃镜进行刷洗,冲走胃镜表面及内孔道脏物,然后通过机内雾化器将药液雾化吹出,作用于胃镜表面及内孔道,实现灭菌消毒,后再用清水强力冲洗,保证胃镜洁净.该机使用频繁,为能使它更好地服务临床,我们在平时的工作中注意正确的维护和保养,并排除了一些故障,现将经验总结如下.
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德国IERTZ1512型冷冻切片机维修二例
IERTZ1512冷冻切片机,是一种用于医院病理科、临床实验室实用型机器,其操作简单,使用方便.该机的动力是一台400W/220V往复式压缩机,由50MF和80MF两只电容启动;在冷凝器出口处与膨胀阀之间,有一只110V的电磁阀,与压缩机同步起动,作用是减少压差.膨胀阀的内孔直径、压力、流量是根据该机所用的制冷剂而设计的,不能改动调节.
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一次性牙垫固定经口置入胃管的方法
ICU是危重患者聚集场所,留置胃管已成为临床中常用的一项护理操作技术.为避免胃内容物反流、误吸,保证营养供给,常规放置胃管.置管途径有经口插管和经鼻插管,一般认为,经鼻插管较经口插管易于固定且不易滑出,但少数患者因外伤引起鼻骨骨折和出血,禁忌经鼻插管.为解决这一问题,笔者使用一次性牙垫固定胃管,效果满意,现介绍如下.1.材料:一次性牙垫1个,长约5.5cm,宽约1.5 cm,内孔直径约1.0 cm.
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茎突咬骨钳的研制和临床应用
我们研制的茎突咬骨钳,经临床应用1例,效果显著。1 主要结构 茎突咬骨钳状如乳突咬骨钳(见图1),由上、下钳杆(其后部形成手柄)、弹簧片及支轴等部分组成,总质量190g,均为不锈钢制成。下钳杆前部为套环,其高5mm,宽10mm,厚2mm,制有钳齿,齿内有凹槽,咬断后的茎突嵌于此,可避免坠入气管,套环内孔长10mm,宽5mm,两侧呈弧形,套时可自然撑开外侧壁软组织,以便更好地显露视野;钳杆直段长160mm,上钳杆前部制有钳齿,可借助手柄的前后运动而开闭钳口,手柄间有一对交叉形不锈钢弹簧片,可自动撑开手柄,使钳处于开启状态。
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颅内血肿粉碎穿刺针橡皮缓冲垫的应用
我们设计的"颅内血肿粉碎穿刺针橡皮缓冲垫"已获国家专利(专利号:ZL02206414.1).本缓冲垫包含同一整体结构圆台(A)和锥台(B)2个部分(图1),在同一径向的截面上锥台开设完全切口(自锥台的边缘至锥台的内孔中边缘),圆台开设不完全切口(自圆台的边缘至锥台的底部边缘),如图2的阴影部分.
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罕见鼻石症2例
罕见无症状性鼻石症2例,男性,分别为24岁、28岁.平时无自觉症状,追忆均无异物进入鼻腔史,鼻腔检查示2例右侧鼻腔均被质硬如石、灰白色物填塞,前端几乎近鼻内孔鼻阔处, 不能窥见鼻腔顶及下鼻甲,鼻石前端周围黏膜无红肿及糜烂,无渗出无黏脓血性分泌物.用枪状镊钳取,鼻石略有微动,在局麻下(点入少许1%丁卡因),用咬骨钳逐步钳碎后取出结石.两侧结石约1cm×3cm×5cm大,患者鼻腔较为宽大,下鼻甲及鼻腔前半部黏膜苍白、萎缩,中隔部黏膜轻度糜烂.用呋麻液和复方薄荷油交替点鼻1周后复查,黏膜基本恢复正常,鼻腔仍较宽大.
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鼻腔内多生牙1例
患者女,15岁.因发现左侧鼻腔内有一白色骨样物2 d来就诊.检查见左侧固有鼻腔底壁靠鼻内孔处有一白色骨样物,大约绿豆,无叩痛、无松动,上前牙无缺失,排列整齐,在局麻下从鼻腔拔除,为多生牙,冠朝上,根朝下,形态与中切牙相似,稍比切牙小.
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鼻腔息肉状腺瘤1例报告
患者,男,37岁,右侧鼻孔通气不畅逐渐加重17年,无明显脓涕、头痛等症状,一直未诊治.我科门诊以右侧鼻息肉收住.入院后查体:外鼻正常,左侧鼻孔未见异常.右侧鼻孔不通气,前鼻孔镜下见右侧鼻腔内充满灰白色半透明的息肉状组织,其根蒂部位不清,病变范围由鼻内孔达后鼻孔.鼻腔CT报告:未见骨质破坏.检查时因见病变组织较息肉质硬且对麻黄素不敏感,随取病检,见病变组织较息肉质脆且血管较丰富,病检回报为右侧鼻腔息肉状腺瘤.随后在表麻下经前鼻孔行右侧鼻腔息肉状腺瘤摘除术,术中见其根蒂位于鼻中隔.术后2次送病检报告同术前.
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细镜粗网取石35例报告
自纤维胆道镜应用于临床以来，对胆道疾病诊断和治疗起到了重要的作用，已成为目前诊治肝内外胆管残余结石不可缺少的重要设备，被各医院广泛应用。由于胆道镜及附件价格昂贵，配件易损坏，取石网在胆道镜内孔反复推拉，易损伤胆道镜内膜。为使胆道镜寿命延长，我院从1998年1月至2000年11月用细镜粗网取石35例，现报道如下。……
