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氯丙米嗪治疗强迫障碍前后多导睡眠图及血小板五羟色胺的研究

孙学礼;江帆;杨彦春;苏放

摘要: 目的观察用氯丙米嗪(LPM)前后患者的临床症状变化和睡眠图指标变化的关系,探索强迫障碍的多导睡眠图模式.方法对40例强迫障碍患者的多导睡眠图和血小板五羟色胺(5-HT)含量进行检测,采用LPM 150~300 mg·d-1治疗42 d后,评价临床疗效,并再次检测患者的多导睡眠图和血小板5-HT.结果患者多导睡眠图存在有睡眠纺槌指数(SS)增高;快眼动(REM)睡眠潜伏期缩短(RL),REM活动度、强度、密度及第一次REM睡眠时间(FRT)及其百分比(FRT%)增高;患者的血小板5-HT含量明显高于正常人等改变.在治疗后RL明显延长,其余指标明显下降.5-HT含量变化与SS、FRT及FRT%呈正相关,此外Y-BOCS总分与RL呈负相关.结论 SS和REM睡眠指标的改变可能代表了强迫障碍的某些生物学特征,RL改变则反映了强迫症状的程度.

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