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肝素联合小计量尿激酶治疗肺血栓栓塞症临床观察
目的:观察比较肝素联合小剂量尿激酶联合治疗肺血栓栓塞症的临床疗效。方法回顾性分析本院住院治疗的35例急性肺血栓栓塞患者的临床资料。患者均给予大流量给氧+规范肝素治疗48 h症状无改善,测定患者活化部分凝血激酶时间(APTT),依患者情况将尿激酶25万U或50万U溶入50 ml生理盐水静脉泵入溶栓,1次/d,并间断监测患者APTT以及血浆纤维蛋白原水平,若APTT<90 s,则再次给予规范肝素治疗。总疗程7 d,治疗结束后观察评价患者疗效。结果35例患者中显效23例,有效8例,无效2例,死亡2例,总有效率88.57%(31/35);患者治疗前血浆纤维蛋白原水平为(4.37±1.18)g/L,治疗72 h后为(2.23±1.02)g/L,经比较差异有统计学意义(t=8.12, P<0.01)。结论肝素联合小剂量尿激酶联合治疗肺血栓栓塞症可在短期内改善患者预后,并有效降低患者血浆纤维蛋白原水平,疗效满意。
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小剂量尿激酶治疗慢性肺栓塞的疗效及安全性分析
目的:探讨小剂量尿激酶溶栓治疗慢性肺栓塞的治疗效果及安全性。方法30例符合诊断标准的慢性肺栓塞患者,用小剂量尿激酶(50万U)缓慢溶栓治疗,观察统计分析临床症状、D-二聚体、肺CT血管成像(CTA)等改善情况。结果30例患者临床症状均明显改善,呼吸困难、胸闷明显缓解,发绀消失,活动耐量较前明显提高。下肢肿胀减轻或消失,皮温正常,皮肤颜色变浅,浅静脉怒张明显缓解。治疗后心率明显下降,维持在75~90次/min,呈窦性心律,三尖瓣区收缩期杂音明显减低,肺动脉瓣区第2心音(P2)>主动脉瓣区第2心音(A2)。复查D-二聚体转阴,肺CTA示原来栓塞部位大部分再通,肺动脉压下降,3例恢复正常。结论小剂量尿激酶溶栓治疗慢性肺栓塞疗效确切、安全。
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进展性脑卒中患者小剂量尿激酶临床治疗效果分析
目的 探讨进展性脑卒中患者采用小剂量尿激酶临床治疗的效果.方法 选择我院2009 年5 月至2011 年5 月收治的进展性脑卒中患者80 例,随机分为两组,对照组40 例采用低分子肝素治疗,观察组40 例采用小剂量尿激酶治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 两组治疗后2 周SSS 评分均有下降表现,但观察组下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).两组出凝血时间、血小板计数在治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).观察组总有效率为90%,对照组为85%,两组均无严重不良反应发生,比较差异均无统计学意义(P <0.05).结论 进展性脑卒中患者采用小剂量尿激酶治疗,可显著改善神经功能缺损,确保临床治疗的有效率,提高患者的生存质量.
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低分子肝素与小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中的比较分析
目的 探讨低分子肝素与小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中的临床效果.方法 分析该院收治的进展性脑卒中患者临床资料进行分析汇总,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(低分子肝素治疗组)和治疗Ⅱ组(小剂量尿激酶治疗组)各30例,对两组疗效进行分析.结果 治疗Ⅰ组临床治疗总有效率稍高于治疗Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素在治疗进展性脑卒中方面疗效显著,预后良好,值得临床借鉴应用.
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低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗脑血栓形成50例疗效观察
目的 脑血栓形成是老年常见病,多发病,致残率较高,应用小剂量尿激酶及低分子肝素联合可早期达到脑血流的早期再灌注,从而提高病人的生存质量,现将我院50例脑血栓形成病人分别应用低分子肝素钙及小剂量尿激酶治疗与常规治疗对比如下.
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进展性脑卒中患者小剂量尿激酶临床治疗效果分析
目的 探讨分析小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中的临床效果,为临床治疗提供参考依据.方法 选取该院2010年3月-2012年3月收治的77例进展性脑卒中患者,按照入院时间分为观察组39例与对照组38例.在常规治疗的基础上观察组患者给予小剂量尿激进行治疗,对照组给予低分子肝素进行治疗.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(x2=4.332,P<0.05),观察组优于对照组;两组患者治疗后神经功能缺损评分情况比较,差异有统计学意义(x2=7.398,P<0.05),观察组优于对照组.结论 小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中效果显著,安全性高,值得临床推广.
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丹红注射液与小剂量尿激酶合用治疗不稳定性心绞痛疗效观察
目的:丹红注射液与小剂量尿激酶联合应用治疗不稳定性心绞痛疗效观察.方法:将108例确诊为不稳定性心绞痛患者随机分为两组.治疗组用丹红注射液40ml,1次/d静滴,加用小剂量尿激酶10~30万单位,1次/d静滴.对照组单用小剂量尿激酶10~30万单位静滴.记录症状、体征及副作用,每日查心电图1次.结果:治疗组疗效显著,心电图心肌缺血改善明显,P<0.05.结论:丹红注射液与小剂量尿激酶联合应用能增加心肌血流,稳定粥样斑块,治疗效果好.
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小剂量尿激酶和肝素治疗超早期后急性脑梗塞的分析
临床观察溶栓治疗脑梗塞是近年来研究的热点,是降低脑梗塞致残率的重要手段之一,已取得很好的效果.但其给药的途径、时间、剂量仍在探索之中,这是当今世界各国医学临床需要解决的重要问题.超早期溶栓危险性大,且受时间限制,很难普遍开展.我院对45例超早期后急性脑梗塞病人用小剂量尿激酶和肝素治疗取得了较好效果,现分析如下.
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加用银杏达莫与小剂量尿激酶治疗进展型脑梗死临床研究
目的:观察加用银杏达莫与小剂量尿激酶治疗进展型脑梗死的临床效果。方法将120例进展型脑梗死患者随机分成两组,既观察组与对照组。观察60例加用银杏达莫与小剂量尿激酶治疗进展型脑梗死的临床治疗。结果观察组基本治愈17例,显著进步26例,进步13例,无变化4例,显效率93.3%。对照组基本治愈13例,显著治愈22例,进步13例,无变化12例,显效率80%。疗效明显优于对照组。结论加用银杏达莫与小剂量尿激酶是治疗进展型脑梗死的有效方法。
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低分子肝素与小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中的比较分析
目的:探讨低分子肝素与小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中的疗效比较。方法选取我院神经内科2013年6月至2014年5月收治的进展性脑卒中患者46例,随机分为观察组和对照组各23例,观察组给予低分子肝素钙治疗,对照组给予小剂量尿激酶治疗,比较两组患者临床疗效及神经功能缺损评分。结果观察组患者治疗总有效率100%(23/23)显著高与对照组82.6%(19/23),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者神经功能缺损评分(12.8±3.8)分显著低于对照组(18.9±5.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素与小剂量尿激酶相比,在治疗进展性脑卒中方面临床疗效显著,预后良好,神经功能恢复好,值得临床推广应用。
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小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作
自2001年~2005年,我们应用小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作(11A)50例,同期应用低分子肝素治疗TIA50例,观察结果,小剂量尿激酶治疗TIA近期与远期疗效均明显优于低分子肝素,现报告如下:
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心肺复苏中使用小剂量尿激酶联合低分子肝素钙对早期脑复苏的疗效观察
目的 探讨心肺复苏(CPR)中使用小剂量尿激酶(UK)联合低分子肝素钙对早期脑复苏的疗效.方法 通过对40例心肺复苏成功患者在复苏中有无使用小剂量UK和低分子肝素钙分为治疗组(20例)和对照组(20例),观察两组患者复苏即刻及存活1、3、5 d格拉斯哥昏迷评分(GCS)均数及存活30 d的情况;观察治疗组是否有出血或出血致死情况.结果 两组患者复苏即刻及存活1、3 d GCS评分比较差异无统计学意义(t = 0.156、0.584、0.209,P > 0.05);两组存活5 d GCS评分比较,差异有统计学意义(t = 6.024,P < 0.001);对照组30 d存活率为10%(2/20),治疗组为40%(8/20),两组比较差异有统计学意义(χ2 = 4.800,P < 0.05).对照组未见皮下出血或其他脏器出血,治疗组有1例在低分子肝素钙注射部位出现皮下局限性瘀血,未见其他脏器出血.治疗组治疗前后纤维蛋白原比较差异有统计学意义(t = 4.348,P < 0.001),而血小板计数、凝血酶原时间比较差异无统计学意义(t = 1.639、1.449,P > 0.05).结论 心肺复苏中使用小剂量UK联合低分子肝素钙治疗的方法 安全,可提高患者GCS评分,减轻复苏后早期脑损伤,保护脑功能,终改善脑复苏患者的预后.
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小剂量尿激酶治疗进展型脑梗死的体会
进展型脑梗死系因缺血进展或组织坏死加重而出现的神经功能缺损,致残率和致死率较高,因此寻找有效的治疗方法尤为重要.我院神经内科于2004年3月~2006年11月对35例进展型脑梗死患者进行了小剂量尿激酶静脉滴注溶栓治疗,现将结果报道如下:
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小剂量尿激酶联合尼莫地平治疗频发TIA的临床疗效
目的:探讨小剂量尿激酶联合尼莫地平治疗频发短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法:120例频发TIA患者随机分为联合治疗组(小剂量尿激酶加尼莫地平)、尿激酶组(小剂量尿激酶)、常规对照组(阿司匹林).观察TIA发作终止的时间、例数及脑梗死、脑出血发生情况.结果:联合治疗组24 h内及3 d内终止频发TIA发作控制率分别为65.0%和17.5%.尿激酶组分别为50.0%和15.0%,常规对照组分别为30.0%和17.5%,终止发作的时间上早于常规对照组,治愈率也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:小剂量尿激酶联合尼莫地平治疗频发TIA效果显著,并且安全可靠,值得临床推广应用.
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尿激酶治疗不稳定型心绞痛78例疗效观察
尿激酶是一种纤溶酶原激活剂,临床上常用于冠脉综合症(ACS)初始的溶栓治疗.我科在2004年1月至2005年7月对78例不稳定心绞痛临床上应用小剂量尿激酶静滴治疗取得一定疗效.现报道如下.
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探讨小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞的疗效
目的:探讨小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞的疗效。方法选取我院收治的71例肺栓塞患者作为研究对象,分成研究组36例,对照组35例,对照组采用低分子肝素钙治疗,研究组采用小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗。结果研究组临床总有效率优于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率2.78%(1/36),低于对照组14.29%(5/35)(P<0.05)。结论小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞疗效更显著。
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小剂量尿激酶颈动脉反复溶栓治疗急性脑梗死
尿激酶溶栓是目前治疗急性脑梗死,降低致残率,恢复肢体功能的关键治疗措施之一,但超早期大剂量溶栓容易并发出血等危险,小剂量则不能达到溶栓疗效.近年来我们采用小剂量尿激酶反复多次颈动脉溶栓疗效确切,无溶栓后出血等并发症,现报道如下.1 资料与方法
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小剂量尿激酶与肠溶阿司匹林等联合治疗不稳定型心绞痛疗效观察
不稳定型心绞痛(UAP)是在冠状动脉粥样硬化斑块破裂的基础上血栓形成,使其管腔完全或不完全闭塞引起的一种临床综合征[1].许多医生由于对其严重性认识不足而采取不合理治疗,导致疾病恶化,甚至发展为心肌梗死.我院自1998年12月至2002年12月收治47例UAP患者,联合应用肠溶阿司匹林与小剂量尿激酶(UK)治疗,现报告如下.
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小剂量尿激酶对急性心肌梗死经静脉溶栓再通后心绞痛患者的疗效
目的 探讨不同疗程小剂量尿激酶对急性心肌梗死经静脉溶栓再通后心绞痛患者心肌再灌注及心功能的影响.方法 采用前瞻、随机、双盲、对照研究方法,将符合入选标准的160例梗死后心绞痛患者随机分为3组观察组:3d组40例,5d组39例,7d组41例,常规强化治疗加尿激酶0.5万U.kg-1.d-1静脉滴注3,5,7d,,对照组40例常规强化治疗.第7d统计心绞痛缓解程度,第2周计算心肌梗死面积,第1月观察左心室射血分数(LEVF)及心室壁运动记分(WMSI).结果 观察组7d组心绞痛缓解程度优于对照组有显著性差异( P<0.05),第2周心肌梗死面积观察组较对照组减少( P<0.05),观察组间亦有显著性差异(P<0.05).第1月观察组LVEF较对照组无显著性差异( P>0.05),但LVEF值高于对照组,观察组间LVEF亦无显著性差异( P>0.05),但多d组LVEF高于少d组.第1月WMSI观察组较对照组减少( P<0.05),观察组间亦有显著性差异(P<0.05).结论 小剂量尿激酶治疗梗死后心绞痛,心绞痛缓解程度和心肌梗死面积减小明显,LVEF值虽然无显著性差异,但WMSI改善明显.在未开展经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的地区长疗程小剂量尿激酶治疗梗死后心绞痛不失为一种有效改善心肌再灌注及心功能的好方法.
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小剂量尿激酶治疗急性脑梗死疗效观察
目的 观察小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的疗效与出血倾向.方法 采用小剂量尿激酶连续静滴3天.结果 治疗组神经功能缺损恢复明显高于对照组.结论 小剂量尿激酶治疗急性脑梗死是安全有效的,且出血风险小.