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全硬联合在老年胸、腹手术中的应用
观察手术时间较长、手术损伤较大的老年上腹部及普胸手术采用连续硬膜外腔阻滞复合气管插管全麻的效果.1临床资料1.1方法选上腹部及普胸手术病人60例,年龄60岁~76岁,分硬膜外组与复合组各30例,入室,取侧卧位,上腹部手术选T9~T10,普胸手术选T5~T6穿刺点,穿刺成功后平卧,接监护仪,分次注1%利多卡因+0.375%的布比卡因混合液4ml+4ml,等硬膜外组滞效果确切后,用芬太尼+福尔利+卡肌宁诱导,气管插管成功.在手术中探查、牵拉、关腹时对血压、心率与血氧饱和度进行记录比较.
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脑血管意外的中医治疗
脑血管意外是祖国医学"中风"、"卒中"、"喑痱"范畴,其中包括脑血管痉挛、脑血栓形成、脑血栓、脑溢血及蛛网膜下腔出血等.它以起病急骤、意识障碍、失语和肢体瘫痪为特点,是一种严重影响人们健康的疾病.尤其恢复期的治疗对于预后程度的好坏至关重要.兹将近几年治疗记录比较完整的16例总结报告如下.
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37例心内直视术早期的心电图分析
应用体外循环(CPB)行心内直视术,是目前心胸外科常用的手段,术中及术后心肌保护一直备受关注。本文选取我院1987年开展这项手术以来记录比较完整的37例心电图进行分析,报告如下。 1 资料与方法 37例中室缺25例,房缺7例,法氏乐四联征、三联征各1例,其它先天心脏病3例(三房心右肺静脉异位引流术、右……
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痰热清联合氨溴索雾化吸入对COPD合并呼吸衰竭机械通气的影响
目的 探讨痰热清联合氨溴索雾化吸入对COPD合并呼吸衰竭机械通气的影响.方法 选择我院ICU收治58例的COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组在常规支持治疗并机械通气时静脉应用氨溴索,观察组联合静脉应用痰热清注射液及氨溴索雾化吸入,记录比较两组患者在气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)、平均气道压(Pm)和呼气阻力(Ri)变化以及对动脉血气分析的影响.结果 治疗3 d后观察组在Ri、PIP、Pplat、Pm等方面均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<01);上机72 h时后动脉血气分析显示观察组动脉氧分压(PaO2)及氧合指数(PaO2/FiO2)均较对照组有显著提高,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 联合应用痰热清和氨溴索雾化吸入可以明显改善COPD合并呼吸衰竭机械通气患者呼吸力学状态,具有较好的治疗效果.