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鼻咽部腺泡细胞癌一例
患者女,26岁.因鼻塞3个月,左侧耳鸣、脓血涕1周,于2002年11月6日入院.患者3个月前无明显诱因出现双侧持续性鼻塞,左侧明显.应用"呋麻液"滴鼻无明显缓解.近1周出现左侧高调耳鸣,听力下降,脓血涕.
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经咽鼓管导管吹张给药治疗分泌性中耳炎
我科自1998年4月~2001年6月,经咽鼓管导管吹张并注入1%呋麻液或地塞米松液治疗急性分泌性中耳炎60例,效果满意,现报告如下:
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鼻腔异物存留1年误诊1例
患儿,女,5岁.因左鼻腔反复流浓臭涕1年而就诊.既往无流鼻血,曾就诊于多家医院,诊断为鼻炎或鼻窦炎,给予抗炎治疗后症状稍好转,但过几天后又复发,反复发作.检查:外鼻无异常,左侧总鼻道与下鼻道之间有一团暗黑色异物,质稍硬,周围有大量脓性分泌物,分泌物有明显的臭味,右鼻腔无异常.追问病史,1年多前患儿在吃甘蔗时曾自己把甘庶块塞进鼻腔,因无明显症状而未予注意,也未就诊,10多天后出现左鼻腔流脓鼻涕,并有臭味.诊断:左鼻腔异物.鼻腔黏膜表面麻醉后,分2次完全取出异物.异物表面粗糙,大小约2 cm×1 cm×0.5cm,为甘蔗渣,清理鼻腔后,见鼻中隔与异物接触面黏膜表面靡烂,有少许出血并有少许新生肉芽形成,未见穿孔.每天给予1%呋麻液滴鼻,全身服用抗生素,1 wk后复诊,左鼻腔已无明显脓性分泌物及臭味,鼻黏膜恢复正常.
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皮下脂膜样炎性T细胞性淋巴瘤1例
患儿,女1岁10个月.因鼻塞、双眼球突出2月余伴皮疹半个月而就诊,患儿2个月前无明显诱因出现持续性鼻塞,在当地诊断为"急性鼻炎"给"呋麻液"滴鼻治疗,但症状改善不明显,并发现双眼睑浮肿,眼球逐渐突出,近半月来患儿全身皮肤出现散在红色或紫色皮疹,鼻塞及突眼更为明显.
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中西医结合治疗鼻窦炎120例疗效分析
鼻窦炎是鼻科的常见病、多发病.其病因主要多有上呼吸道感染后细菌病毒感染,致鼻窦引流不畅.自1998~2000年我院用鼻窦炎口服液及1%呋麻液8ml加庆大霉素4万单位、地塞米松3mg滴鼻及抗生素治疗,疗效较为满意,现报告如下.
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罕见鼻石症2例
罕见无症状性鼻石症2例,男性,分别为24岁、28岁.平时无自觉症状,追忆均无异物进入鼻腔史,鼻腔检查示2例右侧鼻腔均被质硬如石、灰白色物填塞,前端几乎近鼻内孔鼻阔处, 不能窥见鼻腔顶及下鼻甲,鼻石前端周围黏膜无红肿及糜烂,无渗出无黏脓血性分泌物.用枪状镊钳取,鼻石略有微动,在局麻下(点入少许1%丁卡因),用咬骨钳逐步钳碎后取出结石.两侧结石约1cm×3cm×5cm大,患者鼻腔较为宽大,下鼻甲及鼻腔前半部黏膜苍白、萎缩,中隔部黏膜轻度糜烂.用呋麻液和复方薄荷油交替点鼻1周后复查,黏膜基本恢复正常,鼻腔仍较宽大.
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超长时泪道置管治疗鼻泪管阻塞1例
患者,女,50岁,主因右眼溢泪2年伴粘脓性分泌物1个月于2006年3月10日就诊.检查右泪囊区无红肿,挤压有粘脓性分泌物自泪点返流,冲洗泪道,冲洗液自上泪点返流,左眼泪道冲洗通畅,诊断为:右鼻泪管阻塞、泪囊炎.经过多次泪道冲洗探通(探针直径0.8 mm至1.1 mm)及抗菌素冲洗,于2006年3月20日行右泪道逆行拉管术,手术过程如下:1%地卡因棉片贴附于下泪小点,1%呋麻液棉片置于下鼻道鼻泪管出口处黏膜,用5 mL注射器通过1号空心针将4号黑丝线从下泪小点送入鼻腔,退出空心针,将医用硅胶管阶梯状剪3-5排小孔悬挂于鼻腔丝线上,逆行泪道将硅胶管抽拉至泪囊,泪小点端丝线用胶布固定于皮肤上以防硅胶管滑脱,冲洗泪道通畅后,用杰奇眼用凝胶填充泪道.
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患侧咽鼓管吹张致健侧鼓膜裂伤1例
患者男,36岁.因右耳聋、耳闷、耳鸣就诊.查体:一般状况良好,Bp16.5/12.0kPa,心肺无异常发现.右外耳道无充血肿胀,鼓膜完整,光椎消失,锤骨柄上移;左耳鼓膜完整、苍白,未见疤痕及钙化,光椎正常.电测听检查:右耳气导50dB、骨导0dB,左耳气导10dB、骨导5dB.诊断为右耳中耳炎而行咽鼓管吹张治疗.连续吹张5次,右耳症状无明显好转,第6次时加大捏波氏球力量,吹张时患者突感左耳(健耳)漏气并有痛感,继而出现右侧耳闷及耳鸣消失,左耳出现耳闷、耳鸣、耳聋,无眩晕及恶心呕吐.检查:左鼓膜后上方见一斜形线状裂口,有少许渗血,对合良好;右鼓膜完整,光椎存在,锤骨柄在正常位置.电测听检查:右耳气导10dB、骨导5dB,左耳气导40dB、骨导0dB.给1%呋麻液滴耳每日3次,利君沙0.25g口服每日3次,嘱患者左耳禁水;右耳咽鼓管吹张改用导管法,隔日1次.15天后双侧耳聋、耳闷及耳鸣消失,双侧鼓膜完整,光椎存在,锤骨柄位置正常.电测听示右耳气导5dB、骨导10dB,左耳气导10dB、骨导10dB.
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呋麻液滴鼻致呼吸困难1例
患儿女,10岁,因呼吸困难15分钟于1999年6月28日急诊入院.患儿15分钟前因鼻出血在家用呋麻液滴鼻,部分药液流入咽后部咽下,约5分钟后患儿出现呼吸困难、面色发紫.追问病史,患儿1个月前曾因鼻出血用呋麻液滴鼻治疗未出现任何不适.
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左旋咪唑佐治分泌性中耳炎的临床报告
笔者在原使用抗生素、糖皮质激素等常规治疗的基础上,探讨加用左旋咪唑治疗分泌性中耳炎,疗效满意,特报告如下.材料与方法1.病例选择30例选自1992年1月~1992年6月门诊患者,共37耳患分泌性中耳炎,其中男18例23耳,女12例14耳;年龄7岁~65岁,以中青年为主;病程2周~2年3个月,多为2~3周,均经抗生素、糖皮质激素口服,中耳穿刺抽液,呋喃西林麻黄素液(呋麻液)滴鼻治疗2周以上,仍表现为耳闷塞伴听力减退,鼓室积液,鼓膜内陷.
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中鼻甲纤维结构不良1例
1临床资料
患者,女,37岁,于2年前作头颅核磁共振示左中鼻甲骨瘤可能。因无任何不适,外加工作忙,未做任何处理。5 d前到我院门诊复查,作鼻窦CT提示左中鼻甲梭形膨大,考虑多为肿瘤或肿瘤样变。患者要求手术,于2014年6月入院。体格检查:左中鼻甲前端略肥大,中鼻道及嗅区狭窄,用1%呋麻液收缩无效。触之质硬,弹性差,粘膜色泽正常,无水肿及息肉样变,鼻道内无脓性分泌物,追问患者无类似疾病家族史。鼻窦CT显示:左侧中鼻甲示梭形膨大,大小约2.4㎝×1.3㎝×2.1㎝,边界较清,其内磨玻璃样密度,波及筛窦内侧部,考虑多为肿瘤或肿瘤样病变(如骨纤维异常增殖症、骨瘤或其它)(见图1)。 -
曲安缩松、呋麻液联合治疗过敏性鼻炎33例疗效观察
目的观察小剂量曲安缩松配伍呋麻液治疗过敏性鼻炎的疗效.方法将63例过敏性鼻炎患者随机分为2组,观察组33例,用曲安缩松配伍呋麻液治疗;对照组30例,单用呋麻液治疗.结果小剂量曲安缩松配伍呋麻液治疗过敏性鼻炎有效率为97.0%,治愈率为78.8%.结论曲安缩松配伍呋麻液治疗过敏性鼻炎比单用呋麻液治疗该病的抗过敏作用更强、起效更快,持续时间长,临床效果显著.
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遗传性出血性毛细血管扩张症一家系调查报告
1 病例简介患者,女,17岁,因畏寒,发热,腹泻5天,鼻出血3小时人院.受凉后起病,有不洁饮食史.畏寒,高热,为弛张热,体温高达41℃.腹泻,为黄色稀便,3~5次/天,30~50ml/次,人院前3小时突发双侧鼻出血,量约70~80ml,自行填塞无效,入院后予以呋麻液棉球填塞后出血停止.
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上呼吸道咳嗽综合征1例患者临床分析
目的 分析1例上呼吸道咳嗽综合征患者的临床治疗方法,探讨其临床效果.方法 收集1例上呼吸道咳嗽综合征患者,对其临床情况进行分析,并探讨治疗方法和效果.结果 给予孟鲁司特钠10 mg口服后症状改善不明显,使用呋麻液滴鼻及氯苯那敏口服,症状明显减轻.结论 在对上呼吸道咳嗽综合征患者治疗时,使用呋麻液滴鼻及氯苯那敏口服可取得较好疗效.