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小剂量尿激酶治疗频繁短暂性脑缺血发作疗效分析
目的:分析小剂量尿激酶治疗频繁短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法将100例短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50),对照组给予常规抗血小板、抗凝、调脂、稳定斑块、控制危险因素等治疗,治疗组在常规治疗基础上给予小剂量尿激酶静滴,并对2组临床疗效进行评价。结果治疗组有效率及治愈率均高于对照组,且差异有统计学意义。结论在常规治疗基础上给予小剂量尿激酶能有效控制 T IA频繁发作,提高有效率及治愈率,防治脑梗死发生。
关键词: 频繁短暂性脑缺血发作 小剂量尿激酶 -
对比分析纤溶酶与小剂量尿激酶在短暂性脑缺血发作中的临床疗效
目的 对比分析纤溶酶与小剂量尿激酶在短暂性脑缺血发作中的临床疗效.方法 选取TIA患者80例,随机分为纤溶酶组和尿激酶组.纤溶酶组:第1天采用0.9%生理盐水100 mL+纤溶酶注射液100 U,40~45滴/min,1次/d,依据患者的年龄、病情发展及对药物的耐受程度,次日酌情改为200万U~300万U,连续静滴7d.尿激酶组:采用0.9%生理盐水100 mL+尿激酶注射液30万U,30~60 min内静滴完毕,1次/d,连续静滴7d.比较2组治疗后TIA发作停止时间,并评估疗效和不良反应,以及治疗前后对凝血四项、血小板计数的影响.结果 2组均有效控制症状,绝大多数患者于24 h内终止发作,总有效率无明显差异(P>0.05).尿激酶组在治疗后对凝血四项产生一定影响,增加了出血风险,不良反应发生率为10%,与纤溶酶组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤溶酶与小剂量尿激酶在短暂性脑缺血发作的治疗中均疗效显著,但尿激酶的出血倾向,决定了纤溶酶的临床应用更为安全.
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连续小剂量尿激酶准介入治疗颅内静脉窦血栓形成
目的 观察小剂量尿激酶准介入治疗颅内静脉窦血栓形成的疗效.方法 选择58例颅内静脉窦血栓形成患者,随机分为治疗组和对照组,对照组予抗凝、活血等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予小剂量尿激酶10万U加入20 ml生理盐水后经颈动脉缓慢静推注>15 min,1次/d,连用5 d,观察治疗前后2周临床症状缓解程度及腰穿脑脊液压力变化,并监测治疗前后血小板计数,出凝血时间.结果 治疗2周后,2组临床症状均有所缓解,治疗组更显著(P<0.05),而无出血倾向.结论 小剂量尿激酶治疗颅内静脉窦血栓形成临床疗效确切、安全可靠.
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中西医结合治疗老年急性脑梗死的疗效观察
笔者采用小剂量尿激酶溶栓疗法,并配合自拟"克塞通络汤"对老年急性脑梗死患者进行观察治疗,收到较好效果,现报道如下.
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小剂量尿激酶并用低分子肝素钠针治疗急性脑梗死的疗效观察
随着人们生活水平提高及我国老龄化社会的临近,急性脑梗死发病率逐渐上升.对它的治疗,迄今尚无重大突破,方法虽然很多,疗效尚不十分肯定.由于人们急诊意识不强,大部分病例不能进行大量尿激酶溶栓,笔者采用当日(发病时间>3h)用尿激酶20万~30万U后,续用低分子肝素钠皮下注射的方法治疗急性脑梗死60例,与单用灯盏花素注射液对比,报告如下.
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尿激酶和低分子量肝素联合治疗急性脑梗死42例报告
我们用小剂量尿激酶与低分子量肝素联合治疗急性脑梗死,取得了满意疗效.
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小剂量尿激酶治疗进展性脑梗死38例疗效分析
我院自2000-06~2001-01,应用小剂量尿激酶持续静滴治疗急性进展性脑梗死38例,取得满意效果,现总结如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料 76例病例均为我科住院的脑梗死患者,诊断符合全国第二次脑血管病学术会议制定的诊断标准,并经头颅CT证实.按入院顺序随机分组,治疗组38例中男20例,女18例.对照组38例中男23例,女15例.入选要求:(1)发病后72h内就诊,发病后6h局灶神经功能缺损进行性加重的进展性脑梗死(均为颈内动脉系统).(2)瘫痪肢体肌力≤4级.(3)头颅CT除外颅内出血.(4)初次发病或既往有脑梗死史,但无明显后遗症.(5)年龄75岁以下.
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小剂量尿激酶配合中药治疗急性脑梗死60例疗效观察
为了解决出血及溶栓后再闭塞问题,我们应用小剂量尿激酶配合中药观察治疗60例急性脑梗死,取得较满意疗效.1一般资料和方法1.1病例选择均系发病后24h内的急性脑梗死患者,有明显定位体征,瘫痪肢体肌力在3级以下,排除CT检查颅内出血以及其它有明显出血倾向者,年龄在80岁以下,比以前70岁以下放宽10岁.
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小剂量尿激酶治疗脑血栓128例体会
采用小剂量尿激酶对超过溶栓时间窗,CT上有责任病灶的脑血栓病人进行治疗,是一个值得探讨的问题.我院近一年来收治脑血栓256例,128例应用小剂量尿激酶疗效较好.报告如下.
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小剂量尿激酶并参芎注射液治疗进展型脑梗死疗效观察
目的 探讨进展型脑梗死的有效治疗方法.方法 治疗组采用小剂量尿激酶(UK)并参芎注射液,UK 30万U加入生理盐水100 mL,20~30 min内静滴,1次/d,共3d;参芎注射液100 mL静滴,2次/d,连续应用10d.对照组单纯应用小剂量尿激酶,UK 30万U加入生理盐水100 mL,20~30 min内静滴,1次/d,共3 d,2组其余治疗基本相同:依病情控制血压、血糖,氟伐他汀、死脑保护剂,以及其他对症治疗.2组治疗前后进行临床神经功能缺损评分.结果 治疗组临床神经功能缺损评分较治疗前明显改善(P<0.05);与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间未见明显不良反应.结论 UK并参芎注射液治疗进展型脑梗死疗效肯定,未见出血等明显不良反应.
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小剂量尿激酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察
目的 观察小剂量尿激酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效.方法 72例脑梗死随机分为治疗组(40例)及对照组(32例),2组均采用常规治疗包括脱水降颅压、抗血小板制剂、维持水电解质平衡及活血化瘀治疗,治疗组在此基础上应用依达拉奉30mg静滴,2次/d;于疗程的1d、3d、5d分别用尿激酶50U、25U、25U静滴.14d为一疗程.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组,治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组.结论 尿激酶联合依达拉奉治疗脑梗死疗效显著.
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颈动脉注射小剂量尿激酶治疗急性脑梗死疗效观察
目的 观察颈内动脉注射尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 对60例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用30万U尿激酶溶入20 ml生理盐水中,进行患侧颈动脉推注溶栓治疗.分别对治疗前后患者神经功能缺损程度进行评定,观察治疗前后2组总有效率、显效率.结果 2组比较,神经功能缺损评分有显著性差异.治疗组总有效率、显效率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 颈动脉小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死安全、有效.
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小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性分析
近年来临床研究表明,尿激酶(UK)溶栓疗法是目前国内治疗急性脑梗死(ACI)的有效方法.但对其临床疗效评价、给药途径、用药剂量及安全性各家报道不一.2000-11~2001-11,我们采用小剂量尿激酶静脉溶栓治疗ACI 30例与对照组对比,观察其疗效及安全性,现报告如下.
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急性期脑梗死溶栓成功后再瘫痪16例分析
脑梗死发病1~6h内称超早期,我们把发病6~24h内的脑梗死称急性期.我院自1999~2001年期间,采用小剂量尿激酶50万U溶栓治疗急性脑梗死,根据临床判断,24h内再通46例,溶栓成功后均继以抗凝治疗,每日监测血液凝集及纤维溶解系统,使APTT维持于溶栓前的1 5~2 5倍,持续1周.其中16例于1周内再瘫痪,根据进一步治疗及24h后复查脑CT结果等,证实再梗死12例,短暂性脑缺血发作3例,脑出血(灶内)1例.现报道如下:
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小剂量尿激酶治疗急性脑梗死75例报告
尿激酶(UK)是目前应用较为广泛的溶栓药物,基层医院脑梗死病人多数不能在常规溶栓窗内(<6h)就诊或高龄、血压偏高病人,不适应大剂量(2万U/kg)溶栓治疗.本试验观察小剂量尿激酶对以上病人静脉序贯应用的临床疗效及安全性.
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小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的疗效观察
一年来,我们对急性脑梗死患者分别使用尿激酶注射液、脉络宁注射液治疗,取得显著疗效,现报告如下.
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错过溶栓"时间窗"的脑梗死通过动脉介入加压灌注治疗临床探讨
目的 探讨小剂量尿激酶在颈部动脉血管介入加压灌注治疗错过溶栓"时间窗"的脑梗死的临床治疗价值和安全性.方法 将60例患者分为2组:治疗组30例为颈部动脉介入加压灌注治疗,对照组30例为常规治疗;观察治疗前和治疗后1、3d神经功能缺损(NIHSS)及日常生活能力(BI)改善程度,进行治疗前后自身对照及与相匹配的对照组进行比较.结果 治疗组治疗前和治疗后1、3d NIHSS和BI自身前后对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后神经功能缺损和日常生活能力改善程度均优于对照组(P<0.05).结论 错过溶栓"时间窗"的脑梗死用10万~30万U小剂量尿激酶颈部动脉内介入加压灌注治疗疗效好、不良反应小、安全可靠.
关键词: 小剂量尿激酶 数字减影血管造影(DSA) 脑梗死 加压灌注 动脉介入 -
小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗肺栓塞25例观察
目的 探讨小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞临床效果.方法 选取2013年12月—2014年12月接受小剂量尿激酶加序贯抗凝剂治疗的25例次大面积肺栓塞患者作为观察组,选取25例次大面积肺栓塞经低分子肝素钙治疗的患者作为对照组,比较两组患者临床效果以及各项生命指标和血气指标.结果 观察组患者临床治疗总有效率(92.0%)明显高于对照组(68.0%)(P<0.05);观察组患者呼吸频率、心率、和血氧饱和度指标以及PO2和PCO2等血气指标明显优于对照组(P<0.05).结论 次大面积肺栓塞应用小剂量尿激酶联用序贯抗凝剂临床效果明显,具有临床应用价值.
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间断小剂量尿激酶溶栓治疗肺栓塞的效果及安全性评价
目的 探讨间断小剂量尿激酶溶栓治疗肺栓塞的效果及安全性.方法 选择2013年3月至2014年3月漯河市郾城区人民医院收治的肺栓塞患者88例,将所有患者随机分为对照组与观察组,各44例.对照组采用常规的艾通立(rt-PA)治疗,观察组采用间断小剂量尿激酶溶栓治疗.对比两组患者临床疗效与不良反应发生率.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 间断小剂量UK治疗肺栓塞与rt-PA临床效果相近,但具有出血率低、安全性高等优势,值得临床推广.
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基层医院治疗不稳定型心绞痛疗效观察
不稳定型心绞痛(UAP)是稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组综合征,其发病率较高,极易发展为心肌梗死,甚至猝死.因此,积极治疗UAP可预防AMI的发生.在广大基层医院,不具备介入条件,药物治疗是惟一的手段,我院自2002年开始对UAP病人采用小剂量尿激酶(UK)溶栓疗法,获得了较满意的效果,现报告如下.