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  • 加强医疗设备全程管理着力提高设备经济效益

    作者:王忠明;张兵;刘立洁;王时庆;薛玉川;张文远;廖西江

    目的:为医院购置经济实用的医疗设备,尽量降低综合成本,着力提高设备的经济效益.方法:论证选购设备时遵循6项原则,即为设备提供合适的工作环境、加强维修保养、做到高效使用、实施资源共享及完善报废程序等.结果:该原则降低了综合成本,提高了设备的经济效益.结论:加强设备全程管理是提高设备经济效益的必由之路.

  • 引入ISO 9001质量管理体系实现大型医院医疗设备的控制管理

    作者:乐凤瑞

    医疗设备管理质量的优劣程度,直接影响医疗工作质量.10年来,我院医疗设备管理模式在不断改革.从开始的领导意志型管理转变到制度型管理.现在,我院引入ISO 9001质量管理体系,通过ISO9001质量管理体系认证,医疗设备全程管理纳入质量管理体系之中,实现了环环有监督,事事有记录.形成医疗设备法规式以控制质量为主的管理模式,使我院医疗设备全程管理提高到一个新水平,更加科学化.

  • 输液泵安全风险评估

    作者:沙益夫;魏培德;孔悦;周文光

    目的:针对输液泵存在的安全风险进行评估,为加强输液泵的全程管理提供帮助.方法:通过对东南沿海地区15家部队医疗单位的在用输液泵进行统计、调研,分析总结输液泵存在的安全风险.结果:输液泵在生产、使用、维护等环节中均存在一定的安全风险.结论:通过深刻认识输液泵在各个流通环节中存在的安全风险,可以加强输液泵的全程管理.

  • 农村肿瘤病人全程管理模式研究的近期效果评价

    作者:黄红儿;顾见青;龚玉珍;杨群娣;刘世友

    目的建立健全一套完整通畅的集治疗、访视、监护、康复、管理为一体的农村肿瘤防治网络,提高农村肿瘤病人的生存质量,延长有效生存期和降低死亡率.方法应用"全科-家庭医学服务模式"的理论,在村卫生室工作中纳入其具有综合性和连贯性特点的服务内容:实行督导制度,组织病人成立非正式支持组织,建立家庭病床和健康教育.结果肿瘤病人中家庭病床获得者占74%,病人康复小组的参与率32.89%,不良生活习惯全部和部分改正的病人占70.58%,40.9%的病人享受过村卫生室提供的免费送医送药的服务.结论全科-家庭医学服务模式非常适应农村地区肿瘤病人的全程管理,可以推广到农村卫生室和社区卫生服务站的慢性病病人管理中.

    关键词: 农村 肿瘤 全程管理
  • 鄄城县某医院对一次性医疗用品的全程管理

    作者:梁玉娟;牛凤梅;郑建华

    随着医学科学的发展,一次性医疗用品在医疗过程中应用越来越广泛.如何加强一次性医疗用品的全程管理已成为医院管理的一个重要问题.我院自2000年以来加强了一次性医疗用品的监管力度,采取"采购、贮存、发放、回收专人负责制"的全程管理办法.

  • 肺结核化疗全程管理中家庭督导员的作用

    作者:王成森;董新永;李在祥

    肺结核化疗,如何保证病人的规律服药、按规定完成疗程、按时复查,是治疗及转归成败的关键.目前农村改革开放,搞活经济,部分地区的村卫生室人员不稳定,肺结核全程化疗的病人常出现无人管理情况,有可能导致治疗失败.

  • 不容忽视的ERCP围手术期全程管理

    作者:郭学刚

    逆行胰胆管造影术(ERCP)是消化内镜中技术难度高、并发症风险大、也是患者易获益的一种微创治疗手段。进一步普及规范操作,进行规范培训,加强质量控制,提倡围手术期全程管理理念,是培养出更规范的ERCP医生的重要步骤。本文对ERCP的围手术期全程管理,包括ERCP的术前准备、术中抉择、术后处理和并发症的防治等进行阐述,其核心就是在ERCP微创治疗中大程度的使患者获益,服务于更多的患者。

  • 全程管理对瘢痕子宫孕妇分娩结局的影响

    作者:何秀影;王子荷;尹洁;姜秉芬;张凤珍;郭辉;李青

    目的:探讨全程管理对瘢痕子宫孕妇分娩结局的影响,提高阴道分娩率。方法:选择在我院门诊建档的孕早期瘢痕子宫孕妇639例,随机分为观察组343例和对照组296例,对照组给予常规门诊孕检、住院分娩;观察组接受瘢痕管理小组全程管理。观察两组产妇分娩方式及剖宫产原因。结果:观察组阴道分娩率高于对照组(P <0.05)。观察组剖宫产主要原因为阴道试产失败,对照组剖宫产主要原因为孕妇及家属强烈要求导致。结论:对瘢痕子宫孕妇实施全程管理,可显著提高瘢痕子宫孕妇阴道分娩率,降低社会因素导致的二次剖宫产率。

  • 瘢痕子宫孕妇的社会支持与全程管理状况分析

    作者:何秀影;王子荷;张凤珍;姜秉芬;尹洁;郭辉

    目的:了解瘢痕子宫孕妇的心理健康状况,为促进阴道分娩提供心理支持。方法采用社会支持评定量表(SSRS),对在我院孕检的320例瘢痕子宫孕妇进行调查,同期正常孕妇300例为对照组,测定2组的社会支持情况,并进行统计学分析。结果瘢痕子宫孕妇社会支持得分、主观支持和对支持的利用度得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);全程管理后社会支持总得分、主观支持、对支持的利用度得分均高于对照组(P <0.05)。结论瘢痕子宫孕妇的心理健康状况不佳,需要社会支持,对瘢痕子宫孕妇的全程管理可有效改善孕妇心理健康水平,有利于分娩结局。

  • 全程管理对瘢痕子宫孕妇分娩结局的影响

    作者:何秀影;王子荷;张凤珍;姜秉芬;尹洁;郭辉;李青

    目的:探讨全程管理对瘢痕子宫孕妇分娩结局的影响,以期提高阴道分娩率。方法将孕早期瘢痕子宫孕妇350例随机分为观察组200例和对照组150例,对照组接受常规门诊孕检、住院分娩;观察组接受瘢痕管理小组全程管理。比较2组分娩情况。结果观察组满足试产条件、试产及阴道分娩的比例均明显高于对照组,产钳使用率低于对照组,产后大出血、新生儿窒息的发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义( P ﹤0.05或 P ﹤0.01)。2组均无子宫破裂。结论对瘢痕子宫孕妇实施孕期、产时全程管理,可显著提高瘢痕子宫孕妇阴道试产率,改善分娩结局。

  • 全程护理管理在截瘫褥疮患者封闭负压灌注中的疗效探讨

    作者:周开颜;郭海霞;赵海燕

    目的:找出制约截瘫患者褥疮愈合的护理因素,对封闭持续负压灌注中实施全程护理管理,缩短疗程,提高愈合率。方法:将40例截瘫褥疮患者分两组,常规组为换药后对症护理,对照组为封闭持续负压灌注给予全程的护理管理,观察分组护理14d后的疗效。结果:40例截瘫褥疮患者的疗效指标按痊愈、好转、无效评价,对照组总治愈率明显高于常规组,且平均治疗时间和费用明显少于常规组。结论:封闭持续负压灌注的截瘫褥疮患者,给予全程的护理管理,能维持负压参数的稳定和吸引管道的通畅,缩短患者的住院时间,降低治疗总费用,确保患者营养需求和治疗有效性,大大提高患者舒适度,成为更有优势的护理方法,可临床推广应用。

  • 全喉切除术后人工气道的全程护理管理

    作者:孙振;杜夏菁;唐奇柳

    [目的]探讨全喉切除术后人工气道全程护理管理效果.[方法]对33例全喉切除病人实施从术后到康复的全程人工气道护理管理:系统培训人工气道管理小组成员、进行气道护理质量控制及出院后的追踪护理支持.[结果]33例病人术后发生咽瘘1例,加强治疗和护理后康复.12例病人学会了食管发音,14例病人学会了使用电子喉发音.[结论]实施人工气道全程护理管理能有效减少并发症的发生,促进病人全面康复.

  • 全程管理对瘢痕子宫孕妇阴道分娩率的影响

    作者:何秀影;王子荷;姜秉芬;尹洁;张凤珍;郭辉;李青

    [目的]探讨全程管理对瘢痕子宫孕妇阴道分娩率的影响。[方法]选择在我院门诊建档的符合试产条件的289例瘢痕子宫孕妇随机分为观察组和对照组,对照组常规进行门诊孕检,观察组接受瘢痕管理小组全程管理,分娩后比较两组的阴道试产率、阴道试产成功率和阴道分娩率。[结果]观察组阴道试产率、阴道试产成功率和阴道分娩率高于对照组(P<0.01)。[结论]对瘢痕子宫孕妇实施全程管理可提高瘢痕子宫孕妇的阴道试产率、阴道成功试产率和阴道分娩率。

  • 特级护理和一级护理质量的全程管理

    作者:姜爱芝

    我院为改变基础护理工作薄弱与质量滑坡问题,自1995年起,运用护理程序及系统工程的理论,通过责任制护理的组织分工,进行全程管理,通过3 a多的实践,取得良好效果.现介绍如下.

  • 肿瘤全程管理在肿瘤学学生临床教学中的应用

    作者:李改兰;贺莉;侯玲君

    肿瘤全程管理着眼于对肿瘤患者从早期诊断、综合治疗、康复随访到临终关怀的一系列疾病发展过程的介入、干预和指导,其根本目的就是为肿瘤患者制定一整套基于循证医学下的个体化诊疗方案,以期使患者从疾病诊断到疾病终结获得综合有效的治疗和监管[1]。同时,肿瘤全程管理对临床医生也提出了较高的要求,不仅要具备完善的临床诊疗知识和技能,还要培养必要的责任心和使命感。本文旨在讨论肿瘤全程管理的模式以及如何将其应用到临床肿瘤学教学之中。

  • 初治涂阳肺结核强化期住院督导效果分析

    作者:朱爱兰

    结核病是严重危害人们健康的重要公共卫生问题.为更好地控制传染源,本文将192例初治涂阳肺结核患者随机分为住院督导组和门诊全程管理组.主要目的是对强化期住院督导治疗初治涂阳肺结核病人的效果分析.

  • 重视利用性,加强药敏试验的全程管理

    作者:雍小兰;曾仁杰

    合理应用抗菌药物,其中很重要的一个环节就是重视病原微生物的检测和药敏试验,在我国第一版<抗菌药物临床应用指导原则>中,就强调要切实提高病原诊断水平,规范细菌药物敏感试验条件与方法,及时报告细菌药敏的结果,作为临床医师正确选用抗菌药物的依据,指导原则对微生物室作出"建立室内质量控制"的要求,国内相关的各种管理制度也对临床送检率提出了要求.

  • 四元生命管理之理念初探

    作者:张莉;康俐;侯亮

    只有从研究个体的先天体质入手,剖析个体生命特征,根据生命体自身的变化规律,预测生命各阶段将出现的各种问题,才能针对性地对个体生命的全过程进行全面地分析、评估、监测、预防、干预和维护.四元生命管理即为凸显个体独特性的、从测评先天体质入手、强调四元平衡互动的、对生命全过程进行的管理.

  • 乳腺癌全程管理中的多学科协作

    作者:欧阳取长;唐宇

    乳腺癌的全程管理是以患者为中心的全程、全方位跨学科管理模式的全新阶段.全程管理是多学科协作下的全程管理,多学科协作是贯穿于全程管理中的多学科协作.两者是相互依存、相互贯通的一种联系和趋势,相辅相成,共同发展.多学科综合诊治协作团队(MDT)是目前肿瘤治疗的佳模式.本文对乳腺癌MDT及全程管理进行介绍,及对MDT的流程做一讲解,并针对目前MDT存在的问题,提出可行的方法及对未来的展望.

  • EGFR基因突变NSCLC全程管理

    作者:刘晓晴;李治桦

    表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是一类具有独特病理和临床特征的恶性肿瘤.目前由于针对EGFR基因突变阳性NSCLC治疗中TKIs的应用,患者的生存期已超过三年,所以此类患者从诊断到治疗应进行全程管理.首先要进行分子检测,发现EGFR基因突变NSCLC,以避免失去EGFR-TKIs的治疗机会.研究证明,EGFR基因突变NSCLC任何线接受第一代抑制剂治疗,患者疗效及生存获益且耐受性良好.一代EGFR-TKIs耐药后根据失败模式选择后续局部或全身治疗,或根据耐药失败分子机制给予新的分子靶向治疗.对EGFR基因突变NSCLC应实施科学、有序的全程管理.

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