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基于力学理论的针刺三透法治疗急性期贝尔面瘫的临床疗效评价
目的 观察基于力学理论的针刺三透法治疗急性期贝尔面瘫的临床疗效.方法 临床收集急性期贝尔面瘫患者68例,随机分为治疗组和对照组,每组34例.治疗组采用基于力学理论的针刺三透法治疗,每日1次,6次为1个疗程,疗程间休息3 d;对照组采用普通针刺法治疗,治疗频次和疗程同治疗组,治疗2个疗程后进行结果分析.结果 治疗组总有效率为93.5%,痊愈率为61.3%;对照组总有效率为90.9%,痊愈率为36.4%,两组痊愈率比较差异具有统计学意义(P<0.05);第1个疗程、第2个疗程后治疗组Stennert评分均优于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 基于力学理论针刺三透法治疗急性期贝尔面瘫疗效明显优于普通针刺治疗.
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生物力学知识在创伤骨科带教中的应用
生物力学是研究力学定律应用于生物结构以及力作用于生物结构的科学.骨骼系统的生物力学是医学生物力学研究非常重要的一个领域,越来越多的人已认识到生物力学理论在骨科临床与实验研究中的重要作用[1].
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椎弓根螺钉植入方法的研究进展
椎弓根螺钉(Pedicle Screw, PS)是脊柱外科发展史上的重要里程碑,它是脊柱生物力学研究的产物.1949年Harrington对脊柱植入物进行系统地研究后首先将Harrington Rod用于特发脊柱侧凸的矫正.1977年Luque提出了"脊柱节段性"概念,并建立了椎板下节段钢丝及Luque Rod的脊柱内固定手术.1983年Denis对412例胸腰椎骨折进行回溯性研究后,将传统的"二柱理论"发展为"三柱理论",即脊柱可分为"前、中、后三柱",椎弓根为贯通并连接三柱的一个通道,"中柱"对脊柱的稳定起到关键作用.1988年Panjabi制作T12~L1不稳模型,用不同的内固定物进行固定,在对其稳定性进行研究后,建立现代脊柱生物力学理论:脊柱的运动不是简单地伸屈和侧屈,而是三维空间里六个自由度的运动,即Y轴上的伸、缩、旋转,X轴上的屈、伸、侧移,Z轴上的侧屈、前后移及三轴间的综合运动的过程[1].1995年Panjabi又对椎体不同柱损伤引发的脊柱不稳进行研究,认为"中柱"损伤后脊柱稳定性破坏大[2]."中柱"固定成为脊柱稳定的关键因素.其实早在1948年Michele就找到了后方入路经椎弓根进入前方椎体的途径.
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骨外固定技术的发展史与骨科自然重建理念的形成
骨外固定技术(technology of external skeletal fixation,TESF)发展到今天,其生物学理论、外固定器(external fixator,EF)功能水平与临床适应证扩展,已出现了突破性的变化,在固定治疗骨折的基础上,能够治疗传统骨科技术难以治疗的严重肢体损伤、残缺,重建肢体的形态和功能.其进展表现为:形成新的生物学和生物力学理论,系列技术创新、器械改进,操作技术的规范完善,以及适应证的合理拓展等方面.其中Ilizarov创立的牵拉成组织技术已经扩展到关节外科、颌面外科、血管外科、脑神经外科等领域,而且对骨科其它相关技术的研究与临床应用具有启示与推动作用.
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成人股骨头缺血性坏死诊断治疗进展
成人股骨头缺血坏死(Avascular Necrosis ofFemoral Head,ANFH)的发病率较高,致残率也高.目前普遍认为本病如能早期诊断与治疗,可望防止股骨头塌陷,保存关节功能.近年来影像学技术及生物力学理论的发展,对股骨头缺血坏死的早期诊断及治疗方法也取得了进步.
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强化椎弓根螺钉稳定性的生物力学研究进展
脊柱外科内固定技术是随着脊柱生物力学理论的进步和临床的实践而发展的.椎弓根内固定技术也不例外.椎弓根螺钉内固定系统是目前脊柱外科技术常用的脊柱后路内固定方法[1].自椎弓根螺钉内固定系统出现以来,先后有Roy-Camille等[2]和Steffee等[3]对其进行了许多改进和发展,并被广泛应用于治疗骨折、畸形、骨转移瘤、脊柱失稳,以及脊柱退行性病变、滑脱和椎管狭窄等病症.但有时由于椎弓根螺钉的握持力不够或手术后承载负荷过大,造成椎弓根螺钉的松动或拔出,从而导致内固定失效或假关节形成.这种情况在骨质疏松的患者更为常见.