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  • 急性期精神分裂症患者睡眠与血小板5-HT的关系

    作者:岳英;金秋莲;马玉苹;李华芳;林治光;徐一峰

    =0.000;r=0.694,P=0.000).结论 血小板5-HT浓度在一定程度反映了中枢5-HT的功能,以血小板5-HT含量作为精神分裂症的生物学标记还有待于进一步探讨.

  • 有暴力行为的男性青少年神经生化与认知功能

    作者:杨卫敏;卞茜;谢斌;张明岛;马金芸;王克勋;林治光

    目的:探索男性不良青少年暴力行为的神经生化、神经内分泌及神经心理学基础.方法:以88例有官方暴力型违法乱纪记录的青少年为研究组,以68例职业高中生为对照组,对两组进行血小板5-HT浓度和血清甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、血清促甲状腺素(TSH)、血清睾酮(testosterone,T)测定,以及威斯康星卡片分类测验(WCST),并比较两组的异同.结果:与对照组相比,研究组血小板5-HT高、血清T4低、TSH高(P<0.05~0.01).WCST击中率(正确反应数/总反应数)低、持续错误数多(P<0.01).逐步回归分析显示血小板5-HT含量高、威斯康星卡片测验的总反应数和持续错误数高对青少年攻击行为有显著预测作用(P<0.05).结论:有暴力攻击行为的男性不良青少年中枢5-HT功能和额叶执行认知功能降低.

  • 肠易激综合征患者精神状态与脑电图改变的相关性研究

    作者:金玉;谭诗云

    目的 探讨肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)不同类型患者与焦虑和抑郁之间相关性及与脑电图、血小板5-HT水平之间的关系.方法 对92例IBS患者独立完成调查问卷(其中D-IBS 32例、C-IBS 31例、A-IBS 29例),包括焦虑白评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、ZUNG氏抑郁量表(self-rating depression scale,SDS),并两个半小时脑电图,第一个半小时为适应检查,第二个半小时为正式检查,在未进行任何治疗前,对IBS患者和正常对照组均于上午9时空腹抽取静脉血2 ml,缓慢注入经硅油涂布的含5%依地酸钠0.15 ml抗凝试管中摇匀,测定血小板5-HT.结果 (1) IBS(C-IBS、D-IBS、A-IBS)组中SDS分数>50分,表明患者表现出一定的抑郁症状,其中C-IBS组EEG异常占93.55%;D-IBS组EEG异常占84.38%;A-IBS组EEG异常占89.66%.IBS(C-IBS、D-IBS、A-IBS)组中SAS分数>50分,表明患者表现出一定的焦虑症状,其中C-IBS组EEG异常占70.97%;D-IBS组EEG异常占78.13%;A-IBS组EEG异常占72.41%.SAS、SDS分数>50分者与IBS有相关性;(2)C-IBS、D-IBS、A-IBS组的血小板5-HT水平(μg/109)分别为(142.71±31.52)、(141.62±33.09)、(145.10±30.28),均明显低于对照组的平均血小板5-HT水平(323.87±39.45),且差异具有显著统计学意义(P<0.05).C-IBS、D-IBS、A-IBS三组之间血小板5-HT表达水平无显著统计学意义(P>0.05).IBS组患者的血小板5-HT浓度明显降低,而且IBS各组合并抑郁症患者血小板5-HT浓度降低更明显,IBS组血小板5-HT水平与SDS评分呈正相关(r=0.428,P<0.05).结论 部分IBS患者合并焦虑和抑郁负性情绪,患者的脑电图检查异常有显著性;IBS组患者血小板5-HT浓度明显降低.

  • 氯丙米嗪治疗强迫障碍前后多导睡眠图及血小板五羟色胺的研究

    作者:孙学礼;江帆;杨彦春;苏放

    目的观察用氯丙米嗪(LPM)前后患者的临床症状变化和睡眠图指标变化的关系,探索强迫障碍的多导睡眠图模式.方法对40例强迫障碍患者的多导睡眠图和血小板五羟色胺(5-HT)含量进行检测,采用LPM 150~300 mg·d-1治疗42 d后,评价临床疗效,并再次检测患者的多导睡眠图和血小板5-HT.结果患者多导睡眠图存在有睡眠纺槌指数(SS)增高;快眼动(REM)睡眠潜伏期缩短(RL),REM活动度、强度、密度及第一次REM睡眠时间(FRT)及其百分比(FRT%)增高;患者的血小板5-HT含量明显高于正常人等改变.在治疗后RL明显延长,其余指标明显下降.5-HT含量变化与SS、FRT及FRT%呈正相关,此外Y-BOCS总分与RL呈负相关.结论 SS和REM睡眠指标的改变可能代表了强迫障碍的某些生物学特征,RL改变则反映了强迫症状的程度.

  • 抗焦虑抑郁治疗对烧伤患者血小板5-HT水平、血小板计数和细胞因子的影响

    作者:吴孝苹;王东;段劲峰;宋中金;孙充洲;肖晓兰;何友德;王才明;孙学礼

    目的 观察在常规烧伤治疗基础上加用抗焦虑抑郁治疗对中重度烧伤患者的血小板5-羟色胺(5-HT)水平、血小板计数、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平的影响.方法 中、重度热力烧伤患者,于烧伤后3 d内选择有焦虑抑郁情绪的患者,随机分为治疗组(27例)及抑郁对照组(24例).治疗组在常规烧伤治疗的基础上、于烧伤后第4 d启用赛乐特联合音乐治疗,对照组用常规烧伤治疗(两组患者均采用相似常规烧伤治疗).观察治疗前后焦虑、抑郁减分度,创面愈合情况,检测血小板5-TH水平,血小板计数,血清TNF-α、IL-6水平的变化.结果 两组比较,治疗组抑郁分值下降(P<0.05),创面愈合时间缩短(P<0.05),血小板5-HT水平、血小板计数升高、血清TNF-α、IL-6水平下降.逐步回归分析选出影响治疗后血小板5-HT水平的一个主要因素,即治疗后抑郁分值.结论 抗焦虑抑郁治疗能改善烧伤患者血清TNF-α、IL-6水平,提高血小板5-HT水平和血小板计数,改善烧伤后生理功能状态,缩短烧伤后创面愈合时间.

  • 利培酮治疗精神分裂症及其对血小板5-HT影响的初步探讨

    作者:徐军辉;金卫东;赵汉清

    目的 了解利培酮治疗精神分裂症患者前后症状学和血小板5-HT的变化以及这种变化之间的相互关系.方法 10例符合DSM-V诊断标准的精神分裂症患者被纳入研究,治疗前以及治疗后分别对患者血小板5-HT应用高效液相色谱行测定.病人应用利培酮治疗,两周内加至治疗量4~6 mg/d,并分别于治疗前、治疗后l周、治疗后2周、治疗后6周进行PANSS评定.分别分析血小板5-HT、PANSS.评估症状学变化、血小板5-HT变化以及变化之间的关系.结果 整个治疗过程中,10例精神分裂症患者血小板5-HT变化无显著性(1320±320 ng/109,1406±360 ng/109,1511±418 ng/109,1390±572 ng/109),差异无统计学意义(P>0.05);各类精神症状改善显著,PANSS总分、阳性症状、阴性症状以及其他症状都有显著性改变(总分:93.7±25.4,85.7±250,71.5±20.5,50.5±20.1;阳性症状:23.1±70,20.1±7.2,16.2±6.2,11.1±4.2;阴性症状:258±99,23.8±9.2,20.5±8.0,137±6.2:其他症状44.9±140,41.0±11.2,35.2±125,25.2±8.9.差异有统计学意义(P0.05).结论 利培酮治疗精神分裂症6周末发现对血小板5-HT的显著性影响,与症状学变化之间没有显著关系.

  • 133例神经内分泌疾病的血小板5-羟色胺代谢变化

    作者:吴春泽;蔡巧娇;刘兴材;吴莹;林少达

    目的探讨神经内分泌疾病的血小板5-羟色胺代谢变化.方法用荧光分光光度法测定了37例急性脑梗塞、10例急性脑出血、48例糖尿病和38例甲状腺功能亢进患者的血小板5-羟色胺和血浆5-羟吲哚乙酸含量,并以37例健康成人的测定值作对照,进行对比分析.结果发现急性脑梗塞血浆5-羟吲哚乙酸显著降低,糖尿病血小板5-羟色胺和血浆5-羟吲哚乙酸降低也很显著,甲亢患者的血浆5-羟吲哚乙酸也显著降低,它们的P值均小于0.05.结论这4种疾病可能存在着单胺类神经介质5-羟色胺代谢的紊乱、血小板活性增高和释放5-羟色胺的增加.

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